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1.
《中国药房》2019,(8):1100-1105
目的:观察尼可地尔对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血管内皮功能及心绞痛再发作的影响。方法:选取2016年1月-2018年3月四川省人民医院(东院)收治的不稳定型心绞痛患者195例,按随机数字表法分为对照组(97例)和观察组(98例)。两组患者均行PCI术,于术后皮下注射依诺肝素钠注射液,并予单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等基础治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上,加服尼可地尔片5 mg,tid。两组患者均连续治疗6个月。观察其手术前后血管内皮功能相关指标[血管扩张功能(FMD)、内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)]、心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)]和炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平,并记录心绞痛再发作、心血管不良事件(MACE)以及不良反应发生情况。结果:对照组、观察组分别有6、4例患者脱落。术前1天,两组患者血管内皮功能相关指标、心肌损伤标志物、炎症因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1天,两组患者FMD、NO水平均显著降低,ET-1、cTnⅠ、CK-MB水平均显著升高(P<0.05)。术后1、6个月,两组患者FMD、NO水平均显著升高,且观察组显著高于对照组;ET-1、cTnⅠ、CK-MB、hs-CRP水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者心绞痛再发作发生率及发作次数、发作持续时间,心绞痛Ⅲ级患者的比例以及MACE总发生率均显著低于、少于或短于对照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加用尼可地尔可进一步改善不稳定型心绞痛患者的血管内皮功能,缓解其心肌损伤和炎症反应水平,减少PCI术后心绞痛再发作和MACE的发生,且不影响常规治疗的安全性。  相似文献   

2.
目的 观察麝香保心丸治疗心肌梗死后心力衰竭的临床效果。方法 选取2020年6月—2023年1月潍坊医学院附属诸城市人民医院收治的心肌梗死后心力衰竭患者80例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。对照组给予常规药物治疗,研究组在对照组基础上加用麝香保心丸治疗,2组均治疗1个月。比较2组疗效、治疗前后心功能指标[6 min步行距离(6MWD)、左室射血分数(LVEF)、心排出量(CO)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]和血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、血管内皮素-1(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]变化。结果 研究组总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%(χ2=4.507,P=0.034)。治疗1个月后,2组6MWD、LVEF、CO及NO高于治疗前,NT-proBNP、ET-1、hs-CRP水平低于治疗前,且研究组升高/降低幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 麝香保心丸治疗心肌梗死后心力衰竭疗效显著,能有效改善患者心功能和血管内皮功能。  相似文献   

3.
目的分析早发冠心病急性心肌梗死患者分别以瑞舒伐他汀、阿托伐他汀治疗的近期效果。方法91例早发冠心病急性心肌梗死患者,随机分为对照组(45例)和观察组(46例)。对照组患者在常规治疗基础上联合阿托伐他汀治疗,观察组患者在常规治疗基础上联合瑞舒伐他汀治疗。比较两组治疗前后总胆固醇(TC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及血管内皮依赖性舒张功能(FMD)、甲状腺球蛋白(TG)水平。结果治疗后,观察组TC、hs-CRP、LDL-C水平分别为(3.0±0.6)mmol/L、(1.9±0.3)mg/L、(0.9±0.3)mmol/L均低于对照组的(3.9±0.5)mmol/L、(3.6±0.4)mg/L、(1.3±0.4)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前后,两组FMD、TG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对早发冠心病急性心肌梗死者以阿托伐他汀、瑞舒伐他汀均有良好降脂、改善血管内皮、减轻炎症反应效果,但后者在减轻炎症反应、降低LDL-C、TC效果较好。  相似文献   

4.
目的探讨重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心力衰竭临床疗效及对内皮功能、炎症因子的影响。方法选取我院2014年4月至2016年7月收治的79例急性心肌梗死后心力衰竭患者,按随机数字表法分组,对照组39例,观察组40例,对照组静脉注射硝酸甘油治疗,观察组静脉注射重组人脑利钠肽治疗,观察比较2组治疗前后内皮素-1(ET-1)、NO水平及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平,并统计对比2组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为90%,高于对照组72%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组NO水平高于对照组,ET-1及IL-6、hs-CRP水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后不良反应发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心力衰竭,疗效显著,且可改善患者内皮功能、炎症因子水平,减少不良反应的发生。  相似文献   

