上海市杨浦区2016-2020年养老机构消毒效果监测分析

目的 了解杨浦区养老机构消毒质量的状况,为评估养老机构感染性疾病发生风险提供依据.方法 2016-2020年选择上海市杨浦区95家养老机构作为监测点,采集养老机构室内空气、环境物体表面、餐饮具表面、工作人员手4类样品进行细菌学检测,评价养老机构的消毒效果.结果 2016-2020年杨浦区95家次养老机构消毒效果监测平均合格率为88.3％,不同年份监测样品合格率差异无统计学意义(X2=6.368,P=0.173);公办养老机构的消毒效果合格率高于民办机构,差异有统计学意义(x2=10.252,P=0.001);4类监测样品合格率从低到高依次为工作人员手(80.44％),餐饮具表面(86.81％),环境物体表面(90.44％),室内空气(98.42％),不同类样品的消毒效果合格率差异有统计学意义(x2=53.803,P＜0.001).结论 杨浦区养老机构卫生消毒质量还有待提高,需要加强消毒的薄弱环节是工作人员手、餐饮具、环境物体表面.     

杭州市托幼机构消毒质量监测结果分析

目的了解杭州市托幼机构消毒质量和存在的问题,为制定改进措施提供依据。方法以杭州市30家托幼机构的室内空气、物体表面、餐(饮)具和工作人员手卫生为监测对象,于2014—2016年每年9—11月监测1次,计算消毒质量合格率。结果共采集标本1 170份,合格985份,合格率为84.19%。2014—2016年合格率分别为80.26%、82.05%和90.26%,呈逐年上升趋势(P0.05)。室内空气、物体表面、餐(饮)具和工作人员手卫生合格率分别为76.67%、89.72%、98.33%和77.78%,室内空气和工作人员手合格率明显偏低(P0.008)。结论杭州市托幼机构卫生消毒质量逐年提高,但室内空气和工作人员手消毒合格率低。     

河北省邯郸县村级幼儿园消毒效果情况调查

目的了解村级幼儿园的环境卫生状况及消毒工作质量,旨在发现问题,为监督检测提供依据。方法按照GB15982—1995《医院消毒卫生标准》和GB14934—1994《食（饮）具消毒卫生标准》方法对邯郸县30家村级幼儿园的空气菌落总数、物体表面、工作人员手表面、餐具表面的菌落总数、致病菌和大肠菌群进行检测。结果共采集264份样本,合格211份,合格率为79．92％。其中餐具、手表面、室内空气、物体表面的合格率分别为93．33％、86．11％、75．64％、72．22％。结论该县村级幼儿园消毒合格率不高,今后需加强对村级幼儿园的监督监测,并定期或根据实际情况随时对村级幼儿园的管理及有关人员进行培训。     

张家港市托幼机构消毒质量监测结果分析

目的 规范张家港市托幼机构消毒管理工作,提高儿童卫生保健工作质量。方法 对2011 - 2014年张家港市托幼机构的餐具、室内空气、物体表面、工作人员手、紫外线灯进行抽样检测与分析。结果 2011 - 2014年共检测样品3 502份,总合格率为96.47%,其中餐具、室内空气、物体表面、工作人员手、紫外线灯的合格率分别为97.93%、99.13%、99.24%、86.96%、96.77%,合格率差异有统计学意义（χ2 = 169.12,P＜0.05）。省优质园、市优质园、合格园的监测样品合格率分别为96.43%、95.97%、93.46%,合格率差异无统计学意义（χ2 = 5.85,P＞0.05）。公立和私立托幼机构的监测样品合格率分别为97.06%、92.53%,其中工作人员手的合格率分别为87.91%、73.33%,合格率差异有统计学意义（χ2 = 4.045,P＜0.05）;紫外线灯的合格率分别为98.15%、80.85%,合格率差异有统计学意义（χ2 = 36.045,P＜0.05）。结论 张家港市托幼机构消毒质量总体较好,但也存在不足之处,需提高工作人员手的消毒效果,特别是提高部分私立托幼机构工作人员手、紫外线灯的消毒质量。     

