剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠临床分析

剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠简称剖宫产瘢痕都妊娠（cesarean scarpregnancy,CSP）,它是指孕囊、绒毛或胚胎着床于子宫下段既往切口瘢痕上,常因误诊为宫内早孕行人工流产术或刮宫术时引发致命性大出血。它是剖宫产术后的一种并发症,是异位妊娠中的罕见类型。近年来,随着剖宫产率的上升。子宫瘢痕妊娠的发生有升高趋势。本文对我院妇产科收治的剖宫产瘢痕部早期妊娠的临床资料进行回顾性分析,探讨剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠（CSP）的临床特点,为早期诊断和处理本病提供临床依据。     

剖宫产术后子宫切口妊娠7例临床分析

子宫下段剖宫产术后切口妊娠（Cesarean Scar Pregnancy，CSP）是指受精卵、滋养叶细胞着床于子宫剖宫产术后的瘢痕处，是一种非常少见的异位妊娠，是剖宫产术后远期严重的并发症。近年来随着剖宫产率的增高，切口妊娠的发生有上升的趋势。CSP早期诊断困难，常因临床误诊行清宫或人工流产术时出现严重的大出血，危及患者生命。因此本病的早期诊断和治疗极为重要。现将2006年1月2009年12月我院收治的7例相关病例分析如下。     

剖宫产术后瘢痕部位妊娠的早期诊断与治疗进展

剖宫产术后瘢痕部位妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)是妊娠着床于前次剖宫产瘢痕处,是一种非常罕见的异位妊娠,是剖宫产的远期并发症之一.近年来,随着剖宫产率的不断增加,CSP呈增多趋势,但本病的早期诊断困难,初诊误诊率高,处理不及时或不恰当,可能导致难以控制的大出血,危及患者生命,部分患者以子宫切除为结局.反之,如能早期诊断、处理得当,则能有效减少并发症的发生,成功保留生育能力.所以明确诊断和治疗方法十分必要.     

剖宫产术后切口妊娠18例临床观察

目的 本文探讨剖宫产术后切口妊娠(ceasarean scar pregncncy,CSP)的诊断、治疗及预防.子宫切口妊娠(CSP)是指孕卵滋养叶细胞种植在剖宫产术后子宫疤痕外并在此发育.CSP是异位妊娠的一种.CSP是剖宫产的远期并发症之一,随着剖宫率的升高,其发病率逐年上升.方法 通过2008年-2010年期间我院收治的18例CSP患者,观察其诊断及治疗.结果 对CSP患者早期诊断是关键.药物流产加甲氨碟呤杀胚后,在B超监护下行吸宫术,效果较好.结论 降低剖宫产率加有效避孕是预防的关键.     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠39例临床分析

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）是剖宫产术后的远期并发症之一,若处理不当,将会因大出血或子宫破裂而切除子宫,至危及生命。因此探索CSP的早期诊断、规范治疗非常重要。回顾性分析天津市蓟县人民医院39例CSP的临床资料,旨在评价彩超在CSP诊断中的意义,子宫动脉栓塞术（UAE）及甲氨蝶呤（MTX）在CSP治疗中的作用,并为CSP规范化治疗提供参考。     

经阴道超声和腹部超声早期诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的效果比较

目的 比较分析经阴道超声和腹部超声早期诊断剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的效果.方法 选取2017年4月-2020年5月武汉市蔡甸区妇幼保健院疑似CSP患者76例,均行经阴道超声诊断和腹部超声诊断,以术后确诊结果为"金标准",对比经阴道超声、腹部超声对CSP的诊断效能.结果 本组76例疑似剖宫产术后瘢痕妊娠患者,术后确诊...     

剖宫产瘢痕部位妊娠的诊断和治疗

随着剖宫产率的不断上升,剖宫产瘢痕部位妊娠(简称CSP)作为剖宫产的远期并发症,逐渐引起重视,其危险性在于早期妊娠人工流产因并发胎盘绒毛植入而发生术中大出血或子宫破裂的可能性.CSP可能是受精卵通过穿透剖宫产瘢痕处的微小裂隙着床而引起.通过hCG检测、超声和MRI检查,并结合临床表现,CSP的诊断并不困难,但CSP早期需要与早孕、早期流产、滋养叶细胞肿瘤及子宫颈妊娠等进行鉴别.常用治疗方法有药物治疗、动脉栓塞、病灶切除.早期诊断和及时治疗能减少子宫破裂、大出血的发生,有助于保留患者的生育功能.     

