米力农治疗肺心病合并冠心病心力衰竭效果观察

目的：观察米力农注射液治疗冠心病合并冠心病心力衰竭的效果。方法：在常规基础治疗基础上加用米力农注射液5－10mg溶于生理盐水200ml中静滴,每日1次,15天为一疗程。结果：两组显效有显著性差异（P＜0．05）,无效有极显著性差异（P＜0．01）,观察组明显优于对照组,治疗后PaO2平均升高幅度观察组明显大于对照组,有显著性差异（P＜0．05）,PaCO2下降幅度两组比较有高度显著性差异（P＜0．01）。结论：米力农注射液治疗肺心病合并冠心病心力衰竭疗效满意。     

补肾益脑汤康复保健的临床观察

目的观察自拟补肾益脑场抗老防衰延寿效果。方法服药后，观察治疗组与对照组脑功能及性机能的变化。结果肾虚衰老症状积分变化治疗组治疗前后比较有显著差异（P＜0．01），而对照组则无显著性差异（P＞0．05）；治疗组单足闭目直立时间延长（P＜0．05）；瞬时记忆能力及逻辑故事识记的分节分数治疗后均升高（P＜0.01），与对照组同期比较有显著性差异（P＜0．05或P＜0．01）；性机能测定治疗组每月性交次数增加35％，而对照组仅为59％，两组差异显著（P＜0．001）。结论该法补肾益脑，具有抗衰延寿及康复保健作用。     

艾灸配合康复治疗脑卒中偏瘫手痉挛状态68例临床观察

目的：观察艾灸配合康复治疗脑卒中偏瘫患者手痉挛状态的疗效。方法：将68例患者随机分治疗组和对照组,两组均进行康复治疗,治疗组同时配合艾灸治疗。采用Ashwoah量表（ASS）、Fugl—Meyer运动功能评分（FMA）、Barthel指数评定量表（BI）分别评定痉挛程度、运动功能水平、日常生活能力。结果：治疗组治疗后1个月ASS量表评分与治疗前比较有显著性差异（P〈0．01）,与对照组治疗后比较,治疗组显著降低（P〈O．01）;治疗组治疗结束、治疗后1个月FMA量表评分与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）;与对照组比较,治疗组治疗结束BI量表评分有显著性差异（P〈0．05）,治疗后1个月也有显著性差异（P〈O．01）。结论：艾灸配合康复治疗可有效改善脑卒中偏瘫患者手痉挛状态,提高运动功能水平、日常生活能力。     

不同剂量咪唑安定在会阴侧切缝合术中的作用

目的：观察不同剂量及用法的咪唑安定静脉注射在局部阻滞麻醉下的会阴侧切缝合术中的效果和安全性。方法：112例阴道分娩者随机分为五组,均于术前行0．5％普鲁卡因局部阻滞及浸润麻醉。N组（24例）为未静脉用药组,M1组（22例）、M2组（21例）分别静脉注射咪唑安定0．04mg/kg和0.06mg/kg,M3组（25例）首剂静脉注射0.04mg/kg后10min再静脉注射咪唑安定0.02mg/kg,T组静脉注射曲马多100mg,比较各组疼痛感受性、镇静分级、遗忘程度及Bp,HR和SPO2变化。结果：用药组疼痛感受性明显优于对照组（P＜0．01）,咪唑安定组优于曲马多组（P＜0．01）,而分次应用咪唑安定组感受性最好（P＜0．01）,各组对Bp,HR,R和SPO2的影响小（P＞0．05）。结论：咪唑安定可在局麻阻滞麻醉的基础上通过清醒镇静作用改善受术者的疼痛感受性并具很好的安全性,而分次给药则更符合会阴侧切缝合术的特点。     