德州市2000～2004年部分医疗机构消毒质量监测分析

[目的]了解德州市医疗机构消毒质量现况，以便进一步加强指导医院消毒工作，提高医院消毒质量。[方法]对2000-2004年德州市部分市级医疗机构、企业职工医院消毒质量监测结果进行分析。[结果]合计检测样品1369份．合格率为71．21％，2000-2004年的合格率分别为72．65％、74．36％、74．51％、79．00％、83．23％，室内空气、物体表面、使用中的消毒液、医护人员的手、紫外线灯合格率分别为55．56％、94．14％、94．14％、71．67％、78．07%。[结论]室内空气、医护人员手合格率较低，应采取措施加以改进。     

上海市金山区养老机构消毒质量分析

目的了解上海市金山区养老机构卫生消毒现状,为做好养老机构内卫生消毒工作提供依据。方法按照《上海市养老机构消毒质量监测工作方案》,于2013—2016年对金山区10家养老机构的消毒工作现状进行现场调查,采集室内空气、环境物体表面、餐饮具表面、工作人员手和使用中消毒液等样本,检测菌落总数和大肠菌群。结果 10家养老机构除未评级的2家未配备机械通风设施外,其他8家在消毒管理及硬件设施方面均较完善,护理人员与入住老年人的配比平均为12.34∶100,最低为10.99∶100。2013—2016年消毒质量总合格率为84.60%,其中2016年合格率最低,为70.90%。室内空气、体温计/压舌板、使用中消毒液连续4年合格率均为100.00%;环境物体表面、餐饮具表面和工作人员手卫生合格率分别为89.36%、77.50%和63.33%,尤以保洁人员和护理人员手卫生合格率为最低,分别为60.00%和58.33%。结论工作人员手卫生是金山区10家养老机构的健康安全隐患,应加强管理。     

玉溪市2011—2013年托幼机构消毒质量调查

目的了解玉溪市托幼机构预防性消毒情况,发现并纠正存在的问题,改进和提高消毒质量。方法对玉溪市57家托幼机构2011—2013年预防性消毒质量监测资料进行分析。结果共采集室内空气、物体表面、餐饮具、工作人员手等样品1 056件,合格合格率87.6%;2011—2013年合格率分别为82.8%、85.0%和93.3%,呈逐年升高趋势;室内空气、物体表面、餐饮具、工作人员手合格率依次为96.1%、81.9%、97.9%和75.0%。结论玉溪市托幼机构消毒质量呈逐年升高趋势,仍应加强消毒隔离措施的完善与落实,提高工作人员的消毒隔离知识水平。     

昆山市医疗机构消毒质量监测

[目的]了解昆山市医疗机构消毒质量。[方法]依据《医院消毒卫生标准》GB15982-1995,对室内空气、医护人员手、物体表面、使用中消毒剂、灭菌物品、紫外线灯等进行采样检测。[结果]室内空气合格率最低为61.76%,医护人员手、物体表面和紫外线灯合格率分别为82.19%、89.47%和89.47%,使用中消毒剂和灭菌物品合格率最高均为100%。[结论]室内空气、医护人员手合格率较低,应是今后消毒工作改进的重点。     

南充市2006～2008年直管医院消毒质量监测分析

[目的]了解南充市医疗机构消毒效果状况,提高医疗机构消毒质量,预防医院内感染的发生.[方法]依据<消毒技术规范>(卫生部2002年版)对我市直管的16家医院消毒物品进行消毒效果监测.[结果]16家医院消毒总合格率为97.59%;室内空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒剂、无菌器械、污水合格率分别为92.38%、98.37%、98.06%、99.89%、100%、83.47%;污水合格率明显低于室内空气、物体表面、医务人员手和使用中消毒剂;在不同年份医院污水合格率的差异有统计学意义.[结论]我市医院污水合格率偏低,室内空气、物体表面和医务人员手不同程度地存在细菌超标现象,存在院内感染威胁的可能.     