剖宫产术后瘢痕处妊娠2例治疗体会

目的探讨剖宫产切口瘢痕妊娠（CSP）的早期诊断及治疗方法。方法分析我院2例CSP的临床表现及诊治经过。结果2例患者均有剖宫产史,经反复B超和彩色超声确诊CSP,均手术行妊娠物清除、子宫修补术及局部注射MTX一次成功。结论剖宫产切口瘢痕妊娠（CSP）一经确诊,即町以行子宫瘢痕妊娠物清除及子宫瘢痕修补术,局部注射MTX,效果理想。     

探讨剖宫产术后疤痕妊娠（CSP）的早期诊断和最佳治疗方法

目的：分析观察剖宫产术后疤痕妊娠(CSP)的早期诊断和最佳治疗方法。方法从接受疑似剖宫产术后疤痕妊娠(CSP)诊疗的患者中择取34例患者作为研究对象，对这34例疑似CSP患者先后进行经阴道彩超诊断与宫腔镜的诊断。然后对确诊的CSP患者进行分组治疗，分别是参照组与研究组，各15例。比较2组治疗效果。结果宫腔镜确诊率高于经阴道超声诊断的准确率（P＜0.05）；研究组治疗效果优于参照组（P＜0.05）。结论宫腔镜可以为CSP的早期诊断提供可靠参考依据，米非司酮、甲氨蝶呤治疗CSP效果好，如果保守治疗效果不佳，应该及时进行宫腔镜下妊娠物清除术，确保疤痕处包块完全消失。     

剖宫产切口瘢痕妊娠临床分析

目的 探讨剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的早期诊断、临床表现及治疗方法,为临床医生早期诊断、早期处理本病提供依据.方法 对12例CSP患者的发病机制、临床表现、诊断方法及治疗方法进行同顾性分析.结果 12例患者均有剖宫产史,经B超及彩色多普勒检查确诊.8例保守治疗成功,3例行子宫切口瘢痕病灶切除加修补术,1例子宫切除.结论 B超及彩色多普勒是诊断CSP的主要手段,对判断预后和观察治疗效果有帮助;根据病灶大小、临床症状选择适当的治疗方案;在未明确诊断时切忌盲目清宫、引产等操作.     

剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的早期诊断及临床分析

目的:探讨剖宫产后子宫瘢痕处妊娠(CSP)的早期诊断和临床意义。方法:在计划生育对育龄妇女大规模查体中,对2011年以前发现的16例CSP患者资料进行分析回顾。结果:均有剖宫产史,停经史及妊娠早期阴道淋漓流血史,尿妊娠试验阳性。结论:CSP是剖宫产远期危险的并发症之一,诊断首选超声检查,对降低清宫术中大出血的发生率有重要的临床意义,甲氨蝶呤(MTX)加米非司酮作为先期治疗,结合子宫动脉栓塞术及彩超引导下清宫术是治疗CSP安全有效的方法。     

剖宫产后疤痕部位妊娠4例临床分析

剖宫产疤痕部位妊娠CSP是一种较少见的病例，是剖宫产术后远期严重并发症。早期诊断困难，易误诊。常因临床误诊行清宫或人工流产术时出现严重的大出血，甚至发生休克，危及患者生命而得以诊断。因此快速准确的诊断和治疗极为重要。现将近两年我院所遇到的4例相关病例分析如下，旨在提高对本病的认识。     

子宫瘢痕部位妊娠的早期诊断及处理

目的 探讨剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠(CSP)早期诊断及合理有效的治疗方法 .方法 回顾性分析21例CSP早期结束妊娠的临床资料.结果 21例CSP均成功地保留了子宫,术后平均2个月左右来月经.结论 超声检查能达到早期诊断目的 .B超下清宫是首选,腹腔镜下清宫是最安全的.     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠20例的护理分析

