曲美他嗪治疗酒精性心肌病的临床疗效及其对血浆脑钠肽的影响

目的 观察在常规治疗基础上加用曲美他嗪对酒精性心肌病(ACM)的治疗效果及其对血浆脑钠肽(BNP)的影响.方法 86例ACM患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例.对照组采用常规治疗,观察组联合使用曲美他嗪治疗,治疗3个月,观察比较两组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、6 min步行距离、BNP及临床疗效.结果 治疗前对照组LVEF、LVEDD、6 min步行距离、BNP分别为(37.2±7.4)％、(57.6±7.4)mm、(312.8±21.6)m、(846.2±63.7) μg/L,观察组分别为(38.5±8.1)％、(57.1±6.8)mm、(316.5 ±23.9)m、(857.6±61.4)μg/L,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组治疗后LVEF、LVEDD、6 min步行距离、BNP分别为(43.5±8.6)％、(54.3 ±6.4) mm、(511.6±26.7)m、(679.4±51.3) μg/L,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后LVEF、LVEDD、6min步行距离、BNP分别为(51.6±9.2)％、(51.2±6.3)mm、(579.3±25.1)m、(536.5±50.6) μg/L,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后LVEF、LVEDD、6 min步行距离、BNP比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的治疗总有效率为90.7％(39/43),显著高于对照组的72.1％(31/43),两组比较差异有统计学意义(x2=4.914,P＜ 0.05).结论 在常规治疗基础上联合使用曲美他嗪可更好地改善ACM患者的心功能及心肌重塑,提高临床疗效.     

曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病合并心力衰竭效果观察

目的观察曲美他嗪联合阿托伐他汀在冠心病合并心力衰竭患者中的治疗效果。方法选取2016年1月—12月收治的冠心病合并心力衰竭患者96例,随机分为观察组与对照组,各48例。对照组给予阿托伐他汀,观察组在对照组用药基础上加以曲美他嗪。观察两组临床疗效、心功能[左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fractions,LVEF)、左室舒张末内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)]以及血浆脑钠肽(Brain natluretic petide,BNP)水平。计数资料比较采用χ2检验,计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组总有效率95.83%优于对照组77.08%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组LVEF、LVEDD、BNP[(51.96±5.81)%、(42.31±5.28)mm、(230.07±6.78)pg/ml]优于对照组[(44.25±4.72)%、(47.26±7.14)mm、(256.14±8.42)pg/ml],差异有统计学意义(均P0.05)。结论曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗利于促进冠心病合并心力衰竭患者心功能的改善,降低BNP水平。     

左西孟旦治疗顽固性心力衰竭的临床疗效观察

目的 观察左西孟旦治疗顽固性心力衰竭的临床疗效与安全性.方法 选取顽固性心力衰竭患者100例,NYHA心功能分级Ⅲ～Ⅳ级,将患者按随机数字表法分为左西孟旦组和对照组,每组50例.两组均给予标准常规抗心力衰竭治疗,左西孟旦组加用左西孟旦治疗,对照组继续标准常规抗心力衰竭治疗.观察两组治疗12d后左室射血分数（LVEF）、血浆脑利钠肽（BNP）、每搏输出量（SV）、心输出量（CO）、心脏指数（CI）等变化.结果 左西孟旦组总有效率明显高于对照组[88％（44/50）比42％（21/50）],差异有统计学意义（P＜0.05）.两组治疗前血浆BNP、LVEF、SV、CO、CI比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.两组治疗后血浆BNP、LVEF、SV、CO、CI均较治疗前明显改善[左西孟旦组：（1 621.3±1 302.1） ng/L比（6 530.3±1 620.2） ng/L、（54.7±8.9）％比（38.5±8.7）％、（89.7±8.5） ml比（67.1±13.6） ml、（5.30±1.60） L/min比（3.65±2.10） L/min、4.65±0.92比2.82±0.95;对照组：（4 251.2±1 581.3） ng/L比（6 495.5±1 640.4） ng/L、（52.6±8.0）％比（39.1±9.2）％、（76.5±8.9） ml比（66.4±13.9） ml、（4.36±2.37） L/min比（3.71±2.35） L/rmin、3.11±0.73比2.87±0.96],且左西孟旦组改善更明显,差异均有统计学意义（P＜0.05）.两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 左西孟旦可显著改善顽固性心力衰竭患者的心功能,提高LVEF、SV、CO及Cl,降低血浆BNP,安全可靠.     

