2型糖尿病并发急性脑梗死75例临床分析

急性脑卒中是目前世界范围内致残率及致死率最高的疾病之一,糖尿病并发脑卒中临床表现重,预后差。本文探讨糖尿病并发脑梗死的特点及影响因素。现将我院2006-05~2009-10的75例糖尿病并发脑梗死患者进行临床分析。     

2型糖尿病并发脑梗死的对比分析

目的 探讨2型糖尿病并发脑梗死的临床特点.方法 分析2型糖尿病并发脑梗死住院患者54例的临床资料,并与同期住院的非糖尿病性脑梗死患者临床资料做对比分析.结果 糖尿病并发脑梗死的发病年龄较轻,症状重,易进展,并发高脂血症者多,临床疗效差,致残率高.结论 及早发现糖尿病,控制血糖在理想水平对降低糖尿病患者的脑梗死发病率、致残率非常重要.     

急性脑梗死并发上消化道出血的临床特点及诊治

急性脑梗死并发上消化道出血在临床上属于一种严重的并发症,病死率高。我院2008-03-2011-05收治急性脑梗死并发上消化道出血患者110例,现分析如下。1资料与方法1.1一般资料我院2008-03-2011-05收治急性脑梗死患者921例,其中并发上消化道出血110例,男58例,女52例;年龄41～84岁。经检查结合患者的病史,所有患者均无慢性胃病或上消化道出血病史。临床表现有呕吐症状,呕吐物     

2型糖尿病并发脑梗死的神经功能缺损情况及预后

目的分析2型糖尿病并发脑梗死患者神经功能缺损的程度及预后。方法回顾分析我院2013-01—2016-01收治的196例2型糖尿病并发脑梗死患者的临床资料,同时选择120例健康体检者为对照组,对2组患者的血糖波动和神经功能缺损程度进行监测和评定。结果 2型糖尿病并发脑梗死组和2型糖尿病组的血糖水平、LAGE和MAGE水平均明显高于健康对照组(P0.05),治疗前后LAGE和MAGE水平均直接受到NIHSS评分结果的影响(P0.05),高NIHSS评分组LAGE和MAGE水平明显高于低NIHSS评分组(P0.05)。结论 2型糖尿病并发脑梗死患者存在不同程度的神经功能缺损表现,且患者血糖波动越大,神经功能缺损程度越严重。     

2型糖尿病并发脑梗死临床治疗分析

目的探讨2型糖尿病并发脑梗死患者的治疗方法及效果。方法选取我院2009-05-2011-02收治的40例2型糖尿病并发脑梗死患者设为治疗组,选取同期我院收治的40例单纯糖尿病患者设为对照组。2组入院后均行常规基础治疗,如控制血压、改善脑供血等,观察分析2组患者的神经功能缺损情况以及临床治疗效果。结果经过治疗后,治疗组患者有效16例,好转17例,无效7例,总有效率为82.5%;对照组患者有效21例,好转18例,无效1例,总有效率为97.5%,2组对比差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组神经功能缺损轻度4例,中度17例,重度19例,对照组经功能缺损轻度21例,中度11例,重度8例,对照组也明显优于治疗组,P〈0.01,具有统计学意义。结论对糖尿病并发脑梗死患者,控制好血糖是重要的措施,是提高患者的生命质量及生活质量的重要手段。     

糖尿病性脑梗死的临床研究

目的探讨糖尿病性脑梗死的临床特点。方法对糖尿病性脑梗死和不伴有糖尿病的脑梗死患者的临床特点进行分析,比较两组患者的病理特点、临床表现及治疗预后。结果两组患者甘油三酯水平治疗效果比较差别有显著性意义(P<0.05);两组患者脑梗死部位及性质、并发感染率的比较差别有非常显著性意义(P<0.01)。结论糖尿病性脑梗死以多灶性及腔隙性脑梗死为主,好发于基底节区,易并发感染,治疗预后差,并伴有脂代谢障碍,TG升高明显。     

脑梗死并发脑卒中相关肺炎的临床特点

目的探讨脑梗死并发脑卒中相关肺炎的临床特点。方法对2008-08—2012-08我院神经内科收治的800例脑梗死住院患者进行调查统计分析。结果脑梗死并发脑卒中相关肺炎感染率为10.0%;脑梗死并发脑卒中相关肺炎与年龄、吸烟、慢性支气管炎、糖尿病、既往卒中、意识障碍、大面积脑梗死相关,与性别、高血压、高血脂无明显关联;感染菌以革兰氏阴性菌发生率高,占69.51%,真菌性发生率最低。结论脑梗死并发脑卒中相关肺炎以革兰阴性菌为主要致病菌,年龄、吸烟、慢性支气管炎、糖尿病、既往脑卒中、意识障碍、大面积梗死为卒中相关肺炎的危险因素,在临床治疗和护理过程中应加强防护,减少感染发病率。     

