乳腺导管类型和腺体类型与导管疾病的关系

目的:探讨乳腺导管类型和腺体类型与导管疾病的关系。材料和方法:对194例221个溢液乳孔行乳腺导管造影检查。分析其征象,对导管与腺体进行分型并与导管疾病进行分析比较。结果:少分级型172支,其中A型129支(58.4%),B型43支(19.5%);多分级型49支(22.2%)。致密型乳腺18例、斑点型乳腺21例、分叶型乳腺120例和退化型乳腺35例。导管内乳头状瘤96支(43.4%)、导管扩张症87(39.4%)支,其它38支(17.2%)。结论:少分级之A型导管主要分布于分叶型腺体中,B型导管主要分布于退化型腺体中,以乳头状瘤多见。多分级型导管主要分布于致密型腺体中,以导管扩张症多见。     

乳腺导管造影在乳腺导管内疾病诊断中的价值

目的分析乳腺导管造影在乳腺导管内疾病中的影像学表现,比较乳腺导管内疾病在乳腺导管造影与其他影像学检查的影像特点,及乳腺导管造影对导管内疾病诊断的优势,并分析其病理结果,以提高诊断水平。方法对临床表现为乳头溢液并经手术、病理证实的溢液乳腺疾病20例,包括乳腺癌3例、导管内乳头状瘤9例、乳腺导管扩张症6例及2例乳腺囊性增生病,回顾性分析其乳腺导管造影的影像表现及病理特征。结果本组20例:乳腺常规检查诊断导管扩张4例,乳腺囊性增生2例,乳头状瘤0例,乳腺癌1例;乳腺常规检查对乳腺导管内病变检出正确率40%。乳腺导管造影检查诊断导管扩张6例,乳腺囊性增生2例,乳头状瘤9例,乳腺癌2例;乳腺导管造影钼靶摄影对乳腺导管内病变检出正确率为95%。结论乳腺导管造影对溢液性乳腺疾病是一项安全而有效的检查方法,对乳腺导管内占位性病变的定位、定性诊断具有极高价值。对导管扩张症、乳腺囊性增生病等疾病亦能作出较准确的诊断。乳腺导管造影在导管内疾病及早期乳腺癌的诊断中具有不可替代的优势。     

乳腺导管造影在导管内占位性病变的应用价值

乳腺导管内占位性病变临床上较为常见,它是一组病理性质不同的疾病,常伴有乳头溢液。乳腺导管造影对明确病变部位、性质具有重要价值。本文收集我院2003年3月～2006年5月间经手术病理证实的45例导管内占位性病变乳腺导管造影资料进行总结,旨在提高对导管内占位性病变的术前诊断水平。     

数字钼靶摄影乳腺导管造影对伴乳头溢液导管癌的诊断

目的 评价数字钼靶摄影选择性乳腺导管造影对伴乳头溢液导管癌的诊断.方法 回顾性分析11例导管癌伴有乳头溢液的乳腺导管造影检查资料,所有病例均常规进行数字钼靶摄影、患侧乳腺导管造影并经手术后病理证实.结果 乳腺钼靶摄影平片阳性7例,乳腺导管造影阳性11例.造影表现为乳腺导管管壁破坏3例,充盈缺损4例,乳腺导管中断11例、僵硬3例、断续征6例,乳腺导管树的"枯树枝"或"残树枝"状改变2例、潭湖征4例,伴有病变近端乳腺导管扩张3例.结论 乳腺导管造影对诊断伴有溢液的导管癌,尤其对导管内癌或癌前期病变具有定位、定性诊断价值,并且对外科医师确定手术切除范围具有指导意义.     

乳腺导管良性病变的临床及钼靶X线特征

目的 探讨乳腺导管良性病变的临床及钼靶X线特征.方法 回顾性分析经病理证实的37例乳腺导管良性病变的临床与X线表现.结果单纯溢液14例,溢液伴乳腺肿块4例,仅触及肿块18例,无症状2例.钼靶X线平片征象:①肿块型(19/37);②结构紊乱型(2/37).钼靶X线平片加造影:①导管扩张伴钙化(1/37);②导管内充盈缺损伴肿块(2/37);③导管扩张伴充盈缺损(5/37);④单纯导管内充盈缺损(9/37).结论 钼靶X线检查对乳腺导管内良性病变的诊断具有重要价值.     

