注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合盐酸莫西沙星氯化钠注射液治疗重症肺炎的效果观察

目的:采用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合盐酸莫西沙星注射液治疗重症肺炎,观察临床疗效。方法:选择某院收治80例重症肺炎患者作为研究对象,对照组采用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗方案,观察组采用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合盐酸莫西沙星注射液治疗方案,观察两组治疗1周后的临床疗效、炎性指标以及不良反应发生情况。结果:治疗后观察组治疗总有效率显著高于对照组,而PCT、WBC以及CRP炎性指标水平明显低于对照组,两组对比差异均具有统计学意义(P0.05);不良反应发生率两组对比差异不具有统计学意义(P0.05)。结论:采取注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合盐酸莫西沙星注射液治疗重症肺炎患者疗效确切,可有效改善炎性指标,降低PCT、WBC以及CRP水平。     

莫西沙星应用于肺结核合并肺炎治疗中的效果探讨

目的对莫西沙星应用于肺结核合并肺炎治疗中的效果进行探讨。方法110例肺结核合并肺炎患者,采用随机双盲法分为研究组与对照组,每组55例。两患者入院后均接受对症治疗,在此基础上,对照组患者加用阿奇霉素治疗,研究组患者则加用莫西沙星治疗。比较两组患者实验室指标[白细胞计数(WBC)及C反应蛋白(CRP)]水平、治疗效果、退烧时间及住院时间。结果治疗前后,两组患者的WBC、CRP水平组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的WBC、CRP水平均较治疗前改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的治疗总有效率为96.36%(53/55),显著高于对照组的78.18%(43/55),差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的退烧时间(3.23±1.25)d及住院时间(9.54±3.56)d均短于对照组的(6.89±2.68)、(13.51±4.21)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论莫西沙星应用于肺结核合并肺炎治疗中能够有效控制患者的临床症状,提升治疗效果,且治疗时间更短,值得临床推广与应用。     

左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核临床效果对比分析

目的探讨左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核临床效果对比分析。方法选取从2015年1月～2016年12月黑龙江省传染病防治院内十科收治的100例耐多药肺结核患者为对象,以随机数字表法将其划分为两组。对照组接受左氧氟沙星方案治疗,研究组接受莫西沙星方案治疗。观察比较两组治疗成功情况,治疗前后的炎性因子指标及肺功能指标,痰菌阴转情况,以及不良反应发生情况。结果研究组治疗成功率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);研究组治疗前的TNF-α、IL-6、IL-1、FEV1、FEF均与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05);研究组治疗后的TNF-α、IL-6、IL-1均低于对照组,而FEV1、FEF均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);研究组治疗2、4、6、9、12个月的痰菌阴转率均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);研究组的不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论耐多药肺结核应用莫西沙星治疗的临床效果优于左氧氟沙星。     

玉屏风颗粒联合依巴斯汀治疗过敏性鼻炎的临床疗效观察

目的 探讨玉屏风颗粒联合依巴斯汀治疗过敏性鼻炎患者的临床疗效.方法 过敏性鼻炎患者100例随机分为研究组与对照组,每组患者50例.研究组采用玉屏风颗粒联合依巴斯汀治疗,对照组仅采用依巴斯汀治疗.两组均以2周为治疗疗程.对比分析两组患者治疗总有效率,治疗前与治疗2周鼻塞、鼻痒、喷嚏积分及炎症因子IL-4、IL-10、IL-12水平变化,药物不良反应发生情况.结果 两组治疗总有效率对比差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组鼻塞、鼻痒、喷嚏积分较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,研究组鼻塞、鼻痒、喷嚏积分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组IL-4、IL-10较治疗前下降,而IL-12较治疗前增加,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,研究组IL-4、IL-10低于对照组,而IL-12高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组用药2周期间均未出现明显药物不良反应.结论 玉屏风颗粒联合依巴斯汀治疗过敏性鼻炎患者临床疗效显著,可降低炎症因子IL-4、IL-10水平,增加IL-12水平,且用药安全性良好.     

