颞颌关节区巨大异物肉芽肿1例

1病例报告患者男,70岁。因左面部无痛性肿物2年于2002年3月26日入院。患者于2年前无明显诱因发现左面部长一蚕豆大肿物,并逐渐增大,无疼痛及其他不适。患者于1992年因膀胱癌行栓塞治疗,复查结果正常。入院检查:脊柱四肢无畸形,各关节活动自如。颜面部不对称,左耳前区隆起约4.0cm×4.0cm×2.0cm,皮肤色泽正常,肿物界限清,质硬,无活动,无压痛。双侧颞颌关节区无压痛,张口度2cm,开口型正常。面部CT平扫,左侧颞颌关节区见不规则巨大团块影,向下达下颌升支,深达颞下窝,病变区骨质有不同程度破坏,局部软组织受压,向外膨出。血清尿酸:226μmol/L…     

恶性黑色素瘤1例

患者 ,男 ,71岁。因右颌下无痛性肿物 1年 ,近 1个月增长迅速收住院。查体右颌下不规则局限隆起 ,皮肤无红肿破溃及色素沉着 ,皮下可触及 10ｃｍ× 10ｃｍ× 7ｃｍ结节状肿块 ,质硬 ,与皮肤无粘连 ,轻度活动 ,无触痛。以右颌下恶性肿瘤在全麻下行肿瘤切除 颈清扫术 ,术中见肿瘤呈不规则　　作者单位 :0 75 0 0 0张家口 ,解放军第 2 5 1医院口腔科黑色硬结 ,与周围无粘连 ,切除顺利。术后病理诊断为恶性黑色素瘤。本例为高龄男性 ,表现为与皮肤无关的颌下区皮下渐大性无痛性包块 ,皮肤无外伤、疤痕色素痣及色素沉着 ,肿瘤与皮肤界线清楚 ,因…     

口腔原发恶性黑色素瘤二例报告

例1:男,22岁,因右上颌牙槽肿物二月于1987年9月4日入院。口腔检查:左面颊肿胀,在2-8腭例突出约5×6×5cm大小肿块,软,无压痛,不活动,表面粘膜不平滑,多处溃烂,组织坏死,见少许陈旧性血痂。双侧颌下及颈侧可和及多个肿大淋巴结。x线检查:左上颌窦外,下侧壁骨质破坏吸收。治疗经过:切除左侧上颌骨,完整切除肿瘤。术后辅以化疗,二月后死亡。病理报告:恶性黑色素瘤。例2:女,38岁,因左侧上颌牙槽肿物5个月于1987年5月25日入院。     

右腮腺区并右上臂嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿一例

患者尹X．男，52岁。12年前发现右侧腮除部有一肿物约5X3cm大小．无不适，曾在当地医院抗炎治疗无效，肿物有时缩小。十年前于鄂医某院作右侧腮腔医肿物摘除术，术后病检报告：右腿腺区任性淋巴结炎。病检号：（k--1304。术后一年3月术区又出现有3X3cm肿物，时大时小，且逐渐增长。查体：全身皮肤为暗褐色，双上下肢可见0·sx0．3cm大小褐色扁平丘疹样疣状赘生物，外观鳞状。大田内侧，前曾外侧尤甚，皮肤搔痒，抓破后出血，皮肤粗糙，肥厚似牛皮。右侧耳垂下方有一肿物约4，7X2．5XI．scm大小，活动，无压病。肿块区皮肤搔痒，皮肤粗厚…     

眶下神经恶性神经鞘瘤1例报告

<正> 恶性神经鞘瘤临床少见,我们于1987年9月收治1例眶下神经原发性恶性神经鞘瘤,现报告如下:患者女性,27岁。右眶下区发现一肿块3个多月,因近1个月来肿块增大迅速,并伴有局部疼痛、右上唇麻木感而入院。口腔科检查:面部明显不对称,右眶下区可触及1个约7×5×4cm 的肿块,表面光滑,中等硬,不活动,轻压痛,皮肤无改变,右眶下神经分布区皮肤感觉较左迟钝,右鼻外侧壁向内凸出,鼻腔狭小,无张口受限,(?)松动Ⅱ°,无叩击痛。血常     

