MRI与高频超声对踝关节外侧副韧带损伤的诊断价值对比研究

目的:探究踩关节外侧副韧带损伤应用高频超声与MRI诊断的临床价值。方法:选自在本院进行诊断的57例踝关节外侧副初带损伤患者,对其分别开展高频超声与MRI检查,和手术病理结果进行对比,分析2种诊断方案的诊断精准性。结果:在踝关节外侧副初带损伤总检出率上,高频超声和MRI分别对比手术病理,差异无统计学意义(P>0.05)。高频超声和MRI在复合损伤检出率上,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:踝关节外侧副韧带损伤应用高频超声与MRI进行检查,均有较显著的诊断准确率。     

踝关节外侧副韧带损伤的诊断现状及其进展

踝关节外侧副韧带的损伤较为常见，早期诊断、治疗对疾病的转归至关重要。目前对踝关节外侧副韧带损伤的诊断方法甚多，各有其优、缺点，高频超声以其独特的优势，有望成为日后诊断踝关节外侧副韧带损伤的首选方法。本文就踝关节外侧副韧带损伤的诊断现状及其进展作一综述。     

高频超声诊断急性踝内翻外侧副韧带损伤的临床价值

目的探讨高频超声诊断急性踝内翻外侧副韧带损伤的临床价值。方法对临床诊断为踝关节扭伤的患者,采用高频线阵探头探查其踝关节,重点观察外侧副韧带损伤情况及是否有撕脱性骨折。同时,对所有患者均行X线检查,将其中伴有撕脱性骨折的患者的超声诊断结果与X线检查结果进行比较。结果在46例经超声诊断为距腓前韧带损伤的患者中,17例为Ⅰ型损伤,20例为Ⅱ型损伤,9例为Ⅲ型损伤;合并跟腓韧带Ⅰ型损伤7例,Ⅱ型损伤5例;合并撕脱性或微小骨折12例,其中10例X线检查结果为阳性,2例为阴性。超声与X线对骨折的诊断结果具有良好的一致性。结论对于急性踝关节内翻扭伤所致的软组织损伤和可能合并的撕脱性或微小骨折,高频超声是一种分辨力高、操作简便的影像学检查方法,值得临床推广应用。     

急性踝关节外侧副韧带损伤诊治体会

目的总结踝关节外侧副韧带损伤的临床特征、诊治特点、治疗方案.方法回顾分析112例踝关节外侧副韧带损伤病例的致病因素、临床特点、X线诊断及治疗方法.结果 112例病人均有外伤史,根据临床表现、应力X线片检查,Ⅰ度损伤71例,Ⅱ度损伤28例,Ⅲ度损伤13例,均采用非手术方法治疗.结论踝关节外侧副韧带损伤的诊断应以外伤史、临床表现为主要依据,踝关节X光片及应力X光片检查是重要参考,应力X光片检查对鉴别Ⅲ度损伤及下胫腓联合韧带损伤有重要意义;以早期冷敷、弹力绷带或石膏固定辅以药物治疗为主的非手术疗法对踝关节外侧副韧带损伤效果良好.     

高频超声指导下踝关节韧带损伤的治疗效果分析

目的:研究高频超声诊断分型对踝关节侧副韧带损伤治疗的指导意义。方法:采用7¹3MHz线阵探头对33例踝关节侧副韧带损伤进行扫描,依据影像特征进行分型,同时与MRI的检测结果比较。结果:高频超声获得了与MRI一致的诊断结果。能直接观察韧带损伤情况,并能够监测恢复情况。结论:高频超声是急诊踝关节损伤的有效诊断工具,可替代MRI用于治疗方案的选择,预后监测等。     

