CD56与神经内分泌检测对小细胞肺癌诊断应用价值的比较

目的比较CD56与常用神经内分泌标记对小细胞肺癌诊断应用价值。方法应用免疫组织化学法检测72例经支气管内窥镜和穿刺的小细胞肺癌（SCLC）和20例非小细胞肺癌（NSCLC）活检标本、12例肺炎性假瘤、10例淋巴细胞性胸腺瘤、10例淋巴结转移性小细胞肺癌和20例小B细胞性淋巴瘤标本中CD56、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、嗜铬粒蛋白A（CgA），突触素（Syn）和其他抗体的表达。结果SCLC中CD56与NSE、CgA和Syn之间阳性表达率差异有统计学意义（P〈0．01）。CD56和其他抗体可以作为SCLC诊断和鉴别诊断的标记。结论CD56对活检的小细胞肺癌阳性率高，可作为临床病理诊断重要的标记物。     

5例膀胱小细胞癌临床病理分析

目的探讨膀胱小细胞癌的临床病理特征和鉴别诊断。方法对5例膀胱小细胞癌进行临床病理回顾性分析。结果男4例,女1例,肿瘤细胞表达神经内分泌标记物Syn,NSE,CgA。结论膀胱小细胞癌是一种少见的高度恶性的神经内分泌肿瘤,确诊依靠病理学检查及免疫组化。     

肝癌端粒酶逆转录酶表达与端粒酶活性相关性及临床意义

目的 探讨肝细胞肝癌（HCC）中端粒酶逆转录酶（hTERT）蛋白表达情况与端粒酶活性的相关性及其临床意义。方法 采用免疫组化S-P法检测52例HCC癌组织及相应癌旁组织中hTERT蛋白表达，并用TRAP-ELISA法检测上述组织中的端粒酶活性。结果 HCC癌组织中hTERT蛋白与端粒酶活性表达阳性率分别为86．5％（45／52）和80．8％（42／52），它们与相应癌旁组织比较差异均有显著性（P〈0．01）；且癌组织中hTERT蛋白阳性表达与端粒酶活性呈高度正相关（r=0．761，P〈0．001）。hTERT蛋白阳性表达与患者的性别、年龄、有无乙肝、肝硬化、肝功能、肿瘤包膜、病理分级及分期等临床指标无关，而与HCC肿瘤大小有关（P〈0.05）。结论 HCC癌组织中hTERT蛋白过度表达，可能参与肝癌端粒酶活性的调控，而在HCC发生、发展中起重要作用。hTERT蛋白表达与端粒酶活性均可作为HCC诊断的特异性指标。     

脑膜瘤中雌、孕激素受体表达及临床病理意义

目的探讨雌、孕激素受体表达在不同病理类型脑膜瘤中的意义。方法采用SP免疫组化法检测27例脑膜瘤组织中雌、孕激素受体的表达，分析其与病理类型的关系。结果雌激素受体在脑膜瘤组织中表达低，为7．4％（2／27），孕激素受体表达率为55．6％（15／27）。孕激素受体在良性病例中表达率为66．7％（14／21），非良性病例中表达率为16．6％（1／6），二者差异有统计学意义（P〈0．05），孕激素表达与病例年龄、性别不相关。结论孕激素受体表达与肿瘤良恶性有关，其高表达率可以作为临床诊断治疗的参考。     

Twist蛋白在前列腺癌组织中的表达及预后关系

目的检测Twist蛋白在前列腺癌组织中的表达,探讨其在前列腺癌发生发展中的作用、与临床病理特征及预后的关系。方法应用免疫组织化学（Enlivion^TM）法分别检测Twist蛋白在70例前列腺癌、30例癌旁组织中的表达情况。结果（1）Twist蛋白在前列腺癌的表达高于癌旁组织,差异有统计学意义[61．4％（43／70）VS13．3％（4／30）,X^2=19．50,P〈0．01];Twist表达与前列腺癌的Gleason分级、临床分期、骨转移及组织坏死有关（P〈0．05）,与年龄无关（P〉0．05）;（2）Twist蛋白附性患者生存率明显低于阴性患者,其差异有统计学意义（X^2=9．52,P〈0．01）。结论Twist可能是前列腺恶性转变以及前列腺癌浸润转移的重要生物学标志,其高表达预示肿瘤侵袭性高及预后不良。     

