地佐辛超前镇痛在无痛人工流产术中的应用

目的探讨肌肉注射地佐辛用于无痛人工流产术的有效性及安全性。方法择期无痛人工流产术患者40例．随机分为两组：地佐辛＋丙泊酚组（A组）和丙泊酚组（B组）。观察丙泊酚用量、诱导、苏醒及恢复正常行走时间、术中及术后镇痛、术中体动反应、术后宫缩痛及患者满意度。结果A组丙泊酚用量明显少于B组;诱导时间显著短于B组（P〈0．01）。A组术中及术后镇痛效果均明显优于B组（P〈0．05）;丙泊酚注射痛、体动、宫缩痛发生率明显低于B组。结论地佐辛超前镇痛用于人工流产术麻醉效果好,并发症少,值得临床推广应用。     

氟比洛芬酯超前镇痛对无痛人流术后的镇痛效果

目的 观察氟比洛芬酯(凯纷)超前镇痛用于无痛人工流产术后镇痛效果和不良反应的发生情况.方法 ASAⅠ ～Ⅱ级行无痛人工流产术的孕妇200例,随机分为A、B2组,每组100例.A组预先给予凯纷,B组给予安慰剂(脂肪乳),2组再分别给予芬太尼与丙泊酚,观察麻醉诱导前、意识消失时、扩宫结束时、苏醒时的HR、MAP、SpO2,记录丙泊酚用量、苏醒时间、不良反应、术后5min及30 min宫缩痛情况.结果 在意识消失时及扩宫结束时,A组MAP水平明显高于B组(P＜0.05),即降低幅度较小;丙泊酚用量A组少于B组(P＜0.05);体动发生率A组明显低于B组(P＜0.05);2组患者苏醒30 min时,宫缩痛发生率A组明显低于B组(P＜0.01).结论 氟比洛芬酯超前镇痛用于无痛人工流产术可增强麻醉效果,减少丙泊酚用量,可明显减少术后宫缩痛.     

布托啡诺复合丙泊酚用于围人工流产术期镇痛效果的临床观察

丙泊酚是速效短效静脉全身麻醉药,苏醒迅速,目前已广泛应用于门诊人工流产术的麻醉.但丙泊酚的镇痛作用较弱,术中镇痛不全,术后宫缩痛的发生率较高.本研究观察布托啡诺辅助丙泊酚用于人工流产术的麻醉与镇痛,评估其麻醉效果及对患者术后宫缩痛的影响.     

地佐辛超前镇痛用于无痛人工流产术的临床研究

目的 观察静脉注射地佐辛超前镇痛对丙泊酚复合芬太尼无痛人工流产术中及术后疼痛的影响.方法 选择自愿终止妊娠且无麻醉禁忌证的早孕妇女70例,随机分为地佐辛组和对照组,术前10 min两组分别静推地佐辛0.2 mg/kg,或安慰剂(生理盐水)2 ml.两组均在小剂量丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉下行无痛人工流产术,记录丙泊酚用量、术中呼吸和循环监测指标、丙泊酚引起注射痛、意识恢复时间、自由对答时间、苏醒时、苏醒后5 min、15 min及30 min宫缩痛及VAS评分.结果 两组患者麻醉诱导时间、手术时间以及不同时间点MBP、RR、HR和SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05),地佐辛组丙泊酚用量较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.05),地佐辛组和对照组注射痛VAS评分分别为(2.3±1.1)分和(6.5±1.9)分;患者清醒后不同时间点VRS口述痛觉评分对照组均较地佐辛组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见严重不良反应.结论 地佐辛超前镇痛可显著降低丙泊酚复合芬太尼无痛人工流产术注射痛及苏醒期宫缩痛的发生率和疼痛程度,减少丙泊酚用量,且不增加呼吸抑制等不良反应的发生率.     

帕瑞昔布钠在无痛人工流产术中的应用

目的探讨帕瑞昔布钠复合丙泊酚麻醉用于无痛人工流产术的镇痛效果和安全性。方法120例美国医师协会（ASA）分级Ⅰ或Ⅱ级门诊无痛人工流产术患者,随机分为A、B两组,每组60例。B组术前15min帕瑞昔布钠40mg静脉注射,两组均给予丙泊酚2mg／kg静脉注射,术中根据患者体动反应追加丙泊酚至体动反应消失。观察术前、术中、术后的MAP、HR与丙泊酚用药总量、术后苏醒时间、术后30min宫缩疼痛VAS评分及恶心呕吐、头晕、嗜睡、皮肤瘙痒、呼吸抑制、异常出血等不良反应。结果与A组比较,B组丙泊酚的用药总量明显减少（P〈0．05）,呼吸抑制的发生率减少（P〈0．05）;术后30min宫缩疼痛VAS评分B组优于A组（P〈0．01）,而不良反应没有增加。结论帕瑞昔布钠复合丙泊酚用于无痛人工流产术,可减少丙泊酚的用量和呼吸抑制的发生,增强镇痛效果而不增加不良反应。     

