改良标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤32例临床疗效分析

目的分析改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的临床疗效,探讨其临床适用性。方法选择2010年3月~2013年3月于我院就诊的62例重型颅脑外伤患者,分为实验组32例和对照组30例,对照组患者采用标准外伤大骨瓣开颅术,而实验组采用改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤。观察两组患者呼吸、心电图、意识、颅内压等指标情况以及预后情况。结果实验组患者呼吸、心电图、意识、颅内压等指标改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组患者远期存活率为84.38%,明显高于对照组患者的存活率60.00%,差异有统计学意义(x2=4.62,P0.05)。结论改良标准外伤大骨瓣开颅术对于患者的基本生命体征影响较小,明显降低死亡率,适合临床长期推广应用。     

改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的治疗效果观察

目的采用改良标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑外伤的患者开展紧急治疗,分析临床成效。方法分析我院从2018年1月至2018年12月收治的25例重型颅脑外伤患者的临床资料,采用随机法,对25例患者进行病情结果讨论。对照组患者采用传统骨瓣开颅手术,共计5例,观察组则为改良标准外伤大骨瓣开颅术,共计20例,对比两组手术效果。结果从手术质量上看,对患者的颅内压情况进行了调查,其结果以观察组表现更好,在治疗后5 d,观察组为(15.36±2.69)mm Hg,对照组则为(20.33±3.26)mm Hg。在并发症的调查上,观察组患者的发生率为10%(2/20),明显低于对照组的40%(2/5),其主要为颅内血肿和颅内感染问题,因此,我们认为观察组手术方案更佳。结论采用改良标准外伤大骨瓣开颅术患者开治疗有利于颅内压改善,提升治疗成效,并控制了不良事件的发生,具有积极意义。     

标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床价值分析

目的:分析对重型颅脑损伤患者行标准外伤大骨瓣开颅术的疗效。方法:在我院收治的重症颅脑损伤患者中抽取70例作为本次研究的观察对象,并按入院的先后顺序将其进行分组,即:对照组和观察组(各35例)。对照组将常规骨瓣开颅术作为重型颅脑损伤患者的主要治疗方案,观察组则将标准外伤大骨瓣开颅术作为重型颅脑损伤患者的主要治疗方案,将两组患者的疗效进行比较。结果:对照组的存活率(68.57%)观察组的存活率(88.57%),两者差异较大,P0.05,具有统计学意义。结论:将标准外伤大骨瓣开颅术应用于重型颅脑损伤的治疗中,疗效显著,值得临床推广应用。     

大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑外伤的临床价值

目的 研究大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑外伤的临床效果与价值.方法 120例重型颅脑外伤患者,采用随机分组法分为对照组和实验组,每组60例.对照组采用常规骨瓣开颅手术进行治疗,实验组采用大骨瓣开颅手术进行治疗.对比两组患者的治疗效果、术后颅内压、并发症发生率.结果 实验组患者治疗总有效率95.0％ 明显高于对照组的81.7...     

改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的治疗效果观察

目的本次实验将采用改良标准外伤大骨瓣开颅治疗重型颅脑外伤患者,分析改善结局。方法本次实验选取了2019年1月至2019年8月前来本院手术治疗的患者为对象,经过科室检查需要开展手术治疗。在自愿参与实验调查的患者中,采用硬币随机法,对40例患者进行病情结果讨论。对照组患者采用传统的骨瓣开颅手术,观察组则为改良标准外伤大骨瓣开颅术,分析临床结局。结果从治疗质量上看,观察组患者的总疗效率为90%(18/20),对照组为75%(15/20),组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P <0.05)。与此同时,观察组和对照组患者的颅内压在治疗3天后分别为(18.44±3.52)mm Hg和(26.36±3.14)mm Hg。最后,在治疗并发症问题的调查上,观察组患者的发生率为10%(2/20),明显低于对照组的20%(4/20),因此,我们认为观察组治疗方案更佳。结论采用改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤效果显著,能够降低颅内压,有利于提升治疗的安全性,可以推广应用。     

