孕三烯酮胶囊治疗子宫内膜异位症疗效观察及对子宫动脉血流动力学的影响

目的 观察孕三烯酮胶囊治疗子宫内膜异位症的疗效以及对子宫动脉血流动力学的影响.方法 病例来源于2013年8月至2015年5月收治的130例子宫内膜异位症患者,按照入院就诊顺序分为研究组65例与对照组65例.对照组采用腹腔镜手术,研究组在此基础上结合孕三烯酮胶囊治疗.两组疗程均为3个月.观察两组治疗前后子宫动脉血流动力学指标变化及治疗后疗效.结果 治疗后,研究组与对照组左侧和右侧最大血流速度上升、阻力指数和搏动指数下降,差异有统计学意义(P＜ 0.05);治疗后,研究组左侧和右侧最大血流速度高于对照组,左侧和右侧阻力指数和搏动指数低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);总有效率比较:研究组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕三烯酮胶囊治疗子宫内膜异位症疗效显著,可明显改善患者子宫动脉血流动力学.     

子宫内膜异位症合并不孕患者卵泡液中ENA-78的意义

目的 探讨子宫内膜异位症合并不孕患者卵泡液中上皮中性粒细胞活化肽-78(ENA-78)的表达及临床意义.方法 选择子宫内膜异位症合并不孕患者36例作为研究组,输卵管因素不孕患者46例作为对照组.采用酶联免疫吸附法测定2组患者卵泡液中ENA-78水平,并随访体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的结局.结果 研究组患者卵泡液水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组获卵数、受精率均小于对照组获卵数,差异有统计学意义(P＜0.05);2组胚胎种植率、妊娠率、流产率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 子宫内膜异位症合并不孕患者卵泡液中ENA-78水平较输卵管因素不孕患者升高,其高水平的ENA-78可能是子宫内膜异位症患者卵母细胞质量下降、受精能力受损的原因之一.     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的 探讨子宫内膜异位症腹腔镜手术后联合药物治疗的临床疗效.方法 选取我院115例腹腔镜子宫内膜异位症保守手术后的患者,随机分为3组:米非司酮组35例,孕三烯酮组40例,术后未用药物者为对照组30例,定期随访,比较3组患者术后疗效、术后复发、妊娠及用药副反应等情况.结果 3组患者痛经症状均得到不同程度缓解,米非司酮组和孕三烯酮组术后缓解率、术后复发率比较差异无统计学意义 (P＞0.05),对照组术后完全缓解率低于其他两组 (P＜0.05),复发率显著高于其他两组 (P＜0.05),3组术后妊娠率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜术后联合米非司酮或孕三烯酮治疗子宫内膜异位症较单纯手术治疗复发率低、治疗效果可靠,但术后药物治疗未能显著提高妊娠率.     

腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌患者效果观察及对胃肠功能的影响

目的 探讨腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌患者效果及对胃肠功能的影响.方法 选取本院子宫内膜癌患者98例,随机分为对照组(n=49)和研究组(n=49).研究组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗.对比分析两组患者手术指征、术后胃肠功能恢复及术后并发症发生情况.结果 两组手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);研究组术后下床活动时间、术后住院时间明显优于对照组,术中淋巴结清扫数少于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者术后胃肠功能恢复明显优于对照组(P＜0.05);研究组并发症发生率为12.24％,低于对照组的32.65％ (P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌患者效果明显,且能够明显改善患者胃肠功能.     

GnRH-α在腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症中的综合应用价值分析

目的 观察甲促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床效果,分析其临床应用价值.方法 我院行腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者85例,随机分为实验组和对照组,对照组患者采取腔镜手术治疗,实验组患者采取腔镜手术联合GnRH-a进行治疗,对比两组患者的临床疗效以及血清疾病相关指标,分析GnRH-a联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床应用价值.结果 实验组患者的临床总有效率为97.8％,对照组患者的临床总有效率为82.5％,两组患者的临床总有效率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前的肿瘤相关糖类抗原CA125、CA199以及人附睾蛋白4(HEA)等血清相关疾病指标相比差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后的CA125、CA199以及HE4等指标相比差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗前后组内患者的CA125、CA199以及HE4等指标比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 GnRH-a联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床效果显著,具有一定的临床价值.     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床分析

目的 利用腹腔镜手术治疗子宫内膜异位的临床分析.方法 选取2010年1月-2012年12月我科收治的子宫内膜异位症患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组40例,对照组采用传统的开腹手术治疗,治疗组采用腹腔镜手术治疗.结果 治疗组伤口愈合时间、肛门排气时间、开始活动时间和住院时间均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组疼痛症状好转率及复发率与对照组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;在不孕术后的妊娠方面,治疗组的妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在子宫内膜异位症的治疗过程中,腹腔镜手术具有损伤少、恢复快、复发率低等优点,是治疗子宫内膜异位的重要手段,值得临床推广.     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症伴不孕患者的效果分析