氯诺昔康超前镇痛在无痛人工流产术中的应用

目的探讨氯诺昔康超前镇痛对无痛人工流产患者术后腹部疼痛情况的影响。方法本文100例进行无痛人工流产患者,随机分为实验组(氯诺昔康)和对照组。实验组入室开放右上肢静脉通路后,立即给予氯诺昔康8.0 mg,静注,随后两组均以芬太尼1.0μg/kg,丙泊酚1.5～2.0 mg/kg,静注,使患者入睡后手术。术后记录患者各时点腹部疼痛情况及恶心、呕吐和皮疹等不良反应发生情况。结果两组术后不良反应发生率无明显差异,实验组术后各时点腹部无痛率明显高于对照组。结论氯诺昔康超前镇痛能明显缓解无痛人流患者术后腹部疼痛情况。     

丙泊酚+芬太尼用于人工流产镇痛的临床观察

目的研究丙泊酚+芬太尼静脉推注用于人工流产的镇痛效果。方法将300例因避孕失败、孕周小于10周而要求终止妊娠者随机分为观察组（n=200）和对照组（n=100）。观察组行人工流产时选用丙泊酚+芬太尼静脉推注镇痛，对照组行人工流产时选用笑气即氧化亚氮（N 2O）吸入镇痛，观察比较2组受术者术后镇痛效果及不良反应发生率。结果观察组200例患者在行人工流产时，无痛者200例，轻微疼痛0例，剧烈疼痛者0例；出现不良反应者0例。对照组100例患者镇痛效果为：无痛者81例，轻微痛者19例，剧烈疼痛者0例；在不良反应方面：出现头昏者13例，恶心呕吐者 9例。观察组镇痛效果明显优于对照组（χ2=40.57，P<0.05），不良反应发生率明显低于对照组（χ2=45.583，P<0.05）。结论丙泊酚+芬太尼静脉推注用于人工流产，其镇痛效果显著，不良反应发生率低，值得推广。     

丙泊酚超前平衡镇痛法在肛肠手术中的应用

目的探讨采用丙泊酚超前平衡镇痛法对肛肠手术镇痛的效果。方法选择痔、裂、瘘手术病人120例随机分两组,其中丙泊酚超前平衡镇痛法（无痛组）60例,术前预先用丙泊酚静脉镇静,局麻手术,术末创面注射长效镇痛剂,术后用自控镇痛泵。对照组60例,术前口服萘普生钠镇痛,局麻下手术,术末切口长效镇痛剂,术后口服镇痛药。比较两组患者手术过程镇痛麻醉满意率、术后疼痛、不良反应、患者满意率等。结果无痛组的手术镇痛效果有效率100%、优于对照组88.3%,术后疼痛情况、不良反应低于对照组。结论丙泊酚超前平衡镇痛法在肛肠手术应用中安全有效且手术全程无痛,患者满意率高。     

丙泊酚、芬太尼联合用于人工流产镇痛的临床观察

目的 探讨丙泊酚联合芬太尼在人工流产术（人流术）中的镇痛作用及宫颈松弛等临床效果。方法 选择门诊自愿要求终止妊娠的初孕未产妇200例，孕6-9周。将自愿接受无痛人流术的妇女100例作为观察组，自愿接受无麻醉人流术的妇女100例作为对照组，观察两组镇痛效果、宫颈松弛情况、术中出血量、人流综合征发生率及术后宫缩痛缓解时间。结果 观察组镇痛效果、宫颈松弛情况、人流综合征发生率及术后宫缩痛缓解时间与对照组比较，差异均有显著性（P〈0．01）；术中出血量差异无显著性（P〉0．05）。结论 丙泊酚联合芬太尼用于人流术镇痛安全，效果满意。     

氟比洛芬酯超前镇痛在无痛人工流产术中的应用

目的:观察氟比洛芬酯用于无痛人工流产的镇痛效果.方法:将拟行人工流产的152 例孕妇随机分为两组,对照组手术开始前予静脉注射利多卡因1 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg静脉注射;实验组术前10 min予氟比洛芬酯50 mg溶于10 mL 0.9%氯化钠溶液中缓慢静脉推注,手术开始前依次静脉注射利多卡因1 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg.术中根据患者抵抗运动强弱追加丙泊酚0.5-1 mg/kg,至体动消失.观察唤醒时间、镇痛效果、术者和患者对镇静的满意度、术中丙泊酚追加次数及用量,并比较麻醉后不良反应及并发症发生率.结果:两组患者年龄、体重比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组镇静满意度、丙泊酚用量、唤醒时间、恶心、呕吐、注射部位疼痛等并发症发生率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:氟比洛芬酯用于无痛人工流产麻醉镇痛效果满意,可减少术后疼痛不适,且不良反应小,有利于病人术后恢复.     