5.
目的 探讨小剂量替格瑞洛联合酒石酸美托洛尔对年龄> 60岁不稳定心绞痛(UAP)患者心功能及血清炎性因子水平的影响.方法 选取2018年2月-2020年10月南阳市第二人民医院收治的120例UAP患者,按照随机数字表法分为观察组(n=60)和对照组(n=60),其中对照组给予大剂量替格瑞洛和酒石酸美托洛尔,观察组给予小剂量替格瑞洛和酒石酸美托洛尔,对比两组疗效、心功能[LVEF(左心室射血分数)、LVESD(左心室收缩末期直径)、LVEDD(左心室舒张末期半径)]、血管内皮功能[ET-1(内皮素-1)、NO(血清一氧化氮)、VEGF(血管内皮生长因子)]及血清炎性因子[IL-6(白细胞介素-6)、hs-CRP(超敏-C反应蛋白)、TNF-仪(肿瘤坏死因子-α)].结果 观察组总有效率(95.00%)与对照组(96.67%)对比及治疗后心功能指标LVEF、LVESD、LVEDD对比差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血清TNF-α、hs-CRP、IL-6下降幅度大于对照组(P<0.05);治疗后观察组血管内皮功能ET-1、NO、VEGF下降幅度大于对照组(P<0.05).结论 小剂量替格瑞洛联合酒石酸美托洛尔治疗UAP可改善患者血管内皮功能,有效降低炎性因子水平,缓解心绞痛症状.  相似文献   

6.
目的:探讨丹参川芎嗪注射液联合高压氧治疗肝硬化合并急性心肌梗死的效果。方法选取2011年3月~2014年3月于本院就诊的肝硬化合并急性心肌梗死患者70例,将其随机分成观察组35例和对照组35例。观察组给予丹参川芎嗪注射液联合高压氧治疗,对照组仅给予丹参川芎嗪注射液治疗。两组均持续治疗4周,应用简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力评定量表(ADL)评估两组治疗前后的病情变化情况,比较两组的临床疗效。结果治疗后,观察组的MMSE、ADL评分均显著高于对照组(t=5.02、12.55,P相似文献   

7.
《中国药房》2018,(2):216-219
目的:观察疏血通注射液联合瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死后心绞痛的疗效和安全性。方法:回顾性收集68例急性心肌梗死后心绞痛的患者资料,按用药方案的不同分为对照组(34例)和研究组(34例)。在常规治疗的基础上,对照组患者给予瑞舒伐他汀钙片10 mg,口服,每日1次;研究组患者在对照组治疗的基础上给予疏血通注射液6 mL,加入0.9%氯化钠注射液250mL中,静脉滴注,每日1次。两组均持续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,治疗前后血小板活化标志物[P选择素(CD62p)、溶酶体颗粒膜糖蛋白(CD63)、血小板激活复合物1(PAC-1)、溶血磷脂酸(LPA)]、血管内皮生长功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平及不良反应发生情况。结果:研究组患者总有效率(94.12%)显著高于对照组(73.53%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血小板活化标志物、ET-1、VEGF水平均显著低于同组治疗前,且研究组显著低于对照组;两组患者NO水平均显著高于同组治疗前,且研究组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,疏血通注射液联合瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死后心绞痛的疗效显著,可有效改善血管内皮生长功能及血小板功能,且未增加不良反应的发生。  相似文献   

8.
目的探讨慢性心力衰竭患者采用稳心颗粒与美托洛尔联合治疗的效果及对心功能、血管内皮功能的影响。方法选取2016年1月至2017年2月在本院住院治疗的慢性心力衰竭患者286例,分为观察组和对照组各143例,观察组给予稳心颗粒与美托洛尔联合治疗,对照组给予美托洛尔治疗,比较2组治疗的效果及对心功能[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]、血管内皮功能[内皮细胞微粒(EMPs)含量、加压前后肱动脉管径变化的百分比(FMD)]的影响。结果观察组总有效率为95.11%,明显高于对照组的总有效率(76.72%)且差异具有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后LVEDD、EMPs均较治疗前降低且差异具有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后LVEDD、EMPs低于对照组且差异具有统计学意义(P<0.05);2组治疗后LVEF、FMD均较治疗前升高且差异具有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后LVEF、FMD高于对照组且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论稳心颗粒与美托洛尔联合治疗能够显著提高慢性心力衰竭患者的治疗效果,并显著改善患者心功能及血管内皮功能。  相似文献   

