淮安市麻疹减毒活疫苗强化免疫期间麻疹流行病学特征分析

①目的分析淮安市2006～2010年麻疹减毒活疫苗(MV)强化免疫(SIA)期间麻疹流行病学特征,探讨控制麻疹措施。②方法对淮安市麻疹发病及采取的预防控制措施进行描述流行病学分析。③结果淮安市麻疹发病具有明显的季节性,3～5月为发病高峰,发病主要集中在<5岁儿童,麻疹病例中有免疫史的仅占29.16%。2007年11月淮安市开展MV SIA后,<1岁组病例构成较MV SIA前明显增加。2007、2009、2010年共计开展了针对近180万人群的MV SIA,平均接种率达到97.81%,2008～2010年麻疹平均报告发病率为1.59/10万,较2007年下降90.06%。④结论高质量的MV SIA能有效降低麻疹发病率。MV SIA期间,淮安市麻疹发病年龄出现双向位移现象,≥15岁和<1岁的病例构成比逐渐增多。提高适龄儿童尤其是流动儿童2剂次MV的接种率和及时接种率,加强麻疹病例和流动人口的预防接种管理,是消除麻疹的有效手段。     

邢台市麻疹减毒活疫苗强化免疫效果分析

目的分析邢台市麻疹减毒活疫苗(MV)强化免疫效果,探讨加速控制麻疹策略。方法分析麻疹减毒活疫苗强化免疫前后抗体滴度的变化。结果麻疹强化免疫共接种目标儿童1006243名,报告接种率和快速评估接种率均在98%以上。强化免疫后人群麻疹IgG抗体阳性率、抗体几何平均滴度均显著升高,麻疹发病率较强化免疫前明显下降。结论邢台市麻疹强化免疫效果显著,高质量强化免疫是迅速控制麻疹流行,降低麻疹发病率的重要措施。为保持麻疹强化免疫取得的成果,必须提高常规免疫接种率,及时查漏补种,减少易感人群的积累,提高易感人群的麻疹抗体水平。     

常州市两次麻疹强化免疫效果比较

目的对比常州市两次麻疹减毒活疫苗（MV）强化免疫（SIA）的效果,探讨麻疹控制措施。方法用描述流行病学分析方法,对比常州市两次麻疹SIA效果。结果 2007年11月MV SIA后,2008年麻疹报告发病率为24.13/10万,较2007年上升91.66%;SIA后8个月麻疹发病同比平均上升118.57%;〈15岁年龄组发病构成比同比上升11.17%;SIA前后常住、流动儿童麻疹疫苗接种率差异无统计学意义（P〉0.05）。2009年4月开展MVSIA,SIA前麻疹发病同比平均上升221.30%;SIA后8个月麻疹发病同比平均下降88.69%,〈15岁年龄组发病构成比同比下降50.03%;SIA后流动儿童麻疹疫苗接种率明显提高（P〈0.05）。结论 2007年MV SIA低覆盖是SIA后麻疹高发的主要原因,2009年开展的高质量MV SIA成功削平了麻疹发病高峰。政府参与、多部门配合是开展高质量MV SIA的基础。     

石家庄市2006-2008年健康人群麻疹抗体水平监测

目的了解健康人群麻疹免疫水平,为加速控制和消除麻疹提供科学依据。方法采用间接ELISA法检测石家庄市2006-2008年健康人群麻疹IgG抗体水平。结果麻疹IgG抗体总阳性率为86.32%,几何平均滴度(GMT)为1:1367.18;3年IgG抗体阳性率差异无统计学意义(x2=2.71,P=0.258),GMT差异有统计学意义(F=3.330,P=0.036);不同年龄组麻疹抗体阳性率和GMT差异均有统计学意义(x2=37.539,P=0.000,F=2.849,P=0.009)。结论我市局部有些地方仍有低接种率和免疫空白,建议两剂次麻疹疫苗(MV)常规免疫后应在中小学入学前各强化接种一次MV。     

