强直性脊柱炎继发骨质疏松120例临床研究

目的：研究强直性脊柱炎（AS）继发骨质疏松的发生状况、影响因素及骨代谢指标。方法：选择120例AS患者为试验组,120例正常者为对照组,用双能X线吸收法（DEXA）测定两组患者腰椎、股骨颈骨密度（BMD）,用酶联免疫法测定两组患者的血清骨钙素（BGP）、骨碱性磷酸酶（BAP）。结果：120例患者中腰椎骨质疏松者比率为26.67%,骨量减少者比率为35.83%;股骨近端骨质疏松者比率为24.17%,骨量减少者比率为37.50%;试验组患者的腰椎、股骨颈的BMD值显著低于对照组（P〈0.05）,而BGP、BAP等指标则相反（P〈0.05）;股骨颈BMD值与患者病程、ESR、CRP呈显著负性相关性（P〈0.05）。结论：强直性脊柱炎（AS）继发骨质疏松患病率在男性人群中易发,其发生与患者病程、ESR、CRP等相关。     

ESR与白蛋白比值水平与强直性脊柱炎疾病活动度的关系研究

目的 探讨ESR与白蛋白（ALB）比值（EAR）水平与强直性脊柱炎（AS）疾病活动度的关系。方法 选择2016年1月至2021年9月广东省第二人民医院风湿免疫科住院的AS患者298例为观察组,将观察组中Bath AS活动性指数（BASDAI）≥4的111例患者分为活动亚组,BASDAI<4的187例为非活动亚组。另择同期本院健康体检者85名为对照组。收集两组对象的实验室检查指标,采用Bath AS功能指数（BASFI）和BASDAI测定AS的疾病活动度。采用Spearman秩相关分析观察组患者实验室检查指标与疾病活动度的相关性。采用logistic回归分析评价AS患者疾病活动度的危险因素,ROC曲线评估这些诊断AS疾病活动度的效能。结果 活动亚组患者中性粒细胞与ALB比值（NAR）、PLT与ALB比值（PAR）、CRP、ESR、EAR、BASFI高于非活动亚组,ALB低于非活动亚组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。EAR与BASDAI、BASFI呈正相关（rs=0.213、0.329,均P<0.001）。logistic回归分析提示,EAR是AS患者疾病活动度的...     

柳氮磺吡啶、甲氨喋呤及二者合用治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的观察单用柳氟磺吡啶（sulfasalazine,SSZ）、甲氨喋呤（methotrexate,MTX）以及二者合用对强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）的临床疗效,以评价3种组合治疗AS的有效性及安全性。方法住院治疗的AS患者150例随机分为3组各50例．分别采用SSZ（SSZ组）、MTX（MTX组）、SSZ联合MTX（联合组）治疗,3组患者年龄、性别、病程及病情相匹配,均选择一种非甾体类抗炎药作为基础疗法。出院后继续原药物治疗,并随访3年的临床资料,包括临床症状体征、Bath AS活动指数（BASDAI）、Bath AS功能指数（BASFI）、炎性指标等实验室检查及不良反应。结果3组患者随访第1、2、3年与入院时比较。腰骶痛明显减轻（P〈0.05）、晨僵时间显著缩短（P〈0．05）,BASDAI和BASFI明显降低（P〈0．05）、炎性指标ESR和CRP显著下降．差异有统计学意义（P〈0.05）。腰骶痛、腰背晨僵时间、BASDAI、BASFI,随访各阶段SSZ组和MTX组均较联合组明显改善,差异均有统计学意义（P〈0．05）。而SSZ组和MTX组2组间比较差异均无统计学意义。随访各阶段ESR和CRP3组间差异均无统计学意义。不良反应以胃肠道反应为主。3组间比较无统计学意义,随访所有病例无造血系统障碍发生。结论SSZ与MTX治疗AS的疗效相近,且均优于二者合用,不良反应均较轻,患者可以耐受。单用SSZ或MTX治疗AS有更多的优越性,其更长期的疗效及安全性有待进一步观察。     

