自用5%咪喹莫特霜治疗肛门生殖器疣

作者用不同浓度的咪喹莫特(imiquimod)霜和空白霜剂治疗了311例<男180例,女131例)肛门生殖器疣患者,并对咪喹莫特的疗效和安全性进行了评价。 方法:将按标准入选的311例尖锐湿疣患者随机分成3组,分别予5％及1％咪喹莫特霜和空白霜剂自行外用。具体方法是:晚上用药一次,每周3次,共16周或至疣体全部脱落为止。结果:疣清除率:在原计划入选用药16周     

5%咪喹莫特霜治疗50例尖锐湿疣的疗效和安全性

目的：评价5％咪喹莫特霜外用治疗尖锐湿疣的疗效和安全性。方法：采取随机、安慰剂对照的研究方法。治疗组和对照组分别给予5％咪喹莫特霜和安慰剂外用治疗，每周3次共12周，由医生指导并发放用药指导手册。所有患者观察期为半年，观察记录皮损数目和面积，并摄影。结果：治疗组有29位男性和21位女性患者完成调查；对照组有15位男性和12位女性完成调查。治疗组有78％（39）患者皮损完全清除，HPV—DNA阴性，对照组没有患者皮损完全清除；外用咪喹莫特组患者皮损部分清除率也比安慰剂组明显高，差异具有显著性（P〈0．001）。治疗3个月后39位治愈患者中有3例（7．7％）复发。咪喹莫特显示很好的安全性，没有患者因为药物副作用而退出治疗。最常见的副作用有红斑（18％）、瘙痒（16％）和灼热感（10％）。仅1例患者出现细小水疱、糜烂。结论：5％咪喹莫特霜外用治疗尖锐湿疣具有很好的疗效和安全性，且复发率较低。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣合并HIV感染25例疗效观察

目的探讨光动力疗法治疗合并HIV感染的尖锐湿疣的治疗效果。方法选择50例合并HIV感染的尖锐湿疣患者为研究对象,采用随机分组法将50例患者分为对照组(25例)与研究组(25例)。对照组中疣体直径≤5mm者给予局部使用咪喹莫特乳膏治疗,疣体直径5mm者先用CO2激光灼烧疣体再用咪喹莫特乳膏治疗;研究组中疣体直径≤5mm者给予光动力学治疗,疣体直径5mm者先用CO2激光灼烧疣体再给予光动力治疗。完成各组3次疗程并随访半年,比较两组患者尖锐湿疣的治愈、复发情况以及各组的不良反应。结果研究组较对照组具有较高的治愈率以及较少并发局部皮肤、黏膜的损伤,差异有统计学意义(P0.05),两组间患者局部皮肤、黏膜的疼痛情况差异有统计学意义(P0.05),研究组患者疼痛程度较高。结论光动力疗法治疗合并HIV感染的尖锐湿疣虽局部疼痛较明显但具有较好疗效,皮肤黏膜的损伤小。     

免疫调节剂5％咪喹莫特乳膏的临床应用

咪喹莫特(Imiquimod)为全新的非核苷类异环胺类化合物。5%咪喹莫特乳膏是1997年被美国FDA批准上市的第一个外用治疗外生殖器疣的免疫调节药物,由美国3M制药有限公司生产,商品名Aldara。国产的咪喹莫特乳膏,商品名为明欣利迪乳膏。作为一种新型外用免疫调节剂,咪喹莫特治疗尖锐湿疣效果好,使用安全,与其他治疗尖锐湿疣的方法相比复发率低。咪喹莫特还有抗疱疹病毒和治疗某些皮肤肿瘤作用,且适应症正在不断扩大,在皮肤科领域将有很广阔的应用前景。咪喹莫特仅有5%霜(乳膏)一种制剂,每克含咪喹莫特50mg。1药理作用咪喹莫特可增强细胞免疫活…     

5%咪喹莫特预防宫颈和肛管尖锐湿疣复发的临床观察

目的:观察5%咪喹莫特预防宫颈和肛管尖锐湿疣复发的临床效果。方法:经临床和病理诊断宫颈尖锐湿疣患者5例纳入A组,经临床诊断肛管尖锐湿疣的患者6例纳入B组。所有患者既往经物理治疗复发2次以上,先用高频电刀清除可见疣体,一周后创面愈合。两组患者均每周外用5%咪喹莫特1次,每次250 mg,连续12周。结果:5例宫颈尖锐湿疣患者治疗过程中,1例患者出现宫颈中度糜烂,后延期1周继续治疗;2例患者轻度糜烂,2例患者宫颈轻度充血。6例肛管直肠尖锐湿疣患者有肛门灼痛感,无其他不适。11例患者疗程结束后均无可见尖锐湿疣疣体复发。随诊6～10个月,均无复发。结论:对于宫颈和肛管复发性尖锐湿疣,经物理治疗清除可见疣体后,外用5%咪喹莫特可有效预防复发,且无创伤,痛苦小。     