咪唑安定、异丙酚和咪唑安定联合异丙酚用于ICU机械通气镇静效果的比较

目的观察咪唑安定、异丙酚和咪唑安定联合异丙酚用于ICU患者机械通气的镇静效果。方法选择在ICU需要机械通气的患者135例，随机分为三组。咪唑安定组45例，先静注咪唑安定0．1mg／kg行镇静诱导，然后持续静注咪唑安定0．03～0．2mg／kg／h，苏醒前停用。异丙酚组45例，先静注异丙酚1．5mg／kg行镇静诱导，后改用异丙酚1～4mg／kg／h持续静注，苏醒前停用。咪唑安定联合异丙酚组45例。先静注异丙酚1．5mg／kg行镇静诱导，再以咪唑安定0．03～0．2mg／kg／h持续静注，维持平稳的镇静效果，苏醒前1小时改用异丙酚1--4mg／kg／h静注后停用。三组患者均维持理想的镇静深度约2～3级。结果药物起效时间咪唑安定组61．2±11．2s，异丙酚组28．2±7．7s，两组比较有显著性差异（P〈0．01）。总镇静时间咪唑安定组26．6±4．8h，异丙酚组25．8±5．5h，咪唑安定联合异丙酚组26．8±5．2h。停药后苏醒时间咪唑安定组123±26min，异丙酚组23．2±14．2min，咪唑安定联合异丙酚组25．6±12．3min，后两者分别与前者比较有显著性差异（P〈0．01），但后两者之间无显著性差异。达到满意镇静深度时间咪唑安定组（33±16）min，异丙酚组（24±13）min，两组比较有显著性差异（P〈0．01）。其中停药苏醒后再入睡者，咪唑安定组3例，异丙酚0例。咪唑安定组有3例出现血压下降，2例出现心率减慢，异丙酚组有6例出现血压下降。4例出现心率减慢，咪唑安定联合异丙酚组有5例出现血压下降，4例出现心率减慢。结论咪唑安定和异丙酚用于ICU机械通气患者的镇静都能达到良好的镇静效果，异丙酚镇静起效快，苏醒时间短，适用于短时间镇静治疗（小于12h）。咪唑安定和咪唑安定联合异丙酚适用于12h以上镇静治疗，后者起效快，苏醒时间短，价格比单用异丙酚便宜。     

认知疗法结合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的疗效观察

目的：探讨认知疗法结合帕罗西汀在治疗广泛性焦虑症中的作用。方法：将50例广泛性焦虑症患者随机分成两组，对照组25例，单用帕罗西汀治疗，联合治疗（观察）组25例，采用认知疗法结合帕罗西汀治疗；总疗程分别为6周，于治疗前及治疗后用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效，半年后随访。结果：治疗2周末两组HAMA评分均有明显下降，与治疗前比较差异有非常显著性（P＜0．01）。治疗6周末两组间HAMA评分开始差异有显著性（P＜0．05），随访半年后两组间HAMA评分差异有非常显著性（P＜0．01），两组疗效及复发率比较差异也有显著性（P＜0．05）。结论：认知疗法结合帕罗西汀广泛性焦虑疗效更好，复发率更低，值得推广应用。     

扶正祛邪方对肝纤维化的影响

目的：观察扶正祛邪方对肝纤维化的治疗效果。（2）方法：选择中，重度慢性肝炎和代偿期肝硬化42例为观察组，以同期类似患42例为对照组，观察组加用扶正祛邪中药煎剂，其它治疗药物两组相同，观察治疗前后肝纤维化各项指标和肝功能的变化。（3）结果：对照组治疗后，肝纤维化指标虽也有下降，但与观察组比较无明显差异，观察组的效果效果明显优于对照组（P＜0．05），肝功能组治疗后ALT，AST，TBiL接近正常，治疗前后比较差异显（P＜0．01），A／G比值治疗前后无明显差异（P＞0．05），对照组肝功能ALT，AST，TBIL治疗后明显下降，但与观察组比较也有显差异（P＜0．01），A／G比值观察组与对照组比较无显差异（P＞0．05），（4）结论：以益气，养阴，活性，解毒为主组成的扶正祛邪方具有良好的防止肝损伤和保护肝细胞的作用。     