9.
王宝安  杨爱成  黄泽 《安徽医药》2019,23(6):1109-1111
目的 探讨新诊断轻度活动的系统性红斑狼疮病人免疫及血管内皮功能的改变及其关系。方法 选择2014年3月至2016年10月在江门市五邑中医院新诊断为轻度活动系统性红斑狼疮病人72例(SLE组),另选择同期进行健康体检者30例作为对照组,采用酶联免疫吸附实验法检测两组受检者外周血清中一氧化氮(NO)、内皮素1-(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素4(IL-4)含量,同时利用超声检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD),并与对照组相比。结果 SLE组病人中ET-1、hs-CRP、IFN-γ、TNF-α水平分别为(169.26±10.42)pg/mL、(20.17±4.37) mg/L、(12.83±2.36)ng/L、(36.67±5.17)pg/mL,均较对照组明显升高(均P<0.05),NO[(23.62±3.68)μmol/L]、FMD[(7.62%±1.47%)]及IL-4[(7.76±2.31)pg/mL]水平下降(均P<0.05),FMD与hs-CRP、IFN-γ、TNF-α呈显著负相关(r=-0.37,-0.43,-0.40;P<0.05)。结论 新诊断的轻度活动的系统性红斑狼疮病人即存在内皮功能障碍,其发生与炎症密切相关,Th1和Th2两类细胞因子的失衡参与了系统性红斑狼疮所致的内皮功能障碍的发生。  相似文献   

10.
目的 探讨新活素对急诊急性心肌梗死(AMI)并发心力衰竭患者血管内皮功能及心功能的影响.方法 选取90例AMI并发心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,各45例.对照组采用硝普钠,观察组采用新活素,观察分析两组患者的血管内皮功能[肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)、内皮素1、一氧化氮(NO)]及心功能指标[N端脑利钠肽...  相似文献   

11.
目的 评价丹参川芎嗪与奥扎格雷钠联合用药方案治疗急性脑梗死的临床效果和安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考。方法 76例急性脑梗死患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和试验组,每组38例。对照组采用奥扎格雷钠治疗,试验组实施奥扎格雷钠与丹参川芎嗪联合用药方案治疗。比较两组的临床疗效、不良反应发生情况。结果 试验组的临床总有效率为94.74%,高于对照组的78.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率为7.89%,对照组不良反应发生率为5.26%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在急性脑梗死患者治疗中,丹参川芎嗪与奥扎格雷钠联合用药方案较单纯用药临床效果突出,且具有良好的安全性,值得借鉴。  相似文献   

12.
任阳  谢圆媛 《安徽医药》2017,21(10):1891-1894
目的 观察心舒宝胶囊对气虚血瘀型老年高血压患者内皮功能的影响及意义.方法 选择110例气虚血瘀型高血压老年患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组55例.对照组给予培哚普利联合辛伐他汀治疗;观察组在对照组基础之上另给予心舒宝胶囊治疗,各组治疗时间均为3个月.治疗后评价各组患者疗效;治疗前后分别检测各组患者舒张压、收缩压等血压指标;检测三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等血脂指标含量;检测一氧化氮(N0)、内皮收缩因子内皮素(ET-1)、内皮细胞非依赖性舒张功能(GTN)及内皮细胞依赖性舒张功能(FMD)等血管内皮功能指标水平;检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)等氧化应激指标含量.观察不良反应发生情况.结果 观察组显效率和总有效率分别为58.2%和92.7%,均明显高于对照组;治疗后观察组舒张压及收缩压分别为(113.6±11.3) mmHg和(83.1 ±9.1)mmHg,均明显低于对照组(均P<0.05);TG、TC、LDL-C、ET-1及MDA均明显低于对照组(均P<0.05),且HDL-C、NO、GTN、FMD、SOD及GSH-PX均明显高于对照组(均P<0.05).患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 心舒宝胶囊对气虚血瘀型老年高血压患者内皮功能具有较好的调节作用,值得进行深入探讨.  相似文献   