Snail mRNA及E—cadherin mRNA在乳腺癌中的表达及临床意义

目的探讨Snail mRNA及E—cadherin mRNA在乳腺浸润性导管癌中的表达及其临床意义。方法应用原位杂交技术测30例乳腺单纯性增生、30例乳腺导管内癌和70例乳腺浸润性导管癌组织中Snail mRNA及E—cadherin mRNA的表达。结果Snail mRNA及E—cadherin mRNA在乳腺单纯性增生、乳腺导管内癌和乳腺浸润性导管癌组织中的阳性率分别为23．3％、46．7％、81．4％和96．7％、66．7％、35．7％,差异有统计学意义（P〈0．01）;Snail mRNA及E-cadherin mRNA在同组间表达差异有统计学意义（P〈0．05）;Snail mRNA表达与年龄、肿瘤大小和组织学分级无关（P〉0．05）,淋巴结转移与否Snail mRNA表达差异有统计学意义（P〈0．01）;E-cad mRNA表达与年龄、肿瘤大小无关（P〉0．05）,淋巴结转移与否、不同组织学分级E-cad mRNA表达差异有统计学意义（P〈0．01）;Snail mRNA与E-cadherin mRNA的表达呈负相关（r=-0．56,P=0．00）。结论Snail mRNA过表达与E-cadherin mRNA低表达可能参与乳腺癌浸润转移的发生,并与淋巴结转移密切相关,因而检测两者的表达对判断乳腺癌预后、转移有重要价值。     

卵巢粘液性肿瘤神经内分泌分化及与P53蛋白表达关系的研究

目的　研究卵巢粘液性肿瘤的神经内分泌分化与肿瘤病理组织学分型、分级、临床分期以及P5 3蛋白表达的关系。方法　应用免疫组织化学技术对 76例卵巢粘液性肿瘤 (良性 :2 0例 ,交界性 :2 4例 ,恶性 32例 )中的神经内分泌细胞的检出率、形态特点、分布方式以及P5 3蛋白表达进行了观察。结果　CgA检出率 ,良性、交界性和恶性肿瘤 ,分别是 4 5 0 %、83 3%、81 3% ,癌和交界瘤的阳性率显著大于良性瘤 (P <0 0 1) ,交界瘤和癌无差异 (P >0 0 5 ) ,囊腺癌各分级之间、不同临床分期之间无差异 (P >0 0 5 ) ,宫颈内膜样型和肠型之间无差异(P >0 0 5 )。P5 3蛋白表达阳性组 2 1例 ,阴性组 5 5例 ,CgA检出率分别是 85 7%、5 4 5 % ,P5 3蛋白阳性组的CgA阳性率显著大于阴性组 (P <0 0 2 5 )。CgA阳性细胞绝大多数与肿瘤细胞排列一致 ,形态相似。结论　卵巢粘液性肿瘤由良性向恶性转化过程中 ,神经内分泌细胞的检出率逐渐增加。神经内分泌细胞的检出率与P5 3蛋白的表达关系密切 ,表明在卵巢粘液性肿瘤中P5 3抑制基因的变化可能是影响神经内分泌细胞分化过程的重要因素。     

食管癌中白细胞-DR抗原表达与幽门螺杆菌感染

目的探讨人类白细胞抗原（HLA-DR）与食管癌及其临床特征和幽门螺杆菌（Hp）感染的相关性。方法采用免疫组织化学技术卵白素-生物素-酶复合物（ABc）法和链霉素-过氧化物酶（S-P）法分别检测40例食管癌和30例正常食管粘膜（癌旁正常组织）中HLA-DR抗原的表达情况和幽门螺杆菌（Hp）的感染情况及其临床病理特征。所有标本常规HE染色进行病理诊断。应用SPSS8．0统计软件进行统计学处理。结果食管癌组织中HLA—DR抗原的阳性表达率为45．0％，高于正常对照组的13．3％（X^2=7．977，P〈0．05），且HLA-DR抗原在食管上皮内癌中的表达为71．4％，高于浸润性食管癌中的表达30．7％（X^2=6．078，P〈0．05）。HLA-DR抗原在食管癌中的表达与患者的年龄、性别、肿瘤生长部位、淋巴转移、分化程度无相关性。食管癌组织中Hp的感染率为95．0％，高于正常对照组的20％（X^2=41．302，P〈0．05）。Hp的表达与患者的临床病理特征即年龄、性别、生长部位、侵袭程度、淋巴转移、分化程度无相关性。结论HLA-DR抗原表达和Hp感染与食管癌发生密切相关；HLA-DR抗原表达有益于防止肿瘤侵袭；HLA-DR抗原在食管癌中表达并不增加Hp感染的危险性。     