目的 探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症伴不孕的临床效果.方法 选择本院2011年1月～2013年1月收治的86例子宫内膜异位症伴不孕的患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组各43例,对照组给予腹腔镜手术治疗,治疗组在对照组的基础上联合应用孕三烯酮治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者治疗后血清CA125均明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,但两组间差异无统计学意义（P〉05）.治疗组的优良率以及妊娠率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义（P0.05）.结论 腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症伴不孕的临床效果显著,且安全性高,值得临床广泛推广应用.     

子宫内膜异位症保守性手术治疗的预后临床效果观察

目的观察子宫内膜异位症的保守性手术治疗的预后临床效果。方法选取2015年1月至2016年10月我院收治的134例子宫内膜异位症患者作为观察对象,按照不同治疗方法分为参照组和研究组,每组67例患者,参照组选择药物治疗,研究组选择保守性手术治疗,分析并比较2组临床疗效和预后情况。结果参照组治疗总有效率明显低于研究组,2组间具有显著性差异(P<0.05);研究组的不良反应发生率及复发率均明显低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论保守性手术治疗子宫内膜异位症可显著提高临床治疗效果,减少不良反应,防止复发,值得在临床中积极使用和大力推广。     

腹腔镜在子宫内膜异位症中的疗效研究

目的观察腹腔镜在子宫内膜异位症中的临床疗效。方法选择本院妇科诊断并术后病理检查结果确诊为子宫内膜异位症的手术治疗患者共87例,其中腹腔镜手术治疗患者53例（腹腔镜组）,开腹手术治疗患者34例（开腹组）,随访2年,观察妊娠率及复发率。结果术中出血、术后通气时间、住院时间腹腔镜组明显短于（少于）开腹组,两组之间差异有统计学意义（P〈0.05）,手术时间两组之间差异无统计学意义（P〉0.05）;2年后子宫内膜异位症复发率腹腔镜组稍低于开腹组,有生育要求妇女妊娠率腹腔镜组稍高于开腹组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜治疗子宫内膜异位症安全、有效,住院时间短,术后不孕患者妊娠率较高。     

腹腔镜术联合醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症临床分析

目的:探讨腹腔镜术联合醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症临床效果.方法:选取2011年12月~2016年12月住院治疗的177例子宫内膜异位症患者,根据治疗方式不同分为腹腔镜组(75例)以及腹腔镜联合曲普瑞林组(102例),并观察和比较两组疗效.结果:腹腔镜联合曲普瑞林组缓解率和治疗总有效率与腹腔镜组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组E2和FSH比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜联合曲普瑞林组术后1年内妊娠率与腹腔镜组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜手术联合曲普瑞林有助于提高子宫内膜异位症治疗临床效果,值得推广.     

围绝经期功能失调性子宫出血应用妈富隆和米非司酮治疗的疗效分析

目的 观察妈富隆和米非司酮在围绝经期功能失调性子宫出血患者中的临床疗效,促进精准诊疗.方法 选择2012年6月至2015年12月本院妇科门诊就诊的200例围绝经期功能失调性子宫出血患者作为观察对象,根据治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,观察组在诊断性刮宫术后3天给予妈富隆治疗,对照组在诊断性刮宫术后3天给予米非司酮治疗,比较两组患者的治疗效果、止血时间、血清性激素水平、子宫内膜厚度情况.结果 观察组患者治愈78例,有效21例,治愈率为99.00％,对照组患者治愈71例,有效17例,治愈率88.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组发生不良反应4例,对照组9例,经比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者控制出血时间为(18.44± 4.88)h,对照组控制出血时间为(29.26± 11.18)h,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组完全止血时间为(36.87±11.89)h,对照组完全出血时间为(51.27±18.01)h,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,观察组与对照组患者子宫内膜厚度差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,观察组患者子宫内膜厚度较对照组厚,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组促卵泡生成素、黄体生成素和雌激素与治疗前相比有所下降,与对照组相比浓度降低,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组血清雌激素浓度水平变化差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在治疗围绝经期功能性出血患者方面,妈富隆具有较高的临床疗效,且能够抑制血清促卵泡生成素的释放,降低内源性性激素和黄体生成素水平,安全可靠,值得借鉴.     

