慢性肾功能衰竭患者血清Hs-CRP与颈动脉硬化相关性分析

目的:观察慢性肾功能衰竭患者血清超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)的水平与颈动脉粥样硬化程度的相关性。方法:选择80例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,分为非透析肾功能衰竭组(50例)和血透组(30例),并选择同期体检的健康人群为对照组(40例)。测定三组人群颈动脉粥样硬化阳性率及颈动脉血管内皮厚度(即内膜—中层厚度IMT),并收集血清标本测定Hs-CRP、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平,比较三组人群上述指标的差异,分析肾功能衰竭患者颈动脉粥样硬化程度与炎性因子的相关性。结果:三组患者的IMT平均厚度、IMT增厚阳性率、斑块阳性率以及血清Hs-CRP、TNF-α、IL-6差异均有统计学意义(P<0.05);血透组上述指标均高于非透析肾功能衰竭组(P<0.05)。Hs-CRP与IMT呈正相关(r=0.651,P<0.01)。结论:慢性肾功能衰竭患者Hs-CRP水平与IMT具有正相关性。     

微炎症状态和肾功能与慢性肾功能衰竭患者合并高磷血症的关系

目的 探讨微炎症状态和肾功能与慢性肾功能衰竭患者合并高磷血症发生的关系。方法 回顾性分析47例慢性肾功能衰竭合并高磷血症患者(观察组)和47例单纯慢性肾功能衰竭患者(对照组)的临床资料,比较两组血清微炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平、肾功能指标[血尿素氮、血肌酐、残余肾功能(RRF)]。分析血清炎症因子水平与肾功能相关指标水平的相关性。采用多因素Logistic回归模型分析慢性肾功能衰竭合并高磷血症的影响因素。结果 观察组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及血尿素氮、血肌酐水平均高于对照组,RRF低于对照组(均P<0.05)。所有慢性肾功能衰竭患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平与血尿素氮、血肌酐水平均呈正相关,血清hs-CRP、TNF-α水平与RRF均呈负相关(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平和血尿素氮、血肌酐水平升高,以及RRF降低是慢性肾功能衰竭患者合并高磷血症的影响因素(均P<0.05)。结论 慢性肾功能衰...     

血透患者动脉粥样硬化与微炎症状态的关系

目的:探讨血液透析(HD)患者动脉粥样硬化(AS)与微炎症状态的关系。方法:选择69例维持性HD治疗患者,用高分辨彩色B超检测患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及粥样硬化斑块情况,同时测定患者C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平,按斑块情况分组并分析。结果:斑块阳性组CRP、TNF-α及IL-6显著高于斑块阴性组,IMT也明显增厚,差别有统计学意义。结论:HD患者微炎症状态可能是促发AS的因素之一,控制微炎症状态可能减少AS的发生。     

C反应蛋白检测对肾衰临床观察治疗的意义

C反应蛋白对慢性肾衰患者炎性反应的意义 近年来越来越多的研究表明其存在微炎性反应状态,其慢性肾功能衰竭患者血浆微炎症反应相关细胞因子IL-10、IL-18、CRP含量与健康对照组比较,结果慢性肾功能衰竭（CRF）患者血浆IL-10、IL-18、CRP均明显高于健康对照组。CRF患者急性时相蛋白CRP、致炎性介质1L-6及抗炎性介质IL-10水平增高且随着肾功能损害程度的加重,     

氟伐他汀联合缬沙坦治疗慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者的效果

目的观察氟伐他汀联合缬沙坦治疗慢性肾功能衰竭(CRF)维持性血液透析(MHD)患者的效果。方法选取2018年1月至2019年3月河南科技大学第一附属医院收治的90例CRF MHD患者,依据治疗方式分为对照组和观察组,各45例。对照组接受缬沙坦治疗,观察组接受氟伐他汀联合缬沙坦治疗。统计两组不良反应发生率、治疗前后血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)]水平。结果治疗后,两组IL-6、TNF-α、hs-CRP、BUN、SCr水平均较治疗前降低,且观察组IL-6、TNF-α、hs-CRP、BUN、SCr水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对CRF MHD患者采用氟伐他汀联合缬沙坦治疗可有效抑制炎症反应,改善残余肾功能。     