咪唑安定与异丙酚在经阴道取卵术中的比较

目的：比较咪唑安定联合芬太尼与异丙酚联合芬太尼作为清醒麻醉在经阴道无痛取卵术中应用效果和安全性。方法：将80例体外受精一胚胎移植患者随机分为咪唑安定联合芬太尼组（咪唑安定组，n=40）和异丙酚联合芬太尼组（异丙酚组，n=40），在保持镇静程度相当的前提下观察两组在取卵术中镇痛效果，循环系统变化（血压和心率），呼吸变化（呼吸频率、指测血氧饱和度和呼吸抑制发生率），以及术后遗忘、恶心呕吐不良反应。结果：两组镇痛效果、循环系统变化无差异。咪唑安定组的呼吸抑制、术后呕吐发生率和术后遗忘率分别为5．0％、10．0％和25．0％，异丙酚组分别为25．0％、27．5％和7．5％，两组具有显著性差异（P〈0．05）。结论：无痛阴道取卵术的清醒麻醉方案中，咪唑安定联合芬太尼的副作用较异丙酚联合芬太尼少。     

血栓通佐治急性脑出血疗效观察(附42例分析)

目的：观察血栓通佐治急性脑出血的疗效。方法：对42例急性脑出血患者并用血栓通静脉滴注一疗程,并与常规药物治疗（对照）组比较分析。结果：观察组的显效率和总有效率高于对照组（P＜0．05）,血液流变学各项指标下降非常显著（P＜0．01）,而对照组相关指标下降不明显（P＞0．05）,两组间治疗后对比有非常显著性差异（P＜0．01）,头颅CT血肿容积减少观察组与对照组无显著差异（P＞0．05）,但观察组缺血区缩小较对照组明显。结论：血栓通佐治急性脑出血效果良好。     

葛根素对高血压性头颈痛疗效观察

目的：观察葛根素对高血压性头颈痛治疗效果。方法：对76例高血压头颈痛病例,随机分为治疗组34例（葛根素治疗）、对照组42例（β体阻滞剂治疗）。结果：5天内总的症状消失率治疗组82．4％,对照组57．1％,两组比较有显著性差异（P＜0．01）;总的停药反跳率分别为8．8％和42．9％,二者有显著性差异（P＜0．05）;不良反应峡谷组也有显著性差异（P＜0．01）。结论葛根素对高血压性头颈痛疗效优于β受体阻滞剂而且稳定,无不良反应。     

国产与进口蒙脱石散治疗轮状病毒性肠炎疗效对比

目的：观察对比国产与进口蒙脱石散治疗轮状病毒性肠炎的疗效。方法：将145例早期轮状病毒性肠炎的患儿随机分成口服进口蒙脱石散组，口服国产蒙脱石散组及对照组（予常规的对症支持疗法），观察并对比3组间的治疗效果。结果：国产蒙脱石散组对轮状病毒性肠炎的发热，呕吐，腹泻疗效与对照组，进口蒙脱石散组二组对比差异有显著性（P＜0．01），进口蒙脱石散组与对照组相比，发热消退时间差异无显著性（P＞0．05），腹泻消失时间，进口蒙脱石散组较对照组疗效好（P＜0．05），呕吐消失时间，进口蒙脱石散组较对照组效果差（P＜0．01），结论：不同厂家生产的同一类药物，其临床效果可能是不一样的，临床工作者应注意。     

血塞通注射液治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的：观察血塞通注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：采用随机单盲方法，将78例冠心病心绞痛患者随机分为2组，血塞通治疗组40例，对照组38例，观察2组临床总有效率，ECG总有效率及治疗前后血液流变变化。结果：治疗组临床总有效率90．0％，对照组临床总有效率71．0％，组间比较P＜0．05；治疗组ECG总有效率62．5％，对照组ECG总有效率36．8％，组间比较P＜0．05；对血液流变学指标观察显示，治疗后两组有显著性差异（P＜0．01）；治疗组在治疗前后血液流变学有显著性差异（P＜0．01）；结论：冠心病心绞痛患者常规治疗的基础上加用血塞通注射液可提高疗效。     