高频超声检查与MRI检查在踝关节骨折患者侧副韧带损伤诊断中的效能比较

目的：比较高频超声检查与磁共振成像（MRI）检查在踝关节骨折患者侧副韧带损伤诊断中的效能。方法：选取72例疑似踝关节骨折侧副韧带损伤患者为研究对象,均行高频超声检查与MRI检查,以手术结果作为金标准,比较高频超声检查与MRI检查踝关节骨折患者侧副韧带损伤诊断的灵敏度、特异度和准确度,韧带损伤分级及符合率,踝关节复合损伤类型检出率。结果：手术结果显示,72例疑似踝关节骨折侧副韧带损伤患者中确诊踝关节骨折侧副韧带损伤54例;MRI检查诊断踝关节骨折患者侧副韧带损伤的灵敏度和准确度均高于高频超声检查（P<0.05）;MRI检查诊断单纯距腓前韧带、单纯跟腓韧带、距腓前韧带合并跟腓韧带、距腓后韧带的Ⅱ、Ⅲ级韧带损伤的符合率与高频超声检查比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;MRI检查对关节腔积液、肌腱损伤的检出率与高频超声检查比较,差异无统计学意义（P>0.05）;但MRI检查距骨关节软骨病变检出率明显高于高频超声检查,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：MRI检查诊断踝关节骨折患者侧副韧带损伤的效能高于高频超声检查。     

浅谈踝关节外侧副韧带重度损伤治疗方法选择

目的通过对踝关节外侧副韧带重度损伤治疗方法探讨,选择踝关节外侧副韧带重度损伤合适治疗方法,减少踝关节创伤性关节炎等后遗症的发生。方法通过对临床经验的总结与分析,研究踝关节外侧副韧带重度损伤治疗方法。结果指导踝关节外侧副韧带重度损伤治疗方法的选择提供临床依据。结论为骨科医师诊疗活动制定合理方案,为临床诊疗提供更广阔的思路。     

踝关节外侧副韧带损伤MRI诊断与疗效观察

目的探讨踝关节外侧副韧带损伤MRI特征及治疗后MRI表现,并评价其临床诊断价值。方法回顾性分析106例踝关节外侧副韧带损伤的MRI图像,其中74例经手术证实,另外32例经临床诊治随访及MRI复查证实。结果踝关节外侧副韧带损伤MRI表现为:Ⅰ度,韧带肿胀,T2WI上信号增高。轻Ⅱ度与重Ⅱ度:韧带肿胀或韧带变细,韧带连续性部分中断(轻Ⅱ度撕裂小于1/2,重Ⅱ度撕裂大于1/2),T2WI信号不均匀增高。Ⅲ度连续性中断,断口不整齐,关节有较多积液。踝关节外侧副韧带损伤可以伴随其它损伤。用MRI对患者进行治疗后的追踪检查,可以采用0-Ⅲ级标准评价患者治疗效果。结论 MRI是全面评价踝关节外侧副韧带损伤及治疗效果的最佳方法,可为临床诊断和治疗提供充分的资料。     

MRI与高频超声在不同类型踝外侧韧带损伤诊断中的应用

目的探讨高频超声与磁共振成像(MRI)扫描对不同类型踝外侧韧带损伤的诊断价值。方法选取疑似踝外侧韧带损伤患者68例,进行高频超声及MRI检查,比较两种检查方法对不同类型踝关节外侧损伤、踝外侧韧带损伤分级、踝关节复合损伤的检出率。以手术结果为金标准,比较两种检查方法的灵敏度、特异度及准确率。结果MRI对踝外侧韧带损伤的检出率显著高于高频超声(P＜0.05),其灵敏度为96.92%,特异度为100%,总体准确率为97.06%,Kappa值为0.735,一致性较高;高频超声对踝外侧韧带损伤的灵敏度为84.61%,特异度为100%,总体准率为85.29%,Kappa值0.327。在Ⅲ级损伤检查中,MRI检出率高于高频超声(P＜0.05);复合损伤检查中,MRI对骨挫伤的检出率高于高频超声(P＜0.05)。结论两种检查方法对不同类型踝外侧韧带损伤诊断效果均较好,但MRI略优于高频超声。     