2009-2011年江门市新会区托幼机构消毒效果监测

目的了解江门市新会区2009--2011年托幼机构卫生消毒质量,分析存在问题。方法连续3年对江门市新会区城区70所托幼机构进行定期抽样监测,监测项目为室内空气、物体表面、工作人员手、玩具,监测指标为细菌总数,采样和检验方法参照卫生部2002年版《消毒技术规范》的要求进行。结果2009--2011年共抽样1758份,合格1492份,总合格率为84．9％。监测工作人员手样本477份,合格314份,合格率为65．8％;监测空气样本385份,合格377份,合格率为97．9％;监测玩具样本536份,合格482份,合格率为89．9％;监测物体表面样本360份,合格319份,合格率为88．6％;不同监测项目的消毒合格率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论江门市新会区托幼机构卫生消毒质量情况良好,但工作人员手合格率较低,应加以改善和提高。     

2007年广西霍乱监测结果分析

目的监测广西霍乱病例及霍乱弧菌在水体、海水产品、外环境及食品的污染情况,以便尽早采取应对措施防止疫情扩散。方法选择2个国家监测点,8个自治区级监测点按相关方案要求开展监测。结果2007年共检测腹泻病人11385例,重点人群17771例,未发现阳性;检测水体2045份样品,检出阳性2份,阳性率0.09%;海水产品4311份,检出阳性9份,阳性率0.20%;阳性均为O1群霍乱弧菌污染,霍乱毒素基因检测11株菌均为非产毒株。结论加强对甲鱼等海水产品的霍乱弧菌污染状况监测和管理,做好群众安全食用海水产品宣教工作。     

焦作市2011年人间布鲁氏菌病疫情监测结果分析

目的了解焦作市2011年人间布鲁氏菌病(简称人间布病)流行因素,掌握疫情动态,为制订防治措施提供科学依据。方法对疫情监测资料进行流行病学分析。结果焦作市2011年常规疫情监测人间布病157例,分布在10个县(市、区),以3～6月份发病较高,发病多为男性青壮年,职业主要为农民,占发病总数的76.43%;感染途径呈多样性,感染与日常生活接触有关;发病到确诊平均间隔20天,57.32%的病例通过疾控中心门诊发现;发生聚集性病例的村庄有2个,重点人群血检1578人,琥红平板试验阳性率为6.52%。结论焦作市人间布病发病呈上升趋势,发病有明显的季节性,男性青壮年发病较高与牲畜接触的频率相对较高有关。应进一步提高基层临床医生的诊断水平,广泛开展人间布病健康知识宣传;聚集性病例发生在贩卖、屠宰、养殖、皮毛加工比较集中以及不良饮食习惯的村庄,重点人群监测对控制疫情发现病例非常必要;探索人间布病有效防控机制非常重要。     

无锡市南长区2010年小学生龋齿患病情况

目的了解无锡市南长区小学生的龋齿患病情况,及时科学地采取干预措施。方法以视诊为主,在自然光线直视下,使用探针及平面口镜,按象限顺序逐牙检查,经探诊后方可做出诊断并记录。结果在受检的13 427名小学生中,患病率为35.6%,其中男生35.3%,女生36.0%。低年级龋齿患病率高于高年级。结论该区龋齿患病率较高,应加强对预防龋齿措施和策略的研究。     

2011年丽水市儿童全血5种微量元素检测结果分析

目的:了解丽水市儿童体内铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素水平,为更好地指导本地区儿童合理补充微量元素提供科学依据。方法:使用火焰原子吸收法检测5种微量元素,对本地3个年龄段1428名儿童全血铜、锌、钙、镁、铁检测结果做回顾性分析。结果:5种微量元素含量在不同性别之间差异均无统计学意义(P>0.05);5种微量元素中,锌总缺乏率最高,达到19.05%,且3个年龄段锌元素缺乏率差异有显著统计学意义(P<0.05),其次是铁缺乏,达到16.80%,钙总缺乏率较低,为3.64%。结论:丽水市儿童易出现锌、铁微量元素失衡,尤其0周～3周岁婴幼儿锌元素缺乏率高,应对儿童定期检测微量元素,及时采取措施,预防微量元素缺乏。     

新时期军队精简整编过程中医院的建设重点

军队精简整编工作进入“实质性阶段”,军队总医院面临巨大的挑战和机遇。要求军队总医院从发展的角度、以长远的眼光审视现实,通过调整、改革、开拓和进取等方式,适应新形势下军队精简整编的总要求。本文从形象塑造、信息化建设、技术创新、人才培养和文化内涵建设等五个方面探讨了军队总医院的建设重点,与同行探讨。     

