职业性锰暴露对男性工人血浆脑源性神经营养因子含量的影响

[目的]通过测定职业性锰暴露男性工人血浆脑源性神经营养因子(BDNF)水平,探讨锰暴露对工人血浆BDNF含量的影响. [方法]选择广西某锰冶炼厂179名男性工人为暴露组,按锰累积暴露指数(CEI)分为低暴露组(CEI＜2.000,84名)和高暴露组(CEI≥2.000,95名),以同一地区某糖厂96名男性工人为对照组,对其进行一般情况调查和血浆BDNF含量的测定. [结果]控制年龄、民族等协变量后,该厂锰作业男性工人CEI与血浆BDNF含量呈负相关(r=-0.200,P＜0.05);两个暴露组人群血浆BDNF含量均低于对照组工人(均P＜0.01),高暴露组工人低于低暴露组(P＜0.05). [结论]职业性锰暴露可降低锰冶炼厂男性工人的血浆BDNF水平.     

接锰工人计算机神经行为测试探讨

目的通过使用中文版计算机神经行为评价系统(NES-C3)项目的测试,探讨锰对职业接触工人神经行为的影响.方法以100名接锰工人和26名非接锰工人为测试对象,然后选取11个行为测试项目进行测试.将接锰工人按累积暴露指数(CEI)大小分为低暴露组(CRI＜5)与高暴露组(CEI≥5),每名工人由专业人员单独测试.结果暴露组工人的行为如情绪、符号译码、视简单反应时、目标追踪得分,与对照组相比已有明显改变(P＜0.05).相关分析发现神经行为功能改变与锰累积暴露剂量之间存在剂量效应关系.结论长期接触锰可引起职业接触工人情感状态、心理运动能力、手眼协调能力的改变.计算机神经行为测试可作为一种检测职业接锰工人神经系统亚临床损害的较理想的方法.     

长期职业性锰暴露对工人肺功能的影响

[目的]分析长期职业性锰尘和粉尘暴露对工人肺功能的影响,评价锰尘累积暴露与肺功能的剂量-效应关系. [方法]于2011年对广西某锰冶炼厂280名男性工人进行调查,并回顾性收集历年各车间锰、粉尘浓度监测资料和2006年与2010年工人肺功能检测结果;根据各车间锰、粉尘浓度和接触工龄分别计算出截至2006年与2010年的锰、粉尘累积暴露量.[结果]该厂锰作业工人2010年各项肺功能指标均值均低于2006年检测值,其中用力肺活量(FVC)、第一秒时间肺活量(FEV1)、最高吸气流量(PIF)、75％呼气流速(MEF75)降低明显,差异有统计学意义(P＜0.05);锰作业工人2006年时锰作业工龄平均为(14.27±6.48)年,FVC、FEV1、MEF75与粉尘累积暴露量负相关(P＜0.05),肺功能各指标与锰累积暴露量均无相关关系(P＞0.05); 2010年时锰作业工人工龄平均为(18.05±6.41)年,FVC、FEV1与粉尘累积暴露量负相关,最高呼气流量(PEF)、MEF75、50％呼气流速(MEF5o)与锰累积暴露量负相关(P＜0.05). [结论]职业性锰尘长期累积暴露与肺功能降低有剂量-效应关系.     

锰接触工人神经行为改变与Parkin基因7号外显子多态性的关系

[目的]探讨锰接触工人神经行为改变与Parkin基因7号外显子Gly284Arg多态性的相关性. [方法]选工龄在半年以上的职业性锰暴露工人200名和劳动强度相似,但工作环境不接触锰工人94名,按猛累积暴露指数将其分为高、低猛暴露组和对照组.利用沟槽稳定试验和拼板试验进行神经行为改变检测;利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对Parkin基因7号外显子多态性位点进行基因分型. [结果]高暴露组中,Parkin基因7号外显子CC型工人的划痕长度、拼板试验得分均低于GG型和GC型,而碰撞次数高于GG型和GC型,其差别有统计学意义(P＜0.05);低暴露组中,Parkin基因7号外显子CC型工人的划痕长度、拼板试验得分均低于GG型和GC型,其差别有统计学意义(P＜0.05),3个基因型工人碰撞次数间差别无统计学意义(P＞0.05);对照组中,Parkin基因7号外显子3个基因型划痕长度、碰撞次数、拼板试验得分之间差异无统计学意义(P＞0.05). [结论]环境因素和遗传因素共同作用更易导致锰引起神经行为改变;携带Parkin基因7号外显子CC基因型的工人是锰损伤的易感者;Parkin基因7号外显子G951C突变导致Gly284Arg多态性有可能作为检测锰致神经行为改变以及锰中毒风险评估的指标.     