膝关节内侧副韧带损伤的超声诊断价值

目的探讨超声对膝关节内侧副韧带（MCL）损伤的诊断价值。方法回顾性分析19例内侧副韧带不同类型损伤的声像图表现,并与手术及临床结果对照比较。结果11例内侧副韧带完全或部分撕裂伤的超声诊断与手术结果相符,8例挫伤经临床保守治疗前后超声对比观察证实超声检查与临床诊断相符。结论超声是诊断膝关节内侧副韧带损伤的一种可靠方法。     

高频超声对膝关节侧副韧带急性损伤的应用价值

目的探讨高频超声在膝关节内、外侧副韧带急性损伤中的诊断价值。方法将高频超声检查结果与临床及手术结果比较,分析40例膝关节侧副韧带不同类型损伤的声像图表现。结果 11例完全撕裂伤声诊断与手术结果符合,16例挫伤、13例部分撕裂伤临床保守治疗前后声像图对比观察,证实超声检查结果与临床诊断符合。结论高频超声是诊断膝关节侧副韧带急性损伤的可靠方法,具有较高的临床应用价值。     

急性踝关节外侧副韧带Ⅲ°～Ⅳ°损伤的治疗进展

踝关节外侧副韧带损伤在临床非常常见,Pijnenburg[1]等研究发现:美国每天约有23000例踝关节韧带损伤患者.张辉[2]等也认为:据估计每天 1万人中即有 1例踝关节内翻损伤,可占急诊检查病例的 7～10%,大约占运动伤的16～21%.踝关节外侧副韧带是踝关节运动和维持踝关节稳定的重要结构,损伤后易引起踝关节失稳及载荷传导紊乱,进而影响踝关节的功能,甚至引起创伤性关节炎的发生;为了恢复踝关节的结构和功能,急性踝关节外侧韧带的损伤治疗方法的选择对恢复踝关节的结构和功能尤为重要,而目前对踝关节外侧副韧带损伤的研究较少且治疗观点存在争议.本文就近年文献予以复习,对急性踝关节外侧副韧带Ⅲ°～Ⅳ°损伤的治疗观点加以总结,以供临床选择治疗方法提供参考.     

踝外侧副韧带损伤对距骨软骨T2值影响的初步研究

目的 研究踝关节外侧副韧带损伤对距骨滑车软骨T2值的影响,为临床早期软骨损伤的诊断及预防踝关节创伤性退变提供参考依据.方法 连续收集2017年1月至2019年1月因踝关节外伤患者50例,行3.0T MR常规序列及T2-mapping序列扫描.利用常规序列对韧带不同损伤程度患者进行分组.T2-mapping序列扫描完成后...     

X线在踝关节韧带损伤中的临床价值和应用

探讨X线在踝关节韧带损伤中的临床价值和特殊检查方法.对部分急性踝关节扭伤患者全部进行DR常规和应力位X线检查发现:外侧副韧带损伤最为常见,对临床诊断和治疗方面有着重要的特殊意义.     

某批亚丁湾护航官兵骨骼肌肉损伤疾病中超声表现

目的 探讨超声检查在长远航任务官兵骨骼肌肉系统损伤疾病中的诊断价值.方法 以海军某批执行亚丁湾护航任务的182名官兵为研究对象,对关节和/或软组织疼痛、肿胀、不适的部位进行超声检查.结果 共41名官兵接受检查,阳性诊断共29例.包括膝关节腔积液17例(单侧11例,双侧6例),其中伴发韧带滑囊炎4例,分别为髌韧带下滑囊炎2例、外侧副韧带下滑囊炎1例、踝关节三角韧带下滑囊炎1例;软组织损伤7例,其中皮下浅层软组织损伤4例,肌腱损伤2例,肌肉损伤1例;软组织感染2例;腱鞘囊肿1例;胫骨结节骨软骨炎1例;示指伸肌腱鞘创伤后瘢痕增生1例.结论 超声检查适用于长远航任务中常见骨骼肌肉损伤性疾病的早期诊断、鉴别诊断及疗效评估.     