Notch1在大肠癌中的表达及临床意义

目的研究大肠癌中Noteh1蛋白的表达以及Noteh1蛋白与大肠癌的临床病理关系。方法对30例大肠癌标本组织及18例正常大肠黏膜组织用免疫组织化学S—P方法检测其Noteh1蛋白的表达情况。结果Noteh1蛋白在大肠癌中高表达，其平均阳性率为（45．5±0．7）％，Noteh1蛋白在正常大肠黏膜中低表达，其平均阳性率为（6．8±0．9）％，两者差异有统计学意义（P〈0.05）。Noteh1蛋白在不同年龄，性别，肿瘤部位、有无淋巴结转移及Dukes分期中的表达差异无统计学意义（P〉0．05），但Noteh1蛋白在不同分化程度的大肠癌中的表达差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Noteh1蛋白与大肠癌的发生有关，是潜在的致癌基因。Noteh1有望成为大肠癌治疗新的靶基因。     

肿瘤转移抑制蛋白及上皮型钙黏蛋白在上尿路移行上皮癌中的表达

目的探讨肿瘤转移抑制蛋白（MTSS1）与上皮型钙黏蛋白（E-cadherin）在上尿路移行上皮癌中的表达情况及意义。方法收集病理科存档的60例上尿路移行上皮癌石蜡标本为观察组，同时取其中30例患者的膀胱正常组织作为对照组。采用免疫组织化学方法检测组织中MTSS1及E-cadherin的表达情况，并分析其表达与不同病理分期、分化程度及淋巴结转移间的关系。结果MTSS1在对照组的表达率为100．0％（30／30），在观察组表达率为45．0％（27／60），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；E-cadherin在对照组表达率为96．7％（29／30），在观察组表达率为41．7％（25／60），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；MTSS1与E—cadherin在不同病理分期、分化程度及淋巴结有无转移中表达率差异有统计学意义，分化程度好、TNM分期低、淋巴结无转移的患者中MTSS1与E-cadherin的表达率较高（P〈0．05）；MTSS1与E—cadherin在癌组织中的表达并无相关性（P〉0．05）。结论在上尿路移行上皮癌中联合检测MTSS1及E—cadherin的表达，对于判断肿瘤的恶性程度、淋巴结转移情况及患者的预后均有重要意义。     

FHIT、β-Catenin在胃癌中表达及其相关性研究

目的探讨胃癌中FHIT和β—Catenin的表达相关性及其与胃癌发展之间的关系。方法应用免疫组化法检测50例胃癌组织、10例胃良性病变组织标本中FHIT和β—Catenin表达。结果胃癌组织FHIT和β—Catenin的阳性表达率分别为22．00％和78．00％。FHIT在胃癌组织中表达缺失,与浸润深度和淋巴结转移关系密切（P〈0．05）,与患者的性别、年龄、肿瘤大小及分化程度无关（P〉0．05）。β—Catenin在胃癌组织中高表达与浸润深度、肿瘤大小及分化程度和淋巴结转移关系密切（P〈0．05）,与患者的性别、年龄无关（P〉0．05）。癌组织中FHIT和β—Catenin的表达呈负相关（r=-0.358,P=0．011）。结论FHIT和β-Catenin在胃癌中表达成显著负相关,提示两者在胃癌的发生发展中可能存在重要的协同作用。     

COX-2和FHIT在非小细胞肺癌中的表达和相关性的研究

目的探讨非小细胞肺癌（non—smallcelllungcancer,NSCLC）中FHIT和COX-2蛋白的表达相关性及其与肺癌发展之间的关系。方法应用免疫组织化学sP法榆测57例NSCLC组织及6例良性病变肺组织中FHIT和COX-2蛋白的表达。结果NSCLC组织FHIT和COX-2蛋白的阳性表达率分别为22．80％和82．46％。FHIT在NSCLC组织中表达缺失,与肿瘤的组织分型、TNM分期和淋巴结转移关系密切（P〈0．05）,与患者的性别、年龄、肿瘤大小及分化程度无关（P〉0．05）。COX-2在NSCLC组织中高表达与肿瘤的组织分型、TNM分期、肿瘤大小及分化程度和淋巴结转移关系密切（P〈0．05）,与患者的性别、年龄无关（P〉0．05）。癌组织中FHIT和COX-2蛋白的表达呈显著负相关（r=0．342,P=0．004）。结论FHIT和COX-2蛋白在非小细胞肺癌中表达成显著负相关,提示两者在非小细胞肺癌的发生发展中可能存在重要的防同作用。     