两家锰矿生产和冶炼厂工人职业性锰危害的回顾性分析

目的 调查职业性锰接触的危害程度和工人健康状况,为职业病防治和监督管理工作提供科学依据.方法 对广西2家大型锰矿生产及锰冶炼厂进行现场卫生学调查、职业病危害因素检测和作业人员职业健康检查并进行5年历史性队列研究.结果 近30年锰作业场所空气中二氧化锰平均浓度为0.45 mg/m3;2007年锰累积暴露指数(年空气锰平均浓度与作业工龄加权值,CEI)的平均值为5.77 mg·m-3年.近5年接触者的尿锰平均水平无增高趋势,锰作业观察对象和疑似慢性锰中毒者有增多迹象;尿锰、慢性锰中毒诊断情况与CEI呈正相关.结论 CEI能反映慢性锰中毒严重情况,是较好的评价锰的累积暴露剂量的指标.     

锰对作业工人血清一氧化氮合酶活力的影响

目的探讨锰对作业工人血清中一氧化氮合酶(NOS)活力的影响.方法以某冶炼厂43名锰作业工人为接触组,另以30名非接锰者为对照组,采用NOS催化L-精氨酸法测定血清NOS活力;血锰测定采用石墨炉原子吸收法,血铜、铁、锌和工作场所空气中锰浓度的测定采用火焰原子吸收法.结果锰接触组NOS活力为(28.09±4.81)×103单位/L,显著低于对照组的(31.04±4.53)×103单位/L(P＜0.05),且接触组血清NOS活力与血锰值有一定的直线相关关系(r=-0.358,P＜0.05);接触组血锰为(1.05±0.87)μmol/L,高于对照组(0.71±0.47)μmol/L(P＜0.01);接触组和对照组血锌分别为(83.59±16.85)和(92.91±21.89)μmol/L,两组差异有显著性(P＜0.05);但两组间血铜和血铁含量差异均无显著性(P＞0.05).结论接触锰可能导致作业工人血锰含量增加,引起血清NOS活力降低;同时还可引起血锌含量下降.     

锰对电焊作业工人心血管功能的影响调查

[目的]探讨锰对工人心血管功能的影响,为锰的心血管毒性研究提供人群资料.[方法]2007年9月,对某大型铝厂某公司检修厂低水平锰暴露电焊工的216人检测心电图和血压,并以110名行政工作人员为对照.[结果]舒张压接触组为(64.25±9.32) mmHg,对照组为(71.56±10.41) mmHg(P＜0.01);收缩压接触组为(111±9.01 ) mmHg,对照组为(110±8.92) mmHg(P＞0.05);高血压患病率,接触组为6.12%,对照组为5.24%(P＞0.05).心电图异常率接触组为26.39%,对照组为14.55%(P＜0.05),主要表现为窦性心动过缓.[结论]锰对作业工人的心血管功能有一定影响.     

父母职业接触锰对其子女智力的影响

目的研究锰对作业工人子女智力的影响.方法选取出生前并至调查时其父亲或母亲从事锰作业的44名某冶炼厂子弟学校学生为接触组,居住同一地区、父母亲均不接触锰及其它化学毒物就读同一学校的23名儿童为对照组,用韦氏儿童智力量表(C-WISC)测定两组儿童的智商(IQ),并依据车间空气锰浓度和接触工龄计算出子女出生前父母的累积暴露指数.结果母亲职业性接触锰其子女智商低于对照组和父亲接锰组.父亲接锰组其子女智商与对照组的差异没有显著性.相关分析发现子女智商变化与母亲锰累积接触水平之间存在剂量-效应关系.结论母亲职业接触锰可能会对其子女的智力有不良影响.     

