从心藏象理论探讨抑郁症季节性发病的机制

抑郁症有着患病率高、复发性高、致残率高等特点,目前中医对于抑郁症发病有一定的认识但是对于其内在机制尚不统一,因此本文首先探讨了中医关于抑郁症不同季节发病的认识及理论依据,然后提出从心藏象理论的角度来探讨抑郁症的发病及其呈现季节性特点的机制,从生理角度、病理角度和心功能失常通过五行生克影响及他脏等角度对其进行说明,并主张无论抑郁症在哪个季节发病都要考虑从心论治,希望能为抑郁症的治疗提供理论研究基础。     

浅论《内经》与抑郁症的病因

抑郁症隶属中医情志疾病,其发病原因目前尚不完全清楚。本文通过分析《内经》对疾病病因的认识,认为抑郁症的发病原因与社会因素、自然因素(个体因素)密不可分。     

探析脑卒中后抑郁症的中医病因病机

脑卒中后抑郁症是常见的卒中后并发症,对患者康复和生活质量的提高将产生重要的负面影响,文章从中医文献、中医基础理论、中风与抑郁病变特点等多视角对脑卒中后抑郁症的中医病因病机进行探析,归纳为肾精亏损不仅是脑卒中的发病基础,同时也是脑卒中后抑郁症发病基础;肝气郁结是脑卒中后抑郁症发生的主要根源,并贯穿在脑卒中后抑郁症的全程;心君脑府是脑卒中后抑郁症的病位所在;痰瘀阻窍是脑卒中后抑郁症的病理要素;脑卒中后抑郁症的发生发展其实是诸因素相互影响,交互为患,其病因病机变化是极其复杂多变,临证应分清主次、针对主要矛盾进行治疗。这为脑卒中后抑郁症的中医治疗提供了理论依据和拓展了治疗思路。     

探讨抑郁症发病机制的研究进展

抑郁症是严重的精神类疾病,重度抑郁能够造成患者失能甚至死亡。近年来人们对抑郁症的研究越来越多,对其发病机制的研究更是成为人们高度关注的话题之一。文章从中医和西医角度对抑郁症发病机制进行多方位探讨,对指导抑郁症临床诊治具有重要意义。     

抑郁症葡萄糖代谢失衡机制及其中医药研究的思考

抑郁症是一种常见的严重危害人类身心健康的精神疾病。抑郁作为一种生物-心理-社会交互致病的疾病,其发病机制至今仍未达成一致。近年来,抑郁症和糖尿病伴发或共病的临床和基础研究日益增多,使得葡萄糖代谢特别是中枢葡萄糖代谢、胰岛素抵抗在抑郁症发病过程中的作用受到关注。中医“肝”和“脾”是生理上相互依赖,病理上相互影响的两个藏象系统。大量研究证实,中医肝—脾互为病理的核心生物学内涵是“情志—能量网络的失衡”,其与抑郁症葡萄糖代谢失衡机制有相通之处。因此,需要将中医肝脾互为病理的生物学内涵与现代医学有机结合起来进行研究,为进一步探索抑郁症发病机制、寻找抑郁症中医药补充替代治 疗提供科学依据。     

脑卒中后并发抑郁症的中医临床分析

目的:分析脑卒中后并发抑郁症的发病机理,以及与中医证型之间的关系.方法:根据中国精神疾病分类方案及中医内科诊疗常规,对脑卒中后并发抑郁症者进行中医辨证分析.结果:80例脑卒中,并发抑郁症患者为29例,发病率为36.3%,中医辨证分析显示,风痰阻络型与气虚血瘀型发病率分别为47.4%和55.6%.结论:脑卒中并发抑郁症恢复期的发生率高于急性期,发病与虚、痰、瘀有关.     

基于中医身心医学思想谈抑郁症从肾论治

抑郁症已成为一种常见的病症,越来越多的人承受着抑郁症带来的身心双重折磨。中医治疗本病历来多从肝论治,认为其核心病机在于肝气郁结,作者结合中医传统理论及抑郁症的临床表现,认为肾阳虚是抑郁症的重要病机,并结合中医身心医学相关理念,论述了肾阳虚与抑郁症的发病关系,阐述了重视肾阳在治疗抑郁症中的作用,强调在中医辨治抑郁症时需重视振奋肾阳,为临床辨治抑郁症提供新思路,以期更好地改善抑郁诸病,缓解患者身心痛苦。     