先天性耳颈囊肿一例

患者孙××，女，26岁，住院号61176，右腮腺区无痛性肿物五年余，在当地医院以耳后肢肿切开治愈，一年后又发现腮腺区耳垂下方肿块约蚕豆大小，日渐增至约有鸡蛋大小，无疼痛及其他症状，以“右腮腺肿物”收入院。检查：一般体检未见异常。右侧耳腮腺区明显隆起，表面光滑，肿块约3×3．5cm界线不清，质地坎无触痛与波动，无张口受限，腮腺导管口正常。X线，心电图，肝功检查均显正常。B超检查：于右耳下方见3．1×3．2×3．1cm弱回声肿物，边缘平滑，内部回声均匀，未见血流回声。术前诊断：右腮腺肿物。于1997年1月9日，在局麻下行右腮…     

颌下孤立性毛发上皮瘤1例

1　病例介绍　　患者男 ,2 8岁 ,右颌下包块 2年 ,渐增大。查体 :右颌下触及4.0 cm× 3.0 cm肿块 ,质硬 ,稍活动 ,皮色无异常。实验室检查未见异常。临床诊断 :右颌下皮脂腺囊肿。行肿瘤局部切除术。病理检查 :灰白色结节状肿块 ,体积 3.0 cm× 3.0 cm× 3.0 cm ,包膜完整 ,切面灰白色 ,质中 ,其旁见颌下腺组织 ,体积 2 .0 cm× 1.5 cm× 0 .8cm,切面灰红色 ,与肿瘤组织分界清楚 (图 1)。镜检 :瘤组织与皮肤无关联 ,由上皮细胞团、索和纤维间质组成 ,上皮细胞类似基底细胞 ,中等大小 ,核无明显异型性 ;部分上皮小岛周边细胞呈栅栏状排列 ,中…     

颌下脂肪瘤1例报告

病例:马××、男、37岁。因右颌下无痛性肿大两月入院。右侧颌下区前下方有一直径约3cm肿块。质软,活动,与皮肤基底无粘连。双手合诊可触及肿块后方的颌下腺,与肿物无关。穿刺未抽出任何液体,初诊:右舌下腺囊肿?神经纤维瘤?局麻下手术可见一黄色脂肪样肿块与周围组织无粘连,送病检为脂肪瘤。     

右颞下窝滑膜软骨瘤病1例临床病理分析

患者,女,44岁,发现右耳前肿块10月余,无疼痛、麻木不适症状,无外伤史,于1997年12月12日来我科就诊。专科检查:右侧颧骨区突出,皮温正常,可扪及3ｃｍ×3ｃｍ×2ｃｍ肿块,质硬,并与颧骨根部相连。薛位片:闭口位时右侧关节髁状突出在下前结节下方关节后间隙增宽,前结节区密度增高,范围变大,模糊,边界不清,拟诊:“颞颌关节紊乱综合症。”ＣＴ:右颞下窝在分布,病灶边不清,与邻近软组织分界不清,拟诊:“颞颌关节紊乱综合症。”ＣＴ:右颞下窝可见35ｍｍ×38ｍｍ高混杂密度处,点状窝密度钙化散在分布,病状边不清,与邻近软组织分界不清,拟诊:“右颞下…     

婴儿恶性淋巴瘤一例报告

恶性淋巴瘤,原发于淋巴结和淋巴组织。好发于青壮年、以颈部最好发生。但是,发生于婴儿期确属少见,尤其是出生时即有淋巴病变者。现将我科收治的一例发生于婴儿的颌下先天性恶性淋巴瘤报告如下: 程某某、男、1岁、住院号:B01315。该患儿出生后,其母即发现患儿右颌下饱满,触之有核桃大包块,,无任何症状,逐渐长大。近月来,肿物增长迅速,现约鹅卵大小,患儿烦燥、哺乳欠佳。查体:全身状态尚好、发育正常、营养中等。血象、心电图、肝功能及胸透均正常。颌面外科所见:患儿右侧颌下区膨隆,皮温、皮色正常,界不清。触之中等硬度、活动度欠佳。肿块约7.5×11cm大小。颈动脉搏动未见异常。开口度正常,口腔内未见异常。门诊诊断:右下肿物(原因待查) 治疗:在全麻下将右侧颌下区肿块切除、送活     