汕头市2003-2005年健康人群麻疹抗体水平分析

目的了解汕头市麻疹疫苗(MV)接种效果和人群麻疹抗体水平。方法连续3年每年1个监测点,每个监测点随机抽取2～4岁、6～8岁、13～15岁健康人群各约60人,应用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG抗体。结果540人中抗体阳性526人,阳性率97.41%,几何平均滴度(GMT)1∶1441.99;444人抗体滴度达到保护水平,保护率为82.22%。各年龄组之间的GMT差别无统计学意义;各年(各监测点)之间的GMT差别有显著的统计学意义,但各监测点之间麻疹疫苗接种率差别无统计学意义。结论计划免疫运作方式与麻疹抗体水平存在一定的关系,在规范化预防接种门诊内进行接种是获得良好的免疫效果的关键。     

开封市麻疹疫苗强化免疫前后麻疹流行年特征分析

目的分析开封市2010年麻疹疫苗(MV)强化免疫(SIA)前后麻疹流行年流行病学特征,探讨消除麻疹最佳防控措施。方法用描述流行病学方法对开封市麻疹流行年发病资料进行分析。结果开封市在2010年9月开展MV SIA前、后的2008年、2013年均为麻疹流行年,年报告发病率分别为17.40/10万、2.08/10万,SIA后2013年发病率较2008年下降了85.75%;除45~49岁外,其他各年龄组发病率均有大幅下降,SIA覆盖人群4~17岁无病例发生;两个流行年发病率均以<1岁儿童最高,分别为410.73/10万、125.32/10万,20~30岁人群为发病的另一个小高峰。病例中有MV免疫史者前后分别占31.04%、25.64%;发病前7~21d有就诊史者前后分别为7.78%、66.67%。结论开封市2010年MV SIA后麻疹发病率大幅下降,有效压低了流行年高峰。提高人群MV免疫覆盖率是控制麻疹流行的有效措施。     

青海省2006年麻疹疫苗强化免疫结果分析

目的:对麻疹疫苗(MV)强化免疫的实施结果进行分析,为迅速降低麻疹发病率和开展消除麻疹行动计划提供对策依据。方法:分析强化免疫期间的现场调查、评估报告和强化免疫后的麻疹监测系统和传染病报告系统的疫情资料。结果:本次强化免疫实际接种1 100 315人,报告接种率和调查接种率均>95%;接种后麻疹发病数明显减少,近1/3为风疹;2006年7月—12月麻疹监测系统数据显示,目前88%的麻疹病例发生在8月龄~14岁,病例32%无免疫史或免疫史不详。结论:高质量MV强化免疫能够迅速降低麻疹发病;目标人群的确定必须结合当地流行病学监测资料;尽可能在较大范围内开展,以形成有效的人群免疫屏障阻断麻疹病毒传播;保证>95%接种率是活动的前提目标;必须针对可能发生的预防接种异常反应做好充分准备;在提高常规免疫服务质量的情况下,每(3~4)年仍需开展后续强化免疫。     

云南施甸县两轮麻疹疫苗强化免疫情况及效果评价

目的对施甸县两轮麻疹疫苗(MV)强化免疫情况及效果进行分析,为该县尽早消除麻疹提供科学依据。方法利用施甸县2008年、2010年麻疹疫苗强化免疫报告、调查接种率,2010-2014年麻疹Ig G抗体水平调查及法定麻疹报告系统资料进行统计学描述。结果施甸县强化免疫报告、调查接种率均在97%以上;两轮强化免疫后,麻疹Ig G抗体水平明显提高,5年人群抗体阳性率均在90%以上且平均率达93.83%;同时,麻疹发病率由2007、2008年的平均发病率3.76/10万下降至2009年的0.30/10万,两轮强化免疫后6年平均发病率0.1/10万,发病以0~岁组及20~岁组为主。结论两轮强化免疫后,施甸县麻疹流行强度、范围得到有效控制,抗体水平得到明显提高,为该县尽早消除麻疹奠定了坚实基础。     

内蒙古自治区15岁以下儿童麻疹疫苗强化免疫分析

目的内蒙古自治区在麻疹疫苗强化免疫前、后的现场调查、评估,并对麻疹监测系统和传染病报告系统的疫情资料进行了分析。方法所有8月龄～14岁儿童接种1剂麻疹疫苗,每剂次0.5ml;结果这次强化免疫接种儿童3086839人,报告接种率和调查接种率均>97%;接种后麻疹发病人数明显减少,发病率仅为5.84/10万,较强化免疫前发病率9.82/10万下降了40.53%;2008年4月-2009年3月麻疹监测系统数据显示,62%的麻疹病例发生在8月龄-14岁,约有85%病例为无免疫史或免疫史不详。结论在较大范围内开展高质量MV强化免疫能迅速降低麻疹发病,以形成有效的人群免疫屏障来阻断麻疹病毒的传播。     