美托洛尔联合曲美他嗪对老年冠心病慢性心力衰竭患者 的心功能及BNP、CRP的影响

目的探讨美托洛尔联合曲美他嗪对老年冠心病慢性心力衰竭患者的心功能及B型尿钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法选取2016年6月—2018年12月我院接诊的80例老年冠心病慢性心力衰竭患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上联合美托洛尔治疗,均连续治疗8周。比较两组临床疗效、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内经(LVEDD)、左心室收缩末期内经(LVESD)、血清BNP、CRP的变化及不良反应。结果治疗后,观察组临床疗效总有效率明显比对照组高(P0.05);观察组LVEF明显高于对照组,LVEDD、LVESD、血清BNP和CRP明显比对照组低(P0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗老年冠心病慢性心力衰竭疗效明显。     

曲美他嗪联合美托洛尔对冠心病伴心衰患者生命体征及心功能的影响

目的探讨曲美他嗪联合美托洛尔对冠心病伴心衰患者生命体征及心功能的影响。方法选取2017年3月至2018年9月我院收治的冠心病伴心衰患者64例,根据治疗方法不同分为研究组(33例)与对照组(31例)。研究组给予曲美他嗪联合美托洛尔治疗,对照组给予美托洛尔治疗,观察两组患者治疗前、治疗3个月后的心功能(LVESD、LVEDD、LVEF)与生命体征(HR、SBP、DBP)。结果治疗3个月后,两组患者的LVESD、LVEDD、LVEF水平均显著优于治疗前,且研究组的LVESD、LVEDD、LVEF水平均显著优于对照组(P均<0.05)。治疗3个月后,研究组的HR、SBP、DBP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病伴心衰患者,可明显改善心功能,使生命体征平稳。     

新生儿缺氧缺血性脑病与孕妇妊娠期高血压的关系

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)与孕妇妊娠期高血压之间的关系.方法 选择我院2006年1月至2009年1月收治的HIE患儿283例作为患儿组,同期选择产科足月适于胎龄儿108例作为对照组,对患儿组和对照组母亲的血压进行统计分析;进一步将HIE分为轻、中、重度3组,对3组患儿母亲血压值进行统计分析.结果 对照组平均收缩压(SBP)为(116.71±12.56) mmHg,舒张压(DBP)为(87.23_±5.11) mm Hg;患儿组SBP为(144.28±16.49) mm Hg,DBP为(89.45±9.38)mm Hg,两组SBP差异有统计学意义(P＜0.05);患儿组重度子痫前期和子痫发生率分别为34.6％和2.8％,对照组则无重度子痫前期和子痫发生.轻度HIE患儿母亲SBP为(139.75±13.31)mmHg,DBP为(86.48±9.41) mm Hg;中度HIE患儿母亲SBP为(141.77±15.94) mmHg,DBP均值(88.87±7.49) mmHg;重度HIE患儿母亲SBP为(160.23±19.84)mm Hg,DBP为(93.27±6.11)mmHg,无论是SBP还是DBP,重度HIE患儿母亲与轻度、中度HIE患儿母亲相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期女性SBP较DBP与HIE关系更为密切,重度HIE患儿母亲SBP和DBP升高尤为显著.     

42例美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果观察

目的：观察美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭治疗效果,为临床治疗提供参考。方法：选取2011年4月至2013年10月在我院心内科治疗的冠心病心力衰竭患者84例,按照随机数字表分为观察组和对照组,各42例,其中观察组给予曲美他嗪联合美托洛尔治疗,对照组单纯给予曲美他嗪治疗,对比分析两组患者治疗效果。结果：观察组治疗效果总有效率为88．1％（37／42）明显优于对照组69．0％（29／42）,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察纽治疗后左心室射血（54．4±3．6）、左心室收缩末径（36．7±3．6）、舒张末径（54．3±3．7）结果均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭治疗效果显著,安全性高,具有一定的临床价值,值得推广应用。     