预先应用帕瑞昔布钠治疗无痛人工流产术后宫缩痛的临床研究

目的 研究帕瑞昔布钠预先镇痛对人工流产手术后苏醒期宫缩痛的影响.方法 无痛人工流产手术60例,随机分为A、B两组,每组30例.A组在芬太尼与丙泊酚静脉麻醉前10 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,B组为静脉麻醉对照组.观察两组麻醉药用量、镇痛效果和术后宫缩痛VAS评分.结果 两组术中丙泊酚总用量、手术时间、镇痛效果和呼吸抑制发生率没有统计学差异 A、B组术后宫缩痛发生率分别为16.7%（5/30）和56.7%（17/30）,宫缩痛VAS评分A组在术后明显低于B组（P＜0.05）.结论 无痛人工流产术前静脉注射帕瑞昔布钠可显著降低术后苏醒期宫缩痛的发生率和疼痛程度.     

丙泊酚静脉麻醉实施无痛人工流产的临床效果分析

目的 探讨丙泊酚静脉麻醉在无痛人工流产中的应用价值,以供临床参考使用.方法 选择自愿要求进行无痛人工流产的患者156例、自愿进行传统人工流产的女性160例进行本次实验.其中无痛人工流产组患者采用丙泊酚麻醉.比较两组患者术中镇痛效果、出血量和术后人工流产综合征发生率.结果 无痛组患者经过丙泊酚麻醉,能够在安静无痛状态下完成手术,镇痛效果较好,术中出血量较少,术后人工流产综合征发生少,与对照组比较,差异明显,P＜0.05.结论 采用丙泊酚静脉麻醉在无痛人工流产中可取得较好的治疗效果,值得在临床应用.     

布托啡诺用于无痛人工流产术超前镇痛以及减轻宫缩痛的临床观察

目的:研究探讨布托啡诺用于人工流产术的麻醉效果及对患者术后宫缩痛情况的影响.方法:自愿要求人工流产术的初孕妇120例,随机分成A组和B组,每组各60例,A组单用丙泊酚静脉滴注,B组先布托啡诺后丙泊酚静脉注射,比较两组麻醉效果、术后宫缩疼痛及下腹胀痛程度,监测R、HR、BP、SpO2,记录术后患者清醒时间及观察药物的不良反应. 结果:两组间R、HR、BP、SpO2的变化及苏醒时间,术后头痛、头晕、恶心、呕吐、呼吸抑制等副作用比较无统计学意义;B组提供的麻醉有效镇痛及防止宫缩痛明显优于A组.结论:布托啡诺复合丙泊酚静脉麻醉行无痛人工流产术取得满意的麻醉镇痛效果,下腹疼痛发生率低,丙泊酚用量少,应用于人工流产术有较好优越性,术后无明显的宫缩痛,不延长术后苏醒时间.     

氟比洛酚在丙泊酚静脉麻醉行无痛人流中超前镇痛作用的观察

目的:评价氟比洛酚超前镇痛和丙泊酚静脉麻醉在无痛人工流产术中的疗效和安全性。方法:妊娠1～2月自愿施行人工流产术的孕妇120例,随机分成观察组和对照组,每组各60例:对照组为单纯丙泊酚静脉麻醉,观察组先静脉缓慢注射氟比洛酚50mg,15min后行丙泊酚静脉麻醉。两组丙泊酚均采用2次推注法即首次给药至深镇静,2～3min后扩宫口时再追加首次量的30%～50%。观察诱导过程及术中血压、心率、脉搏氧饱和度、呼吸频率、苏醒时间、丙泊酚用量、术后恶心呕吐(PONV)、头晕、术后2小时宫缩痛(采用VAS评分)。结果:丙泊酚用量观察组少于对照组(P<0.05),呼吸抑制发生率对照组100%、观察组66%(P<0.05),术后2小时宫缩痛观察组明显少于对照组(P<0.05);两组术中血压、心率、脉搏氧饱和度比较差异无统计学意义。结论:氟比洛酚合用丙泊酚静脉麻醉行无痛人工流产术可以减少丙泊酚用量和呼吸抑制的发生,增强镇痛效果而不增加不良反应。     

二种镇痛在早期人工流产术中的疗效观察

目的 探讨早期人工流产术中的最佳的镇痛方案.方法 随机选择要求用丙泊酚行无痛早期流产术的孕妇200例作为观察组,同时选择用利多卡因行局麻早期人工流产的孕妇200例作为对照组.结果 观察组镇痛效果优,且无人工流产综合征(PAAS)发生.结论 应用麻酸药物丙泊酚进行早期无痛人工流产术,镇痛效果明显,无阻力扩宫率高,并发症少,值得临床推广.     