重型颅脑外伤运用不同手术方式治疗的临床效果比较

目的对重型颅脑外伤患者采取不同手术方式进行治疗,对比疗效。方法 120例重型颅脑外伤患者,随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组患者采用改良标准大骨瓣开颅手术进行治疗,对照组患者采用常规标准外伤大骨瓣开颅手术进行治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗组的远期生存率为86.7%,明显高于对照组的68.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后再出血、颅内感染、切口发生病变、癫痫等主要并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良标准大骨瓣开颅手术进行重型颅脑外伤治疗的患者存活率远远高于采用常规方式进行治疗的患者,且并发症的发生率较低,值得应用推广。     

重型颅脑外伤中活动大骨瓣的分析

目的：探讨大骨瓣开颅活动骨瓣在治疗重型颅脑外伤中的临床应用价值。方法：采用回顾性分析的方法,分析本院收治的65例重型颅脑损伤患者的临床资料,依据手术治疗方式的不同分为观察组和对照组,观察组35例采用标准大骨瓣开颅活动骨瓣的方法,对照组30例采用标准大骨瓣去除减压法,然后对两组的疗效和术后并发症的情况进行比较。结果：对65例患者的总体体运动功能和日常生活自理能力进行评分,发现观察组明显优于对照组,观察组的预后情况也明显优于对照组。结论：采用大骨瓣开颅术活动骨瓣的方法治疗重型颅脑损伤,能够明显降低病死率及并发症发生率,提高临床疗效。     

标准大骨瓣减压术对重型脑外伤患者的疗效探讨

探讨运用标准大骨瓣减压术治疗重型脑外伤患者的临床疗效。方法：本院于2010年9月～2011年9月共收治重型脑外伤患者41例,运用随机法分为观察组与对照组。观察组使用标准大骨瓣减压术,对照组则采用常规骨瓣开颅术。观察两组患者手术后恢复情况,并分析比较两组患者治疗前后格拉斯哥评分（glasgow outcomescale,GOS评分）及治疗效果。结果：观察组的GOS评分改善及治疗效果明显优于对照组,且观察组的致残率、死亡率明显低于对照组。两组结果差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：运用标准大骨瓣减压术治疗重型脑外伤患者其疗效明显优于常规开颅手术,大大提高了患者的生存率,在临床上有着重要意义,值得推广运用。     

比较标准大骨瓣开颅与常规骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤的临床疗效

目的观察标准大骨瓣开颅与常规骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法选取2013年6月至2014年5月我院收治的70例重型颅脑损伤患者,随机分为两组,每组35例。对照组实施常规骨瓣开颅术,实验组实施大骨瓣开颅术,观察两组颅内压变化、治疗效果及并发症发生情况。结果实验组颅内压降压效果与治疗效果明显优于对照组(P<0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤患者效果更佳,减压效果更优,且具有较高的安全性。     

改良创伤大骨瓣开颅术在重型脑创伤治疗中的效果分析

目的研究改良创伤大骨瓣开颅术在重型脑创伤治疗中的应用价值。方法选择来我院就医的重型脑创伤患者(110例、2010年11月26日至2017年11月30日),分组方法主要是根据随机颜色球抽取的方式(分2组)。分别进行标准创伤大骨瓣开颅术、改良创伤大骨瓣开颅术治疗,对比2组生命体征改善情况、并发症发生情况。结果观察组生命体征改善情况明显优于对照组,并发症发生例数明显低于对照组,P<0.05,差异较为显著。结论改良创伤大骨瓣开颅术在重型脑创伤治疗中具有一定的应用价值,可推广。     