基于《黄帝内经》探析肝藏象学说在抑郁症治疗中的运用

抑郁症是一种以显著而持久的心境低落为主要临床特征的常见身心性疾病,西方医学对其发病机制研究仍不十分明确,主要认为与神经生化、神经内分泌异常有关,包含于中医"郁证"等情志病范畴。肝藏象学说是中医藏象理论的主要组成部分,其研究内容包括人体肝脏的生理功能特性、常见病理变化及其与另外四脏的相互关系。本文基于《黄帝内经》相关记载探讨肝藏象学说内容,认为抑郁症发病与肝失疏泄、气血失和密切相关,临床上治疗抑郁症在疏肝理气的基础上,辨证选方取穴可获良效。     

抑郁症病机辨析

抑郁症属中医情志疾病,其发病多因情志失调导致气血郁滞、痰瘀气阻、脏腑功能失常。通过归纳分析,阐明抑郁症病因、病机、病位的辨证,以指导临床实践。     

基于脑-肠轴理论探讨中医从肝脾论治抑郁症研究进展

抑郁症是临床上常见的身心疾病,发病机制复杂,学者们提出了一系列关于抑郁症发病机制的学说或假说,包括5-羟色胺假说、多巴胺假说、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能障碍假说、乙酰胆碱假说等。近年来,越来越多的研究开始关注脑-肠轴在抑郁症发病中的作用。中医认为肝失疏泄、脾失健运乃抑郁症的主要病机,临床常从肝脾论治。以脑-肠轴理论为切入点,探讨中医从肝脾论治抑郁症的作用机理,为临床治疗抑郁症提供参考。     

抑郁症患者5-羟色胺与中医证型及症状关系分析

目的探讨抑郁症患者5-羟色胺(5-HT)水平及与其相应的中医证型、症状的相关性。方法采用病例对照研究的方法,共观察抑郁症患者210例,进行中医辨证及证候指标调查,分析各组5-HT的差异及中医证型、症状与5-HT的关系。结果 210例抑郁症患者外周血5-HT功能与正常对照组差异有统计学意义(P<0.01),外周血5-HT低下者各中医证型之间比较,差异无统计学意义(P>0.05),5-HT功能低下的抑郁症患者核心症状及其他症状分布情况与5-HT功能不低下的患者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 5-HT功能对抑郁症发病以及中医证型、症状有一定影响。     

肝郁脾虚型抑郁症的季节性发病特征总结及病机分析

抑郁症是目前的研究热点之一,众多证据表明抑郁症的发病具有季节性,并于春季高发。肝郁脾虚型抑郁症是抑郁症的主要中医证型,其呈现四季高发、春季突出的流行病学特征。故本文以证候为本,以肝木关系为基、以魂意相生为要,从肝旺于春枢机阴阳、春病延夏脾湿为盛、金木相制收敛肃杀、水不涵木封藏郁闭4个方面,分别论述了肝郁脾虚型抑郁症四时的发病机理。论述了肝郁脾虚型抑郁症季节性发病的病机,主要由3方面因素构成,一是脏腑的阴阳属性和功能特点,二是肝、脾两脏在机体中发挥的基础和调理作用,三是各脏腑之间紧密的生理病理关联。并依据抑郁症的发病特点和季节特性,给予了中医防治建议,即机体应顺应四时规律饮食作息,其次四季均要以顾护脾胃为主。     

甘麦大枣汤及其合方治疗抑郁症研究新进展

抑郁症是一类情感障碍和心境障碍性疾病,多表现为显著持久的情绪低落,兴趣减退或快感缺失,常伴有疲乏、头痛、背痛、失眠等躯体症状。其发病机制不清,目前认为抑郁症与下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴,神经元损伤与神经营养因子（BDNF）,单胺类神经递质和细胞因子等有关。中医认为抑郁症属于“郁证”范畴,其发病多与情志失调,气机郁滞导致的五脏六腑气机失和有关。甘麦大枣汤为安神剂,出自张仲景的《金匮要略》,具有养心安神、和中缓急的作用,临床上常用于治疗抑郁症。目前应用甘麦大枣汤治疗抑郁症的临床类型主要有产后抑郁症、更年期抑郁症、乳腺癌合并抑郁症和中风后抑郁症等,这些病的中医发病病机大多与肝脾郁结、心脾两虚、肾气不足、情志郁滞有关。该方治疗抑郁症的作用机制主要与其能够增加抑郁症患者单胺类神经递质含量、调节单胺系统功能;降低中枢及外周促炎因子,调节中枢和外周炎症;降低血清促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质类固醇（CORT）,抑制HPA轴亢进;增加脑源性神经营养因子（BDNF）mRNA及蛋白表达等有关。本文结合抑郁症的发病机制,对甘麦大枣汤的临床应用、实验研究等方面的最新进展进行综述,总结其抗抑郁的作用机制,为临床治疗抑郁症提供新思路和新依据。     