咪喹莫特乳膏联合电灼治疗尖锐湿疣的效果观察

目的观察尖锐湿疣应用咪喹莫特乳膏联合电灼方案治疗效果。方法选择我院门诊于2016年12月至2017年12月收治的尖锐湿疣患者96例作为研究资料,随机抽签分组各48例,对照组为常规电灼治疗,观察组则增加用咪喹莫特乳治疗,比较两组患者的临床疗效。结果治疗后,两组患者HPV-DNA载量、疣体数目、疣体面积均有显著降低,且观察组各项指标均显著低于对照组,(P 0.05);观察组有13例不良反应,对照组有9例不良反应,(P 0.05)。结论针对尖锐湿疣患者采用咪喹莫特乳膏联合电灼方案可有效促使疣体消失,且复发率较低,属于有效的治疗方案,值得推广。     

手术切除联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的观察手术切除较大疣体后继用5%咪喹莫特乳膏治疗8周减少尖锐湿疣复发的疗效和安全性。方法58例尖锐湿疣患者中32例仅进行手术切除疣体(手术治疗组),另外26例在手术切除疣体创面愈合后外用5%咪喹莫特乳膏8周(联合治疗组)。观察患者在4,8,12周时的复发率及不良反应。结果手术治疗组在4周,8周和12周时的复发率分别为25.0%,13.0%和16.0%,联合治疗组的复发率分别为8.3%,0和0。5%咪喹莫特乳膏的局部不良反应发生率为80.1%,主要表现为用药局部红斑、瘙痒、水肿、灼热、疼痛和糜烂,但均能耐受且暂停用药后可迅速消退,无系统不良反应发生。结论手术切除后继用5%咪喹莫特乳膏8周,可能是一种安全且可降低尖锐湿疣复发率的治疗方法。     

5%咪喹莫特预防宫颈和肛管尖锐湿疣复发的临床观察

目的:观察5%咪喹莫特预防宫颈和肛管尖锐湿疣复发的临床效果.方法:经临床和病理诊断宫颈尖锐湿疣患者5例纳入A组,经临床诊断肛管尖锐湿疣的患者6例纳入B组.所有患者既往经物理治疗复发2次以上,先用高频电刀清除可见疣体,一周后创面愈合.两组患者均每周外用5%咪喹莫特1次,每次250 mg,连续12周.结果:5例宫颈尖锐湿疣患者治疗过程中,1例患者出现宫颈中度糜烂,后延期1周继续治疗;2例患者轻度糜烂,2例患者宫颈轻度充血.6例肛管直肠尖锐湿疣患者有肛门灼痛感,无其他不适.11例患者疗程结束后均无可见尖锐湿疣疣体复发.随诊6～10个月,均无复发.结论:对于宫颈和肛管复发性尖锐湿疣,经物理治疗清除可见疣体后,外用5%咪喹莫特可有效预防复发,且无创伤,痛苦小.     

光动力疗法和咪喹莫特预防老年男性尖锐湿疣复发的疗效观察

目的比较5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)和咪喹莫特对老年男性尖锐湿疣患者经微波治疗后疾病复发率的影响。方法将92例老年尖锐湿疣患者随机分为三组,微波治疗组(A组)、微波联合ALA-PDT组(B组)和微波联合咪喹莫特组(C组)。所有患者予微波祛除疣体,A组34例在创面愈合以后局部不给任何药物治疗;B组26例在原疣体部位及周边1cm范围局部外敷20%5-氨基酮戊酸(ALA)霜剂,并用薄膜封包3h,再用光动力治疗仪照射,时间为20min/光斑,1次/周,连续3次;C组32例创面愈合以后外用咪喹莫特软膏,隔天1次,连用12周。随访6个月,观察复发率及不良反应。结果微波联合ALA-PDT组和微波联合咪喹莫特组治疗后复发率分别为15.38%和21.88%,显著低于微波治疗组(52.94%)(P0.01),但前两者间复发率差异无统计学意义(P0.05)。结论 ALAPDT和咪喹莫特均能有效降低老年男性患者尖锐湿疣微波治疗后的复发,且效果相似。     