尿毒清颗粒对慢性肾功能衰竭非透析患者微炎症反应状态的干预作用

目的观察尿毒清颗粒对慢性肾功能衰竭非透析患者微炎症反应状态的影响。方法选择慢性肾功能衰竭非透析患者93例,随机分为2组,尿毒清组48例在常规治疗的基础上加服尿毒清颗粒,每次5g,4次/d,疗程2个月,治疗前后观察Hs-CRP、TNF-α、IL-6的变化。结果尿毒清组治疗后Hs-CRP、TNF-α、IL-6较治疗前下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论尿毒清颗粒可以降低慢性肾功能衰竭非透析患者的血浆Hs-CRP、TNF-α、IL-6,具有明显的抑制炎症作用。     

血液透析对慢性肾功能衰竭患者血液中细胞因子的影响

目的:探讨血液透析对慢性肾功能衰竭(CRF)患者血液中细胞因子的影响,为临床提前干预治疗提供必要的佐证。方法:选取自2006年1月～2008年10月在我院进行规律性透析的10名慢性肾功能衰竭患者组,分别于透析中0、120、240min同步留取血液样本,检测样本中的C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α),另随机选取10名健康志愿者作对照。结果:血液透析患者在血液透析过程中,CRP、IL-6及TNF-α均明显升高。结论:血液透析可引起患者体内炎症因子释放和/或合成增加,导致患者存在微炎症状态。     

血液透析对老年慢性肾功能衰竭患者血清IL-6、TNF-α的影响

目的：探讨血液透析对老年慢性肾功能衰竭患血清白细胞介素-6、肿瘤坏死因子一仅的影响。方法：18例CRF血透患为观察组，15例未血液透析老CRF患为非透析组，应用酶联免疫吸附(ELISA)双抗体夹心法检测观察组、非透析组及正常对照组血透前后IL-6、TNF-α水平。结果：IL-6、TNF-α水平观察组血透前、观察组血透后及非透析组均高于正常组，观察组血透后比观察组血透前虽有增加趋势，但没有统计学意义。结论：老年CRF患均存在显的细胞免疫功能紊乱，透析对细胞免疫功能无显影响。     

舒洛地特对维持性腹膜透析患者微炎症状态的影响

目的 探讨舒洛地特对维持性腹膜透析患者微炎症状态的影响.方法 选择笔者医院肾内科维持性腹膜透析患者80例,采用数字表随机分为常规治疗对照组(B组)和舒洛地特治疗观察组(C组),另选择体检中心20例健康者作为正常组(A组),观察治疗前后患者血清炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及营养学指标(血浆白蛋白、血浆前白蛋白、血红蛋白浓度)与凝血功能、肾功能的变化.结果 与A组相比较,B组、C组患者的炎症因子hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均显著升高(P＜0.05),而营养学指标(血浆白蛋白、血浆前白蛋白、血红蛋白)含量明显降低(P＜0.05),舒洛地特液治疗12周后,C组患者CRP、IL-6、TNF-α水平降低,与治疗前以及B组治疗后相比,差异均有统计学意义(P＜0.05),血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白明显升高,与治疗前以及B组治疗后相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).B、C组患者治疗前后凝血功能、肾功能无明显变化.结论 腹膜透析患者存在微炎症状态,舒洛地特治疗可以显著改善维持性腹膜透析患者微炎症状态,改善营养状态,且不影响其凝血功能.     

老年高血压患者炎症因子变化与颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨老年高血压患者颈动脉粥样硬化与炎症因子的关系。方法选取老年原发性高血压患者48例,健康体检者30例,应用彩色多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT),以颈动脉超声IMT≥0.9 mm作为颈动脉内膜增厚或动脉粥样斑块指标。测定C反应蛋白(CRP)、IL-6、TNF-α及血脂、血糖、血压等。结果老年高血压组收缩压、舒张压、TC、LDL-C及颈动脉斑块发生率明显高于对照(P<0.01)。老年高血压组CRP、IL-6、TNF-α、颈动脉IMT值均明显高于对照组(P<0.01)。在老年高血压患者,颈动脉IMT与CRP(r=0.422;P<0.01)、IL-6(r=0.313;P<0.01)、TNF-α(r=0.296;P<0.01)进行直线相关分析,结果显示IMT与炎症因子呈正相关。结论老年高血压患者颈动脉粥样硬化的形成除与血压增高、血脂异常有关外,炎症因子是其发病的主要因素。     

