慢性粒细胞白血病伴皮肤T细胞淋巴瘤1例

慢性粒细胞白血病伴皮肤Ｔ细胞淋巴瘤１例广州军区广州总医院血液病科肖扬第一军医大学珠江医院病理科余力关键词白血病．慢性粒细胞，淋巴瘤．皮肤Ｔ细胞，伴发症１病例介绍患者，男，４５岁，反复头昏、乏力２年，加重伴发热、骨痛、皮肤搔痒１月，于１９９４年３月１２...     

成人T细胞白血病／淋巴瘤的基因诊断

成人Ｔ细胞白血病／淋巴瘤的基因诊断胡建达吕联煌张萍容彭永麟陈元仲Ⅰ型人类Ｔ细胞白血病病毒（ＨＴＬＶ－Ⅰ）是成人Ｔ细胞白血病／淋巴瘤（ＡＴＬ）的病因。鉴别ＡＴＬ与非ＨＴＬＶ－Ⅰ引起的Ｔ细胞肿瘤在临床上有实际意义，因前者对化疗疗效差，预后不良。我们报告聚...     

恶性淋巴瘤并急性早幼粒细胞白血病1例

患者 ,女 ,31岁。 1 999年 7月发现右腋下淋巴结肿大 ( 3枚 ) ,经淋巴结活检确诊为Ｂ细胞型小细胞淋巴瘤。给予ＣＨＯＰ方案化疗 3个疗程 ,并局部放疗 5 0Ｇｙ ,肿大淋巴结消失 ,病情稳定未复诊。2 0 0 0年 1 1月因反复鼻出血伴发热、头昏、乏力 1周再次就诊。检查血常规白细胞 0 .3× 1 0 9/Ｌ ,血红蛋白 40 ｇ/Ｌ ,血小板 5× 1 0 9/Ｌ ;骨髓像示急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)。于 1 2月 1日转入我院。体检 :体温 37.9℃ ,重度贫血貌 ,皮肤无出血点及瘀斑 ,浅表淋巴结未触及 ,无活动性鼻出血 ,胸骨无压痛 ,心肺无异常 ,肝脾未触及。检查…     

以皮肤结节为主要表现的NK细胞白血病1例

侵袭性NK细胞白血病(ANKL)是一种少见的白血病/淋巴瘤,1990年由Lmamura等首次提出〔1〕。2001年WHO造血组织和淋巴组织肿瘤分类中将其列入成熟(外周)T/NK细胞肿瘤,成为一个独立的病种〔2〕。最近我们诊治以皮肤、黏膜为主要表现的NK细胞白血病1例,现报告如下。患者,男,29岁。因     

以胃肠道多发性淋巴瘤性息肉病为表现的套细胞淋巴瘤1例并文献复习

目的 分析以胃肠道多发性淋巴瘤性息肉病为表现的套细胞淋巴瘤（MCL）1例,探讨减少误诊的措施.方法 结合对1例以胃肠道多发性淋巴瘤性息肉病为表现的MCL病例的临床资料与相关文献,分析该病的临床特点、内镜下表现及鉴别要点.结果 以胃肠道多发性淋巴瘤性息肉病为表现的MCL早期表现为非特异性症状,需要仔细辨别内镜下特有表现,通过活检组织病理学检查以及免疫组化CD5及Cyclin D1检测阳性得以明确诊断.结论 以胃肠道多发性淋巴瘤性息肉病表现的MCL易误诊,注意鉴别.     

皮肤T细胞淋巴瘤转为淋巴肉瘤白血病一例

1病例介绍患者男，41岁。1995年2月因甲癣口服“斯皮仁诺”0．2一次后，双下肢出现对称性红色斑丘疹，逐渐延及全身，伴鳞片样脱屑，剧烈瘙痒来我院皮肤科就诊，诊断为“红皮病”，给予皮质激素、抗组胺药治疗，症状缓解。1996年6月出现双侧腹股沟淋巴结肿大。伴双下肢水肿入我院血液科，入院后查血常规正常，骨髓细胞学检查示幼稚淋巴细胞1．5％，胸片、腹部B超示纵膈、腹膜后淋巴结未见肿大，淋巴结活检示非霍奇金淋巴瘤，最后诊断为皮肤T细胞淋巴瘤。采用CHOP方案，每两月1次，共4次。皮肤红斑、瘙痒好转，1997年4月因改服中药（药名…     