乌鲁木齐地区汉族和维吾尔族女性绝经后骨代谢水平的研究

目的 探讨乌鲁木齐地区汉族和维吾尔族女性绝经后骨代谢水平的特点.方法 选择符合研究对象的358名绝经后汉族和维吾尔族女性,测量骨密度(BMD)、钙(Ca)、磷(P)、骨碱性磷酸酶(BAP)、骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)、25羟基维生素D-3(25-(OH)VD-3 ),按BMD值分为正常组、骨量减少组和骨质疏松组并进行比较.结果 经单因素方差分析,汉族及维吾尔族妇女年龄、停经年龄、BGP、BAP、TRACP-5b差异有统计学意义(P<0.01).维吾尔族妇女骨量减少组TRACP-5b明显高于正常组;骨质疏松组年龄、停经年龄、BAP、TRACP-5b明显高于正常组及骨量减少组,BGP明显高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05).汉族妇女骨量减少组停经年龄、BGP、TRACP-5b明显高于正常组;骨质疏松组年龄、BAP、BGP、TRACP-5b明显高于正常组及骨量减少组,停经年龄明显高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05).在相同组中,维吾尔族25-(OH)VD-3水平明显低于汉族(P<0.05),BGP水平高于汉族(P<0.05);在骨质疏松组中,维吾尔族年龄及绝经年龄均低于汉族,差异有统计学意义(P<0.05).结论 BGP、BAP和TRAP-5b在两民族中各自都可以较早的反应出绝经后妇女在3组中骨代谢水平的差异性,可以作为绝经后妇女骨质疏松症的早期检测指标;维吾尔族妇女和汉族妇女在维生素D代谢上可能存在着差异并影响到骨代谢.     

强直性脊柱炎患者血清胶原的表达及临床意义

目的观察胶原在强直性脊柱炎患者血清中的表达。方法 30例早中期AS患者入组作为AS组,并以30例健康志愿者为对照组。分别检测AS组和对照组受试者外周血清胶原水平。AS组患者评估Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎测量指数(BASMI)及检测血沉、C反应蛋白。结果 AS组胶原水平较健康对照组显著升高(P0.05)。AS组患者按CT结果分级,Ⅱ、Ⅲ级AS患者外周血清胶原水平均显著高于对照组(P0.05);Ⅰ级AS患者外周血清胶原水平与对照组比较无显著差异(P0.05)。HLA-B27阳性患者血清胶原水平与HLA-B27阴性患者血清胶原水平比较无显著性差异(P0.05)。Pearson线性相关分析显示胶原水平和BASDAI,BASFI,BASMI,ESR及CRP呈显著正相关(P0.05)。结论胶原在AS患者外周血清呈高表达,与AS病情有着密切的关联,可以作为AS病情监测的一个重要指标。     

中西医结合治疗强直性脊柱炎并骨质疏松探讨

目的探讨中西医结合治疗强直性脊柱炎（AS）合并骨质疏松的临床疗效。方法该院2011年1月—2013年1月入选合并骨质疏松的AS且中医辨证分型肾虚督寒96例患者,采用分层随机抽样方法分为研究组和对照组各48例,两组均给予同样的西药治疗,研究组加用中药治疗。比较两组患者治疗6个月后BASFI、BASDAI评分,25-0HD3、BGP、CTX-I水平,骨密度变化。结果治疗后除对照组股骨颈骨密度改善差异无统计学意义（P〉0.05）外,两组在治疗后BASFI、BASDAI评分减低,25-0HD3升高、BGP升高、CTX-I减低,腰椎及股骨颈密度较治疗前改善,组内前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。组间比较两组治疗后BASFI、BASDAI评分,25-0HD3、BGP、CTX-I水平,腰椎及股骨颈骨密度,研究组各指标改善均更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组均未出现严重不良反应。结论中西医结合治疗AS并骨质疏松可以更好改善骨代谢,提高骨密度,不增加不良反应。     

