电针联合等速肌力训练治疗老年早期膝关节骨性关节炎的临床观察

目的 探讨电针联合等速肌力训练治疗老年早期膝关节骨性关节炎(KOA)的应用价值。方法 选择我院2019年6月至2020年9月入住的100例老年早期KOA患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组采用等速肌力训练治疗,观察组采用电针联合等速肌力训练治疗。统计比较两组的疗效、血清炎症因子、KOA症状、膝关节功能和生活质量(SF-36)。结果 观察组的疗效明显优于对照组(P 0.05)。与治疗后对照组比较,观察组的白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度和WOMAC评分均明显低,Lysholm评分和SF-36评分均明显高(P 0.05)。与治疗前比较,两组治疗后的IL-6、TNF-α浓度和WOMAC评分均明显低于治疗前,Lysholm评分和SF-36评分均明显高于治疗前(P 0.05)。结论 电针联合等速肌力训练治疗老年早期KOA可提高疗效,降低炎症因子浓度,改善膝关节功能、KOA症状和患者生活质量。     

正清风痛宁缓释片联合双醋瑞因治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的探讨正清风痛宁缓释片联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法选取2017年6月—2018年5月三门峡市中心医院收治的92例膝骨性关节炎患者作为研究对象,将患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组患者口服双醋瑞因胶囊,50 mg/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服正清风痛宁缓释片,120 mg/次,2次/d。两组均连续治疗8周。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的Lysholm评分、视觉模拟评分法(VAS)评分和关节活动度量表(ROM)评分。结果治疗后,治疗组的总有效率为89.13%,显著高于对照组的71.74%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组Lysholm评分和ROM评分均显著升高,VAS评分显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组的Lysholm评分、ROM评分均明显高于对照组,VAS评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论正清风痛宁缓释片联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨性关节炎的疗效确切,能减轻疼痛,改善关节功能,具有一定的临床推广应用价值。     

骨性膝关节炎不同运动康复方法疗效比较的临床研究

目的探讨骨性膝关节炎不同运动康复方法疗效比较。方法选择2014年5月至2016年5月在本院康复科就诊的骨性膝关节炎患者185例,将患者按进行分期,在将每期患者分为对照组和等速肌力训练组,功能锻炼操组。检测各组患者治疗前后关节活动度,关节疼痛度,膝关节评分。结果治疗前同一分期各组患者各指标无差异,治疗后患者各指标明显优于治疗前。治疗后Ⅰ期、Ⅱ期患者等速肌力组合锻炼操组优于对照组,等速肌力组优于锻炼操组,Ⅲ期,Ⅳ患者等速肌力组优于锻炼操和对照组,锻炼操和对照组无差异。结论等速肌力训练和锻炼操训练对KOA有明显效果,而等速肌力训练效果更明显,适用于不同分期KOA患者。     

单髁置换术与全膝置换治疗膝关节骨性关节炎患者临床近期疗效比较

目的 探究单髁置换术与全膝置换治疗膝关节骨性关节炎患者临床近期疗效.方法 抽取2014年5月至2016年3月本院接收的64例膝关节骨性关节炎患者,根据手术方式不同分为对照组(n=32)与研究组(n=32).研究组行单髁置换术,对照组行全膝置换术.对比两组手术情况及手术前后疼痛程度(VAS)、关节活动度、膝关节功能(HSS)变化情况,统计两组并发症发生率.结果 研究组手术时间为(56.12±17.26) min,术中出血量为(144.47±28.71) ml,明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);术前两组VAS评分、关节活动度、HSS评分对比差异均无统计学意义(均P＞0.05),术后研究组VAS评分为(2.08±0.72)分、关节活动度为(121.62±5.06)、HSS评分为(85.10±7.77)分,均优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);研究组并发症发生率(6.26％)与对照组(3.13％)对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用单髁置换术治疗膝关节骨性关节炎患者近期效果显著,可减少手术用时及术中出血量,改善关节疼痛、活动度及功能,且不会增加并发症发生率,具有安全性.     

运动疗法在膝关节骨性关节炎中的应用效果

目的 观察膝骨性关节炎治疗中运动疗法的临床疗效。方法 选取2022年2月至2023年10月本院门诊30例膝关节骨性关节炎患者,分为运动疗法组和对照组,各15例。运动疗法组在常规保守治疗基础上加入肌力训练及关节活动度训练等运动疗法,对照组行常规保守治疗。每周治疗1～2次。连续6周为一个疗程。治疗前后统计分析两组膝关节功能、功能障碍程度、疼痛程度、生活质量、血清NO水平、肌力、临床疗效。结果 运动疗法组患者的疼痛、屈膝畸形、活动度、稳定性、肌力、功能评分均高于对照组（P <0.05）,疼痛、僵硬程度、日常生活难度评分均低于对照组（P <0.05）,VAS评分低于对照组（P <0.05）,SF-36评分高于对照组（P <0.05）,血清NO水平低于对照组（P <0.05）。运动疗法组患者的肌力Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级比例均低于对照组,Ⅳ级、Ⅴ级比例均高于对照组（P <0.05）。运动疗法组总有效率93.33%(14/15)高于对照组66.67%(10/15)(P <0.05)。结论 膝骨性关节炎治疗中运动疗法能改善关节周围肌肉力量,提高关节稳定性及运动表现,...     