尿毒清颗粒对慢性肾功能衰竭非血液透析患者微炎症状态的干预作用分析

目的 探讨尿毒清颗粒对慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)非血液透析患者微炎症状态的干预作用.方法 选取CRF非透析患者102例,随机均分为2组(n=51).对照组进行CRF基础治疗,观察组在对照组的基础治疗上,采取尿毒清颗粒治疗.比较患者治疗前后超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等指标.结果 观察组治疗后各指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后各指标均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后Hs-CRP低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿毒清颗粒对慢性肾功能衰竭非血液透析的患者微炎症状态的效果显著,值得临床推广应用.     

高血压患者外周血炎症细胞因子与颈动脉内膜中层厚度的关系

目的 探究高血压患者外周血炎症细胞因子与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系.方法 选取2016年4月至2017年1月捷尔医院收治的65例原发性高血压患者为研究对象,根据患者颈总动脉IMT将患者分为颈动脉IMT正常组35例(双侧颈总动脉IMT均小于0.9 mm)和IMT增厚组30例(至少一侧颈总动脉IMT≥0.9 mm),检测两组患者外周血中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)的含量,分析炎症因子与颈动脉IMT的相关性.结果 IMT正常组和IMT增厚组患者外周血hs-CRP[(2.24±0.92)mg/L vs(4.76±1.05)mg/L]、IL-6[(124.38±52.36)ng/mL vs(189.67±57.34)ng/mL]、TNF-α[(1.27±0.65)ng/mL vs(3.25±0.84)ng/mL]和MCP-1[(2520.47±536.18)ng/mL vs(2879.18±608.14)ng/mL]比较,IMT增厚组较IMT正常组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);颈动脉IMT与收缩压、hs-CRP、IL-6、TNF-α和MCP-1呈正相关关系(r=0.147、0.339、0.908、0.869和0.348,P<0.05).结论 高血压患者颈动脉内膜中层厚度与收缩压、hs-CRP、IL-6、TNF-α和MCP-1呈正相关,通过检测患者体内炎症因子水平对预测高血压患者预后具有重要意义.     

腹膜透析对慢性肾功能衰竭患者炎症因子、营养指标以及肾功能的影响

目的:探究腹膜透析对慢性肾功能衰竭患者炎症因子、营养指标以及肾功能指标的影响,为慢性肾功能衰竭患者临床治疗提供帮助。方法:选取我院收治的80例慢性肾功能衰竭患者,设为研究组,给予腹膜透析治疗;同时期选取我院检查的80例健康人群作为正常组;检测健康人群和慢性肾功能衰竭患者治疗前和治疗1d与30d后的炎症因子(CRP、IL-6、TNF-α、IL-8)、营养指标(Hb、TF、PA、ALB)、肾功能指标(BUN及SCR)水平变化,并分析相关意义。结果:与正常组人群相比,研究组慢性肾功能衰竭患者炎症因子(CRP、IL-6、TNF-α、IL-8)以及肾功能指标(BUN及SCR)水平显著升高,营养指标(TF、PA、ALB)水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组慢性肾功能衰竭患者经过腹膜透析治疗1d后,炎症因子(CRP、IL-6、TNF-α、IL-8)、营养指标(TF、PA、ALB)、肾功能指标(BUN以及SCR)显著低于治疗前水平,Hb显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);透析30d后,炎症因子(CRP、IL-6、TNF-α、IL-8)、营养指标(TF、PA、ALB)、肾功能指标(BUN及SCR)水平进一步降低,Hb进一步升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹膜透析能够改善慢性肾功能衰竭患者的炎症因子水平、降低肾功能指标、同时能够影响患者的营养指标,对慢性肾功能衰竭患者的临床治疗具有重要的意义。     