糖尿病并发脑梗死41例临床分析

目的探讨41例糖尿病并发脑梗死的临床、CT及预后。方法将196例脑梗死患者分为伴糖尿病组、对照组,并进行对比。结果糖尿病并发脑梗死面积大、多灶、预后差。结论控制血糖水平在正常范围内,对其预后及降低脑梗死发病率至关重要。     

糖尿病并发脑梗死患者血脂水平的变化

目的观察分析糖尿病并发脑梗死患者的血脂水平。方法选取30例糖尿病并发脑梗死患者、30例非糖尿病脑梗死患者及30例健康体检者进行血脂水平检测与神经功能缺损情况观察,同时对所得数据进行统计学处理,然后对其结果进行分析。结果糖尿病并发脑梗死患者血脂水平明显高于非糖尿病脑梗死患者及健康体检者(P<0.05),且神经功能缺损程度也重于非糖尿病脑梗死患者及健康体检者(P<0.05),同时糖尿病并发脑梗死患者中梗死面积较大患者血脂水平高于梗死面积小患者(P<0.05)。结论加强对糖尿病并发脑梗死患者血脂水平的检测及合理降脂对延缓病情的进展及降低致残率和病死率至关重要。     

糖尿病并发脑梗死41例临床分析

目的探讨41例糖尿病并发脑梗死的临床、CT及预后.方法将196例脑梗死患者分为伴糖尿病组、对照组,并进行对比.结果糖尿病并发脑梗死面积大、多灶、预后差.结论控制血糖水平在正常范围内,对其预后及降低脑梗死发病率至关重要.     

糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死头颈部CTA对比

目的 对比糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死患者头颈部CTA的临床特点。方法 选择2016-04—2018-02在南方医科大学附属普宁华侨医院治疗的120例脑梗死患者,根据是否并发糖尿病分成糖尿病组60例和非糖尿病组60例。观察2组疾病类型、相关生化指标及头颈部动脉狭窄程度积分、颅内动脉狭窄积分、动脉粥样硬化斑块积分。结果 糖尿病组患者主要为腔隙性、多发性脑梗死,预后不良率明显高于非糖尿病组(P0.05);2组血糖、血压、血脂方面比较差异有统计学意义(P0.05);糖尿病组头颈部动脉狭窄程度积分、颅内动脉狭窄积分、动脉粥样硬化斑块积分明显高于非糖尿病组(P0.05)。结论糖尿病与脑梗死患者的颅内动脉病变密切相关,糖尿病性脑梗死患者的动脉粥样硬化程度及血管狭窄程度明显较非糖尿病性脑梗死严重,对于糖尿病性脑梗死的针对性治疗具有重要的临床指导意义。     

糖尿病并发急性脑梗死的临床特点及近期预后分析

目的：对比分析糖尿病脑梗死与非糖尿病脑梗死患者的临床特点及近期预后。方法将同期住院的脑梗死患者按既往史分为糖尿病脑梗死128例及非糖尿病脑梗死234例,对比分析2组年龄及性别构成、发病时间等一般特征及出院时神经功能缺损改善率、住院病死率等近期预后情况。结果糖尿病脑梗死患者住院病死率高于非糖尿病脑梗死（P＜0·05）,临床神经缺损改善率有明显差别。结论脑梗死合并糖尿病患者住院病死率、临床神经功能缺损改善率和预后都差于无糖尿病脑梗死。     

糖尿病脑梗死及非糖尿病高血压脑梗死患者的临床研究

目的 探讨糖尿病脑梗死与非糖尿病高血压脑梗死患者的临床特点.方法 糖尿病并发脑梗死患者85例,其中糖尿病高血压脑梗死组57例,糖尿病正常血压脑梗死组28例;同期住院的无糖尿病高血压脑梗死组40例;正常对照组40例.观察血压、血糖、血脂、肾功能及预后.结果 高血压脑梗死组的舒张压(DBP)及平均动脉压(MAP)明显高于糖...     