亚砜咪唑与诺森治疗消化性溃疡合并出血的临床效果

目的 探讨亚砜咪唑与诺森治疗消化性溃疡合并出血的临床效果.方法 选择本院2013年6月至2014年6月收治的消化性溃疡伴出血患者100例,其中92例幽门螺旋杆菌感染,将该92例设为对照组,在一般对症治疗基础上给予亚砜咪唑;另选择本院2014年7月至2015年12月收治的消化性溃疡伴出血患者100例,其中89例幽门螺旋杆菌感染,将该89例设为观察组,在一般对症治疗基础上给予诺森;观察两组治疗效果.结果 观察组和对照组总有效率分别为89.9％和67.4％,组间比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05);观察组幽门螺旋杆菌感染率由100.0％下降至2.2％,对照组由100.0％下降至16.3％,观察组改善效果更加显著,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后VAS评分为(2.1±0.2)分,对照组VAS评分为(3.3±0.6)分,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组pH值均明显升高,但观察组更趋于正常值,效果更理想,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组幽门螺旋杆菌清除率分别为86.5％和51.1％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组不良反应发生率分别为9.0％和4.3％,观察组略高,但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 诺森治疗消化性溃疡合并出血可有效抑制胃酸分泌,清除幽门螺旋杆菌,安全性高,优于亚砜咪唑,效果确切.     

穴位神经刺激仪对剖宫产术后慢性疼痛的影响探讨

目的 探究韩氏穴位神经刺激仪对剖宫产术后慢性疼痛治疗效果.方法 选择2015年3月至2016年3月本院收治的106例剖宫产术后较慢性疼痛者为研究对象,将其分成两组,对照组行常规治疗方式,以此为基础,观察组行穴位神经刺激仪治疗法,观察术中情况和术后焦虑抑郁分数、术后3个月CPSP情况、48h和72 h的VAS评分以及血清IL-10和IL-6指标.结果 两组患者手术情况与手术后焦虑抑郁评分差异无统计学意义(P＞0.05);在结束手术后72 h之内,观察组患者的VAS评分显著降低,对照组患者该项指标呈现出增高趋势.48 h时,两组患者的VAS分数差异无统计学意义(P＞0.05);72 h后,和对照组相比,观察组显著较好,差异有统计学意义(P＜0.05);手术后,所有患者的IL-6呈现出了显著上升趋势,在完成手术后1d,该值达到顶峰,和术前相比,术后3dUL-6指标显著增高(P＜0.05).观察组患者3d后,IL-6指标明显比对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者手术后72 h内IL-10组间数据差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术后72 h与术前相比显著增高,也明显比对照组高(P＜0.05);术后3个月,观察组患者出现CPSP概率为7.55％,对照组为18.87％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于剖宫产后疼痛者,使用韩式疗法可取得满意临床效果,值得进一步推广使用.     

艾司西酞普兰联合舒肝解郁胶囊治疗抑郁症的临床效果和安全性

目的 探究舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗抑郁症患者的效果.方法 择取抑郁症患者148例,随机分为两组:对照组72例,艾司西酞普兰治疗;观察组76例,舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗;疗程均为8周.结果 治疗后两组焦虑、抑郁评分均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组下降情况优于对照组(P＜0.05).观察组临床有效率为57.9％,对照组为33.3％,P＜0.05.两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论 舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗抑郁症患者,较单一艾司西酞普兰用药效果明显,值得临床借鉴.     

胃肠动力药联合活菌制剂治疗小儿消化不良的效果

目的 探讨胃动力药联合活菌制剂在小儿消化不良中的应用效果.方法 以本院120例小儿消化不良为观察对象,将其随机分成观察组与对照组,每组60例.观察组使用胃肠动力药(莫沙必利)联合活菌制剂(双歧三联活菌胶囊)治疗,对照组使用莫沙必利治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率96.7％,对照组76.7％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组腹痛、腹胀、恶心、嗳气症状消退时间均明显短于对照组,组间比较差异有统计学意义(均P＜ 0.05).观察组不良反应发生率10.0％,对照组8.3％,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胃动力药联合活菌制剂治疗小儿消化不良效果明显,安全性良好.     

米索前列醇经直肠用药联合缩宫素对剖宫产术后出血患者的止血效果分析

目的 研究米索前列醇经直肠用药联合缩宫素对剖宫产术后出血患者的止血效果.方法 选取2013年1月至2016年1月于本院择期接受剖宫产手术的产妇84例作为研究对象,根据治疗方法的差异,将产妇分为观察组与对照组.观察组采用直肠内置入米索前列醇联合缩宫素进行治疗,对照组仅采用缩宫素进行治疗,观察两组止血效果.结果 观察组总有效率为95.2％,显著高于对照组的78.6％,差异有统计学意义(P＜ 0.05);两组手术时间差异无统计学意义(P＞0.05);对照组术中出血量[(958.2±125.6) ml]和产后2h出血量[(81.3±13.1) ml]均显著大于观察组[(558.7±86.5) ml和(42.6±10.8) ml],差异有统计学意义(均P＜ 0.05);观察组并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用缩宫素联合直肠米索前列腺醇对剖宫产患者具有十分显著的止血效果,且用药方法较为简单,值得推广应用.     