川芎嗪、大黄联合治疗慢性肾衰52例临床研究

目的 观察川芎嗪、大黄联合治疗对慢性肾衰(CRF)患者细胞因子、内毒素和肾功能的影响。方法 将52例CRF患者按临床分期随机分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗,观察组在此基础上给予川芎嗪注射液静脉滴注和大黄灌肠联合治疗,比较两组治疗前后各期血浆TNF-α、IL-6、LPS浓度变化和肾功能改善情况。结果 随着CRF病情恶化,血浆TNF-α、IL-6和LPS浓度明显升高,经治疗后两组各期血浆,INF-α、IL-6和LPS下降,肾功能有所改善。但观察组氮质血症期和肾衰竭期改善更加明显,差别有显著性(P<0.05)。结论 川芎嗪和大黄联合治疗CRF,通过抑制和拮抗细胞因子和内毒素,减轻免疫炎症反应,改善肾功能,延缓CRY的恶化,早中期疗效较好。     

肾衰营养胶囊对5/6肾切除慢性肾衰大鼠微炎症状态血管损伤的抗炎作用

目的 研究肾衰营养胶囊对慢性贤衰竭(chronic renal failure,CRF)大鼠微炎症状态血管损伤的抗炎作用.方法 10只大鼠设为正常对照组,50只大鼠行5/6肾切除制作CRF模型,观察生长状态及检测肾功能,满足要求的随机分为模型组(9只)、中药治疗组(28只,低、中、高剂量)和氯沙坦钾治疗组(10只).6周后,测定肾功能指标;采用ELISA法检测血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、血管间黏附分子1(VCAM-1)水平;Western blot检测NF-κB p65、eNOS的水平;qRT-PCR法检测TNF-α、IL-6表达量.结果 模型组及治疗组大鼠肾功能损伤指标(血Scr、BUN、血β 2-微球蛋白、尿微量白蛋白)及血管炎症相关因子(sICAM-1、VCAM-1、NF-κB p65、TNF-α、IL-6)水平显著高于正常对照组(P＜0.01),而各治疗组明显低于模型组(P＜0.05),中药中剂量组与氯沙坦钾组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 肾衰营养胶囊可减轻CRF大鼠肾功能损伤,抑制血管炎症相关因子的水平,改善CRF微炎症状态下血管损伤.     

肾康注射液辅助治疗慢性肾功能衰竭的效果及对肾功能和血清炎症因子的影响

目的研究肾康注射液辅助治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的效果及对肾功能、血清炎症因子的影响。方法选取2017年1月至2018年12月本院收治的100例CRF患者,随机分为对照组与辅治组,各50例。对照组采用常规对症治疗,辅治组在对照组治疗基础上联合肾康注射液辅助治疗,两组均治疗4周。比较两组临床疗效,观察患者肾功能指标[尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)]及白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。结果辅治组治疗总有效率为94.0%,显著高于对照组的76.0%(P<0.05);治疗前,两组Scr、BUN、IL-6、CRP、TNF-α水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组Scr、BUN、IL-6、CRP、TNF-α水平较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗后辅治组Scr、BUN、IL-6、CRP、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。结论肾康注射液辅助治疗CRF效果良好,可有效改善患者肾功能,降低血清炎症因子水平。     

初诊高血压患者血清IL-18、hs-CRP、TNF-琢水平与颈动脉内中膜厚度的相关性研究

目的探讨初诊原发性高血压患者血清IL-18、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、TNF-α水平与颈动脉内中膜厚度（IMT）的相关性。方法选取2015年7月至2020年7月浙江大学医学院附属金华医院高血压患者130例,按照IMT将所有患者分为IMT正常（IMT≤0.8mm）组60例和IMT增厚（IMT＞0.8mm）组70例。选取同期健康体检者100例为对照组。检测3组对象的TC、TG、LDL、FPG水平,同时检测3组对象及IMT增厚组3个亚组（＜0.85mm亚组、0.85～＜1.50mm亚组、≥1.50亚组）IL-18、hs-CRP、TNF-琢水平。并作IL-18、hs-CRP、TNF-α与IMT相关性分析。结果IMT正常组、IMT增厚组IL-18、hs-CRP、TNF-琢水平均高于对照组,IMT增厚组上述指标高于IMT正常组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。0.85～1.50mm和≥1.50mm亚组IL-18、hs-CRP、TNF-琢水平均高于＜0.85mm亚组,IMT≥1.50mm亚组上述指标高于0.85～1.50mm患者,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。IL-18、hs-CRP、TNF-琢与IMT均呈正相关关系（均P＜0.05）。结论初诊原发性高血压患者IL-18、hs-CRP、TNF-α水平与IMT均呈正相关,是评估动脉粥样硬化程度的有效指标。     