硝苯地平缓释片联合阿司匹林对早发型子痫前期患者动脉血流和妊娠结局的影响

目的 探讨硝苯地平缓释片联合阿司匹林对早发型子痫前期的临床疗效和对患者动脉血流、妊娠结局的影响。方法 选取2019年5月—2020年4月该院收治的早发型子痫前期患者148例作为研究对象,依据随机数表法分观察组和对照组,各74例。对照组患者给予口服硝苯地平缓释片治疗,观察组患者给予硝苯地平缓释片联合阿司匹林治疗,观察两组患者的临床疗效,对比两组治疗前、后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、脐动脉血流指标水平及妊娠结局。结果 观察组治疗总有效率95.95%(71/74),高于对照组的77.03%(57/74),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者舒张压(DBP):(87.01±6.46)mm Hg、收缩压(SBP):(108.47±6.02)mm Hg均低于对照组的DBP:(96.18±12.04)mm Hg、SBP:(135.06±9.53)mm Hg,两组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者治疗后阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及脐动脉收缩期峰值与舒张末期流速比(S/D)指标水平显著低于对照组(0.61±0.05、1.04±0.21、2....     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的效果分析

目的探究美托洛尔联合曲美他嗪对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心力衰竭(心衰)患者血浆脑尿钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平及心功能的影响。方法选择2016年1—12月本院收治的冠心病心衰患者90例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各45例。对照组给予常规治疗,观察组应用美托洛尔联合曲美他嗪治疗,对比两组治疗前后血浆BNP水平及心功能指标。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组总有效率为95.56%,高于对照组的71.11%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组与对照组血浆BNP、心率(heart rate,HR)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)水平分别为(227.04±11.45)pg/ml、(75.78±9.25)次/min、(51.01±7.57)%、(265.13±12.05)pg/ml、(84.54±11.78)次/min、(45.76±58.35)%,均优于治疗前的(294.87±12.57)pg/ml、(93.01±12.37)次/min、(42.67±6.34)%、(295.37±12.45)pg/ml、(93.23±12.5)次/min、(41.34±6.35)%,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后,观察组各指标均优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论在临床中,对于冠心病心衰患者实施美托洛尔联合曲美他嗪治疗效果明显,具备推广及应用的可行性及价值。     

缬沙坦在慢性肺源性心脏病合并高血压心力衰竭治疗中的临床效果分析

目的 探讨缬沙坦治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)合并高血压心力衰竭的临床疗效.方法 164例慢性肺心病合并高血压心力衰竭患者按随机、平行对照的原则分为两组,对照组62例给予福辛普利治疗,观察组102例应用缬沙坦治疗,比较两组治疗后的血压、心率、超声心动图指标、肾功能及临床疗效的差异.结果 两组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).但观察组治疗后SBP、DBP显著低于同期对照组[(120±14)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(131±13) mm Hg,(72±10) mm Hg比(78±9)mmHg](P＜0.05).观察组治疗后左心室射血分数(LVEF)显著增高,左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)显著降低,与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后心电图ST段下移(0.34±0.19) mV,显著低于对照组的(0.43±0.13) mV,且纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级显著优于对照组[(2.65±0.58)级比(2.90±0.50)级](P＜0.05).观察组治疗后临床控制率、显效率分别为21.6％(22/102)、50.0％(51/102),总有效率为97.1％(99/102),均显著高于对照组[分别为8.1％(5/62)、30.6％(19/62)、85.5％(53/62) ](P＜ 0.05).观察组治疗后24h尿蛋白定量、血肌酐降低至(28.8±11.0)mg、(137.2±22.6)μmol/L,显著低于本组治疗前及对照组治疗后(P＜0.05).结论 缬沙坦具有良好的降压效果,并且能够逆转左心室肥厚、改善心功能及肾功能,可以作为治疗慢性肺心病合并高血压心力衰竭的一线药物.     

辛伐他汀联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者的疗效及对脑钠尿肽和心功能的影响

目的　观察辛伐他汀联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效及对脑钠尿肽(BNP)和心功能的影响.方法96例CHF患者按随机数字表法分为两组,对照组48例给予常规治疗,观察组48例在常规治疗的基础上给予辛伐他汀联合缬沙坦治疗,两组疗程均为6个月.比较两组的临床疗效及BNP和心功能的变化.结果治疗后观察组总有效率[85.4％(41/48)]高于对照组[　70.8％(34/48)],但差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前BNP、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组BNP、LVESD、LVEDD明显下降,LVEF明显升高,差异均有统计学意义(P＜　0.05).观察组治疗后BNP、LVESD、LVEDD低于同期对照组[(0.72±0.14)　μg/L比(1.21±0.22)　μg/L,(36.14±3.92)　mm比(41.32±4.22)　mm,(46.85　±4.11)　mm比(54.31±4.96)　mm],LVEF高于同期对照组[(44.62±3.38)％比(41.28±2.25)％],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论辛伐他汀联合缬沙坦治疗CHF患者,能够提高临床疗效,降低血清BNP,改善患者的心功能,值得临床推广应用.     