丙泊酚复合芬太尼、氯诺昔康或奈福泮行无痛人工流产的比较

目的:探讨丙泊酚复合芬太尼、氯诺昔康或奈福泮在无痛人工流产手术的应用效果.方法:180例自愿接受无痛人工流产的早期妊娠妇女,随机分为3组,每组60例.F组:芬太尼1 μg/kg 丙泊酚2 mg/kg;L组:氯诺昔康0.16mg/kg 丙泊酚2 mg/kg,N组:奈福泮0.4 mg/kg 丙泊酚2mg/kg.术中根据患者反应,适时静脉追加丙泊酚0.5 mg/kg.观察和记录平均动脉压(MAP),心率(HR),血氧饱和度(SpO2),呼吸频率(RR)的变化以及手术时间、苏醒时间、镇痛评分、定向力恢复、术后视觉模拟评分和不良反应.结果:三组术中MAP,HR,SpO2,RR均有不同程度的减慢或下降,以F组变化最大(P＜0.01),术后患者均在2 min左右清醒.三组注射疼痛及术后宫缩疼痛的程度比较差异有统计学意义(P＜0.05),N组注射疼痛程度较高,L组术后宫缩疼痛程度较低.结论:丙泊酚复合氯诺昔康用于无痛人工流产麻醉效果可靠,加强镇痛作用的同时未见加深丙泊酚的呼吸、循环抑制作用,为一种价优效好的联合用药方法.     

地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流术术后的镇痛效果

目的：比较地佐辛复合丙泊酚,芬太尼复合丙泊酚及单纯丙泊酚用于无痛人流术后的镇痛效果。方法：将120例行无痛人流术的早孕妇女随机分为3组,即地佐辛复合丙泊酚组、芬太尼复合丙泊酚组和单纯丙泊酚组。行静脉全麻,必要时追加丙泊酚。对3组患者的术后镇痛效果进行测定,对比3组患者无痛人流术苏醒后0min,15min,30min,60min,120mn,180min下腹痛情况。结果：D组术后各时点镇痛效果明显好于P组（P〈0．05）;且术后30min后各时点镇痛效果比较D组明显优于F组（P〈0．05）。结论：地佐辛复合丙泊酚应用于无痛人流术能有效减轻术后疼痛。且地佐辛复合丙泊酚较芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流麻醉的术后镇痛效果更好。     

曲马多超前镇痛在无痛人工流产后疼痛管理中的应用

目的:探讨曲马多在无痛人工流产手术中的超前镇痛作用。方法:将120例无痛人工流产患者随机分成超前镇痛组和术后镇痛组。超前镇痛组在全身麻醉诱导前静脉滴注曲马多2.0 mg/kg,术后镇痛组在手术结束时静脉滴注曲马多2.0 mg/kg。采用视觉模拟评分法(VAS)在术后1 h、3 h、6 h对患者的术后疼痛程度进行评分,记录术后不良反应。结果:超前镇痛组术后1 h、3 h、6 h的VAS评分明显低于术后镇痛组,两组恶心、呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在无痛人工流产手术中,曲马多超前镇痛效果优于术后使用。     

双氯芬酸钾栓用于无痛人工流产术后镇痛观察

目的观察双氯芬酸钾栓缓解无痛人工流产术后宫缩痛的效果和可行性。方法将160例自愿要求无痛人工流产的早孕妇女随机分为观察组和对照组（各80例）。观察组于术前给予双氯芬酸钾栓塞肛。观察两组术后5、10和30 min患者对术后宫缩痛的反应,并进行比较。结果两组手术时间差异无统计学意义（〉0.05）。观察组术后5、10和30min镇痛有效率分别为98.8%、97.5%和98.8%,对照组分别为90.0%8、3.8%和88.8%;差异均有统计学意义（均〈0.05）。不良反应发生率差异无统计学意义（〉0.05）。结论术前给予双氯芬酸钾栓塞肛作为无痛人工流产术的补充,方法简便易行,镇痛效果确切。     

无痛人流术临床观察

目的观察芬太尼复合丙泊酚静脉给药用于无痛人工流产手术麻醉的效果。方法选取我院2004年1月～2007年12月行无痛人工流产术患者1000例为观察组，同期采用传统人工流产术患者1000例为对照组，记录两组子宫收缩情况、术中出血数量、不良反应发生数、用药量、术毕苏醒时间。结果丙泊酚复合芬太尼应用于无痛人工流产术，镇痛效果好，不良反应发生率低，与对照组相比差异有统计学意义（P〉0.05），术中用药量少，术毕苏醒时间短。结论丙泊酚复合芬太尼应用于无痛人工流产术安全且适用。