13.
目的:探讨辛伐他汀对预防合并糖尿病的老年急性心肌梗死再发的疗效并分析可能机制,以期为临床诊疗提供参考。方法:分析2012年1月-2014年1月在某院通过保守治疗临床治愈的老年急性心肌梗死患者的临床资料,所有患者均合并2型糖尿病,依据患者心肌梗死愈后治疗药物不同分为观察组(辛伐他汀)及对照组。治疗随访1年后分析疗效及可能机制。结果:本研究共纳入患者92例,其中观察组49例,对照组43例。治疗后观察组患者TC、TG及LDL-C水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而HDL-C水平显著高于对照组(P<0.05)。观察组NO水平及FMD显著高于对照组,而ET-1水平显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)观察组患者CRP及IL-6水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组累积1年心肌梗死再发率显著低于对照组,差异具有统计学意义(8.16%,4/49 vs. 25.58%,11/43;Log-rank X2=4.954,P=0.026)。结论:辛伐他汀可有效预防合并糖尿的老年急性心肌梗死再发,可能与其调节血脂、血管功能及炎症反应有关。  相似文献   

14.
将80例高血压合并糖尿病患者随机分为观察组和对照组,各40例,对照组给予缬沙坦治疗,观察组给予缬沙坦联合丹参川芎嗪治疗,观察治疗前后两组的血压及肾功能。结果显示,经过治疗后两组患者的血压水平、尿微量白蛋白、血肌酐、尿素氮及胱抑素C均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组比对照组下降更为明显(P<0.05)。结果表明,缬沙坦联合丹参川芎嗪治疗高血压合并糖尿病患者效果显著,既能有效的控制血压,又能改善患者的肾功能。  相似文献   

15.
目的 探讨瑞舒伐他汀对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的老年急性ST段抬高型心肌梗死患者术后再狭窄的影响.方法 选取我院2014年6月至2015年9月收治的行PCI的老年急性ST段抬高型心肌梗死患者126例,将所有患者随机分为对照组和观察组,对照组患者术后给予口服阿托伐他汀钙治疗,观察组患者术后给予口服瑞舒伐他汀钙.每组63例.比较两组患者术后第1天和第1、3、6个月血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的差异,并于术后6个月复查冠脉狭窄情况.结果 观察组患者术后第1、3、6个月血清总胆固醇水平分别为(4.17±0.75) mmol/L、(4.01±0.80) mmol/L、(4.02±0.77) mmol/L,明显低于对照组的(4.40±0.86)mmol/L、(4.37±0.81) mmol/L、(4.34±0.75) mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后第1、3、6个月血清低密度脂蛋白胆固醇水平分别为(2.36±0.97) mmol/L、(2.23±0.86) mmol/L、(2.22±0.86) mmol/L,明显低于对照组的(2.59±0.92) mmol/L、(2.52±0.87) mmol/L、(2.48±0.81)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后1个月的血清高敏C-反应蛋白水平为(3.77±1.55) mg/L,明显低于对照组的(4.47±2.51) mg/L,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后6个月再狭窄率为7.94%,明显低于对照组的1 1.11%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀均可能够预防PCI术后冠脉炎性反应,但瑞舒伐他汀调节血脂水平效果更佳、抗炎效果更为迅速,且有效减少术后冠脉再狭窄的发生.  相似文献   