黄芪注射液与前列腺素E1联合治疗糖尿病肾病疗效观察

目的：观察黄芪与前列腺素E1（PGE1）联合治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：30例DN患者随机分成观察组和对照组，两组均用PGE1,观察组每日静滴黄芪注射液40ml，疗程3周对比观察治疗前后24h尿蛋白定量，血肌酐（Ser)、尿素氮（BUN）改变。结果：观察治疗后尿蛋白，肌酐，尿素氮明显降低，与治疗前比较有非常显著性差异（P＜0．01），与对照组治疗后比较也有显著性差异（P＜0．05）。结论：黄芪与PGE1联合治疗DN安全有效。     

168例脑转移瘤病例分析

目的：探讨脑转移瘤患者预后的影响因素及不同治疗方法的疗效。方法：对资料完整的168例脑转移瘤患者进行回顾性分析。其中，单纯放疗134例（R组），单纯化疗的23例（C组），放疗加化疗11例（R＋C组），结果：3组中位生存期分别为6．5，4．5，7．0个月，1年生存率分别为17．9％，4．3％和18．1％，年龄＜60岁，单发转移灶，KPS≥70，病理类型为腺癌，无其他脑外转移灶者预后好；R及R＋C组中位生存期明显长于C组（P＜0．01）。放疗剂量＜40Gy组与40－60Gy组比较，中位生存期差异有显著性（P＜0．01），R及R＋C组与C组比较，3，6，12个月生存率差异有显著性（P＜0．01），放疗剂量＜40Gy组与40－60Gy组比较，生存率差异有显著性（P＜0．01），放疗剂量＞60Gy组与40－60Gy组比较，3，6个月生存率差异有显著性（P＜0．01），但12个月生存率无明显差异（P＞0．05），结论：放疗对脑转移瘤患者有明显的姑息治疗效果，但增大放疗剂量并不一定能提高长期生长率，化疗对脑转移瘤的疗效不明显。     

威佳对慢性肾功能不全患者血清透明质酸、Ⅲ型前胶原的影响

目的：探讨在治疗慢性肾功能不全时促肝细胞生长素抑制肾间质纤维化的作用。方法：将乙肝、丙肝标记物阴性，且无任何肝脏损害的CRF失代偿期患者63例分为治疗组（A组33例）及对照组（B组30例），治疗组每日用威佳120μg静脉滴注，口服洛汀新10mg，1次／d，连续使用6周，对照组只用洛汀新口服，10mg/d。治疗前及治疗后均抽血，离心取血清用放射免疫分析法检测血清HA、P－Ⅲ；Scr用生化方法检测。结果：HA组治疗前后有显著性差异（P＜0．05），治疗后有明显降低，对照组治疗后有明显升高，组间比较有极显著性差异（P＜0．01）；P－Ⅲ治疗组治疗后有极明显降低（P＜0．01），组间比较差异有极显著性（P＜0．01）；Scr治疗组治疗前后无差异，对照组极明显升高（P＜0．01）。结论：威佳有抑制肾间质纤维化的作用。     

针刺结合心理治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的：观察针刺结合心理治疗腹泻型肠易激综合征的疗效并探讨治疗机理。方法：对确诊为腹泻型肠易激综合征患者以随机数字表法分为针刺结合心理治疗组和西药组，分别治疗3个疗程和服药4周后，对治疗组治疗前后症状加以评分，观察两组治疗前后血浆胃动素及疗效的变化并加以比较。结果：治疗组治疗后各主要症状评分均非常显著性降低（P＜0．01），胃动素水平也显著性降低（P＜0．05），两组疗效比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：针刺结合心理治疗腹泻型肠易激综合征能明显改善患者各主要临床症状，这种治疗效果可能与针刺结合心理治疗能显著降低血浆胃动素水平有关。     