抑郁症季节高发性与“肝应春”理论相关性探讨

根据抑郁证季节性发作的特点、中医肝脏功能的季节性变化及其对机体神经内分泌功能的影响,探讨抑郁症季节性发作与"肝应春"的相关性。此研究不仅有助于从深层次上揭示抑郁症季节性发病的机理,正确认识中医"肝应春"理论内涵,也对防治抑郁症的季节性发作具有重要的指导意义。     

抑郁症与中医肝脏关系探讨

首先论述了中医肝脏的生理病理特点 ,以及中医学和现代医学对抑郁症的认识。并复习了相关文献 ,得出如下推论 :肝郁可能是抑郁症的重要发病环节 ;神经内分泌功能失调是抑郁症和肝失疏泄证共同的病理学基础。因此认为抑郁症与中医肝脏有诸多联系 ,提出应进一步深入研究抑郁症患者“肝脏”相关指标的改变     

从《黄帝内经》五脏气血论述探讨抑郁症发病

抑郁症是一种常见情感障碍性精神疾病,属中医情志病范畴。《黄帝内经》指出,情志与五脏气血密切相关,脏腑气血是情志变化的物质基础。结合《黄帝内经》原文及当前对抑郁症发病的认识,认为抑郁症的发病是由于气血亏虚,气机逆乱,损伤脏气,影响五脏功能的正常发挥所致,而反复刺激是抑郁症发病的重要条件。     

围绝经期抑郁症从心肾论治探析

目的:随着我国中老年女性越来越多,围绝经期抑郁症发病率呈逐年上升态势。西医对围绝经期抑郁症的发病机制仍在研究中,认为其发病可能是生物、社会、个人因素的综合作用所致。西医治疗本病主要采取抗抑郁药物、激素替代治疗,但不良反应大,中断治疗发病率高。因此需探索中医药治疗围绝经期抑郁症的新思路。方法:通过对近年来中医文献回顾,围绝经期抑郁症归属于情志疾病范畴,而情志活动又与脏腑功能活动密切相关。认为心血虚肾精亏是围绝经期抑郁症发病基础,心肾不交为围绝经期抑郁症的关键病机,交通心肾法为治疗围绝经期抑郁症的基本方法。结果:以交通心肾方法应用于临床,有研究发现可以明显改善抑郁症的症状,降低HAMD量表评分。结论:从心肾论治围绝经期抑郁症,有望提高中医药治疗围绝经期抑郁症的疗效。     

从中西医不同角度探讨抑郁症神经环路的发生机制

抑郁症是一种高度异质性的精神综合征,是全球致残的主要原因。抑郁症神经环路的研究是国外研究热点,用以揭示抑郁症发病机制。通过近年国内外文献检索对比发现,国内对抑郁症神经环路的研究缺乏重视,文章介绍了中医关于抑郁症病因病机的研究进展,指出中医抑郁症病因病机缺乏神经生物学依据,未来应研究中医抑郁症相关脏腑心、脾、肾与脑中枢的关系;西医学关于抑郁症神经环路的研究进展,介绍了以塞斯的认知神经生物学模型为基础的神经环路、帕佩兹环路和单胺-非单胺长反馈神经环路,提出抑郁症神经环路存在抑郁症相关脑区说法不一及未来研究应抓住关键脑区与回路。     

PI3K-AKT信号通路与抑郁症的关系及中医干预作用研究进展

综述PI3K-AKT信号通路与抑郁症的关系及中医干预作用研究进展。研究发现,抑郁症的发病机制与PI3K-AKT信号通路密切相关,通过促进PI3K-AKT信号通路激活,能够改善突触可塑性,进而对抑郁行为的改善起促进作用。针灸、中药、方剂对抑郁症有一定的疗效,通过促进PI3K-AKT激活改善突触可塑性是其改善抑郁状态的作用机制之一。     

从“阳虚为本,气郁为标”探讨抑郁症

本文从阳气与肝主疏泄论述抑郁症的病机,认为阳气不足为抑郁症发病的根本原因,肝失疏泄是抑郁症发病的关键。并提出抑郁症的病机为阳虚为本,气郁为标,临床治疗重在温阳调气,为抑郁症的中医临床治疗提供新思路和理论依据。