血清骨保护素、25（OH）D及骨钙素水平与精神分裂症合并骨质疏松的关系研究

目的探讨血清骨保护素（OPG）、25-羟维生素D[25（OH）D]及骨钙素水平与精神分裂症合并骨质疏松的关系。方法回顾性选取2021年4月至2022年4月在宁波市精神病院接受治疗的102例精神分裂症患者为研究对象,根据骨密度测定结果分为骨质疏松组43例、骨量减少组29例、骨量正常组30例,比较3组患者血清OPG、25（OH）D及骨钙素水平,采用Pearson相关分析各项血清指标与精神分裂症患者骨密度的相关性,采用多因素logistic回归分析各项血清指标对精神分裂症合并骨质疏松的影响。结果骨质疏松组、骨量减少组血清OPG、25（OH）D水平均明显低于骨量正常组（均P＜0.05）,且骨质疏松组均低于骨量减少组（均P＜0.05）;骨质疏松组、骨量减少组血清骨钙素水平均明显高于骨量正常组（均P＜0.05）,且骨质疏松组高于骨量减少组（P＜0.05）。血清OPG、25（OH）D水平与精神分裂症患者骨密度均呈正相关（r=0.098、0.402,均P＜0.05）,血清骨钙素水平与精神分裂症患者骨密度呈负相关（r=-0.376,P=0.021）。血清OPG、25（OH）D是精神分裂症患者合并骨质疏松的独立保护因素（OR=0.481、0.260,均P＜0.05）,血清骨钙素是精神分裂症患者合并骨质疏松的独立危险因素（OR=3.067,P＜0.001）。结论血清OPG、25（OH）D是精神分裂症患者合并骨质疏松的独立保护因素,血清骨钙素是精神分裂症患者合并骨质疏松的独立危险因素。     

链式亲情护理模式在强直性脊柱炎患者自我护理中的效果评价

目的 探讨链式亲情护理模式在强直性脊柱炎（AS）患者自我护理中的效果。方法 随机将60例AS患者平均分为试验组与对照组。试验组建立亲情护理联系卡,给予持续性的健康护理服务;对照组采用常规健康宣教。两组均同时给予药物治疗,治疗前后以Bath强直性脊柱炎活动指数（BASDAI）和Bath强直性脊柱炎功能指数（BASFI）对两组患者病情及功能状态进行评价。结果 经3个月的治疗,试验组BASDAI和BASFI评分明显优于对照组（P<0.05）。结论 链式亲情护理模式提高了AS患者居家护理能力,对病情及功能恢复有显著效果。     

中药汤剂联合针灸治疗强直性脊柱炎的效果及对患者Bath强直性脊柱炎功能指数的影响

目的:探讨中药汤剂联合针灸治疗强直性脊柱炎(AS)的效果及对患者Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)的影响。方法:选取2016年1月-2018年9月本院收治的AS患者114例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各57例。对照组给予柳氮磺吡啶治疗,观察组在对照组基础上给予中药汤剂联合针灸治疗。比较两组治疗效果、治疗前后BASFI和Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)以及炎症因子水平(ESR、CRP)变化,并记录不良反应发生情况。结果:观察组总有效率87.72%,高于对照组的63.16%(P0.05);治疗后,观察组BASFI和BASDAI评分均低于对照组(P0.05);治疗后,观察组ESR、CRP水平均低于对照组(P0.05);治疗期间,两组均未发生明显不良反应。结论:对于AS患者,应用中药汤剂联合针灸治疗可显著提高治疗效果,改善患者的症状和提高脊柱功能,且安全性良好,值得临床推广。     

60例强直性脊柱炎患者血清骨钙蛋白和抗酒石酸酸性磷酸酶变化及其相关性分析

目的观察60例强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者血清骨钙蛋白(bone gla protein,BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase,TRACP)的变化并进行相关性分析。方法将60例强直性脊柱炎患者列为实验组,另设30例正常健康人为对照组,观察两组BGP、TRACP的变化,并分析其与年龄、病程、视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、Bath强直性脊柱炎活动指数(Bath ankylosing spondyli-tis disease active index,BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional in-dex,BASFI)、Bath强直性脊柱炎整体指数(Bath ankylosing spondylitis global index,BAS-G)、情绪和血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、α酸性糖蛋白(α-AGP)、调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)、中医证候积分的相关性;同时观察实验组在不同疾病活动状态下BGP、TRACP的变化情况。结果①与对照组比较,实验组TRACP水平显著升高,BGP水平显著降低(P0.05,或P0.01);②按病情活动性分组,BASDAI4组的TRACP水平显著高于BASDAI≤4组,而BGP水平显著低于BASDAI≤4组(P0.01)。③pearson相关性分析表明,AS患者血清BGP水平与年龄、病程、VAS、BASDAI、BASFI、BAS-G、ESR、CRP和中医证候积分呈负相关性(P0.05,或P0.01),与CD4+CD25+Treg、CD4+CD25+CD127-Treg百分比呈正相关性(P0.05,或P0.01);AS患者血清TRACP水平与年龄、病程、VAS、BASDAI、BASFI、BAS-G、ESR、CRP和中医证候积分呈正相关性(P0.05,或P0.01),与CD4+CD25+Treg、CD4+CD25+CD127-Treg百分比呈负相关性(P0.05,或P0.01)。结论 AS患者BGP显著降低,TRACP显著升高,并与其年龄、病程、临床症状体征、疾病活动、CD4+CD25+Treg、CD4+CD25+CD127-Treg百分比密切相关,提示AS患者骨代谢表现为骨形成减少、骨吸收增加,且受到年龄、病程、免疫炎症反应、疾病活动影响,从而出现一系列临床症状和体征。     