MACC1蛋白在直肠腺癌中的表达及其临床意义

目的：探讨MACCl在直肠腺癌组织中的表达情况及其临床意义。方法：采用免疫组化Maxvision法检测直肠腺癌组织及正常直肠黏膜上皮组织中MACCl蛋白的表达情况,并分析其与直肠腺癌浸润程度、分化、分期、淋巴结转移等病理特征及预后之间的关系。结果：免疫组化结果显示,直肠腺癌组织中MACCl蛋白的表达率明显高于正常直肠黏膜组织（P〈0．01）,MACCl蛋白的表达与患者的年龄、性别、肿瘤大小、分化程度及是否有淋巴结转移无关（P〉0．05）,与患者临床病理分期及远处转移有关俨〈0．05）。生存分析显示,MACCl阳性表达者术后5年生存率为37．2％,MACCl阴性表达者术后5年生存率为83.3％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：MACCl在直肠腺癌中的表达明显高于癌旁正常组织,且与直肠腺癌的病理分期和预后密切相关,可为直肠癌侵袭转移的研究和患者的预后判断提供参考。     

HP感染对胃癌组织中淋巴管密度的影响

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)在胃癌淋巴转移中的作用。方法应用免疫组化方法检测80例胃癌标本中D2-40的表达情况并计数淋巴管密度(lymphatic vessel density,LVD),改良Giemsa染色法检测Hp。结果胃癌标本Hp阳性率为66.25%。有淋巴结转移胃癌标本LVD(15.11±7.30)高于无淋巴结转移标本LVD(10.67±3.80),差异有统计学意义(P0.05)。Hp阳性胃癌标本LVD(16.33±6.89)高于Hp阴性胃癌标本LVD(9.10±3.10),差异有统计学意义(P0.05)。胃癌标本中LVD在不同的性别、年龄、组织学分化程度、临床分期的差异无统计学意义。结论 Hp可能对胃癌的淋巴转移起促进作用。     

肾细胞癌内皮抑素的表达与微血管密度相关性研究

目的探讨内皮抑素表达与肾细胞癌微血管密度及预后的关系。方法采用免疫组化的方法检测45例原发性肾细胞癌组织及35例癌旁正常肾组织中的Endostatin及CD34,并观察Endostatln的表达同MVD的关系。结果肾细胞癌组织中Endostatin阳性表达率为77．8％,癌旁正常肾组织为31．4％,差异有统计学意义（P〈0．01）,在Ⅲ-Ⅳ期病例中的表达显著强于I-Ⅱ期（P〈0．01）。肾细胞癌的MVD（32．894-9．42）明显高于癌旁正常肾脏组织（16．20±8．31）（P〈0．01）;nl-1v期MVD（43．86±9．11）显著高于l～Ⅱ期（28．714-8．04）（P〈0．01）,且与Endostatin表达具有相关性（P〈0．05）;MVD在组织学分级之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Endostatin在肾癌中表达显著高于癌旁的正常肾组织,且与MVD显著相关。MVD与肾癌的临床分期、病理分级密切相关。     

血管内皮生长因子-C与基质金属蛋白酶-2在肺腺癌中表达的研究

目的探讨血管内皮生长因子-C（VEGF—C）与基质金属蛋白酶-2（MMP-2）在肺腺癌组织中表达及其与肺腺癌生物学行为的关系。方法应用免疫组织化学染色（sP法）分别检测62例肺腺癌组织中VEGF—C和MMP-2的表达情况,根据不同的临床条件（肿瘤分期、分化程度、淋巴结转移,肿瘤部位、患者年龄）分别进行分组研究VEGF—C、MMP-2表达与非小细胞肺癌的侵袭、转移,术后生存期的关系。结果62例肺腺癌中有34例VEGF—C表达阳性,阳性率为52．3％,38例MMP-2表达阳性,阳性率为58．5％。VEGF—C蛋白的表达与肿瘤的部位、淋巴结转移、分期、分化程度、生存期有关（P〈0．05）,与性别无关。MMP-2蛋白的表达与肿瘤的部位、淋巴结转移、分期、分化程度、生存期有关（P〈0．05）,与性别无关。VEGF—C和MMP-2蛋白的表达呈正相关（r=0．477,P〈0．01）。结论VEGF—C、MMP-2在肺腺癌组织中的表达与肿瘤部位、肿瘤分期、分化程度、淋巴结转移,术后生存期有关,与患者年龄无相关性。VEGF—C和MMP-2高表达的肺腺癌患者容易出现淋巴结转移预后不良。     