冠心病颈动脉超声参数与斑块稳定性及炎症反应水平相关性分析

目的:探讨冠心病颈动脉超声参数与斑块稳定性及炎症反应水平间的相关性。方法:选择105例冠心病患者及30例健康体检者分别作为研究对象。同时依据冠心病患者Gensini评分将其分为轻度组、中度组和重度组3个亚组。采用彩色多普勒超声诊断系统测定各组颈动脉超声参数脉搏波传导速度(PWVβ)、颈动脉顺应性(CAC)、总动脉硬化程度(β)、颈动脉中层厚度(IMT),同时测定各组血清中斑块稳定性相关指标蛋白酶K(CatK)、I型胶原羧基末端肽(ICTP)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9及炎症反应指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平,并采用Pearson相关性法分析颈动脉超声参数与斑块稳定性相关指标及炎症反应指标间相关性。结果:4组PWVβ、CAC、β、IMT、CatK、ICTP、MMP-2、MMP-9、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平间差异具有统计学意义(P<0.05)。随着冠状动脉病变程度加重,受试者PWVβ、β、IMT、CatK、ICTP、MMP-2、MMP-9、hs-CRP、TNF-α、IL-6升高,即重度组>中度组>轻度组>对照组(P均<0.05);而CAC值则逐渐下减小,即重度组<中度组<轻度组<对照组(P均<0.05)。Pearson相关性分析显示,冠心病颈动脉超声参数PWVβ、CAC、β、IMT与CatK、ICTP、MMP-2、MMP-9、hs-CRP、TNF-α、IL-6表达水平间均呈明显正相关,CAC则与其存在明显负相关(P均<0.05)。结论:颈动脉超声参数与冠心病患者冠状动脉粥样硬化斑块稳定性及炎症反应水平存在明显相关性,颈动脉超声检查可作为冠心病临床诊断及病情进展评估的可靠手段。     

参乌益肾片联合缬沙坦对慢性肾衰竭患者肾功能及微炎症指标的影响

目的：探讨参乌益肾片联合缬沙坦对慢性肾衰竭(CRF)患者肾功能及微炎症指标的影响。方法：择取2022年5月—2023年3月我院收治的CRF患者71例,采用随机数字法将入选者分成实验组(n=36)、对照组(n=35)。对照组予缬沙坦治疗,实验组予参乌益肾片联合缬沙坦治疗,持续8周对比两组治疗效果、肾功能、微炎症指标及不良反应情况。结果：治疗后与对照组比较,实验组总有效率更高,有统计学差异(P<0.05);治疗后两组尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平均显著降低,内生肌酐清除率(Ccr)均显著增加,且与对照组比较,实验组BUN、Scr水平及Ccr改善更优,有统计学差异(P<0.05);治疗后两组白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均明显降低,且与对照组比较,实验组IL-6、TNF-α及hs-CRP水平更低,有统计学差异(P<0.05);两组不良反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论：参乌益肾片联合缬沙坦治疗CRF疗效确切,能有效抑制微炎症反应,改善肾功能,安全性良好。     

慢性肾功能衰竭患者TNF-α和CD62P的表达及意义

目的 探讨慢性肾功能衰竭患者血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和外周血P选择素(CD62P)的表述及其意义.方法 采用放射免疫法及流式细胞术对80例慢性肾功能表竭患者血浆中TNF-α及外周血CD62P进行检测分析,并与40例正常人作为对照.结果 慢性肾功能衰竭患者TNF-α和CD62P表达均较正常组显著增高(p<0.05);CRF氮质血症、尿毒症患者TNF-α和CD62P表达均呈正相关(r=0.45,P<0.05;r=0.68,P<0.01).结论 TNF-α和CD62P在慢性肾功能衰竭患者外周血中表达增强,两者可能在肾脏疾病的发展及病情变化过程中起着重要作用,它们共同参与了慢性肾功能衰竭的发病过程.