鼻渊通窍颗粒联合莫西沙星治疗急性鼻窦炎的临床研究

目的探讨鼻渊通窍颗粒联合莫西沙星治疗急性鼻窦炎的临床疗效。方法选取2015年10月—2016年10月在南方医科大学南方医院接收治疗的急性鼻窦炎患者150例,随机分为对照组(75例)和治疗组(75例)。对照组患者口服盐酸莫西沙星片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服鼻渊通窍颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者均治疗14 d。比较两组患者临床疗效、临床症状评分和血清炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.33%、96.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者鼻塞、鼻涕和头痛评分均较治疗前明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组比对照组降低更显著,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。与治疗前相比,治疗后两组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显降低,而IL-10水平明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述血清炎性因子水平改善更明显,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论鼻渊通窍颗粒联合莫西沙星治疗急性鼻窦炎的临床效果显著,可明显改善患者临床症状和降低血清炎性因子,具有一定的临床推广应用价值。     

化痰益气法联合莫西沙星对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效及细胞因子、血液流变学的影响

目的 探讨化痰益气法联合莫西沙星对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者疗效及细胞因子、血液流变学的影响.方法 70例COPD急性加重期患者随机分为对照组与研究组,每组35例.对照组给予莫西沙星治疗,研究组在莫西沙星治疗基础上结合化痰益气汤治疗,两组疗程均为10d.结果 研究组治疗10d总有效率高于对照组(91.43％ vs.62.86％)(P＜0.05);两组TNF-α和IL-18治疗10d后较治疗前下降(p＜0.05);研究组TNF-α和IL-18治疗10 d后低于对照组(P＜0.05);两组全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度治疗10d后较治疗前下降(P＜0.05);研究组全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度治疗10d后低于对照组(P＜0.05);两组FEV1、FEV 1/FVC治疗10 d后较治疗前增加(p＜0.05);研究组FEV1、FEV1/FVC治疗10d后高于对照组(P＜0.05);两组用药期间均未出现明显药物不良反应.结论 化痰益气法联合莫西沙星对COPD急性加重期患者疗效显著,可降低TNF-α和IL-18及改善血液流变学,值得进一步研究.     

康妇消炎栓联合盐酸莫西沙星治疗盆腔炎性包块的临床效果研究

目的：探讨康妇消炎栓联合盐酸莫西沙星治疗盆腔炎性包块的临床效果。方法选择本院2012年6月~2013年12月收治的盆腔炎性包块患者94例,将其随机分为对照组和研究组各47例,对照组患者给予盐酸莫西沙星治疗,研究组患者给予康妇消炎栓联合盐酸莫西沙星治疗,疗程为2周,比较两组的治疗效果。结果研究组治疗总有效率为95.7%,对照组治疗总有效率为78.7%,研究组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后短期内（1、3个月）两组盆腹部疼痛评分差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后6个月研究组盆腹部疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论康妇消炎栓联合盐酸莫西沙星治疗盆腔炎性包块能有效缓解患者的症状体征,效果确切,并且对盆腔炎主要后遗症---盆腹腔疼痛有较好的预防作用,值得临床推广应用。     

莫西沙星联合头孢哌酮钠舒巴坦钠对重症肺炎患者炎症及氧化应激反应的影响

目的 观察莫西沙星联合头孢哌酮钠舒巴坦钠对重症肺炎(SP)患者炎症及氧化应激反应的影响。方法 选择2016年2月至2019年12月于湖北省荆州市胸科医院呼吸与危重症医学科住院治疗的74例SP患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组各37例,两组患者入院后均予以对症支持措施治疗,对照组在此基础上予以头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组在对照组基础上加用莫西沙星治疗,两组疗程均为2周。比较两组患者疗效及抗生素治疗时间、发热消退时间、机械通气治疗时间、ICU住院时间等临床相关指标改善情况,检测两组患者治疗前后炎症及氧化应激反应相关指标水平变化。结果 对照组治疗总有效率为64.86%,观察组治疗总有效率为86.49%,两组治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P 0.05);观察组抗生素治疗时间、发热消退时间、机械通气治疗时间及ICU住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组治疗前炎症及氧化应激反应相关指标比较,差异无统计学意义(P 0.05),两组治疗后白介素(IL)-2、IL-4、CRP及丙二醛(MDA)均降低,而超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化氢(LHP)均升高,差异有统计学意义(P 0.05),且治疗后观察组IL-2、IL-4、CRP及MDA指标低于对照组,而SOD、LHP指标高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 莫西沙星联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗SP疗效显著,可明显减轻患者炎症及氧化应激反应,从而促进患者病情尽快恢复。     