急性踝关节外侧副韧带断裂手术修补42例报告

踝关节外侧副韧带断裂是踝关节极度内翻使韧带受到的张力超过最大限度所造成的。韧带一旦断裂后,如不及时手术修复,则断端回缩,形成疤痕组织,关节因而松弛无力,容易反复扭伤。因此早期诊断和治疗颇为重要。本文简要地报道42例急性踝关节外伤副韧带断裂的损伤机理、诊断要点和治疗效果。一、损伤机理踝关节的外髁较内髁低,外侧副韧带较内侧三角韧带薄弱,足部内翻肌群较外翻肌群力量强。因此,当快速运动而足部来不及调正足的位置时,常易发生内翻蹠屈位着地,使外侧副韧带损伤。外侧副韧带由腓距前、腓跟和     

膝关节韧带损伤50例临床分析

我院 198 9～ 1999年共收治膝部韧带损伤 5 0例 ,均为内侧副韧带单纯或并发前交叉韧带及并发内侧半月板损伤 ,临床分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 38例 ,女 12例 ,年龄 17～ 6 5岁 ,平均 36岁。单纯内侧副韧带损伤 36例。内侧副韧带并发前交叉韧带损伤 12例 ,内侧副韧带并发前交叉韧带 ,半月板损伤 2例。致伤原因 :多为交通伤或体育运动伤使膝关节遭受扭转暴力或直接暴力所致。1.2　诊断　膝关节外伤后 ,局部肿痛行走受限 ,膝关节内侧肿胀压痛 ,皮下瘀血 ,外侧应力试验 ( )。如前抽屉试验 ( )为并发前交叉韧带损伤 ,可能有半…     

膝关节外侧副韧带超声扫查技巧及其损伤的诊断

目的对膝关节外侧副韧带超声扫查技巧以及其损伤程度中的诊断情况进行调查。方法以30例膝关节外侧副韧带损伤患者研究样本,将其视为观察组,同时以30例健康体检人群为对照组,对两组人员膝关节外侧副韧带超声扫描情况进行观察。结果对照组人员中无膝关节韧带挫伤、撕裂伤表现,观察组30例患者中有17例患者诊断为韧带挫伤表现;有8例患者诊断为部分撕裂伤,其余患者均为完全撕裂伤。组内比较对照组人员两侧外副韧带、腘腓韧带、腘肌腱长度、厚度无差异,P 0.05;组内比较观察组人员两侧外副韧带、腘腓韧带、腘肌腱长度、厚度差异明显,P0.05;组间比较对照组与观察组患者健侧指标无差异,P 0.05,与患侧比较存在显著差异,P0.05。结论高频超声在膝关节外侧副韧带超声中的检查诊断效果理想,是一种可靠的检查、诊断方式。     

踝关节外侧副韧带损伤诊断治疗研究进展

踝关节扭伤在体育锻炼或者日常运动中属于非常常见的关节损伤状况,据统计,所有运动损伤中,踝关节损伤占30% .其中外侧副韧带出现问题的情况最多,外侧副韧带由距腓前韧带、后韧带以及跟腓韧带组成,运动过程中踝关节着地方式不正确是引发其受损的主要机制[1] .如果处理不当或治疗不及时,可能会使患者出现反复疼痛、肿胀、容易扭伤和疲劳等踝关节不稳的表现,最终导致踝骨性关节炎,影响脚踝正常功能.     

踝关节外侧副韧带新鲜性损伤的诊断、治疗(附九例报告)

没有骨折的踩关节内翻损伤,容易被误诊为单纯捩伤。事实上踝关节外侧副韧带严重断裂或撕裂,若当作一般捩伤治疗,将不可避免地带来以后的踝关节功能不全。我院骨科自1973年～1977年共遇到9例新鲜性踝关节外侧副韧带损伤。其中一例手术探查做韧带修补术,其余8例采用中西综合非手术治疗。兹将这9例的诊断和治疗,并着重非手术治疗的体会作一报导。