贝那普利片联合美托洛尔片治疗高血压合并心力衰竭

目的 探究贝那普利片联合美托洛尔片治疗高血压合并心力衰竭的临床效果。方法 选择本院2019年6月—2020年7月收治的高血压合并心力衰竭患者103例,采用随机数字表法分为对照组51例与观察组52例,对照组采用贝那普利片治疗,观察组在对照组治疗基础上联合美托洛尔片治疗。比较两组临床治疗效果,治疗前后血压（收缩压、舒张压）、心功能[左心室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）、6 min步行距离（6MWT））]、生化指标[N末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）、脂联素（APN）、可溶性肿瘤形成抑制素2(ST-2)]及不良反应发生情况。结果观察组临床治疗有效率96.15%,高于对照组的80.39%(P <0.05);治疗后观察组收缩压（122.17±10.34）mm Hg低于对照组的（138.76±15.51）mm Hg(P <0.05),舒张压（78.92±5.37）mmHg低于对照组的（88.64±6.34）mmHg(P <0.05);治疗后观察组LVESD(37.94±5.11)mm低于对照组的（46.23±6.72）mm(P<0.05),LVE...     

曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭的临床分析

目的:探讨曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察。方法:回顾性分析我院2016年5月至2017年5月收治的140例CHF患者的临床资料,随机分为对照组和观察组,比较两组患者的各项指标和临床疗效。结果:治疗后,两组患者的LVEDD、LVESD、BNP显著低于治疗前,LVEF显著高于治疗前,差异有显著性(p0.05);治疗后,观察组患者的LVEDD、LVESD、BNP显著低于对照组,LVEF显著高于对照组,差异有显著性(p0.05)。观察组患者的临床疗效显著优于对照组,差异有显著性(p0.05)。结论:曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭逆转心室重构,增加心脏收缩力,提高LVEF,疗效显著,值得推广。     

麝香保心丸联合曲美他嗪改善冠心病心力衰竭患者血管内皮功能及血浆BNP浓度的效果分析

目的分析麝香保心丸联合曲美他嗪改善冠心病心力衰竭患者血管内皮功能及血浆B型脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)浓度的效果。方法选择2013年10月—2015年10月收治的119例冠心病心力衰竭住院患者作为研究对象,随机分为单药组59例和联合组60例。单药组给予曲美他嗪片口服治疗,联合组给予麝香保心丸联合曲美他嗪片治疗,连续治疗3个月末对比两组患者血管内皮功能及血浆BNP浓度。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果单药组治疗后左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDd)、6分钟步行距离、C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)和血浆BNP浓度分别为(38.53±3.41)%、(55.68±5.45)mm、(308.55±26.07)m、(2.93±0.34)mg/L、(123.44±6.18)pg/ml,较治疗前(34.21±3.38)%、(59.32±5.47)mm、(223.64±25.36)m、(4.87±0.37)mg/L、(166.58±6.29)pg/ml明显改善,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。联合组治疗后LVEF、LVEDD、6分钟步行距离、CRP和血浆BNP浓度分别为(45.43±3.44)%、(50.74±5.43)mm、(371.49±26.10)m、(2.34±0.35)mg/L、(92.16±6.22)pg/ml,显著优于治疗前的(34.24±3.38)%、(59.35±5.48)mm、(224.29±25.40)m、(4.85±0.37)mg/L、(165.99±6.30)pg/ml,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后,联合组各指标均优于单药组,差异均有统计学意义(均P0.05)。联合组总有效率为90.00%,明显高于单药组的76.27%,差异有统计学意义(P0.05)。结论麝香保心丸联合曲美他嗪改善冠心病心力衰竭患者血管内皮功能及血浆BNP浓度效果确切,协同治疗效果显著,安全可靠,值得临床对作用机制继续研究。     

