杜克宽运用“五脏三层辨证法”辨治小儿再发性腹痛经验

<正>小儿再发性腹痛(RAP)是3岁以上儿童常见的临床症状之一,以反复发作性腹痛为主要特征[1]。再发性腹痛是病因隐匿、体征不显、症状突出的腹部综合征。它表现为病程超过3个月以上,每个月均有发作,且次数至少3次以上,发作间歇期表现如常,其中功能性约占再发性腹痛90%[2]。其腹痛可引起儿童痛苦不适,难以忍受,严重时可影响患儿的正常活动及生长发     

中西药结合治疗儿童功能性腹痛30例

小儿功能性腹痛也称再发性腹痛,是儿科临床消化系统疾病中最常见的病症之一,是指发作性腹痛,每月均有发生,至少连续3个月以上,发作严重时可影响小儿的正常活动,而在发作间歇期表现正常[1].笔者采用中西药敷脐及口服治疗小儿功能性腹痛30例,取得了显著的治疗效果,现报道如下.     

益脾安合剂直肠滴注治疗小儿功能性再发性腹痛

再发性腹痛是症状突出、体征不显、病因隐匿的腹部综合征，表现为发作性腹痛，每月均有发生，至少连续3个月以上，发作间隙表现正常，其中功能性再发性腹痛约占90％。该病常常扰乱患儿的日常生活和学习，使家长惊恐不安。西医多给予镇静剂、解痉剂治疗，可以暂时缓解疼痛，但复发率高。笔者根据小儿中医生理病理及五脏辨证特点，采用中药协定方益脾安合剂直肠滴注，治疗小儿功能性再发性腹痛96例，取得满意疗效，现报道如下。     

中医药治疗小儿再发性腹痛临床研究进展

小儿再发性腹痛（RAP）最早由Apley和Naish提出，即影响日常生活的，至少连续3个月以上，发作3次以上的腹痛，包括脐周以外的腹痛或器质性原因引起者，可分为功能性与器质性两类。RAP是学龄儿童最常见的慢性腹痛，发病高峰在10-12岁，女性稍多于男性，学龄儿童发病率为10％-15％。     

中医药治疗小儿再发性腹痛临床研究进展

小儿再发性腹痛(RAP)是学龄儿童最常见的慢性腹痛。其诊断标准最早由Apley和Naish提出[1]:是指发生在3岁以上的儿童的一种反复发作性腹痛。病程超过3个月,发作次数>3次,严重时可影响患儿的正常生活。常规治疗经常得不到理想疗效,使患儿身心健康及其家庭生活受到影响。笔者就近10年国内运用中西医等方法治疗小儿再发性腹痛的文献综述如下。     

中医辨治小儿再发性腹痛经验介绍

再发性腹痛是儿科常见病,是一种发作性腹痛,以突发阵发性腹痛,脐周痛为主要临床特点,持续时间数分钟至数十分钟不等,疼痛程度不同,3个月内至少有3次发作,发作严重时可影响小儿正常的活动。     

沙棘干乳剂治疗儿童再发性腹痛的临床分析

复发性腹痛和肠痉挛或肠绞痛症状、体征是不显著的,突出的腹部综合征的潜在原因,阵发性腹痛,每月都有发生,至少连续3个月以上,发作间隙正常,包括功能性再发性腹痛占90%。临床特点是突发剧烈腹痛,不伴特殊体征,腹痛常突发突止。本病在小儿时期十分常见,自小婴儿至学龄期均可发病,引起再发性腹痛     

过敏性结肠综合症(腹泻型)五十六例临床小结

笔者以痛泻要方加味治疗本病56例,收效较满意。现简要介绍如下: 一、诊断标准:1.腹痛、腹泻持续3个月以上,腹泻次数每日在3次以上,泻前腹痛、腹胀、肠鸣,泻后痛减,腹部稍舒。2.腹痛、腹泻的发作与精神因素明显有关,与劳累有关,与饮食、受凉等亦可有关,而用其它疾患不能解释。3.乙状结肠镜或纤维     

抗痫胶囊为主治疗小儿癫痫植物性发作39例

癫痫植物性发作在发作时表现为植物神经功能障碍,如腹痛、头痛及呕吐等,偶伴有不同程度意识障碍。多见于儿童和少年。现将本院第一附属医院儿科1984年开设癫痫专科门诊以来,连续观察治疗3个月以上的病例报告于后。     