小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术对高血压脑出血的临床疗效分析

目的探讨小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术对高血压脑出血的临床疗效。方法随机选取在本院就诊的高血压患者110例,分为观察组和对照组。对照组（n=52例）使用大骨瓣开颅术治疗;观察组（n=58例）使用小骨窗开颅术进行治疗。对比两组治疗的总有效率、死亡率、并发症发生率、神经功能缺损评分、意识恢复时间等指标。结果与对照组相比,观察组意识恢复时间较短,神经功能缺损评分改善,总有效率较高,病死率较低,并发症发生率较低,差异有统计学意义,P〈0.05。结论两种方法治疗高血压脑出血临床疗效显著,小骨窗开颅术并发症少,神经功能恢复良好。     

标准外伤大骨瓣开颅术联合超早期亚低温治疗重型颅脑损伤的临床研究

目的 研究标准大骨瓣减压术联合超早期多机制亚低温治疗重型颅脑损伤的临床价值.方法 回顾性分析2013年7月至2014年1月本院收治的120例重型颅脑损伤患者资料,按照入院先后顺序分成对照组和观察组,每组60例.两组患者均伤后4～10h内全麻下行标准大骨瓣减压术,术后对照组常规治疗,观察组在对照组的基础上实施超早期亚低温治疗方案,包括伤后3h内冰毯降温,并持续至术后48h,同时持续静脉点滴金尔伦4～7d(2.4 mg/d);术中用15℃生理盐水反复冲洗硬膜腔及血肿腔,使脑表温度低至32℃～35℃.术后选择性头部冰帽或颈部大血管表面放置冰块降温等.比较术后颅内压的变化、预后评价及对血清NSE、MBP、S-100β蛋白含量及脑脊液Aβ水平影响.结果 术后24h、48h、72h及1周,观察组颅内压分别为(20.2±1.6)、(16.5±2.9)、(16.5±1.7)、(12.8±3.5) mmHg(1mmHg=0.133 kPa),显著低于对照组的(23.7±1.9)、(22.8±2.0)、(21.6±1.8)、(17.8±4.3)mmHg;术后1个月,观察组术后并发症发生率为5.0％,明显低于对照组的21.7％;对照组术后24h、48h、72h、96h脑脊液Aβ水平明显高于术前,观察组在同时间点的脑脊液Aβ水平则低于术前;T1～T4时脑脊液Aβ水平观察组明显低于对照组,与对照组比,观察组NSE、MBP及S-100β均显著降低.术后6个月观察组恢复良好率为70.0％,明显高于对照组的33.3％;两组比较,P＜ 0.05.结论 标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治疗重型颅脑损伤,优于单一开颅治疗,可通过降脑耗氧量、减轻炎症反应、抑制钙超载等多种机制综合发挥脑保护作用,明显改善患者预后,提高术后生存质量,值得进一步推广.     

标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的疗效观察

目的:探讨标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的手术方式及临床效果.方法:将79例重型颅脑损伤患者随机分为两组,观察组40例采用标准大骨瓣开颅减压术,对照组39例采用常规骨瓣开颅术.观察两组术后恢复情况并进行对比分析.结果:观察组患者术后恢复情况明显优于对照组(P<0.05),而中残率和长期昏迷则低于对照组(P<0.0...     

16例重型颅脑损伤患者行标准大骨瓣开颅减压术治疗的临床特点分析

目的通过手术治疗资料分析了解标准大骨瓣开颅减压手术的临床疗效。方法我院神经外科在2007年5月至2009年9月间收治的32例重型颅脑损伤患者,对16例行标准大骨瓣开颅减压手术治疗的临床资料与16例行常规大骨瓣开颅手术治疗的临床资料进行比较。结果行标准大骨瓣开颅减压术的16例的治疗组术后良好率68.75%,行常规大骨瓣开颅术的对照组术后良好率31.25%。结论标准大骨瓣减压开颅术与常规大骨瓣开颅术相比,在治疗重型颅脑损伤时具有临床效果好,病死率低的优势。     