达格列净联合福辛普利治疗高血压合并糖尿病的效果分析

目的 探析应用联合策略（达格列净+福辛普利）治疗高血压伴糖尿病患者,对其降压、降糖及控制心力衰竭发生风险的影响。方法 选择某院2020年11月—2021年8月就诊的120例高血压合并糖尿病患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予单一福辛普利治疗,观察组给予达格列净联合福辛普利治疗,连续治疗2个月。对比2组患者血压控制指标[24 h收缩压（SBP）、舒张压（DBP）]、血糖控制指标[空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）]、心室重构相关参数[右心室的收缩末期容积（RVESV）、舒张末期容积（RVEDV）、左心室重构指数（LVRI）]、心力衰竭发生率。结果 治疗前,2组各指标差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组FBG、HbA1c分别为（7.11±1.47）mmol/L、（7.22±1.52）%,低于对照组的（7.93±2.05）mmol/L、（8.14±1.67）%(t=2.518、3.156,P<0.05);治疗后观察组24 h SBP、24 h DBP分别为（126.35±5.41）mm Hg、（75.49±4.37）mm Hg,...     

美托洛尔联合曲美他嗪在冠心病心力衰竭治疗中的效果分析

目的 探究冠心病心力衰竭采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗的临床效果,及其对患者心功能、血流动力学水平的影响。方法选取2021年1月至2022年7月成都东篱医院有限公司收治的64例冠心病心力衰竭患者,以随机数字表法分为两组（对照组与观察组患者分别接受美托洛尔、曲美他嗪联合美托洛尔治疗）,各32例。两组患者均连续治疗3个月。对比两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后血流动力学、心功能指标水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组患者临床总有效率（93.75%）显著高于对照组（75.00%）;治疗后两组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）水平均较治疗前显著降低,每分钟心输出量（CO）、每搏输出量（SV）、左室射血分数（LVEF）水平均较治疗前显著升高,且治疗后上述指标组间比较均差异显著（均P<0.05）;对照组、观察组患者不良反应总发生率比较（12.50%vs 18.75%）,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用曲美他嗪联合美托洛尔用药方案治疗冠心病心力衰竭,可更有效地改善其心功能,恢复其血流动力学水平,且不增加不良反应,安全性良好。     

促红细胞生成素治疗老年慢性心力衰竭合并贫血的疗效观察

目的 观察老年慢性心力衰竭合并贫血在标准治疗的基础上加用促红细胞生成素（EPO）皮下注射的临床疗效.方法 将122例老年慢性心力衰竭（NYHA心功能分级Ⅲ～Ⅳ级）合并贫血患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组61例,治疗组在标准的抗老年慢性心力衰竭治疗的基础上加用EPO皮下注射,对照组为标准的抗老年慢性心力衰竭治疗.观察并比较两组治疗前后血红蛋白、NYHA心功能分级、左室射血分数（LVEF）及血浆B型利钠肽（BNP）.结果 治疗组治疗后血红蛋白、NYHA心功能分级、LVEF、BNP均较治疗前显著改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗后血红蛋白、NYHA心功能分级、LVEF、BNP与对照组治疗后比较差异有统计学意义[（118.4±9.5） g/L比（98.4±8.4） g/L、（2.62±0.45）级比（3.52±0.48）级、（40.1±6.4）％比（36.1±5.4）％、（286.4±38.6）ng/L比（486.2±39.5） ng/L]（P＜ 0.05）.结论 EPO治疗老年慢性心力衰竭合并贫血患者有效,能有效改善老年慢性心力衰竭合并贫血患者心功能指标及血红蛋白.     