2008年安阳市麻疹流行特征和强化免疫效果分析

目的了解安阳市2008年麻疹流行病学特征和麻疹疫苗(MV)强化免疫控制麻疹流行的效果,为麻疹防控提供依据。方法对安阳市2008年麻疹病例进行描述流行病分析及对2009年1月MV强化免疫效果进行分析。结果2008年安阳市麻疹发病率为16.50/10万。<10岁儿童病例占总病例的84.11%,<2岁儿童病例占总病例的54.86%。8月龄~10岁儿童无免疫史者占同年龄病例的54.75%。实施MV强化免疫,共接种301 389人次,快速评估接种率为100%。结论无MV免疫史致使易感人群的大量积累,是造成麻疹疫情流行的根本原因。保持高的常规免疫接种率,保持高的免疫成功率,适时开展MV强化免疫,以及敏感的麻疹监测系统是加速控制麻疹的主要措施。     

海南省2010年麻疹强化免疫效果评价

摘要：目的分析评价海南省2010年麻疹减毒活疫苗（Mv）强化免疫效果。方法综合分析麻疹强化免疫接种率、麻疹监测系统资料及AEFI监测系统资料。结果全省强化免疫共接种8月龄～6岁目标儿童772850人,报告接种率为96．93％,其中常住儿童报告接种率为97．05％,流动儿童报告接种率96．19％,两组人群强化免疫接种率差异有统计学意义（x2=-253．557,P〈0．05）,分年龄组报告接种率均〉95％,系统评估接种率为97．7％,调查两市县接种率无统计学意义（x2=0．812,P〉0．05）,2010年、2011年、2012年全省麻疹发病率分别为0．5／100万,0．47／100万、0．33／100万。结论海南省2010年开展NV强化免疫进一步提高了8月龄～6岁儿童MV的接种率,确保了适龄儿童MV抗体水平,并形成人群有效的免疫屏障,从而巩固了我省提前消除麻疹的现有成绩,但是要确保实现2012年消除麻疹的目标,必须在确保常规免疫高接种率的同时进一步提高mv及时接种率,同时开展流动人口查漏补种工作。     

邢台市2006-2009年麻疹疫苗初免成功率监测分析

目的为了解邢台市麻疹减毒活疫苗(MV)的免疫效果,探讨加速控制麻疹策略。方法对2006～2009年1.5岁以下完成初免的儿童进行血清学检测。结果接种麻疹疫苗后,麻疹抗体阳性率为99.06%,抗体几何平均滴度为1∶4341.38mIU/ml。结论继续做好麻疹疫苗的初种和复种,是控制和消除麻疹的主要策略。     

青海省麻疹疫苗强化免疫后出现疑似预防接种异常反应病例分析

目的探讨我省麻疹强化免疫后发生的疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的病例特征,评估麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)的安全性,为AEFI监测、诊断和处理提供科学依据。方法通过书面报告及全国AEFI监测网络报告系统,收集所有报告个案数据,采用描述性方法对相关指标进行分析。结果青海省麻疹疫苗强化后共报告AEFI病例65例,报告发生率为42.02/100万剂。大部分病例报告来自西宁,占58.46%;临床表现以发热伴全身皮疹、紫癜等过敏性反应为主,占56.92%。所有病例预后良好,无严重病例及死亡病例。结论麻疹疫苗的安全性好,预防接种服务质量良好。本省AEFI监测报告病例少,灵敏性较低。     