霍奇金淋巴瘤伴急性粒-单核细胞白血病1例并文献复习

目的:讨论霍奇金淋巴瘤伴急性粒-单核细胞白血病(AML-M4Eo)患者2种恶性血液系统疾病是否具有一定的相关性。方法:收集患者临床资料,骨髓细胞学,RT-PCR,FISH,查阅网络最新报道及数据库相关文献。结果:CBFβ/MYH11融合基因(+);染色体核型分析示47,XX,inv(16)(p13q22),+22;FISH inv(16)阳性率75%;免疫分型示HLA-DR、CD33、CD34、CD13、CD117、CD14等细胞相关抗原均为阳性,淋系明显受抑;2者尚未发现有交叉抗原及可能相关基因表达。结论:本例为来源于淋系干细胞和髓系干细胞2个不同克隆的细胞,2者之间并未有特定的联系。患者某种基因片段的不稳定性在外界某些因素如化疗和放疗等的诱导下引起突变,导致白血病的发生。     

急性淋巴细胞白血病继发恶性淋巴瘤1例

患者 ,女 ,75岁。因头晕、乏力、面色苍白伴低热 1 0ｄ ,黑便 2ｄ ,于 1 998年 1 1月 1 1日入院。体检 :皮肤未见出血 ,浅表淋巴结未触及 ;重度贫血貌 ,巩膜不黄 ,胸骨压痛明显 ,心率 92次 /ｍｉｎ ,律齐 ,无病理性杂音 ,双肺未闻及干湿性音 ,肝脾肋下未触及。检查血常规示血红蛋白 61 ｇ/Ｌ ,白细胞49 .9× 1 0 9/Ｌ ,Ｎ 0 .1 6,Ｌ 0 .2 2 ,幼稚细胞 0 .62 ,血小板 65× 1 0 9/Ｌ。Ｂ超示肝脾腹腔淋巴结未见异常 ,胸部ＣＴ未见异常。骨髓象 :增生明显活跃 ,原淋0 .3 2 ,幼淋 0 .5 9,ＰＯＸ(-) 1 0 0 % ,诊断为急性淋巴细胞性白血病 (ＡＬＬ…     

中国人成人T细胞白血病/淋巴瘤12例临床分析

目的 探讨中国人成人Ｔ细胞白血病／淋巴瘤（ＡＬＴＴ）临床特征、鉴别诊断和与嗜人Ｔ细胞病毒Ｉ型（ＨＴＬＶ－Ｉ）感染的关系。方法 外周血淋巴细胞形态学检查用离心涂片法,淋巴细胞免疫分型用间接免疫荧光法,ＨＴＬＶ－Ｉ前病毒ＤＮＡ检测用聚合酶链反应（ＰＣＲ）法并经Ｓｏｕｔｈｅｒｎ Ｂｌｏｔ证实。结果 １２例病人临床表现依次为发热１０例、淋巴结肿大８例、皮肤损害７例、脾、肝大７例、黄疸３例,个别有胸水和肺侵     

以神经淋巴瘤为主要表现的皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤一例

患者女,49岁.2004年3月15日入院.患者于2003年9月出现四肢麻木、无力,11月出现左侧面瘫,2004年1月出现右侧面瘫,2月出现发热,盗汗,并出现双前臂、双下肢肿胀,腹部及上臂、大腿内侧皮下出现大小不等结节样硬块,外院诊断为"慢性格林巴利综合征",给予大剂量激素冲击治疗,皮下结节减少,仍感四肢麻木、无力、疼痛,远端较近端重,左下肢水肿明显,右下肢疼痛明显,体重减轻>5 kg,过敏体质.     