乳腺导管的X线解剖研究及临床意义

目的探讨乳腺导管的X线解剖形态,进一步提高对乳腺导管系统疾病的诊断与治疗水平.方法作者回顾254例369支乳腺导管造影资料.结果乳腺导管的X线解剖形态大致可分为4型,即全支型、多支型、少支型和单支型.以多支型和少支型最为多见,而全支型及单支型较为少见.结论了解乳腺导管的X线解剖形态对导管系统疾病的诊断与治疗很有价值.     

乳腺导管扩张症X线表现

目的：增加对乳腺导管扩张症Ｘ线表现的认识。方法：对２０例２６支乳腺导管扩张症进行Ｘ线表现观察、分析及与临床、病理进行对照。采用美国ＬＯＡＲＤ公司ＭⅢ型乳腺机,所用造影剂为７６％复方泛影葡胺或３００ｍｇＩ／ｍｌ欧乃派克。结果：柱状扩张２４支（９２．３％）,囊状扩张２支（７．７％）;病变累及１～２级导管１０支,１～３或４级导管１１支,２～５级导管３支,末梢导管２支;病变长：１～２．５ｃｍ１１支,３～５ｃｍ１２支,６～９ｃｍ３支,导管扩张的造影表现与病理改变密切相关。结论：乳腺导管造影是诊断乳腺导管扩张症的可靠方法     

乳腺导管原位癌的MRI分析

目的 分析乳腺导管原位癌(DCIS)的MR形态特征,提高术前诊断的准确性.方法 经手术、病理证实的乳腺导管原位癌20例,导管原位癌伴微浸润14例,根据BI-RADS数据系统从病灶分布形式和内部强化特征进行回顾性分析.结果 34例患者中MR检出34个DCIS.其中非肿块性强化30个,肿块性强化4个.在非肿块性强化中,以段样分布13个(43.3%),区域性分布5个(16.7%),簇状分布4个(13.3%), 分支导管样强化6个(20%),线样导管样强化2个(6.7%).内部强化中成群强化11个(45.8%),均匀强化5个(20.8%),不均匀强化8个(33.3%),6个分支导管样强化不作归类.肿块性强化的4个,均 呈类圆形,分叶、毛刺,直径约1.5～2 cm;强化不均匀3个,边缘强化1个,3个肿块性强化病灶时间-增强曲线呈廓清型曲线.结论 段样、分支导管样分布,成群强化在DCIS的诊断中具有特征性意义.     

儿童乳腺导管扩张1例

病儿,女,8岁。偶尔发现右侧乳房玉米粒大小包块1个。查体:患者发育正常,右侧乳晕约1 2点处,距乳头约0 3cm ,有一光滑、不规则,活动度不好,无触痛的包块。在门诊切除送病检。病理检查示:乳腺小叶结构不明显,导管壁纤维增厚,导管中度扩张,呈腺管状,内衬覆立方上皮,腔内为少量粉染物及少量巨噬细胞,管周散在炎细胞浸润,并见少量上皮样细胞。病理诊断:乳腺导管扩张。讨论　乳腺导管扩张多见于孕育龄期妇女或产后哺乳期乳腺,可能是由于机体对淤滞乳汁中不同成分反应而引起[1 ] 。而此患者为8岁幼儿,十分罕见。乳腺导管扩张在临床上常有授乳困难…     

乳腺导管乳头状瘤的导管造影表现

目的回顾性分析导管内乳头状瘤的导管造影表现特征,探讨乳腺导管造影检查对导管乳头状瘤的诊断价值。方法40例导管内乳头状瘤患者均行普通钼靶平片及导管造影检查,结合临床资料分析其X线影像表现,并与手术病理结果做对比。结果钼靶平片发现结节1例,1例实性肿块,其余38例正常。行乳腺导管造影后,充盈缺损38例,其中32例为类圆形、杯口样充盈缺损,6例不规则形充盈缺损。38例中,单发肿瘤者32例,多发者6例。2例导管显示正常。28例病灶近端导管扩张。导管造影诊断结果与手术病理结果做比较,准确诊断37例,符合率92.5%(37/40);误诊1例,漏诊2例。结论乳腺导管造影检查对导管内乳头状瘤具有重要的诊断价值,为临床提供了定位、定性的诊断与治疗依据。     