短期小剂量激素治疗对男性强直性脊柱炎患者骨代谢及骨密度的影响

目的：探讨短期应用小剂量糖皮质激素（GCs）对男性强直性脊柱炎（AS）患者骨代谢及骨密度的影响。方法：46例男性AS患者分为常规治疗组（22例,予免疫抑制剂＋非甾体抗炎药）和GCs组（24例,在常规治疗基础上加用小剂量激素）,检测2组治疗6个月前后血清骨保护素（OPG）、巨噬细胞-集落刺激因子（M-CSF）、血沉（ESR）、血清C反应蛋白（CRP）及BASDAI评分、骨密度（BMD）变化。结果：与治疗前比较,2组治疗后OPG水平显著升高（P〈0.05）;ESR、CRP、BASDAI评分显著降低（P〈0.05）;M-CSF水平亦降低,其中GCs组变化差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后2组间比较,OPG和M-CSF水平及BMD差异无统计学意义（P〉0.05）;ESR、CRP、BASDAI评分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：短期联合应用小剂量激素影响AS患者骨代谢指标及炎性指标,对BMD影响不大,其在AS治疗中是安全有益的。     

伊班膦酸钠联合辛伐他汀治疗2型糖尿病合并骨质疏松的临床研究

目的：探讨伊班膦酸钠联合辛伐他汀治疗对2型糖尿病（ T2DM）合并骨质疏松症患者骨代谢指标（ TRACP-5b、s-CTX、BAP、OC）及骨密度（ BMD）的影响,为临床治疗T2DM合并骨质疏松症提供参考。方法：选择T2DM合并骨质疏松症患者115例,随机分为观察组（n＝58）和对照组（n＝57）。对照组给予常规治疗加用伊班膦酸钠注射液,观察组在对照组基础上联用辛伐他汀。观察两组治疗前、治疗12个月后血Ca、P、ALP、s-CTX、TRACP-5b、BAP、OC及BMD的变化。结果：观察组治疗12个月后TRACP-5b、s-CTX明显低于对照组（P＜0．05）,BAP、OC水平则明显高于对照组（P＜0．05）。观察组治疗12个月后腰椎L2～4、股骨颈的BMD明显高于对照组（ P＜0．05）。结论：伊班膦酸钠联合辛伐他汀治疗T2 DM合并骨质疏松症可有效促进骨形成、抑制骨吸收、增加骨BMD,疗效明显优于单纯伊班膦酸钠。提示在防治T2DM合并骨质疏松症时,除了给予抑制骨吸收、促骨形成的药物治疗外,还应积极治疗T2DM,控制影响骨代谢的危险因素,如降血糖、改善胰岛素缺乏和脂代谢异常等,以进一步提高临床疗效。     