江苏省麻疹流行病学特征演变及消除措施分析

目的:分析1950年以来江苏省麻疹流行病学特征,为消除麻疹采取针对性措施提供依据?方法:采用描述流行病学对江苏省麻疹发病情况及采取的措施进行分析?结果:从自然感染,麻疹疫苗广泛应用,到计划免疫再到扩大免疫规划的50年间,江苏省麻疹整体发病率持续下降,维持在3/10万以下,但2005年发病率显著回升,至2009年年平均发病率达到了7.7/10万?同时发病年龄构成改变,< 1岁和20~39岁病例年龄平均构成比分别上升为22.69%和32.71%,< 1 岁婴幼儿发病率最高?高发地区也由苏北转向苏南?冬春季流行季节性高峰改变不明显?麻疹病毒H1型基因型中的H1a基因亚型仍然是麻疹流行的绝对优势本土基因型?在2007~2010年3次8月龄至14周岁儿童的麻疹疫苗(measles vaccine,MV)强化免疫后,2010年发病率降为0.95/10万,已逼近历史最低水平?结论:江苏省控制麻疹成绩显著?MV强化免疫能迅速控制麻疹流行,减少麻疹发病,是消除麻疹的一项重要策略?根据现阶段麻疹流行特征,提高8月龄婴儿MV第1剂及时接种率?适龄儿童2剂次常规免疫接种率和成人麻疹病例周围的应急接种率,落实儿童入托入学时查验预防接种证工作,加强麻疹监测及高质量地运转麻疹实验室网络,对江苏省监测消除麻疹进程并最终接近消除麻疹目标十分必要?     

内蒙古自治区4岁以下儿童麻疹疫苗强化免疫活动分析

目的内蒙古自治区在麻疹疫苗强化免疫前后的现场调查、评估,并对麻疹监测系统和传染病报告系统的疫情资料进行分析。方法所有8月龄～4岁儿童接种1剂麻疹疫苗,每剂次0.5mL。结果此次强化免疫接种儿童903 926人,调查和报告接种率均为97%以上;2010年麻疹发病人数明显减少,发病率仅2.83/10万,较2009年发病率6.03/10万下降53.07%;2010年麻疹监测系统数据显示,8月龄～4岁年龄组麻疹病例205例,与2009年相比麻疹发病率下降46.61%,57.29%的麻疹病例发生在8月龄～14岁,约85.80%病例无免疫史或免疫史不详,麻疹疫苗强化免疫疑似预防接种异常反应报告发生率为3.42/10万。结论高质量强化免疫是迅速控制麻疹流行、降低麻疹发病率的重要措施。为保持MV强化免疫取得的成果,必须提高常规免疫接种率,加强入托、入学查验预防接种证制度,使漏种儿童得到补种,同时在强化免疫后开展麻疹后续强化免疫。     

海南万宁市麻疹流行史及预防控制策略效果评价

目的 通过分析万宁市不同时期麻疹流行强度,评估麻疫预防控制策略的实施效果,为进一步完善消除麻疹策略和后续消除麻疹证实工作提供科学依据.方法 收集万宁市历年麻疹疫情,麻疹疫苗常规接种和强化免疫,以及麻疹病例监测和血清学监测资料,采用描述流行病学方法,分析评估不同时期防控策略的实施效果.结果 万宁市麻疹自然感染期、突击接种率、计划免疫初期、冷链常规运转期和控制消除期的发病率分别为686.7/10万、565.8/10万、123.2/10万、5.2/10万和2.04/10万,自2011年开始无麻疹确诊病例报告.2006年实施消除麻疹策略以来,适龄儿童两针次麻疹疫苗常规接种率均保持在90％以上,2006年和2010年两轮强化免疫接种率均达到95％以上;麻疹监测系统高效运转,年均疑似麻疹病例监测报告率达到3.3/10万(2008～2012年)以上;2007～2012年人群麻疹抗体监测,IgG抗体平均阳性率达到93.8％.结论 万宁市实施麻疹预防控制策略取得显著成效,为最终达到WHO消除麻疹目标,需要继续强化免疫接种和监测策略,尤其要加强流动儿童免疫规划管理工作.     

洛阳市涧西区2005-2006年麻疹监测与控制分析

目的解洛阳市涧西区麻疹流行病学特征和麻疹监测系统运转状况。方法对2005-2006年麻疹监测和预防接种资料进行分析、评价。结果涧西区2005-2006年共报告疑似麻疹病例247例,较法定传染病报告系统(218例)多13·30%,其中诊断麻疹152例。麻疹发病有明显春未夏初季节高峰。疑似麻疹病例的及时报告、及时调查、合格血清标本采集率分别为69·44%、78·29%。2005-2006年麻疹减毒活疫苗(MV)常规免疫,强化免疫的报告接种均(90%。结论接种MV是控制麻疹的基础,适时开展MV强化免疫,消除免疫空白,提高麻疹监测质量是加速控制麻疹的关键。