班布特罗联合莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的探讨班布特罗联合莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选取2012年1月—2016年1月在乌鲁木齐市友谊医院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者88例,随机分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组睡前口服盐酸莫西沙星片,0.4 mg/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上睡前口服盐酸班布特罗片,10 mg/次,1次/d。两组患者均连续治疗8 d。观察两组临床疗效,比较两组患者的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NBC)和C反应蛋白(CRP)以及血气指标变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组患者的总有效率分别为77.3%、90.9%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的WBC、NBC和CRP均较治疗前显著下降,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血氧分压(p O2)较治疗前显著升高,而二氧化碳分压(p CO2)较治疗前显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论班布特罗联合莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有良好的临床疗效,可以降低患者的气道阻力,有效控制肺部感染,缓解患者的呼吸困难,改善患者的肺功能,具有一定的临床推广应用价值。     

莫西沙星与万古霉素联用对老年患者肺部感染的疗效及其对D-二聚体水平的影响

目的:探究莫西沙星与万古霉素联用对老年患者肺部感染的疗效及其对D-二聚体水平的影响。方法:选取2018年2月—2019年2月期间收治的老年肺部感染患者83例资料,按治疗方式的不同将其分为常规组(n=41)和观察组(n=42);常规组患者给予常规治疗和万古霉素治疗,观察组患者在对照组基础上加用莫西沙星治疗,比较两组患者治疗前后的炎症相关指标即白细胞计数(WBC)、血清C反应蛋白(CRP)和血浆D-二聚体(DD)水平测得值的变化情况,以及治疗后的总有效率和治疗期间不良反应发生率的差异。结果:两组患者治疗前的WBC、CRP和D-D水平测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后的WBC、CRP和D-D水平测得值均低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后WBC、CRP和D-D水平测得值均低于常规组(P<0.05),总有效率高于常规组(P<0.05);两组患者治疗期间均未发生严重不良反应。结论:采用莫西沙星与万古霉素联用治疗老年肺部感染患者的疗效较为确切,有效降低了其WBC、CRP和D-D水平,提高了其临床疗效,且安全性较高。     

降钙素原对腹腔肿瘤术后患者并发腹腔感染的诊断价值

摘要：目的　评估降钙素原（PCT）对腹腔肿瘤术后患者并发腹腔感染的诊断价值。方法　选择行腹腔肿瘤术后转入重症监护病房（ICU）的患者88例,根据患者是否合并腹腔感染分为感染组48例和对照组40例。患者转入ICU及治疗24、48、72 h时,采用电化学发光法检测PCT,流式细胞术检测白细胞计数（WBC）,免疫比浊法检测C-反应蛋白（CRP）;采用受试者工作特征（ROC）曲线评价PCT、WBC、CRP对腹腔感染的诊断价值。结果　2组患者PCT在治疗24 h时最高,治疗48 h、72 h逐渐降低（P＜0.05）;感染组WBC治疗24 h时最高,治疗48 h、72 h逐渐降低（P＜0.05）,对照组WBC呈持续下降趋势（P＜0.05）;2组CRP在治疗24 h、48 h时逐渐升高,治疗72 h降低（P＜0.05）。感染组患者PCT、CRP、WBC均高于对照组（P＜0.05）。ROC曲线显示,PCT、WBC、CRP诊断腹腔感染的曲线下面积分别为0.696（95%CI：0.585~0.808）、0.538（95%CI：0.416~0.660）、0.572（95%CI：0.452~0.691）,PCT对肿瘤术后患者并发腹腔感染的诊断价值优于WBC、CRP。结论　PCT可作为腹腔肿瘤术后患者并发腹腔感染的辅助诊断指标之一。     