5％咪喹莫特乳膏治疗外生殖器/肛周疣随机对照研究

目的评价5％咪喹莫特乳膏（艾达乐）治疗外生殖器／肛周疣的有效性和安全性。方法采用随机、双盲、平行对照、七个中心临床研究。患者随机入组，一组患者先接受咪喹莫特治疗16周或至所有基线疣消失，然后给予赋形剂4周。另一组患者先接受赋形剂治疗4周，然后再接受咪喹莫特治疗16周或至所有基线疣消失。每周外用乳膏3次（晚上应用，至少保留8h），每4周评估一次临床疗效。结果共144例患者人选。在研究结束时（20周），综合两个治疗组合并显示，基线疣计数减少≥50％的患者为75．0％（意向性治疗分析，ITT）和83．5％（符合方案完成试验集分析，PP），疣完全清除率分别为79．9％（ITT分析）和89．8％（PP分析）。在第4周时，咪喹莫特组基线疣计数减少≥50％的患者为48．6％，赋形剂组为19．4％，P=0．0004；咪喹莫特组疣完全清除率为22．2％，赋形剂组为6．9％，P=0．009。最常见的不良事件发生是用药部位的皮肤反应（38．9％），无严重不良事件发生。结论咪喹莫特乳膏治疗外生殖器／肛周疣疗效明显优于赋形剂，每周3次，疗程16周，安全有效，使用方便。     

不同疗程5％咪喹莫特乳膏预防尖锐湿疣的复发

目的 探讨应用不同疗程5％咪喹莫特乳膏预防尖锐湿疣复发的疗效和安全性。方法 采用随机、对照的方法，将患者分成3组：A组单用CO2激光治疗；B组用CO2激光祛除疣体后外用5％咪喹莫特乳膏4周，每周3次；C组用CO2激光祛除疣体后外用5％咪喹莫特乳膏8周，每周3次。所有患者均随访6个月。结果 共有90例外生殖器及肛周尖锐湿疣患者完成临床研究．6个月后．3组的复发率分别为64．29％、50％及21．88％，3组复发率比较，差异有统计学意义（P=0．0033）。外用咪喹莫特乳膏8周组复发率低于前两组；外用4周组与8周组复发率比较，差异有统计学意义（P=0．0207）。激光治疗后外用5％咪喹莫特乳膏4周组与8周组出现的不良反应率分别为73．33％．84．38％。不良反应包括：红斑、瘙痒、疼痛、灼热、糜烂、溃疡，以及流感样症状，两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 激光治疗后外用5％咪喹莫特乳膏8周．皮损的复发率比外用4周明显下降。两组安全性无明显差异。     

咪喹莫特乳膏联合中药薰洗治疗尖锐湿疣的临床疗效分析

目的：分析咪喹莫特乳膏联合中药薰洗治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法：选取我院2010年4月至2012年4月收治的134例尖锐湿疣患者,按照随机数字表分为观察组及对照组各67例,均接受咪喹莫特乳膏治疗,观察组在此基础上接受中药薰洗,比较两组患者的疗效、并发症及复发情况.结果：观察组治疗2周后总疣体数即显著下降,且停药后疣体数维持在较低水平,对照组治疗6周后总疣体数出现下降,但停药后疣体再次增多,两组患者治疗后疣体数存在显著统计学差异（P＜0.05）;观察组临床疗效显著优于对照组;观察组共出现12例并发症,均在停药后自行缓解,对照组出现30例并发症,其感染症状经对症治疗后缓解,观察组并发症发生率显著低于对照组;观察组复发4例,复发率6.0％,对照组复发11例,复发率16.4％,观察组复发率显著低于对照组.结论：咪喹英特乳膏联合中药薰洗治疗尖锐湿疣较单纯使用咪喹莫特乳膏具有更好的疗效及安全性,且可有效预防该病复发,是一种治疗尖锐湿疣的优秀方法,值得临床推广应用.     

咪喹莫特预防宫颈尖锐湿疣复发疗效观察

目的探讨微波术后应用咪喹莫特乳膏预防宫颈尖锐湿疣复发的疗效。方法对96例宫颈尖锐湿疣患者采用微波祛除疣体(A组);微波祛除疣体后局部使用咪喹莫特乳膏4周,每周2次(B组);微波祛除疣体后局部使用咪喹莫特乳膏8周,每周2次(C组);随访患者微波治疗后第4,8,12周时的复发率及不良反应。结果A组在随访4,8,12周时的复发率分别为22.58%,13.33和10.00%,B组为12.50%,10.00%和6.45%,C组为12.50%,3.45%和0,3例患者在首次用药时有一过性下腹部坠胀感,所有患者无不良反应发生。结论微波治疗后局部使用咪喹莫特乳膏能有效预防宫颈尖锐湿疣复发。     

5%咪喹莫特乳膏治疗复发性尖锐湿疣临床观察

目的:观察5%咪喹莫特乳膏治疗复发性尖锐湿疣的疗效和复发率.方法:将120例患者随机分成A、B两组,A组仅用CO2激光去除全部皮损,B组去除全部皮损后外用5%咪喹莫特乳膏.记录疣体的复发情况,评价治疗的有效率.结果:治疗组(B组)的治愈率60%,复发率40%;对照组(A组)治愈率25%,复发率75%.B组复发率低于A组(P＜0.05),且B组有效率明显高于A组(P＜0.05).结论:5%咪喹莫特乳膏治疗复发性尖锐湿疣能明显降低复发率,提高治愈率.     

