滋肾解毒汤治疗系膜IgA肾病20例

<正> 系膜IgA肾病是以肾小球系膜区有颗粒性IgA沉积为特征的一类疾病,约占我国原发性肾小球疾病的26%～40%。临床上常以血尿、蛋白尿为主要表现,也可伴有水肿、高血压及肾功能损害。笔者运用中药自拟方滋肾解毒汤治疗IgA肾病20例,取得满意疗效,总结如下。1 临床资料 本组病例皆经临床确诊为系膜IgA肾病,其中男性15例,女性5例;年龄5～15岁者16例,15～35岁者4例;发病最短者2月,最长者5年。 本组病例,起病以突然发作的血尿占多数,儿童中更常见,约80%的患者伴上呼吸道感染,全部病     

肾炎康配合西医常规用药治疗IgA肾病临床研究

IgA肾病以复发性血尿/蛋白尿为临床特点,以肾小球系膜区IgA为主的免疫复合物沉积为病理特征.临床资料显示,IgA肾病占原发性肾小球疾病的20%～40%,10年内约10%～20% IgA肾病患者进入尿毒症期,是导致终末期肾功能衰竭的最主要原因之一[1].     

IgA肾病合并门静脉系统血栓形成1例

IgA肾病是最常见的原发性肾小球疾病,临床表现复杂多样,主要表现为反复发作性的肉眼血尿或镜下血尿。尽管IgA肾病患者也常表现为中等量的蛋白尿,但表现为肾病综合征者并不常见,国外报道仅占所有IgA肾病患者的5%[1]左右。表现为肾病     

IgA肾病126例临床病理分析

目的:探讨IgA肾病的临床病理变化特征,提高对该病的认识及准确诊断。方法:回顾分析126例经肾穿活检确诊为原发性IgA肾病患者的临床资料及病理组织学变化特征。结果:126例IgA肾病临床表现为血尿、蛋白尿发病率为81.2%,高血压发病率为13.4%,肾功能损害发病率为5.4%。发病前有明显诱因的患者占48.7%。病理分级以IgA肾病Ⅲ级为主,占62.3%。结论:血尿、蛋白尿是IgA肾病最主要的临床表现,局限性节段性肾小球肾炎是其主要的病理组织学改变。     

中西医结合治疗IgA肾病21例

笔者于2000～2001-10采用中西医结合方法治疗IgA肾病21例,效果理想,报告如下. 1 临床资料 1.1 诊断标准全部病例均经肾活检证实为IgA肾病,并排除了继发肾炎的可能性.本组病例的临床表现均为隐匿性肾炎(无症状性蛋白尿和/或血尿)者.     

补气固肾通络方治疗IgA肾病60例分析

IgA肾病是主要的肾小球疾病之一 ,也是导致终末期肾功能衰竭一个最主要的原因。据我国流行病研究调查表明 ,在原发性肾小球疾病中 ,IgA肾病约占原发性肾小球疾病的2 6 %～ 34%。IgA肾病可发生在任何年龄 ,临床表现有的表现为轻度尿异常 (镜下血尿或蛋白尿 ) ,有的表现为反复血尿或肾病综合征。笔者采用补气固肾通络方治疗IgA肾病取得了满意的疗效 ,我们选择了经肾穿刺确诊为IgA肾病的患者 6 0例 ,随机分为治疗组和对照组 ,进行临床观察 ,现报告如下 :1　资料与方法临床资料　参照WHO1982年《肾小球疾病病理分类标准》 ,对 2 0 0 1年 9…     

自拟滋肾解毒活血汤治疗系膜IgA肾病26例

IgA肾病是以肾小球系膜区存在着IgA或以IgA为主的免疫复合物沉积为特征的肾小球疾病.在我国是最常见的原发性肾小球疾病之一,约占23～3O%.本病可发生于任何年龄,但80%发生在16～35岁.临床以血尿(肉眼或镜下)、蛋白尿、高血压、腰痛等为特征,也有出现急性肾炎综合征及急性肾功能衰竭表现者.笔者运用自拟“滋肾解毒活血汤”治疗IgA肾病26例,取得满意疗效,现总结如下:[临床资料]本组26例中,男18例,女8例;年龄5～15岁者19例,16～35岁者7例;发病最短3个月.最长者6年.本组病例起病以突然发作的血尿占多数,儿童中易常见,约80%的患者伴上呼吸道感染,全部病例均有持续血尿(包括肉眼或镜下血尿),部分病例尿中有少量蛋白,但每日总量少于1.0g,一般多无其他诉述,少数病例有轻微不适,如发烧、腰痛、头晕、五心烦热、口干咽燥等,多数血清IgA升高,IgG、IgM正常,补体C_s,不低、抗“O”效价大都正常.     

复方雷公藤煎剂治疗以蛋白尿为主要表现的IgA肾病临床研究

IgA肾病是我国最常见的原发性肾小球疾病，约占原发性肾小球肾炎的1/3。大多以反复发作性肉眼血尿或镜下血尿为主要临床表现，部分病例以蛋白尿为主要表现，或者以肾病综合征为临床表现。近年来雷公藤多甙片对该病的治疗受到关注，但常有停经、肝功能异常、白细胞下降等副作用，影响临床用药。本文报道复方雷公藤煎剂治疗以蛋白尿为主要表现的IgA肾病48例，具有疗效好、副作用少的优势。     

益气清解方治疗IgA肾病的临床疗效观察

目的:观察中药肾炎益气清解方对IgA肾病的临床疗效.方法:49侧门诊IgA肾病患者,性别不眼,年龄10～59岁.其中系膜增生性IgAN 32(65%)例,局灶节段增生性IgAN 10(20%)例,增生硬化性IgAN 7(15%)例.合并肾功能损害的18倒,单纯血尿的16例.治疗时间为6个月以上.对单纯血尿及少量蛋白尿者采用纯中药治疗,对蛋白尿较多或表观为肾病综合征者采用中西医结合治疗,对已在其他医院进行西医治疗而效果不满意的,加用中药治疗,并对激素按规律撤减.观察患者尿红细胞数,24小时尿蛋白定量及血肌酐变化,同时对主要临床症候进行积分观察.治疗前后的疗效判断采用t检验.结论:单纯中药治疗对单纯血尿有明显疗效,对伴有少量蛋白尿者亦有较好的疗效;对尿蛋白定量较多的,采用中药 ACEI/ARB或 激素(撤减)治疗,蛋白尿有明显的下降;对合并肾功能损害的,治疗后肌酐水平下降明显,延缓了肾功能损害的进展;临床症候亦有明显改善.     

IgA肾病的中医药研究

正IgA肾病是指IgA或以IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区或/和毛细血管拌沉积为主要特征的临床病理综合征,约占原发性肾小球疾病的30%~([1])。其主要临床表现是血尿(肉眼血尿或镜下血尿)、蛋白尿,或可伴有高血压,腰痛,反复上呼吸道感染,其病势大多呈长期缓慢发展,每10年有5%-15%的患者进入终末期肾病~([2])西医多采用免疫抑制剂及对症治疗,疗效欠佳。中医学界运用辨证论治思想、辨病辨证相结合的方法,在Ig A肾病的治     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。