miRNAlet7、Ras在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的探讨miRNAlet7（1et7）、Ras在非小细胞肺癌中的表达及临床病理学意义。方法利用原位杂交方法检测let7、免疫组化方法检测Ras在68例非小细胞肺癌（肺癌组）及20例癌旁正常肺组织（对照组）中的表达。结果let7在肺癌组中的阳性表达率（39．7％）低于对照组（75．0％）（P〈0．05）、Ras在肺癌组中的阳性表达率（66．2％）高于对照组（25．0％）（P〈0．01）;let7阳性率与患者年龄、性别及肿瘤组织类型、分化程度、分期无关（P〉0．05）,Ras阳性率与吸烟史、患者性别及肿瘤组织类型有关（P〈0．01）,与肿瘤分化程度、淋巴结转移及临床分期无关（P〉0．05）;let7与Ras在非小细胞肺癌组织中表达呈明显负相关（r=-0．627,P〈0．01）;let7阳性表达组2年生存率明显优于阴性表达组（X2=4．84,P〈0．05）;Ras阳性表达与阴性表达组2年生存率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论let7的低表达、Ras的高表达参与了肺癌的发生发展,let7阳性表达与预后密切相关;Ras可协同参与肺癌的发生发展。     

胃癌IMP3和GST-π的表达及其与临床病理特征的关系

目的探讨IMP3及GST-π在胃癌组织中的表达及意义。方法应用免疫组织化学方法检测49例胃癌及其癌旁正常黏膜组织中IMP3和GST-π的表达。结果（1）胃癌中IMP3的阳性表达率为81．63％（40／49）,其中（＋）18例、（＋＋）14例、（＋＋＋）8例,IMtr3的表达与胃癌组织学分型有关,差异有统计学意义（P〈0．01）;GST-π的阳性表达率为89．79％（44／49）,其中（＋）8例、（＋＋）18例、（＋＋＋）18例。GST-π在胃癌组织学分型中的表达差异也有统计学意义（P〈0．01）,并且肠型表达较强。IMP3和GST-π表达在胃癌患者的年龄、性别、淋巴结有无转移和临床分期等方面的差异均无统计学意义（P〉0．05）。（2）sperman等级相关分析显示胃癌中IMP3和GST-π的表达无明显相关性（P〉0．05）。（3）癌旁组织中,IMP3和GST-π不表达或仅弱表达,与癌组织相比差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论IMP3在胃癌的发生中可能起到一定的作用,并影响胃癌的分型;多耐药基因GST-π在肠型中高表达,提示高分化胃癌更易产生耐药。     

森林脑炎患者血清神经元特异性烯醇化酶检测的临床意义

目的：探讨森林脑炎患者急性期和恢复期血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的变化及临床意义。方法：采用电化学发光免疫分析法（ECL）检测90例森林脑炎住院患者血清急性期和恢复期的NSE水平,并与同期30例诊断为单纯蜱咬伤、排除森林脑炎的对照组患者进行比较。结果：森林脑炎患者急性期和恢复期血清NSE的水平分别为（19.93±11.06）ng/ml和（14.70±18.81）ng/ml,对照组血清NSE的含量为（9.69±2.69）ng/ml。森林脑炎患者急性期血清NSE的水平明显高于其恢复期和对照组（P〈0.05）;轻度、中度、重度三组森林脑炎患者急性期血清NSE水平分别为（11.27±2.83）ng/ml、（20.75±9.27）ng/ml和（27.77±11.82）ng/ml,重度组急性期血清NSE的水平明显高于中度组（P〈0.05）,中度组明显高于轻度组（P〈0.01）。结论：森林脑炎患者血清神经元特异性烯醇化酶浓度明显升高,可以协助森林脑炎患者早期临床诊断,反映森林脑炎神经元损害的严重程度,可作为森林脑炎患者脑组织损伤的客观定量指标之一,血清NSE水平的检测有助于判断森林脑炎患者病情预后。