中药敷脐配合艾灸治疗小儿腹痛240例

小儿反复发作性腹痛是一种植物神经功能失调性腹痛,临床颇为多见.其病机多为中焦虚寒,以3～10岁小儿多见.我们自1996年5月～2000年10月间,采用中药敷脐配合艾灸神阙穴治疗本病240例,效果满意,现报道如下. 1 临床资料 240例均系门诊病人,其中男108例,女132例;年龄3～6岁163例,6～10岁57例,10岁以上20例;病程1～2月72例,2月～1年108例,1年60例. 2 诊断标准 小儿腹痛突然发作,呈绕脐周疼痛,遇热减轻,遇寒尤甚,每次发作时间持续数分钟至数十分钟不等,时痛时止,腹痛程度轻重不一.发作时检查全腹触痛,似有腹肌紧张,但发作间歇时则全腹柔软无异常.排除蛔虫性腹痛、阑尾炎、胰腺炎等.     

儿童再发性腹痛流行病学及相关因素调查分析

儿童再发性腹痛有功能性和器质性之分。因其反复发作 ,长期持续 ,影响了患儿的学习及正常生活。据国内流行病学不完全统计 ,再发性腹痛占全部腹痛的 5 0 %以上[1] ,而功能性再发性腹痛流行病学尚属空白 ,故其被定为消化系统疾病的研究方向[2 ] 。针对这种现状 ,笔者 1999年 1月— 2 0 0 1年 1月对 0～ 14岁儿童进行了调查 ,现将结果报道如下。1　临床资料上述时期共调查了 5 0 0 0 0例儿童 ,对其中 5 2 10例腹痛患儿的疼痛发作频率、时间、部位、性质、伴随症状、心理素质、家庭和社会环境、双亲胃肠功能等项目进行观察统计 ,由科研小组成员…     

定痛汤治疗小儿复发性腹痛24例

小儿复发性腹痛是一种植物神经功能失调性疾病。主要症状是脐周围不定时疼痛,1天数次或数天1次,可以连续数月或数年反复出现,疼痛没有规律,持续几分钟后会自行停止,按压腹痛减轻而有舒服的感觉,且局部柔软无异常。它属于中医虚寒性腹痛证的范畴,临床上颇为多见,发病率较高。近年来笔者用定痛汤治疗24例,止痛效果满意,现介绍如下:1 临床资料;本组24例病儿均是门诊病人。其中男性10例,女性14例,年龄:3～6岁10例,6~ ～10岁11例,10岁以上3例。病程:2天～2个月12例,2个月以上～10年12例。2 诊断标准:(1)小儿突然发作阵发性腹痛,(肚脐周围)过去有过同样发作病史。(2)每次发作持续时间多     

中药外敷加隔姜脐腹灸治疗功能性腹痛综合征1例

仇某,女,56岁.反复发作性腹痛5年,发作时腹痛如剧,呈剧烈绞痛,伴小腹冷坠感,不伴有恶心、呕吐,与大便无关,发作时需卧床,影响正常生活,有时口服止痛药可缓解.发作无明显规律,有时连续数日发作,有时可间隔数周.已呈现焦虑抑郁状态.多次就诊治疗,行胃肠镜检查均未见明显异常,腰椎磁共振检查示腰椎间盘突出.排除其他可致腹痛原...     

针灸治疗慢性痉挛性腹痛1例

患者 ,男 ,1 5岁 ,学生。患者自 9岁起 ,发生下腹部痉挛性疼痛 ,每星期发作 1次以上 ,历时 1 h～ 2h,部位不固定 ,时于脐周 ,或左上腹 ,或右下腹。发则面色苍白 ,蜷卧捂腹 ,得温稍减。随着年龄的增加 ,患者腹痛发作次数趋于频繁。近来 ,患者来上海刚 4月余 ,生活方面不甚适应 ,郁郁不乐 ,沉默寡言 ,每星期发作增至 3～ 4次 ,每次历时 4h～ 5h。纳可 ,嗜食生冷 ,大便正常。患者面色苍白 ,双目少神 ,神情郁郁 ,身材瘦长 ,少言寡语 ,语声低怯 ,舌淡 ,苔薄白 ,舌体瘦小 ,脉细。诊断为腹痛 (寒邪入络 ,肝脾不和 )。治拟疏肝解郁 ,散寒解痉止痛。…     