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠（CSP）,是子宫肌层妊娠中的一种少见而后果严重的异位妊娠。早期无任何异常情况,或只有少许阴道流血,临床上往往易漏诊或误诊为正常宫内妊娠或先兆流产,予以保胎治疗或人工流产术,从而导致难以控制的大出血、子宫破裂、甚至子宫切除等严重后果。因此,对CSP的治疗、护理关键是早期诊断、恰当治疗,后果会得到明显改善。     

剖宫产术后子宫瘢痕处早期妊娠35例临床分析

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(cesarean section pregnancy,CSP)是指孕囊或胚胎组织着床于剖宫产子宫切口瘢痕处的一种罕见异位妊娠,也是剖宫产术远期并发症之一.近年来,随着剖宫产率的上升, CSP的发生率也逐渐增加.由于CSP的临床表现各异,早期易漏诊,在人工流产或自然流产时往往会发生不可控制的大出血甚至危及生命,需行子宫切除术,患者因此失去生育功能.笔者对本院近年来收治35例CSP患者的临床资料作回顾性分析,旨在总结CSP早期诊断和正确治疗的经验,为CSP的规范诊治提供依据.     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床诊治分析

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠（CSP）是一种少见的异位妊娠,是剖宫产远期并发症之一。近年来随着阴道超声在早孕诊断中的应用以及剖宫产率的上升,CSP的发生率较前增加。有剖宫产史的妇女,再次妊娠时,胚胎着床在前次子宫切口瘢痕处,发病早期不易发现,随着妊娠的进展,绒毛可穿透子宫造成子宫破裂,导致子宫切除,甚至危及生命。     

超声诊断在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的应用价值

目的 分析经腹部及经阴道彩色多普勒超声联合应用对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的诊断价值.方法 选取33例CSP患者的临床资料进行回顾性分析,总结其声像图特点.结果 超声诊断符合率84.8％.结论 超声是早期诊断CSP的首选方法.     

剖宫产瘢痕妊娠50例临床分析

目的探讨剖宫产疤痕妊娠（CSP）的诊断及治疗方法。方法回顾性分析河南省郑州市妇幼保健院2011年1月-2013年2月收治50例剖宫产疤痕妊娠患者的诊断与治疗情况。其中20例术前经阴道三维彩超诊断为I型CSP,30例诊断为II型CSP。结果 18例I型CSP患者采用腹腔镜下子宫动脉结扎后局部病灶清除＋子宫修补术,另2例I型CSP因剖宫产瘢痕妊娠局部包快较大,开腹行局部病灶清除＋子宫修补术。30例II型CSP患者直接采用宫腔镜下人工流产术。均取得了良好的治疗效果。结论阴道三维超声是诊断CSP的主要手段,宫腔镜、腹腔镜是治疗CSP的有效方法。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠45例临床诊治分析

目的分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的临床特点,总结CSP的早期诊断和治疗方法。方法对我院自1988年7月至2009年7月收治的45例CSP患者的临床资料及临床诊疗经过进行回顾性分析。结果患者的平均年龄均为（32.5±9）岁,均有子宫下段剖宫产史和停经史,45例患者中有40例因停经后出现不规则阴道流血而就诊,5例因停经疑为早孕来院就诊时,彩超检查而确诊。26例因误诊断为早孕、先兆流产、难免流产或不全流产而药流、人流或清宫术,其中,10例患者因清宫术中阴道较大量流血立即行术中超声检查,诊断为瘢痕妊娠,立即行剖腹探查术,7例行子宫瘢痕妊娠物清除术及子宫瘢痕修补术,3例行子宫切除术,术后病理均证实为瘢痕妊娠;25例病人诊断明确后给药物杀胚治疗,3例行介入子宫动脉栓塞术。患者均痊愈出院。结论剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床表现与早孕先兆流产、难免流产、不全流产及宫颈妊娠早期症状都相似,没有特异性,容易误诊,超声是诊断CSP简单而可靠的方法 ,从而作出早期诊断,制定出合理的治疗方案,以便及时治疗,尽量减少手术机率。     

剖宫产瘢痕妊娠3例报告

<正>剖宫产瘢痕妊娠(CSP)是剖宫产术后远期并发症之一,是一种特殊类型的异位妊娠。CSP发生率低,临床表现缺乏特异性,如处理不当或者不及时可导致严重不良后果。为提高对本病的认识,现将本院近2年所收治的3例剖宫产瘢痕妊娠报告分析如下。