乳腺导管内乳头状瘤病103例报告

目的分析乳腺导管内乳头状瘤病与乳腺癌的关系并提出治疗方法。方法回顾性分析103例乳腺导管内乳头状瘤病，从临床特征、病理特点及治疗效果等方面进行分析、总结。结果103例中，女性102例，男性1例，全部依靠病理确诊。首诊误诊率高(62．1％)。局部切除18例，区段小叶切除62例，单纯切除术12例，伴有局部癌变者行乳癌改良根治术9例、单纯切除术2例。13年内复发12例，达11．7％，癌变7例，达6．8％。结论本病与乳腺癌的关系密切，其鉴别仍依靠组织病理学方法，治疗应予手术切除。     

乳腺浸润性导管癌的X线诊断

目的：分析乳腺浸润性导管癌的高频钼靶X线特征，提高术前X线正确诊断率。方法：回顾性分析经手术病理证实的41例乳腺浸润性导管癌的X线表现。结果：41例乳腺浸润性导管癌中，显示结节或肿块影35例，占85．37％，X线测量肿块大小比临床扪及小有31例，占显示肿块的病例88．57％；显示毛刺状改变23例，占56．1％；有微小钙化17例，占41．46％。结论：乳腺浸润性导管癌在X线上有特征性表现。乳腺高频钼靶X线检查在此病的早期诊断中有重要意义。     

乳腺导管内肿瘤钼靶X线诊断

乳腺导管造影检查是诊断乳腺导管内肿瘤的主要方法，现将近几年我们所见的32例经手术病理证实的导管内肿瘤报告如下。     

乳腺导管内乳头状瘤的X线诊断

目的：分析乳腺导管内乳头状瘤的X线表现．以提高其诊断准确性。方法：分析32例导管内乳头状瘤的X线平片及导管造影表现．并与病理结果对照。结果：24例X线诊断与病理相符。乳腺钼靶平片：26例无异常发现．6例有异常改变。乳导管造影：14例导管内充盈缺损；10例导管内杯口状堵塞；3例导管扩张；2例管壁不规则狭窄；1例导管分支变细聚拢．远端有一轮廓较清的类圆形块影．2例无异常发现。结论：乳腺导管造影结合平片是诊断导管内乳头状瘤的有效方法，但应注意与导管内癌、导管扩张鉴别。     

乳导管内视镜检查309例临床影像资料分析

目的评价乳导管内视镜对乳腺导管内疾患的临床诊断价值。方法回顾性分析309例乳头溢液患者纤维乳导管内视镜检查的临床影像资料。结果309例乳头溢液患者中单侧乳头溢液者290例(93.85%),双乳发生溢液者19例(6.15%)。其中乳导管扩张并炎症208侧(63.41%),闭塞性乳导管炎6侧(1.83%),乳导管积乳并炎症2侧(0.61%),单发导管内乳头状瘤70侧(21.34%),多发导管内乳头状瘤23侧(7.02%),乳导管内癌5侧(1.52%),不能除外乳导管内肿瘤或需随访观察14侧(4.27%)。所有导管内单发或多发乳头状瘤、乳导管内癌病例均经手术与病理证实。结论乳导管纤维内视镜对乳导管内病变的诊断具有重要临床价值,对于导管内可疑乳癌可在导管镜指引下行病灶活检手术。     

乳腺导管造影对乳头溢液性疾病的诊断价值

目的 探讨乳腺导管造影在溢液性乳腺疾病诊断中的价值.方法 回顾性分析经手术和病理证实的101例溢液性乳腺病的导管造影表现.结果 乳腺导管扩张症23例;乳腺囊性增生症12例;乳腺导管炎8例;导管内乳头状瘤46例;乳腺导管癌9例;乳腺导管结核1例;导管未见异常2例.结论 乳腺导管造影有助于乳头溢液的病因诊断.其在导管良恶性病变的鉴别诊断中有极高的价值.     

乳腺导管造影的技术要素探讨及质量控制

乳腺溢液是乳腺疾病常见的临床症状,目前常用的检查方法主要有乳腺导管造影、高频彩超、溢液涂片、纤维乳腺导管镜等。我院共行乳腺全数字化摄影6354例,其中有乳腺溢液症状的124例,占总检查人数的1．95％。本文旨在探讨乳腺导管造影技术要素,以提高其诊断准确性及临床应用价值。