四川某高校教职工2007年血压检测情况分析

目的了解高校教职工血压状况，为防治高血压病提供科学依据。方法按照1999年WHO／ISH高血压病诊断标准，对四川某高校教职工2007年913人的体检结果进行分析。结果教职工高血压总患病率为18．29％，男性为23．36％，女性为13．81％；血压随年龄增长而增高；高血压类型中Ⅰ级高血压占77．84％，Ⅱ级高血压占17．96％，Ⅲ级高血压占4．20％。在职职工中高血压患病率教师组为22．15％，高于后勤服务组（9．85％）和行政管理组（8．43％），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高校教师高血压患病率较高，应对高校教师采取有针对性防治措施，有效提高工作、生活和生命质量。     

医院药品存货管理的缺陷

药品存货管理研究如何用最低成本来存贮最优数量的药品 ,以满足各临床科室所需。其核心问题有两点 ,即药品存货成本最低化和药品库存量最优化。而我国目前药品存货管理在上述两方面都存在着缺陷 ,具体表现为 :(1)成本方面 :①购置成本过高 ,②贮存成本过大 ,③订购成本难以控制 ;(2 )库存量方面 :①药房管理人员素质较低 ,难以确定科学的库存量 ,②与临床联系不够紧密 ,很难确定准确的库存量 ,③不能根据外界条件变化 ,及时调整库存量。文章就这两方面的问题进行探讨     

2013年上海市奉贤区铸造企业作业场所空气中矽尘浓度检测结果

目的了解上海市奉贤区铸造企业在生产环境中所产生矽尘的职业危害和分布规律,为改善作业环境,保护作业人员健康,提供科学依据。方法对产生矽尘企业进行职业卫生学调查,按国家有关标准和规范对作业工人进行个体采样,并检测生产环境空气中的时间加权平均浓度（CTWA）。结果对63名作业工人进行个体采样,男性55人,女性8人;年龄最小为23岁,最大58岁,平均年龄40.4岁。矽尘浓度范围0.2~9.0 mg/m3,平均浓度为（2.27±1.95）mg/m3,中位数为1.60 mg/m3。矽尘浓度检测合格率为23.8%。各工种在空气中矽尘浓度检测合格率差异无统计学意义（χ2=6.226,P〉0.05）。不同接尘工龄矽尘浓度检测合格率差异有统计学意义（χ2=9.078,P〈0.05）。结论应重点加强对35~49岁组和接尘工龄1~9 a组职业卫生健康监护,进一步加强生产工艺改革和通风排毒防护措施、改善作业环境,有效控制矽肺职业病的发生。     

铁岭市2005年食品卫生微生物检测结果分析

[目的]了解铁岭市食品卫生状况,进一步加强我市食品生产经营单位的卫生监督管理,提高食品卫生质量。[方法]对本市2005年834份食品样品进行菌落总数、大肠菌群、致病菌检测。[结果]834份样品中,菌落总数、大肠菌群、致病菌合格率分别为86.93%、89.57%、100.00%,样品合格率为85.25%。冷冻饮品受污染最严重,合格率为64.29%。[结论]卫生监督部门应进一步加强食品生产企业预防性和经常性卫生监督管理,特别是夏季应增加监督检测频次。     

医院2011年抗菌药物使用分析

目的 分析医院2011年抗菌药物使用情况,总结当前抗菌药物临床应用现象,为临床合理用药提供指导,有效降低细菌耐药性的产生,加强医院感染控制.方法 随机抽取医院2011年抗菌药物药品的出库记录,对抗菌药物种类和药品进行排序.结果 共纳入15 788份处方,2011年医院使用排名前5位的抗菌药物种类为喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类、硝基咪唑类和大环内酯类,分别占24.18％、15.96％、11.71％、10.95％、8.77％;使用数量排名前10位的抗菌药物为左氧氟沙星、阿莫西林、甲硝唑和头孢哌酮、阿奇霉素、头孢吡肟、头孢丙烯、头孢地尼、哌拉西林/舒巴坦、克拉霉素,分别占21.71％、8.04 ％、4.71％、4.29％、3.86％、3.20％、2.44％、2.00％、1.64％、1.37％.结论 喹诺酮类和头孢菌素类在医院使用较为普遍,青霉素类抗菌药物仍然占有很大比例,临床应该根据药敏试验的结果,合理选择有效的抗菌药物,避免经验性用药.