5%咪喹莫特乳膏对CO_2激光术后女性尖锐湿疣复发的预防作用

目的了解CO2激光术后局部外用5%咪喹莫特乳膏对女性生殖器尖锐湿疣(CA)复发的预防作用。方法 64例女性生殖器尖锐湿疣患者予CO2激光去除肉眼可见的疣体后随机分为A,B两组,每组32例,A组外用5%咪喹莫特乳膏,每周一、三、五或二、四、六晚各1次;B组外用重组人干扰素α-2b凝胶,4次/d。两组疗程均为8周,随访3个月,比较两组患者治愈、复发和不良反应情况。结果 A,B两组的治愈率分别为93.75%和71.88%,复发率为6.25%和28.12%,差异均有统计学意义(P均0.05);A,B两组不良反应发生率分别为65.60%和25.00%,差异也有统计学意义(P0.01)。结论 CO2激光去除疣体后局部外用5%咪喹莫特乳膏比重组人干扰素α-2b凝胶能更有效阻止女性生殖器尖锐湿疣的复发。     

5%咪喹莫特乳膏外用预防尖锐湿疣复发的疗效观察

目的观察5%咪喹莫特乳膏外用预防尖锐湿疣(CA)复发的疗效。方法治疗组43例CA患者予二氧化碳激光祛除疣体后1周于原皮疹部位及其周围0.5cm范围外用5%咪喹莫特乳膏,隔日1次,疗程1月,对照组38例CA患者单用二氧化碳激光治疗,治疗后两组均随访3个月。结果治疗组复发率(6.97%,3/43)明显低于对照组(42.10%,16/38)(P<0.01)。结论 5%咪喹莫特乳膏外用可以明显降低CA的复发率。     

咪喹莫特乳膏预防尖锐湿疣复发随机对照临床观察

5％咪喹莫特乳膏（5％ Imiquimod cream）为非核苷类异环胺类药，是新型外用免疫调节剂。研究表明5％咪喹莫特乳膏用于治疗肛周及外生殖器疣疗效好，复发率低。为观察咪喹莫特预防外生殖器和肛周尖锐湿疣复发的临床疗效，笔者于2005年1～7月对41例患者进行观察，现将结果报道如下。     

重组人白介素-2对尖锐湿疣复发的影响

目的:确定重组人白介素-2对尖锐湿疣复发的影响。方法:将108例尖锐湿疣患者分为治疗组(65例)和对照组(43例)。两组均用微波去除疣体,局部涂抹5%咪喹莫特乳膏,治疗组微波治疗后肌肉注射重组人白介素-2,每次20万单位,隔日1次,共15次。去除疣体后半年比较复发率。结果:半年后治疗组和对照组分别复发2例和9例,复发率分别为3.08%和20.93%,差异具有显著性(P0.01)。结论:重组人白介素-2可降低尖锐湿疣的复发。     

CO2激光联合5%咪喹莫特软膏治疗尖锐湿疣疗效观察

CO2激光治疗尖锐湿疣复发率较高。咪喹莫特软膏外用治疗尖锐湿疣,清除疣体需时较长。笔者采用CO2激光与5％咪喹莫特软膏联合治疗尖锐湿疣,取得了一定疗效,现将观察结果报告如下。     

转移因子胶囊联合5%咪喹莫特乳膏预防尖锐湿疣复发的临床评价

目的:评价转移因子胶囊联合5%咪喹莫特乳膏预防尖锐湿疣(CA)电离子术后复发效果。方法:121例CA患者电离子术去除疣体后随机分为3组:A组给予转移因子胶囊联合5%咪喹莫特乳膏治疗,B组单纯给予5%咪喹莫特乳膏治疗,C组单纯给予转移因子胶囊治疗。结果:通过12周随访,A,B,C组的复发率分别为10.87%,28.21%,33.33%。其中A组与B、C两组差异有统计学意义(均P0.05)。结论:转移因子胶囊和5%咪喹莫特乳膏联合应用能减少电离子术后尖锐湿疣的复发。