健脾理气法治疗小儿原发性肠痉挛68例

近年来 ,笔者采用小儿原发性肠痉挛 68例 ,取得较好的效果 ,现总结如下。1　一般资料诊断标准参照《实用儿科学》 5版及《新编儿科学手册》 1 999年 8月修订版 :1健康小儿突然发生阵发性腹痛 ,以脐周为主 ,每次发作时间不等 ,数分至数十分钟 ,反复发作 ,可自行缓解。 2发作时腹痛程度不同 ,多数可忍受 ,少数严重者可哭闹 ,翻滚 ,面色苍白 ,或伴有呕吐。 3痛止后患儿一切正常 ,不影响食欲。 4除外器质性病变引起的继发性腹痛。 68例患儿中男 1 8例 ,女 50例 ;年龄 3～ 8岁 ;病程 2 0天～ 6月不等 ;疼痛部位以脐周为主者 47例 ,以上腹部为主者…     

中医辨证治疗小儿肠痉挛性腹痛36例

腹痛 ,是儿科临床常见症候之一 ,而功能性腹痛约占腹痛患儿总数 5 0 %～ 70 %。临床常见的肠痉挛性腹痛就属于功能性腹痛。临床表现为腹痛突然发作 ,持续时间不长 ,能自行缓解 ,腹痛部位以脐周为主 ,疼痛可轻可重 ,腹部无明显体征 ,反复发作 ,每次发作时症状相似。笔者自 2 0 0 1年 10月— 2 0 0 2年 10月 ,以健脾理气活血止痛法治疗小儿肠痉挛性腹痛 36例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 36例中 ,男 2 0例 ,女 16例 ;年龄最小 2岁3个月 ,最大 12岁 7个月 ,其中 <3岁 5例 ,4～ 6岁17例 ,>7岁 14例 ;病程最短 2个月 ,最长 4年。临床…     

中药内服外敷治疗小儿功能性腹痛90例

儿童功能性腹痛是以腹痛为主要表现的功能性胃肠病,约占腹痛患儿的50％以上。流行病学研究报道该病在4～18岁儿童的发病率为0．5％～7．5％,女童多见。我们用中药内服外敷治疗功能性腹痛取得较好疗效,现报道如下。     

理气止痛中药贴敷脐治疗小儿功能性再发性腹痛疗效观察

目的:观察理气止痛中药贴敷脐治疗小儿功能性再发性腹痛的临床疗效。方法:40例用理气止痛中药贴敷脐,每周治疗3次,连续4周,随访3个月,记录治疗前后每周腹痛次数及每次腹痛持续时间。结果:临床治愈26例、有效12例、无效2例,总有效率95%,每周腹痛发作次数及每次腹痛发作时间治疗前与治疗后比较差异有经统计学意义(P0.05)。结论:理气止痛中药贴敷脐治疗小儿功能性再发性腹痛临床效果较好。     

疏肝柔肝法治疗小儿再发性功能性腹痛30例

小儿再发性腹痛(Recurrent abdominal pain,RAP)具有反复发作,病程较长的特点,发作严重时可影响小儿的正常活动,而在发作间歇期表现如常[1].笔得采用疏肝柔肝法治疗本病30例,收效显著,报告如下.     

腹型癫痫案

姜× ,女 ,7岁 ,于 1998年 10月 18日来诊。主诉 :自幼无明显诱因出现腹痛 ,痛无定时 ,发作时突然腹部不自主抽搐 ,瞬间疼痛难忍 ,每次发作时间 2 0～ 30ｓ ,每周发作 3～ 5次不等 ,发作时病人神志清楚 ,不伴四肢抽搐 ,除发作外均无其它特殊不适。经多家医院治疗未效。体检未发现异常 ,头颅ＣＴ正常 ,脑电图检查提示 :基本对称的同步 3～ 4次 /ｓ、14 0～ 190 μＶ棘慢波综合及散在少量散在多棘慢波综合 ,双侧枕区为著 ,陈发性异常波持续 2～ 3ｓ消失 ,为中度不正常脑电图。临床诊断为腹型癫痫。采用针刺方法治疗。患者取仰卧位 ,全身放松 ,…