慢性粒细胞白血病并发淋巴瘤1例

患者,男,56岁。因体乏,腹胀6年,颈部肿块1个月入院。6年前确诊为慢性粒细胞白血病(慢粒),患者间断服用羟基脲治疗,1个月前,患者无意中触及颈部有多个无痛性包块,入院体检:T 37．6℃,消瘦,全身皮肤黝黑,颈部、腋窝、腹股沟两侧可触及多枚大小不等的无痛性包块,有的相互融合,活动度差,胸骨无压痛,心肺(一),腹部隆起,巨     

毛细胞白血病和B细胞淋巴瘤关系探讨：附1例报告

毛细胞白血病和Ｂ细胞淋巴瘤关系探讨（附１例报告）安徽省阜阳地区医院血液科解悍东中国医学科学院血液病医院钱林生近年来，毛细胞白血病（ＨＣＬ）的病例屡见报告，随着诊断水平的提高，对ＨＣＬ的认识越来越深；并发现ＨＣＬ和Ｂ系淋巳瘤在形态上、生化特性上有很多相...     

以皮肤病变为首发表现的NK/T细胞淋巴瘤1例

NK/T细胞淋巴瘤是一种少见的非霍奇金淋巴瘤(NHL),其发病具有明显的地域和解剖特点.高发于亚洲、墨西哥和南美地区,而在欧美地区较少见.     

以尿频、尿急为首发症状的淋巴瘤细胞白血病1例分析

淋巴瘤细胞白血病（lymphoma cell leukemia,LCL）临床表现特殊,骨髓穿刺常规检查多次阴性,实属罕见,本文就1例淋巴瘤细胞白血病报道如下。     

粒细胞肉瘤并外周T细胞性淋巴瘤1例

患者，女，37岁。2001年2月无明显诱因出现下腹胀痛，去外院检查血白细胞轻度升高，当时诊断为阑尾炎给予抗炎治疗后症状好转。3月份腹痛再发，腹部CT示“子宫肌瘤”，4月11日在外院行“次全子宫切除术”。术中发现右侧附件累及，大网膜有癌灶，左侧附件阴性。术后病理检查见淋巴造血系统恶性肿瘤，肿瘤弥漫分布于宫颈、一侧卵巢及阔韧带，右髂总淋巴结见恶性肿瘤细胞。免疫酶     

原发性肝脏T细胞淋巴瘤1例报告并文献复习

原发性肝脏淋巴瘤(primary hepatic lymphoma,PHL)是一种源自肝内淋巴组织的少见恶性肿瘤,迄今报道均为非霍奇金淋巴瘤,国内外文献报道仅100余例,约占结外淋巴瘤的0.14％,占肝脏恶性肿瘤的0.11％[1].国外报道部分PHL患者可合并自身免疫性疾病、慢性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)和丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染以及获得性免疫缺乏综合征(acquired immune deficiencysyndrome,AIDS)等[2].     

误诊为恶性淋巴瘤的急性粒细胞白血病一例

1病例介绍患者文，42岁。1994年12月无意中扪及双侧乳房多个肿块。最大者核桃大小，质硬，无压痛。在当地职工医院行双侧乳腺肿块切除术。肿块病理报告为双乳腺恶性淋巴瘤。术后1周再次发现双侧乳房多个肿块，即行骨髓穿刺检查。结果报告淋巴瘤细胞占骨髓有核细胞总数0．66。给予CHOP方案3疗程，足叶乙甙、长春新碱、强的松1疗程化疗，双侧乳房肿块消失，骨髓象缓解。1995年4月及11月曾两次来我科住院。其间做过3次骨髓检查，均报告为淋巴瘤细胞白血病完全缓解。分别给予足叶乙俄、长春新碱、强的松及CHOP方案各1疗程巩固强化治疗后出院…     

种痘样水疱病样皮肤T细胞淋巴瘤1例

<正>种痘样水疱病样皮肤T细胞淋巴瘤(hydroavacciniforme-like cutaneous T cell lymphoma)是近年来才认识和报道的极罕见的儿童皮肤T细胞淋巴瘤,皮疹极易与种痘样水疱病相混淆,确诊主要靠皮损活检和免疫组化。发病无明显性别差异,亚洲和拉丁美洲报道较多,1986年Oono等首次报道,国内陆续有少量该病例报道。笔者曾诊治1例,现报道如下。