933例涉锰企业职工体检结果分析

目的 探讨锰暴露对人体血液及造血系统、心血管系统及神经系统的损害并分析尿锰作为机体损害效应标志物的意义。 方法 对广西靖西县12家涉锰企业职工体检结果进行分析,比较不同性别、接害工龄组神经系统、心血管系统、血液系统相关指标的差异,分析尿锰与各系统损害效应指标的相关性。 结果 本次调查共包含933例涉锰作业工人。男性收缩压、舒张压的异常检出率高于女性(χ2=15.26、8.63,P < 0.01);女性血红蛋白含量、血小板计数及尿锰含量异常率高于男性(χ2=7.58、5.49、22.79,P < 0.05或0.01);女性神经症状检出率是男性的12倍(χ2=27.15,P < 0.01)。男性血小板含量异常检出率随接害工龄增加而增加(r=0.32,P < 0.05);男女两性尿锰异常检出率与接害工龄均不相关(男:r=-0.24,P=0.60;女:r=0.20,P=0.80)。尿锰含量与收缩压、舒张压、白细胞计数、血红蛋白、红细胞计数、血小板均无统计学关联,不同尿锰组间神经症状检出率亦无统计学意义。 结论 提示锰暴露后对神经系统损害及铁代谢的影响在男女两性间可能存在差异,长期锰暴露对男性血小板计数产生影响,尿锰并不能反映体内锰的蓄积,且不能作为机体损害的效应标志物。     

低水平锰接触对焊工血清神经内分泌激素水平的影响

目的 探讨低水平锰接触对焊工血清神经内分泌激素水平的影响.方法 选择广西某厂41名男性焊工为接触组,某单位不接触锰烟尘及其他有害物质的40名男性工人为对照组,采用化学发光免疫法测定血清中催乳素(PRL)、促黄体生成素(LH)、尿促卵泡素(FSH)、睾酮(TST)、促甲状腺激素(TSH)含量.结果 焊工作业环境空气MnO2几何平均浓度为0.03 mg/m3(0.003～0.519 mg/m3),接触组红细胞锰和尿锰明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).接触组血清LH、TSH水平[(2.89±0.69)mIU/ml、(1.45±0.56)μIU/ml]明显低于对照组[(3.82±1.61)mIU/ml、(2.19±1.28)μIU/ml],差异均有统计学意义(P＜0.01).接锰工龄＜5年组血清LH、FSH、TSH水平明显低于对照组,TST水平明显高于对照组和5～年组,FSH明显低于≥10年组,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).接锰工龄5～年组血清LH、TSH水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);接锰工龄≥10年组血清PRL、LH、TSH水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).红细胞锰与尿锰呈负相关(r=-0.310,P＜0.05),血清PRL与TST呈负相关(r=-0.409,P＜0.01),LH与FSH正相关(r=0.361,P＜0.05).结论 长期低水平锰接触可能会致工人血清PRL、LH和TSH水平下降,对神经内分泌激素代谢产生一定的影响.

Abstract：

Objective To study the effects of low level manganese (Mn)exposure on the serum neuroendocrine hormones levels of the welders. Methods The exposure group consisted of 41 male welders,40 male workers without exposing to harmful agents served as controls. The serum contents of prolactin(PRL),luteinizing hormone (LH), follicle stimulating hormone (FSH), testosterone (TST) and thyroid stimulating hormone (TSH) of 81 subjects were detected by chemiluminescence immunoassay. Results The geometric mean value of airborne Mn concentrations was 0.03 mg/m3 (0.003-0.519 mg/m3) in the welding circumstances.The levels of Mn in red blood cells(RBCs) and urinary Mn of the exposure group were significantly higher than those of control group ( P＜0.01 ). The contents of serum LH and TSH of the exposure group were 2.89±0.69mIU/ml and 1.45±0.56 uIU/ml, which were significantly lower than those (3.82±1.61 mIU/ml and 2.19±1.28μIU/ml ) of control group(P＜0.01 ). The serum contents of LH, FSH and TSH of the group exposed to Mn for ＜5years were significantly lower than those of the control group, The serum TST level of the group exposed to Mn for ＜5 years was significantly higher than those of the control group and group exposed to Mn for 5～years, the serum FSH level of the group exposed to Mn for ＜ 5 years was significantly lower than that of the group exposed to Mn for 10 years (P＜0.05 or P＜0.01 ). The serum contents of LH and TSH of the group exposed to Mn for 5～years were significantly lower than those of the control group (P＜0.05 or P＜0.01 ). The serum contents of PRL, LH and TSH of the group exposed to Mn for 10 years were significantly lower than those of the control group(P＜0.05 ). There was negative correlation between blood( RBC ) Mn and urinary Mn(r=-0.310, P＜0.05 ),also there was negative correlation between serum PRL and serum TST (r=-0.409, P＜0.01 ), the positive correlation between serum LH and serum FSH was observed (r=0.361, P＜0.05 ). Conclusion The results of present study showed that the long exposure to low level of Mn may decrease the levels of serum PRL, LH and TSH in workers occupationally exposed to Mn, which can influence the metabolism of neuroendocrine hormones to certain extent.     