法舒地尔与尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛的效果对比

目的 探讨法舒地尔与尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛的临床效果.方法 选择本院2012年9月至2014年6月收治的92例SAH后脑血管痉挛患者为研究对象,随机分为对照组46例(尼莫地平治疗)和观察组46例(法舒地尔治疗).分析两组治疗后疗效及安全性.结果 用药后3周对脑血管痉挛观察,观察组脑血管痉挛发生率为4.35％,对照组为6.52％,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后Glasgow预后评分显示有效率为84.78％,对照组为69.57％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后出现发热、头痛及面部充血等不良反应发生率为8.70％,对照组为23.91％,差异有统计学意义(P＜0.05);结论 法舒地尔、尼莫地平对脑血管痉挛改善情况及预后均有较高疗效,但是法舒地尔的安全性较高,利于远期预后,值得临床推广.     

奥氮平治疗食管癌患者化疗相关性呕吐的效果及安全性

目的 探讨奥氮平治疗食管癌患者化疗相关性呕吐的效果及安全性.方法 选择82不能手术的食管癌患者,随机分为对照组和观察组,各41例.两组均应用TP方案化疗,对照组托烷司琼和地塞米松预防呕吐,观察组在对照组基础上加用奥氮平治疗.结果 对照组急性化疗所致呕吐发生率为51.2％,观察组为29.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组延迟性化疗所致呕吐发生率为31.7％,观察组为9.8％,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组4例出现不良反应,观察组7例,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥氮平可有效预防食管癌患者化疗相关性呕吐,安全有效.     

酪酸梭菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗慢性末端回肠炎86例的效果观察

目的 观察分析甲硝唑联合酪酸梭菌活菌胶囊用于慢性末端回肠炎(CTI)的临床治疗效果.方法 选取本院收治的166例慢性末端回肠炎患者,随机分为观察组、对照1组、对照2组,分别接受酪酸梭菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗、酪酸梭菌活菌胶囊治疗、甲硝唑治疗,对比三组各项指标及症状变化.结果 观察组治疗后腹泻率为0,明显优于同期对照2组(P＜0.05),与对照1组持平;大便症状评分(0.05±0.01)分,明显优于同期2个对照组,对照1组优于对照2组(P＜0.05);腹部疼痛评分(0.02±0.01)分,明显优于同期2个对照组,对照1组优于对照2组(P＜0.05);其他症状评分0分、腹部压痛评分(0.06±0.01)分,明显优于同期2个对照组,对照1组优于对照2组(P＜0.05);肠鸣音评分为0分,三组比较差异无统计学意义(P＞0.05).三组各项指标和体征治疗后均显著改善(P＜0.05).观察组治疗后肠黏膜积分为(0.02±0.01)分,较治疗前显著改善,且优于2个对照组(P＜0.05),同时对照1组优于对照2组(P＜ 0.05).观察组治疗后完全缓解率为55.8％、有效率为38.4％,总有效率为94.2％,完全缓解率及总有效率均显著高于2个对照组,且对照1组均高于对照2组(P＜0.05).结论 酪酸梭菌活菌胶囊联合甲硝唑用于CTI治疗简单可行、疗效显著,值得在临床推广应用.     

冻干重组人脑利钠肽治疗心功能不全患者临床疗效及其作用机制研究

目的 研究冻干重组人脑利钠肽治疗心力衰竭患者临床疗效及其作用机制.方法 将住院心力衰竭患者82例,随机分为观察组41例与对照组41例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上结合新活素治疗,两组疗程均为7d;比较两组患者治疗疗效,治疗前后每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)、中心静脉压(CVP)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、N端前脑钠肽(NT-proBNP)及用药期间不良反应发生情况.结果 观察组总有效率(92.68％)高于对照组(73.17％),且差异有统计学意义(P＜0.05);两组SV、LVEF、CVP、NO、ET-1、NT-proBNP治疗前比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05);两组指标LVEF、SV、NO治疗后明显增加,而CVP、NT-proBNP、ET-1治疗后明显降低,且差异均有统计学意义(均P＜ 0.05),观察组心功能指标LVEF、SV、NO治疗后高于对照组,而CVP、NT-proBNP、ET-1治疗后均低于对照组(均P＜0.05);在应用药物治疗期间两组患者均未见严重药物不良反应发生.结论 冻干重组人脑利钠肽治疗心力衰竭安全有效;作用机制可能与改善患者血管内皮功能有关.