高血压合并STEMI患者阿托伐他汀强化方案临床效果及其对血压、血脂、心功能及Lp-PLA2的影响

目的探讨高血压合并ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)患者阿托伐他汀强化方案临床效果及其对Lp-PLA2的影响。方法选择2014年5月-2016年5月我院接诊的96例高血压并发STEMI患者,采用随机数字表法分为观察组(n=48)和对照组(n=48),对照组给予常规治疗,观察组在此基础上联合阿托伐他汀强化方案。比较两组高血压疗效、心电图疗效及治疗前后血压、血脂、心功能及Lp-PLA2水平的变化。结果观察组高血压疗效总有效率为91.67%,明显高于对照组的72.92%(P0.05),观察组心电图疗效总有效率为89.58%,明显高于对照组的68.75%;治疗后,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、一氧化氮(CO)、心脏指数(CI)、Lp-PLA2水平较治疗前均显著改善(P0.05);观察组SBP、DBP均明显比对照组低[(125.79±12.14)mm Hg vs(134.81±13.05)mm Hg,(81.45±7.12)mm Hg vs(88.02±7.84)mm Hg](P0.05),观察组HDL-L、LDL-L、TC、TG均明显优于对照组[(1.43±0.21)mmol/L vs(1.17±0.16)mmol/L,(2.74±0.45)mmol/L vs(3.57±0.62)mmol/L,(4.19±0.42)mmol/L vs(5.07±0.73)mmol/L,(1.21±0.20)mmol/L vs(1.78±0.28)mmol/L](P0.05),观察组LVEDD、LVESD、LVEF、CO、CI均明显优于对照组[(50.83±5.10)mm vs(58.21±5.86)mm,(39.85±3.63)mm vs(45.84±4.52)mm,(49.82±5.17)%vs(41.03±4.59)%,(3.87±0.62)L/min vs(3.29±0.50)L/min,(2.89±0.33)L/m2vs(2.29±0.28)L/m2](P0.05),观察组Lp-PLA2水平明显比对照组低[(127.59±21.36)ng/ml vs(169.84±24.94)ng/ml](P0.05)。结论在高血压并发STEMI患者中应用阿托伐他汀强化方案降压、降脂效果显著,且有助于改善心功能,其内在机制可能和降低Lp-PLA2的表达相关。     

剖宫产术中低血压综合征预防托架对产妇血流动力学的影响

目的 观察剖宫产蛛网膜下隙阻滞麻醉时使用低血压综合征预防托架对产妇血流动力学的影响及预防低血压综合征的疗效.方法 选取拟行剖宫产术的产妇100例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,按照术中是否使用低血压综合征预防托架分为观察组和对照组,每组50例,对照组麻醉成功后将手术床向左侧倾斜15°,观察组麻醉成功后立即使用低血压综合征预防托架,观察两组不同时间点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP),术中及术后恶心呕吐及低血压综合征发生情况,麻醉至子宫切开时间,麻醉时间等.结果 观察组麻醉至子宫切开时间、麻醉时间、术中输液量、出血量与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组低血压综合征及恶心呕吐发生率分别为8.00％(4/50)、4.00％(2/50),对照组分别为42.00％(21/50)、24.00％(12/50),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组麻醉后5 min时SBP、DBP、MAP分别为(106.12±12.91)、(57.26±11.43)、(73.57±11.03) mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),对照组分别为(95.44±19.53)、(50.15±15.53)、(66.36±15.64) mm Hg,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组麻醉后10 min时SBP、DBP、MAP分别为(104.35±11.86)、(55.92±10.81)、(72.54±10.37) mm Hg,对照组分别为(102.31±15.48)、(55.12±11.89)、(70.72±11.33) mm Hg,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组胎儿娩出后3 min、术毕时DBP和MAP分别为(54.13±9.14)、(62.63± 8.61) mm Hg和(68.13±10.40)、(80.88±9.05) mm Hg,对照组分别为(49.24±11.55)、(58.04±11.67) mm Hg和(70.57±8.58)、(75.35±10.41) mm Hg,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产产妇使用低血压综合征预防托架能降低低血压综合征的发生率,有助于维持产妇血流动力学的稳定,值得临床推广.     

探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗老年冠心病合并心力衰竭的效果

目的 探讨老年冠心病合并心力衰竭患者选用美托洛尔联合曲美他嗪治疗的价值。方法 纳入80例老年冠心病合并心力衰竭患者研究（2020年1—12月）,按随机数字表法分为对照组（n=40,选用美托洛尔治疗）、观察组（n=40,选用美托洛尔+曲美他嗪治疗）,统计两组临床总有效率、心功能（LVEDD、LVESD、LVEF）、临床指标（NT-pro BNP、6 min步行距离、CRP、TNF-α、IL-6、心率）。结果 （1）临床总有效率：观察组（95.00%）高于对照组（80.00%）,组间对比差异有统计学意义（P <0.05）。（2）心功能各项：观察组均优于对照组,组间对比差异有统计学意义（P <0.05）。（3）临床指标各项：观察组均优于对照组,组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 美托洛尔联合曲美他嗪应用在老年冠心病合并心力衰竭治疗中可有效控制其病情,同时改善患者心功能及运动状态,避免炎症因子水平持续升高影响预后效果,值得借鉴。