脑梗死并发吞咽障碍患者的早期综合康复治疗疗效观察

目的探讨以神经肌肉电刺激为主的早期综合康复治疗脑梗死并发吞咽障碍患者的临床效果。方法选择我院2012-05—2014-05收治的83例脑梗死并发吞咽障碍患者,随机分为观察组(observation group,OG)42例和对照组(control group,CG)41例。2组均接受常规药物治疗,OG在药物治疗同时接受综合康复治疗。观察比较2组临床有效率及吞咽X线电视透视检查(video fluoroscopy swallowing study,VFSS)评分。结果治疗后,OG组临床有效率明显高于CG组,差异有统计学意义(Z=-2.591,P=0.009)。OG组VFSS评分与治疗前比较显著升高,与CG组比较亦显著升高,差异有统计学意义(P=0.000)。结论综合康复治疗脑梗死并发吞咽障碍患者,吞咽功能恢复好,临床效果显著,值得推广应用。     

糖尿病并发无症状性脑梗死患者血浆ET、NO含量的变化及意义

目的:探讨糖尿病并发无症状性脑梗死患者血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)含量的变化及其意义。方法:观测糖尿病患者、糖尿病并发无症状性脑梗死患者及对照组血浆ET、NO的变化。结果:在糖尿病并发无症状性脑梗死患者中ET较单纯糖尿病患者及正常对照者皆增高,而NO则下降;ET、NO平衡失凋。结论:ET异常增高、NO降低,ET、NO平衡失调可能在糖尿病并发无症状性脑梗死的发病机制中起重要作用,早期给于干预ET、NO的药物可能有助于减少或减轻糖尿病并发无症状性脑梗死的发生和发展。     

急性心肌梗死合并急性脑梗死15例临床分析

急性心肌梗死（AMI）和急性脑梗死（ACI）常见于动脉硬化的中、老年人，AMI常有血压下降，AMI合并ACI临床报道不多。本科自2000-05-2005-05共收治AMI患者196例，其中并发ACI 15例，报道如下。     

糖尿病并发脑梗死临床分析

目的比较糖尿病并发脑梗死患者与单纯脑梗死患者在梗死类型、损伤程度之间的差异。方法将164例脑梗死患者随机分为2组,观察组（糖尿病并发脑梗死）82例,对照组（单纯脑梗死）82例,比较2组患者在脑梗死类型、神经系统损伤程度方面的差异。结果观察组以多发梗死病灶为主,对照组以单发小梗死病灶为主,且观察组神经功能缺损程度较对照组严重。结论糖尿病患者并发脑梗死后病情较重,预后不良,糖尿病患者应积极控制血糖。     

高龄患者上消化道出血并发急性脑梗死72例临床分析

目的：分析高龄患者上消化道出血并发急性脑梗死的临床表现。方法随机选取我院于2011-09-2012-09收治高龄上消化道并发急性脑梗死患者72例,行C T/M RI、血常规和胃镜等检查。记录合并疾病、出血量和临床表现等。记录患者脑梗死部位、面积和发生时间。分析用药情况及治疗前后脑梗死发病率。结果急性脑梗死发生在1d以内者6例,占8·33％;1～3 d者21例,占29·17％;＞3～7 d者45例,占62·5％。冠心病11例,高血压17例,糖尿病13例,高血脂21例。结论上消化道出血会增加高龄患者急性脑梗死的发病率。动脉硬化等相关疾病的高龄患者更易并发急性脑梗死。使用药物不当易引发急性脑梗死。临床上须注意预防上消化道出血患者并发急性脑梗死,且应注意药物的适当使用。     

老年糖尿病无症状性脑梗死临床特点及危险因素探讨

目的探讨老年糖尿病患者合并无症状性脑梗死的临床特点及危险因素。方法2001-01～2006-05将我院门诊及住院老年性糖尿病并无症状性脑梗死38例为观察组,非糖尿病并无症状性脑梗死36例为对照组,比较2组头颅CT特点及血胆固醇、甘油三酯、体重指数、高密度脂蛋白、纤维蛋白原等指标。结果老年糖尿病组多灶性脑梗死与非糖尿病之间的差异有显著性,血胆固醇、高密度脂蛋白、纤维蛋白原、体重指数的差异亦有显著性。结论老年糖尿病并无症状性脑梗死以多灶性脑梗死多见,老年糖尿病合并高甘油三酯、高胆固醇、高密度脂蛋白降低、肥胖的患者易致无症状性脑梗死。     

脑梗死并发糖尿病98例护理体会

脑梗死是老年糖尿病患者常见并发症之一,糖尿病患者脑梗死的发生率为非糖尿病患者的3～5倍,其原因主要在于糖尿病慢性病变引起血管动脉粥样硬化所致。老年糖尿病患者并发脑梗死多见于血糖控制不佳,病史较长者。一般起病较急,并发症多,病情复杂,治疗难度大,预后较差。因此,加强对此类患者的临床护理尤为重要。下面就我们临床护理工作中的体会总结如下。