血必净注射液联合血液灌流早期治疗急性百草枯中毒效果观察

目的 探讨血必净注射液联合血液灌流早期治疗急性百草枯中毒的临床效果.方法 选择2015年6月-2016年6月第四军医大学西京医院收治的急性百草枯中毒55例,根据治疗方法分为对照组27例和观察组28例,对照组在常规急救治疗基础上应用血液灌流治疗,观察组在对照组基础上联合应用血必净注射液.观察2组治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)和动脉血氧饱和度(SpO2)水平及超氧化物歧化酶(SOD)活性,肝肾功能改善情况及病死率.结果 观察组治疗后血清CRP、MDA水平低于对照组,SOD活性和SpO2高于对照组,肝肾功能改善情况优于对照组,病死率低于对照组(P＜0.05).结论血必净注射液联合血液灌流治疗百草枯中毒临床效果较好.     

血清降钙素原、C-反应蛋白、前清蛋白及白细胞计数联合检测在小儿重症肺炎诊断中的临床价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、前清蛋白(PA)及白细胞计数(WBC)联合检测在小儿重症肺炎诊断中的临床价值.方法 选取本院2015年3月至2016年9月收治的105例重症肺炎患儿,根据感染病原体的不同分为支原体感染组(34例)、病毒感染组(34例)和细菌感染组(37例),另选同期体检健康儿童30例为对照组.检测并比较各组受检者血清PCT、CRP、PA、WBC水平的差异.结果 对照组儿童血清PCT、CRP、WBC水平均明显低于重症肺炎患儿(t1=27.099,t2=33.273,t3=24.893,均P＜0.05),血清PA水平明显高于重症肺炎患儿(t=10.307,P＜0.05);支原体感染组患儿血清PCT、CRP、WBC水平均明显高于病毒感染组(t1=26.840,t2=15.360,t3=15.768,均P＜0.05),血清PA水平明显低于病毒感染组(t=4.912,P＜0.05);细菌感染组患儿血清PCT、CRP、WBC水平均明显高于支原体感染组(t1=8.276,t2=4.219,t3=10.982,均P＜0.05),血清PA水平明显低于支原体感染组(t=12.871,P＜0.05);细菌感染组患儿血清PCT、CRP、PA、WBC阳性率均明显高于支原体感染组(x21=8.272,x22=9.234,x23=11.992,x24=6.406,均P＜0.05),支原体感染组患儿血清PCT、CRP、PA、WBC阳性率均明显高于病毒感染组(x21=19.125,x22=3.985,x 23=3.985,x 24=3.886,均P＜0.05).结论 PCT、CRP、PA及WBC联合检测不仅可作为小儿重症肺炎的重要临床诊断指标,还能有效预测感染病原体的种类,对于小儿重症肺炎的临床诊治具有较高的临床指导价值.     

莫西沙星联合阿奇霉素治疗重症肺炎的疗效及安全性研究

目的:探讨莫西沙星联合阿奇霉素在重症肺炎治疗中的效果及安全性。方法:选取2008年1月～2010年1月于我院进行治疗的66例重症肺炎患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各33例。对照组在常规治疗的基础上采用阿奇霉素进行治疗,观察组在对照组的基础上加用莫西沙星,治疗后将2组患者的治疗总有效率、显效时间、不良反应发生率及血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)进行统计及比较。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,显效时间短于对照组,血清IL-6I、L-8、TNF-α及CRP水平均低于对照组(P<0.05或P<0.01);不良反应发生率比较2组无显著性差异(P>0.05)。结论:在重症肺炎的治疗中采用莫西沙星联合阿奇霉素的治疗方案综合效果较好,且安全性较高。     