咪唑安定或氟哌啶醇辅助硬膜外麻醉效果的观察

目的 观察比较咪唑安定或氟哌啶醇加杜冷丁在辅助硬膜外麻醉的效果。方法 61例全身状况ASA评分I－Ⅱ级妇科手术病人硬膜外麻醉后随机分为M组和H组，M组31例，咪啶安定0.05-0.07mg/kg加杜冷丁1mg/kg静脉滴注；H组30例氟哌啶醇0.1mg/kg加杜冷丁1mg/kg静脉滴注。观察其用药前后焦虑视觉类比（AVAT）评分，Ramsay镇静评分，顺行性遗忘，血浆凝血酶原时间（PT），生长激素（GH），泌乳素（PRL）浓度的变化，以及对呼吸循环的影响。结果 AVAT评分二组无差异；Ramsay镇静评分，顺行性遗忘及术后病人满意度M组优于H组（P＜0．01）。用药后潮气量，每分通气量和血氧饱和度二组均下降（P＜0．01），降低程度M组＞H组（P＜0．01）。注射部位疼痛M组＜H组（P＜0．01，躁动及反复加药次数M组＞H组（P＜0．01）。抑制应激H组优于M组。结论 咪唑安定可减少杜冷丁引起的局部疼痛，其良好的镇静，抗焦虑，明显的顺行性遗忘，降低病人对手术和麻醉的不良记忆，作为硬膜外辅助用药有较好前景，但应注意其对呼吸的影响，用药后躁动及药物作用时间短有待进一步解决。     

CGRP与NT舒血管作用对肾性高血压的影响及透析效果的评价

为了观察CGRP和NT在血液透析过程中的变化，探讨其与肾性高血压的关系并评价透析效果，我们采用放射免疫分析法对35例HD患者HD前、HD中1hr、HD后血浆中CGRP和NT进行含量检测，以30例健康人作为对照。结果与对照组比较，HD患者血浆CGRP含量明显降低（P＜0．05）。NT含量明显增高（P＜0．01）。HD过程CGRP与NT含量逐渐升高，HD后CGRP与NT含量增高十分显著（P＜0．01）。HD高血压患者血浆CGRP和NT含量均显著高于血压正常组，具显著性差异（P＜0．05）。并与HD患者血压增高呈平行关系。提示HD与HD高血压患者存在的CGRP和NT合成代谢紊乱与HD过程中物理和病理因素有关。CGRP和NT含量改变对HD期间维持正常血压具有重要意义。     

补阳还五片对动脉硬化性闭塞症早期血液流变学和微循环的影响临床与实验研究

目的：探讨中药补阳还五片对下肢动脉硬化性闭塞症的治疗效果。方法：将156例患者随机分为2组，治疗组80例，给予补阳还五片口服；对照组76例，给予通塞脉片口服。3周为1疗程，3个疗程后统计疗效。主要观察治疗前后主要症状，体征和血脂、血流变，微循环指标变化。结果：总有效率：治疗组为100％，对照组为80．26％，2组间有显著性差异（P＜0．01）。补阳还五片具有降低血脂作用，治疗前后比较，旨多 指标均有显著性差异（P＜0．01或P＜0．05）。对血液流变学和甲臂微循环多项指标均有明显著改善作用（P＜0．01或P＜0．05）。结论：补阳还五片治疗肢体动脉硬化性闭塞症有显著疗效。     

小儿先心病术前肌注氯胺酮和咪唑安定混合液的临床观察

目的 观察先心病小儿手术前肌注氨胺酮和咪唑安定镇静的安全性及对体外循环手术的影响。方法 选ASAI-Ⅲ级的先心病手术患儿32例，随机分为观察组（20例）和对照组（12例）,观察组术前肌注氯胺酮5mg/kg和咪唑安定0．2mg/kg混合液，对照组肌注吗啡0．2mg/kg和东莨菪碱0．01mg/kg。结果 观察组100％的小儿易于与父母分离，达A、B两级镇静者，观察组为100％，对照组为50％，两组差异有高度显著性（P＜0．01）。两组鹰诱导前和诱导时，脉博、血氧饱和度均正常。 对照组3例诱导前哭闹，分泌物增多。术中血流动力学稳定，心脏自动复跳率、术后麻醉并发症，两组差异无显著性。结论 小儿先心病手术前肌注氯胺酮和咪唑安定混合液镇痛和镇静效果好, 安全可靠，有进一步推广的应用价值。