益赛普、沙利度胺序贯治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的观察重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体一抗体融合蛋白（益赛普）、沙利度胺序贯治疗强直性脊柱炎（AS）的疗效。方法将71例AS患者随机分成两组,益赛普、沙利度胺序贯治疗组（后称序贯组）前12周给予益赛普25mg,每周2次,皮下注射,同时加用沙利度胺100mg,每晚口服,益赛普于第13周开始减量应用至第24周停用,沙利度胺持续应用到第48周;对照组为益赛普治疗组,前12周益赛普应用同序贯治疗组,第13周减量为每周1次,每次25mg,连用8周后改为10天1次,每次25mg,持续应用至第48周,两组均采用传统的一般疗法,如应用非甾体消炎药、白芍总苷、柳氮磺吡啶等药物。结果终点总有效率序贯治疗组为77．14％,与对照组的77．78％相比差异无统计学意义（P〉0．05）,序贯治疗组治疗24周后BASDAI、BASFI评分分别为（418±6）分、（619±5）分,对照组治疗24周后BASDAI、BASFI评分分别为（468±7）分、（719±6）分,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,序贯治疗组优于对照组,48周后序贯治疗组BASDAI、BASFI评分分别为（251±5）分、（437±2）分,对照组治疗48周后BASDAI、BASFI评分分别为（238±4）分、（413±3）分,两组比较差异无统计学差异（P〉0．05）。结论①益赛普、沙利度胺序贯治疗可以有效控制强直性脊柱炎病情;②沙利度胺可以做为强直性脊柱炎的维持用药,经济、安全。     

Dickkopf-1与抗酒石酸酸性磷酸酶5b在类风湿关节炎骨破坏中的意义

目的：研究类风湿关节炎（RA）患者外周血及关节液Dickkopf-1（DKK-1）水平和血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRAPSb）活性在骨破坏及骨代谢失衡中的意义。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测230例RA患者、50例骨关节炎（OA）患者及150例健康对照者的血清DKK-1水平、关节液DKK-1浓度及血清TRAPSb的活性浓度．比较各组DKK-1及TRAPSb水平及其与临床相关指标的相关性。结果：（1）RA患者血清DKK-1水平显著高于健康对照组和OA患者组（均P〈0．01）。（2）RA关节液DKK-1水平显著高于OA（P〈0．01）,15例配对血清和关节液DKK-1水平呈显著正相关（r=0．860,P〈0．01）。（3）RA骨质疏松组血清TRAP5b活性显著高于非骨质疏松组（P〈0．01）。（4）RA患者外周血DKK-1水平及TRAPSb活性均与病程、Sharp评分正相关（P〈0．05）。结论：RA患者外周血DKK-1和TRAP5b与局部骨破坏密切相关,可作为骨破坏及骨代谢失衡的评价指标。     

益气补肾活血方对失用性骨质疏松模型大鼠BMD、BGP、BAP的影响

目的观察益气补肾活血方对失用性骨质疏松大鼠骨密度(BMD)、大鼠骨钙素(BGP)、大鼠骨特异性碱性磷酸酶(BAP)等指标的影响。方法将假手术大鼠作为空白对照组,大鼠右侧股骨骨折后石膏固定的方法建立废用性骨质疏松模型,分为益气补肾活血方组、钙尔奇组、模型对照组。灌胃给药60 d后,骨密度仪检测BMD、骨矿盐(BMC),ELISA法检测血清中BGP、BAP的含量。结果益气补肾活血方组与钙尔奇组全身及股骨BMD及BMC均显著高于模型对照组(P0.05),两组之间比较,差异无统计学意义(P0.05);模型对照组血清BGP最低,与其他组比较差异有统计学意义(P0.05);益气补肾活血方组与钙尔奇组均能降低血清中BAP含量,与模型对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论益气补肾活血方能够有效防止失用性骨质疏松模型大鼠的骨量丢失,并能有效抑制骨吸收的发生,促进骨形成。     

PDGF、 IL-11在男性强直性脊柱炎骨代谢中的作用研究

目的 研究AS患者骨质疏松（OP）情况及血小板衍生生长因子（PDGF）、白细胞介素-11（IL-11）在男性AS骨代谢中的作用.方法 AS患者不同部位骨密度（BMD）应用双能X线吸收法（DXA）测定,AS患者及对照组血清PDGF、IL-11水平采用ELISA法检测,并与不同部位BMD及临床指标之间进行相关性分析.结果 在30例AS患者中OP发生率为36.67％AS患者血清IL-11水平（112±89ng/L）显著低于正常对照组,PDGF水平（44272±7078ng/L）显著高于正常对照组.AS患者PDGF与股骨颈、大转子骨密度、血小板计数（PLT）呈正相关（P＜0.05）,与血清磷（P）呈负相关（P＜0.05）.IL-11与腰椎BM呈负相关（P＜0.05）.结论 AS患者OP发生率较高,其继发OP与炎性相关的骨代谢异常有关,多因素共同参与了AS骨代谢的调节.     