锰对机体神经行为功能影响的研究

本文研究了职业性锰接触对机体神经行为功能的影响。研究表明,当空气中锰深度(换算成二氧化锰)为0.252mg/m~3时,机体的行为如情绪、简单反应时、数字跨度、Benton视觉记忆及目标追踪Ⅱ,与对照组比,已有明显改变;其中某些行为的变化与空气中锰浓度呈一定良好的接触水平-效应关系。     

用Meta法分析锰接触与神经行为功能关系

目的：为研究职业性接触锰对神经行为功能改变的效应关系,取得敏感性的行为指标。方法：用Ｍｅｔａ－ａｎａｌｙｓｉｓ法的随机效应模型对各研究结果进行数量化的综合分析。结果：经合并后显示,接触组各行为指标的得分与对照组差异显著（Ｐ＜０．０１）,除有力外,行为效应大小（ｄ）均大于０．２。结论：表明锰可引起认知能力、情感及心理运动能力的改变。紧张、抑郁、疲劳、注意力、反应速度、视及听觉记忆力是较敏感的指标。     

职业性接触锰对作业工人神经行为功能的影响

在对锰铁冶炼和电焊作业工人锰的累积暴露剂量评价的基础上,探讨了锰对工人的早期效应。结果发现,锰对工人神经系统功能的影响主要表现为手稳定度、反应速度、记忆力和注意力的下降,并且有随暴露剂量增加而行为功能改变严重的趋势。提示锰的累积暴露水平达１ｍｇ／ｍ＋３．年时,可能对工人神经系统产生早期亚临床改变。     

锰中毒对新生小鼠脑发育的影响

为研究锰中毒对新生小鼠脑发育的影响 ,经口服和腹腔注射联合途径给新生昆明种小鼠染锰。结果显示 :(1)高锰组小鼠体重增长明显滞后 ,脑重和脑重 体重比值显著降低 ;(2 )在Morris水迷宫的行为检测试验中 ,高锰组小鼠前 5天每天到达潜台的平均时间显著延长 ;而在第 6天的探测试验中 ,其在原潜台象限的游泳时间则明显缩短 ;(3)高锰组小鼠的脑组织蛋白质含量明显降低 ,而乙酰胆碱酯酶活性则升高 ;(4)染锰组 ,特别是高染锰组小鼠海马CA3区的胶质细胞纤维酸蛋白免疫反应强度及其阳性产物的平均相对密度均比对照组明显增高。     

锰暴露与儿童神经行为关系

目的探讨儿童发锰含量超标与儿童神经行为的关系。方法选取山西省太原市尖草坪区和清徐县3所小学,整群抽取4-5年级学生各200名儿童进行基本情况调查、WHO神经行为核心测试组合（NCTB）测试及头发中钙、铁、锌、锰含量的测定。结果经t检验,暴露组平均反应时间为（626.9±126.9）ms,明显高于非暴露组的（580.4±99.4）ms,（P〈0.01）;暴露组数字译码（46.0±13.73）,视觉记忆（7.0±1.7）,目标追踪打点总数（186.4±51.5）的得分均明显低于非暴露组（50.3±19.5）,（7.7±1.5）,（198.8±58.1）（P均〈0.05）。暴露组儿童发锌和发锰含量（146.01±39.95）,（2.67±2.42）,明显高于非暴露组（136.52±38.18）,（2.11±1.35）。经相关性分析,儿童发锰含量与正确反应次数呈显著负相关,发锰含量与错误反应次数、平均反应时间、最慢反应速度、反应时间的标准差均呈显著正相关（P均〈0.05）。结论儿童发锰含量与儿童神经行为呈显著相关。     

Blood Manganese as an Exposure Biomarker: State of the Evidence

Despite evidence of adverse health effects resulting from exposure to manganese (Mn), biomarkers of exposure are poorly understood. To enhance understanding, mean blood Mn (MnB) and mean air Mn (MnA) were extracted from 63 exposure groups in 24 published papers, and the relationship was modeled using segmented regression. On a log/log scale, a positive association between MnA and MnB was observed among studies reporting MnA concentrations above about 10 μg/m³, although interpretation is limited by largely cross-sectional data, study design variability, and differences in exposure monitoring methods. Based on the results of the segmented regression, we hypothesize that below the concentration of about 10 μg/m³, Mn in the body is dominated by dietary Mn, and additional inhaled Mn only causes negligible changes in Mn levels unless the inhaled amount is substantial. However, stronger study designs are required to account for temporal characteristics of the MnA to MnB relationships that reflect the underlying physiology and toxicokinetics of Mn uptake and distribution. Thus, we present an inception cohort study design we have conducted among apprentice welders, and the analytical strengths this study design offers. To determine if blood could be a useful biomarker for Mn to be utilized by industrial hygienists in general industry requires additional time-specific analyses, which our inception cohort study design will allow.     