替罗非班联合美托洛尔对急性心肌梗死 患者血流动力学及血清MMP-9、CRP水平变化的影响

目的 探讨替罗非班联合美托洛尔对急性心肌梗死(AMI)患者血流动力学及血清C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化的影响.方法 选取2013年12月至2016年6月本院82例AMI患者,随机数字表法分为对照组与研究组,各41例;入院后给予两组常规抗凝溶栓治疗及扩张冠状动脉治疗,在此基础上对照组仅采用美托洛尔(持续服用7d)治疗,研究组采用美托洛尔+替罗非班(持续泵入36 h)联合治疗;疗程结束后统计对比两组临床疗效、不良反应发生率、入院时及疗程结束后血流动力学指标[肺动脉平均压(mPAP)、平均二尖瓣压力差(mMVP)]及血清CRP、MMP-9水平变化情况.结果 两组治疗总有效率比较,研究组为92.68％(38/41),高于对照组的68.29％(28/41),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组mPAP、mMVP较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);治疗后两组血清MMP-9及CRP水平较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);两组不良反应发生率比较,研究组为9.76％(4/41),与对照组的12.20％(5/41)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用美托洛尔及替罗非班联合治疗急性心肌梗死效果显著,可有效减小肺动脉平均压及二尖瓣压力差,改善血流动力学状态,降低血清MMP-9、CRP水平,提高治疗效果,且具有安全性,值得推广.     

阿替普酶联合丁苯酞对急性脑梗死患者神经功能及血清应激因子的影响

目的 探讨阿替普酶联合丁苯酞对急性脑梗死(acute cerebral infarct,ACI)神经功能及血清应激因子的影响.方法 将2012年6月-2014年6月收治的ACI患者150例,按治疗方法分为观察组和对照组,每组75例.对照组在常规药物治疗的基础上使用丁苯酞氯化钠注射液治疗,观察组在对照组基础上联合阿替普酶治疗.比较两组治疗前、治疗后7、15 d神经功能、血清应激因子水平变化,观察临床疗效及不良反应发生情况.结果 两组治疗后7、15 d美国国立卫生院神经功能缺损量表评分及白介素-6(IL-6)、IL-8、IL-10、C反应蛋白水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.05).观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).两组均未发生严重不良反应.结论 ACI患者使用阿替普酶联合丁苯酞治疗能有效恢复神经功能,降低血清应激因子水平,临床疗效佳,安全性高.     

大承气汤合大柴胡汤加减辅助治疗急性中重症胰腺炎的临床观察

目的探究大承气汤合大柴胡汤加减辅助治疗急性中重症胰腺炎的临床疗效。方法收集2016年5-12月我院消化科及ICU的68例急性中重症胰腺炎患者,采用随机分组法分为治疗组和对照组,每组34例。对照组应用常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用大承气汤合大柴胡汤加减辅助治疗,疗程均为10 d。观察比较两组患者腹痛缓解时间、首次排便时间,以及治疗前后CRP、血淀粉酶、全腹CT的变化。结果对照组、治疗组总有效率分别为70.59%、88.24%(P>0.05);与对照组比较,治疗组腹痛缓解时间、首次排便时间明显缩短(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后CRP、血淀粉酶均明显下降(P<0.05),其中治疗组CRP下降更为显著(P<0.05)。结论大承气汤合大柴胡汤加减可明显缓解患者腹痛症状,促进排便,恢复肠道运动功能,并具有良好的抗炎作用,疗效可靠。     

脓毒症患者血清降钙素原、C-反应蛋白水平及诊断意义

目的 探讨急诊脓毒症患者血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平及诊断意义.方法 选取2014年12月-2015年9月收治的急诊脓毒症患者60例,根据病情将患者分为轻度脓毒症组40例和重度脓毒症组20例,另选取同期体检健康者30例作为正常健康组.通过检测3组血清PCT、CRP和血乳酸水平,分析PCT、CRP对急诊脓毒症的临床意义.结果 重度脓毒症组PCT、CRP及血乳酸水平均高于轻度脓毒症组和正常健康组(P＜0.05),且轻度脓毒症组高于正常健康组(P＜0.05).血清CRP和PCT水平与血乳酸水平呈现正相关性(P ＜0.001).CRP与PCT水平也呈现直线正相关性(P ＜0.001).结论 血清PCT、CRP水平能作为早期诊断脓毒症的指标,可准确评估患者病情严重程度,指导临床制定治疗方案.