16.
目的探讨舒心丸对急性心肌梗死(AMI)溶栓再灌注后,患者体内血浆内皮素(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血栓素A2(TXA2)、一氧化氮(NO)水平、5-HT的变化及其临床意义。方法 86例急性心肌梗死溶栓再灌注患者,均接受西医常规治疗,随机分为2组:治疗组43例,治疗组在西医常规治疗上加用舒心丸,1包/次,3次/d,疗程为15d,对照组43例,分别测出治疗前后ET-1、NO、Hs-CRP、TXA2、5-HT水平的变化。结果治疗前后ET、hs-CRP、TXA2和NO水平治疗组治疗15d后ON水平显著高于对照组(P<0.01),较对照组也明显提高(P<0.05),对照组治疗前后则无明显变化(P>0.05);血清ET-1、hs-CRP、TXA2水平较前明显降低(P<0.01),与对照组明显降低(P<0.01),而对照组治疗后各项指标较前下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒心丸能防治急性心肌梗死溶栓再灌注后心肌微循环障碍,而且安全、价廉,未见明显的毒副作用。其可能机制是通过调节血浆ET-1、NO、Hs-CRP、TXA2水平,促进心肌微循环恢复。  相似文献   

17.
目的探讨丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将76例患者随机分为两组,分别采用丹参川芎嗪联合甲钴胺和单纯甲钴胺进行治疗,对两组治疗效果和神经传导速度进行比较。结果观察组总有效率为89.5%,对照组的总有效率为65.8%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后神经传导速度显著优于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参川芎嗪联合甲钻胺治疗糖尿病周围神经病变有显著的治疗效果,值得临床推广应用。  相似文献   

18.
目的观察丹参川芎嗪注射液在老年人不稳定型心绞痛的疗效。方法将确诊的120例老年不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,在常规治疗的基础上治疗组加用丹参川芎嗪注射液10mL加入250mL生理盐水中静脉滴注6天。结果治疗1周后治疗组sICAM-1、sVCAM-1、hs-CRP、血小板最大聚集率均低于对照组。治疗组半年内不良心脏事件发生率低于对照组,半年后通过西雅图心绞痛量化表评定治疗组疗效优于对照组。结论丹参川芎嗪注射液对老年人不稳定型心绞痛治疗效果好,可以改善患者预后。  相似文献   

19.
目的 探讨尿激酶溶栓途径改进对急性心肌梗死患者再灌注率的影响.方法 选取2013年5月至2015年6月本院收治的90例急性心肌梗死患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各45例,对照组给予常规尿激酶溶栓途径治疗,观察组采用改进的尿激酶溶栓途径(包括给药剂量、给药部位等方面的改进)治疗,比较两组左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)评价心功能,同时分析两组再灌注率、并发症发生率.结果 治疗后观察组LVEF为(61.94±1.54)%、LVESV为(4.67±0.66) cm、LVEDV为(3.67±0.22)cm高于对照组(P<0.05);观察组再灌注率高于对照组(48.89%比33.33%)(P<0.05),而其并发症发生率与对照组(8.89%比26.67%)比较明显较低(P<0.05).结论 改进尿激酶溶栓途径可明显提高急性心肌梗死患者再灌注率,降低不良事件,值得在临床推广应用.  相似文献   

20.
目的 研究冻干重组人脑利钠肽治疗心力衰竭患者临床疗效及其作用机制.方法 将住院心力衰竭患者82例,随机分为观察组41例与对照组41例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上结合新活素治疗,两组疗程均为7d;比较两组患者治疗疗效,治疗前后每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)、中心静脉压(CVP)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、N端前脑钠肽(NT-proBNP)及用药期间不良反应发生情况.结果 观察组总有效率(92.68%)高于对照组(73.17%),且差异有统计学意义(P<0.05);两组SV、LVEF、CVP、NO、ET-1、NT-proBNP治疗前比较差异均无统计学意义(均P> 0.05);两组指标LVEF、SV、NO治疗后明显增加,而CVP、NT-proBNP、ET-1治疗后明显降低,且差异均有统计学意义(均P< 0.05),观察组心功能指标LVEF、SV、NO治疗后高于对照组,而CVP、NT-proBNP、ET-1治疗后均低于对照组(均P<0.05);在应用药物治疗期间两组患者均未见严重药物不良反应发生.结论 冻干重组人脑利钠肽治疗心力衰竭安全有效;作用机制可能与改善患者血管内皮功能有关.  相似文献   

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