标准外伤大骨瓣与常规骨瓣治疗重型颅脑损伤的临床研究

目的观察比较标准外伤大骨瓣与常规骨瓣治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法将我科收治的133例重型颅脑损伤患者(GCS评分≤8分)随机分为两组,68例患者采取标准外伤大骨瓣开颅术治疗为大骨瓣组,65例患者采取常规骨瓣开颅治疗为常规骨瓣组,观察比较两组患者颅内压改善程度、疾病转归及术后并发症发生情况。结果大骨瓣组术后1d、3d及7d颅内压明显低于常规骨瓣组,根据GOS评分法,其治疗有效率为73.53%,常规骨瓣组有效率为55.39%,大骨瓣组疗效明显高于常规骨瓣组,大骨瓣组和常规骨瓣组术后脑膨出及切口疝发生率分别为8.82%、11.76%和3.08%、3.08%,大骨瓣组明显高于常规骨瓣组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤疗效优于常规骨瓣开颅术,但术后并发症较多,仍需要临床上神经外科医生进一步探讨和解决。     

超低位大骨瓣开颅颞肌下减压辅助亚低温在重型颅脑创伤伴脑疝患者治疗中的应用

目的 总结超低位大骨瓣开颅颞肌下减压术辅助亚低温在重型颅脑创伤伴脑疝患者中的应用价值.方法 按随机原则,将重型颅脑创伤伴脑疝患者88例分成研究组48例,对照组40例,两组病例手术方法均采用超低位大骨瓣开颅颞肌下减压术,术后研究组辅以亚低温治疗.术后对两组病例的GCS评分、脑池显示率、瞳孔回缩率和治疗结果进行监测和分析.结果 术后GCS评分、脑池显示率、瞳孔回缩率和治疗结果等指标,研究组与对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超低位大骨瓣开颅颞肌下减压,能有效缓冲重型颅脑创伤伴脑疝患者颅内压,同时辅助亚低温治疗,有利于降低脑氧消耗、减轻脑水肿和促进神经功能的恢复,在重型颅脑创伤伴脑疝患者中应用具有重要的临床应用价值.     

大骨瓣减压联合天幕裂孔切开术治疗重型颅脑损伤的疗效及预后分析

目的 探究大骨瓣减压联合天幕裂孔切开术治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法 采用随机数字表法将2014年8月至2016年5月在本院诊治的74例重型颅脑损伤患者分为两组,各37例;对照组实施血肿清除、去大骨瓣减压术,观察组在对照组基础上联合天幕裂孔切开术;通过比较两组患者的环池显露情况及脑积水、应激性溃疡和术后脑梗塞等并发症的情况评估患者的临床疗效;两组患者均随访6个月,并采用格拉斯哥预后分级评分(GOS)标准通过比较两组患者残疾、植物样生成及死亡等情况来评估患者的预后.结果 观察组脑积水发生率为5.41％、应激性溃疡发生率为16.22％、术后脑梗塞发生率为10.81％,均低于对照组(分别为21.62％、45.95％、40.54％),术后3d环池显露发生率为78.38％,高于对照组的16.22％;两组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者治疗后轻残及植物样生成发生率比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05);观察组预后良好为51.35％,高于对照组的37.03％,重残及死亡发生率分别为5.41％、10.81％,低于对照组的21.62％、29.73％,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 大骨瓣减压联合天幕裂孔切开术治疗重型颅脑损伤患者疗效显著,环池显露较早,并发症少,安全性高,预后情况较好,是一种治疗颅脑损伤患者安全有效的方案.     

标准大骨瓣开颅与常规骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤的临床对照研究

目的比较大骨瓣开颅与常规骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法将122例重型颅脑损伤患者随机分为大骨瓣组62例采用大骨瓣开颅术治疗,和常规骨瓣组60例采用常规骨瓣开颅术治疗。比较两组术后疗效、颅内压变化、并发症的发生率。结果大骨瓣组在术后疗效上与常规骨瓣组比较,差异有统计学意义(P<0.05),在颅内压变化方面,大骨瓣组比常规骨瓣组降压效果好,有统计学意义(P<0.05)。并发症的发生率进行比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论大骨瓣开颅术比常规骨瓣开颅术减压效果更明显,疗效更好,值得临床使用。