锰的人体暴露水平与控制措施

锰在空气、水、土壤中均能检出,在自然界分布广泛但不均匀,地下水中锰含量较地表水的高,南方土壤中锰含量较北方的高;锰矿开采冶炼及含锰制品（汽油添加剂三羟基甲基戊基锰、锰焊条等）的使用会对周围环境造成锰污染。这都会使人体暴露在高锰环境中,而人体对锰的过量暴露会引起神经系统损伤。本文综述报道锰在我国的人体暴露水平、健康危害,以及控制措施。     

小鼠出生后接触锰对脑发育的毒性影响

为探讨小鼠出生后接触锰对发育相关指标的毒性的影响，用神经行为试验检测肌力，自发性活动和精神焦虑性，以神经生化TAB法检测全脑过氧化脂质（LPO）含量，邻苯三酚自氧化法检测超氧化物歧化酶（SOD）活性；以细胞免疫化学法（ABC法）检测大脑皮质齿状回胶质细胞纤维酸蛋白（GFAP）免疫反应强度，结果表明：（1）高锰组小鼠身长（头－臀）的增长明显滞后于对照组和低锰组，而低锰组与对照组之间无明显差异；（2）在Morris水迷宫的肌力测试中，染锰组小鼠到达平台的潜伏期明显比对照组延长，且以高锰组更为显著，在旷场试验中，染锰组小鼠在中央和外周爬格子数及抬头探测的次数均明显多于对照组，在Elevated Plus Arms焦虑性试验中，染锰组小鼠从中央区进入第一臂的潜伏期均明显缩短，而进入开放臂次数／入臂总次数的比值则均比对照组显著增高；（3）染锰组小鼠全脑组织LPD含量均比对照组明显升高，而SOD活性则次数的比值则均比对照组显著增高；（3）染锰组小鼠全脑组织LPO含量均对照组明显升高，而SOD活性则明显降低，且均以高锰组更为显著；（4）染锰组小鼠大脑皮质齿状回的GFAP免疫反应强度及其阳性产物的平均相对密度均比对照组明显增强，且以高锰组更为显著，提示小鼠出生后接触锰对其生长发育过程中的体重增长，神经行为，全脑LPO含量与SOD活性，及大脑皮质齿状回GFAP免疫反应均产生了明显的毒性影响。     

Intellectual function in Mexican children living in a mining area and environmentally exposed to manganese

Background

Excessive exposure to manganese (Mn), an essential trace element, has been shown to be neurotoxic, especially when inhaled. Few studies have examined potential effects of Mn on cognitive functions of environmentally exposed children.

Objective

This study was intended to estimate environmental exposure to Mn resulting from mining and processing and to explore its association with intellectual function of school-age children.

Methods

Children between 7 and 11 years of age from the Molango mining district in central Mexico (n = 79) and communities with similar socioeconomic conditions that were outside the mining district (n = 93) participated in the cross-sectional evaluation. The revised version of the Wechsler Intelligence Scale for Children adapted for the Mexican population was applied. Concentrations of Mn in blood (MnB) and hair (MnH) were used as biomarkers of exposure.

Results

Exposed children had significantly higher median values for MnH (12.6 μg/g) and MnB (9.5 μg/L) than did nonexposed children (0.6 μg/g and 8.0 μg/L, respectively). MnH was inversely associated with Verbal IQ [β = −0.29; 95% confidence interval (CI), −0.51 to −0.08], Performance IQ (β = −0.08; 95% CI, −0.32 to 0.16), and Total Scale IQ (β = −0.20; 95% CI, −0.42 to 0.02). MnB was inversely but nonsignificantly associated with Total and Verbal IQ score. Age and sex significantly modified associations of MnH, with the strongest inverse associations in young girls and little evidence of associations in boys at any age. Associations with MnB did not appear to be modified by sex but appeared to be limited to younger study participants.

Conclusions

The findings from this study suggest that airborne Mn environmental exposure is inversely associated with intellectual function in young school-age children.