两种肿瘤坏死因子抑制剂对强直性脊柱炎患者血清金属蛋白酶-3浓度的影响

目的 探讨强直性脊柱炎（AS）患者经两种肿瘤坏死因子抑制剂治疗后,其血清基质金属蛋白酶（MMP）-3浓度的变化.方法 用人鼠嵌合的抗肿瘤坏死因子单克隆抗体Infliximab（英利昔单抗）和重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白Etanercept（依那西普）分别治疗了47例和26例活动期AS患者,在治疗前和治疗后不同时间点分别留取外周血清,应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测不同时间点血清中MMP-3的浓度,并与临床参数进行统计学分析.结果 Infliximab治疗AS患者6周后,与治疗前的基线期相比,血清MMP-3的水平在第2、6、10周均显著下降（P＜0.01）;在第2、6和10周,MMP-3水平与血红细胞沉降率（ESR）之间呈显著相关性（P＜0.05）.Etanercept治疗AS患者12周后,与治疗前相比,血清MMP-3的水平在第1、2、4、8和12周均显著下降（均P＜0.01）;在治疗前（0周）MMP-3的浓度与ESR（r=0.74,P＜0.01）、C-反应蛋白CRP（r=0.72,P＜0.01）之间均呈显著相关性;在治疗结束（12周）时,MMP-3的浓度与ESR之间也具有显著相关性（r=0.43,P=0.029）,与CRP之间的相关性未达到显著性（r=0.37,P=0.061）.结论 Infliximab和Etanercept不仅能显著降低通常用于评价病情活动的客观指标ESR和CRP,而且还能显著降低AS外周血清中MMP-3的浓度.MMP-3与AS的发病和病情活动有关,MMP-3有可能与ESR和CRP一样作为评价AS病情活动和评价抗肿瘤坏死因子抑制剂治疗AS疗效的一个有用的客观指标.     

NIX-1与BAP在类风湿性关节炎诊断中的应用价值

目的 将骨代谢指标Ⅰ型胶原氨基末端肽（NTX-Ⅰ）、骨源性碱性磷酸酶（BAP）与传统使用的经典检测方法类风湿因子（RF）、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）比较,分析对不同病期的RA患者的敏感性和特异性,为RA早期诊断、确诊、判断发展及疗效评定提供可靠依据.方法 健康对照组50例,RA缓解组50例,RA活动组50例.均分离血清,测定血中CCP、RF、CRP、ESR、NTX-Ⅰ、BAP.结果 RA活动组与对照组、缓解组比较,CCP、RF、ESR、CRP、NIX-Ⅰ、BAP,差异有统计学意义（P＜0.05）.RA缓解组与RA对照组比较,CCP、RF、NIX-Ⅰ水平变化明显,差异有统计学意义（P＜0.05）,而ESR、CRP、BAP水平变化差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 NTX-Ⅰ在RA患者的诊断以及预测病情进展、观察临床治疗效果方面具有重要的意义,可与CCP／RF联合运用于RA的诊断中,可明显提高诊断率.     

金刚健骨片治疗原发性骨质疏松症临床研究

目的 观察金刚健骨片治疗原发性骨质疏松症（肾精亏虚证）的疗效和安全性.方法 将原发性骨质疏松症患者120例随机分为金刚健骨片组（观察组）60例与骨松宝组（对照组）60例进行比较研究.观察患者治疗前后临床症状的改善、骨密度、骨代谢指标及安全性指标的变化.结果 （1）观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）;（2）两组治疗后骨密度（BMD）均有升高的趋势,但差异无统计学意义（P＞0.05）;骨钙素（BGP）、Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PINP）两组均较治疗前提高（P＜0.05）,且观察组改善优于对照组（P＜0.05）;血清骨源性碱性磷酸酶（BALP）两组均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组改善优于对照组（P＜0.05）;（3）治疗后两组腰背疼痛、腰膝酸软、下肢疼痛、步履艰难等症均较前改善（P＜0.05）,且观察组改善优于对照组（P＜0.01）;（4）在治疗过程中,观察组无严重不良反应发生.结论 金刚健骨片治疗骨质疏松症安全、有效.