舌、颏下、颌下淀粉样变性1例

颌面部淀粉样变性极罕见 ,我院于 2 0 0 1年 3月 1日收治 1例舌、颏下、颌下淀粉样变性现报道如下 :患者张某某 ,5 9岁 ,因舌、颏下、颌下无痛性肿大 2年 ,吞咽困难 7个月入院。两年前无意中发现舌、颏下及双侧颌下区肿大 ,发音不清 ,进行性加重 ;7个月前出现吞咽困难 ,睡眠时偶有憋气。于当地医院经CT、B超检查示 :舌、口底肌层广泛增厚。颏下区活检 :肌细胞部分萎缩 ,肌间脂肪细胞增生 ,血管玻璃样变性。检查 :双侧颌下及颏下区弥漫性肿大 ,范围约 15cm× 6cm× 3cm大小 ,表面无红肿 ,皮温正常 ,无压缩性及凹陷性水肿 ,体位实验阴性。舌…     

腮腺内毛母质瘤1例

1病例报告 患者女,18岁。2008年2月20日因“右耳垂下包块”求治。最近自觉肿块长大迅速,无其他任何不适。检查：右耳垂下隆起,约3．0cm×2．0cm×1．5cm,不规则,周界清楚,活动,与皮肤紧贴,与周围组织无粘连,质中,表面有结节,无压缩性,无红肿及压痛,肿块表面皮肤呈暗褐色,无面瘫现象,张口度正常,双侧腮腺导管开口无红肿,挤压有清亮液体溢出,双颌下均未触及肿大淋巴结,全身检查无异常发现。临床印象：右腮腺混合瘤。于2008年2月22日在全麻下行保留面神经的右侧腮腺肿瘤及部分腮腺切除术。术中见肿瘤位于腮腺后极,浅深叶之间,包膜完整,极薄,与周围组织无粘连,完整切除肿瘤和周围部分腮腺组织,剖开肿瘤为乳白色皮脂样物,中间有囊腔,囊内有角化物和毛根。术后伤口一期愈合。     

双侧颧面部对称性肥大1例

1病例报告患者男,21岁。因双侧颧面部无痛性逐渐隆起1年余就诊。检查:双侧颧面部明显隆起,局部皮肤呈淡棕褐色,界限不清,左侧隆起区约4.0cm×3.0cm×1.5cm,右侧隆起区约3.5cm×3.0cm×1.5cm,质地中等,扪诊颧弓略呈角形突起,无压痛,无张口受限,未见其他异常。诊断:双侧颧面部对称性肥大原因待查。处理:在局麻下行双侧颧面部对称性肥大探查修整术。手术方法:于双侧颧面部隆起处沿颧弓方向做切口,见颧骨颧弓无明显异常,颧骨颧弓与皮肤间为韧性较大类似瘢痕样组织,切除颧骨颧弓周围大部分异常软组织至两侧颧部基本正常。术后7d拆线,伤口甲级愈合…     

腮腺上皮肌上皮癌(附二例报告)

腮晚上皮肌上皮癌为一种少见肿瘤，发生率在整个涎腺肿瘤中不足1％。例1。患者，男，61岁。右面部及耳后肿块7年，近三年肿块明显增大。局部检查：右腮腺嚼肌区及领部耳后可见12cm×12cm×6cm突起肿块，表面已破溃，有脓液溢出，边界不清，固定，质中等，无压痛。临床诊断“腮腺癌”行右腮腺肿瘤扩大切除术。病理检查：皮肤及皮下组织，皮肤12cm×8．5cm，表面见一溃疡4.5cm×9cm×5cm，包绕下颌骨。切面灰白质硬，已侵及下颌骨。镜检：肿瘤由两种类型细胞构成，膝上皮细胞小呈立方形或矮柱状，胞浆嗜酸性，核位于中央似间管细胞，肌上皮细…     

颈部异位甲状旁腺腺瘤1例报告

<正>甲状旁腺肿瘤在临床上发病率较低,主要包括甲状旁腺腺瘤、甲状旁腺囊肿、甲状旁腺癌等,肿瘤可异位发生,但是高位的异位肿瘤极为少见。本文报告1例颈部异位甲状旁腺腺瘤病例。患者,女,57岁,以“发现双侧颈部肿物6个月”为主诉入院治疗。入院查体：双侧颈部不对称,右侧颈上部可见一大小约2 cm×2 cm×1 cm肿物,表面皮肤色正常,质中,无触压痛,活动度可,触诊界尚清。左侧颈中部可扪及一大小约4 cm×2.5 cm×1.5 cm肿物,表面皮肤色正常,质软,无触压痛,活动度可,触诊界尚清。术前影像学检     

颌后三角脑膜瘤1例

脑膜瘤是颅内常见肿瘤，儿童发病较少，颅内脑膜瘤侵及颌后三角少见报道。现将我院收治的1例报告如下：患者，女，7岁，于1996年1月9日国左腮腺区肿块收人院治疗，患者10个月前曾发现左腮腺区有一肿块经抗菌治疗无效。因近日发展较快来就诊。否认有家族史和其它疾病治疗史，无头痛、头晕史。但该肿块与感冒似有关系。体格检查，神志清，双侧瞳孔等大等圆。对光反射正常，眼球无突出，神经系统检查正常。专科检查：口腔内无异常，左耳下区可扪及3．5cm×3cm×2cm肿块，肿块质硬、活动度差，与乳突粘连固定。实验室检查正常。人院诊断：左腮腺…     

软腭皮脂腺癌1例

<正> 近来我院口腔科收治了1例发生于软腭的皮脂腺癌,现报告如下。1 病例报告 患者,男,20岁,发现右软腭无痛性肿块1个月,以“右软腭良性肿瘤”收住入院。检查:一般及全身检查正常。皮肤亦正常。专科检查:右软腭部有一直径约3.0cm粉红色肿     

颌下腺混合瘤恶性变指骨转移1例

张×,男,71岁。右颌下肿物十年,逐渐肿大四、五年,阵发性刺痛一个半月。患病十年来未作过任何检查治疗。查体:体温36.8℃,脉搏68次/分,呼吸22次/分,血压19/11Kpa。发育正常,营养欠佳,一般体检未见异常。 右食指末节肿胀呈鼓锤状,暗紫色,指甲隆起,指尖顶端可见直径0.6cm蘑菇状凸起,表面有少许裂痕,压痛不明显,末节活动轻度受限。 颌面外科情况:右颌下区可见5×5×5cm大小肿块,结节状,皮肤颜色正常,质中等硬,基底活动差,按压痛。其后下方可触及两个小指肚大小活动淋     

双侧颌下腺多形性腺瘤1例

患者女性,54岁。双侧颌下肿物15年。15年前患者偶然发觉双侧颌下长黄豆大肿物,以后逐渐长大,无疼痛,一年前增大明显。曾于1994年12月5日在某院行双侧颌下肿块切除术,病检报告:①(左)多形性腺瘤;②(右)涎腺组织件灶性炎性细胞浸润。病检号2944199。患者出院后一周,自己仍能摸及右颌下有肿块,遂来我科就诊。1995年2月23日门诊以“右颌下肿块”收入院,隹院号295292。 查体:全身状况良好,肥胖体质。三大常规、心电图及胸透均无异常。 专科检查:双侧颌下三角区皮肤表面可见两道     

腮腺区钙化上皮瘤1例

钙化上皮瘤又称Mal berbe良性钙化上皮瘤或毛母质瘤 ,多见于青少年 ,好发于眼睑、额部、上肢、躯干等 ,发生于腮腺区的钙化上皮瘤极为少见。我科 2 0 0 4年收治 1例 ,报告如下 :　　患者 ,女 ,11岁 ,学生。患者 6个月前发现左耳垂下方黄豆大小肿块 ,皮肤表面发红 ,未伴疼痛 ,肿块逐渐增大 ,而来我院治疗。体格检查 :全身检查未见其他异常。左侧耳垂下方腮腺区有一约 1.5cm× 1.5cm大小肿块 ,表面皮肤呈紫红色 ,中央无黑色素点 ,边界清楚 ,活动 ,质硬 ,有压痛 ,无波动感 ,双侧颌下淋巴结无肿大。术中所见 :肿块包膜完整 ,呈褐色 ,表面粗糙 ,…