火针、温针灸联合治疗膝关节骨性关节炎患者效果

目的探讨火针联合温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法选择2015年10月~2017年1月本院收治的膝骨性关节炎患者80例,按照随机数字表法分为两组,每组均为40例。对照组行药物及理疗联合治疗,观察组在对照组基础上行火针联合温针灸治疗,随访6个月,比较干预后6个月两组ROM角度与Lysholm评分变化情况,治疗结束时两组炎症相关因子(TNF-α、hs-CRP及IL-1)变化情况,治疗后不同时间(治疗前、治疗后1周、治疗后1月及治疗后3月)膝关节疼痛VAS评分,统计两组临床治疗效果。结果随访6个月发现,观察组ROM角度大于对照组(P 0.05),Lysholm评分高于对照组(P 0.05),治疗结束时,观察组TNF-α、hs-CRP及IL-1均明显低于对照组(P 0.05),治疗后1周、治疗后1月及治疗后3月,观察组膝关节疼痛VAS评分低于同期对照组(P 0.05),观察组治疗后优良率高于对照组(P 0.05)。结论火针、温针灸联合治疗膝关节骨性关节炎,能显著提高膝关节运动能力,减轻炎症及疼痛反应,提高整体临床治疗效果。     

活血止痛胶囊联合依托考昔治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的探讨活血止痛胶囊联合依托考昔治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取选取2016年2月—2017年2月天津中医药大学第一附属医院骨伤科膝关节骨性关节炎患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组患者饭后口服依托考昔片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服活血止痛胶囊,6粒/次,2次/d。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后VAS评分、WOMAC评分、Lysholm评分、Lequesne指数、患肢红外热成像温度的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为86.67%、96.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组VAS评分、WOMAC评分和Lequesne指数均较治疗前显著降低,Lysholm评分较治疗前显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组VAS评分、WOMAC评分和Lequesne指数低于对照组,Lysholm评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患膝红外热成像温度均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患膝红外热成像温度低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论活血止痛胶囊联合依托考昔治疗膝关节骨性关节炎具有较好的临床疗效,能减轻患者膝关节疼痛和改善膝关节功能,降低患膝红外热成像温度,具有一定的临床推广应用价值。     

金骨莲胶囊联合硫酸氨基葡萄糖和对乙酰氨基酚治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的探讨金骨莲胶囊联合硫酸氨基葡萄糖胶囊和对乙酰氨基酚片治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法选取2019年1月—2020年1月商丘市第一人民医院确诊并接受治疗的88例膝骨性关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,500mg/次,3次/d;同时口服对乙酰氨基酚片,0.3g/次,3次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服金骨莲胶囊,0.5 g/次,3次/d。两组连续治疗8周。观察两组临床疗效,比较两组的骨关节指数(WOMAC)评分、Lysholm膝关节评分、疼痛程度和血清指标。结果治疗后,治疗组的总有效率高于对照组,但差异无统计学意义。治疗后,两组WOMAC评分较治疗前降低,Lysholm膝关节评分较治疗前升高,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组WOMAC评分低于对照组,Lysholm膝关节评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。相较于治疗前,治疗4、8周两组视觉模拟评分法(VAS)评分逐渐降低,差异有统计学意义(P0.05),且治疗4、8周治疗组VAS评分均低于同期对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组转化生长因子β1(TGF-β1)水平较治疗前升高,而血管内皮生长因子(VEGF)水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组TGF-β1水平高于对照组,而VEGF水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论膝骨性关节炎患者在硫酸氨基葡萄糖胶囊和对乙酰氨基酚片治疗的基础上联合使用金骨莲胶囊可以促进膝关节功能恢复,改善膝骨性关节炎病情和减轻疼痛程度,提升抗炎效果,且安全性好。     

小针刀配合针灸辨证治疗膝骨性关节炎160例临床观察

目的：观察小针刀配合针灸辨证治疗膝骨性关节炎的临床疗效,评价其临床应用效果,为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法选取该院2012年9月至2013年9月收治的膝骨性关节炎患者320例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组各160例。对照组患者给予透明质酸钠关节腔注射治疗,观察组患者则给予小针刀配合针灸辨证治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗后的疼痛程度、肿胀程度、活动度明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组的总有效率（98.13%）明显高于对照组（79.38%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小针刀配合针灸辨证治疗膝骨性关节炎能有效地改善患者的临床症状,使其膝关节活动功能恢复至正常水平,提高生活质量,疗效显著,值得在临床实践中推广应用。     

悬吊训练对脑瘫患儿下肢功能的影响

目的 研究悬吊训练对脑瘫患儿下肢功能的影响.方法 选取2015年5月至2016年5月本院收治68例脑瘫患儿为研究对象,依据康复治疗差异,分为实验组(n=34)与对照组(n=34),对照组采取常规康复治疗措施,实验组于其基础上配合悬吊训练,对比2组训练前后腓肠肌张力、GMFM评分、膝过伸角度、足背屈角以及Furl-Meyer评分.结果 实验组训练后腓肠肌张力[(1.28±0.21)级]、膝过伸角度[(4.46±3.02).]、足背屈角[(68.72±1.46).],明显小于对照组[(1.85±0.33)级、(5.98±3.21).、(87.45±1.63)°](P＜0.05);实验组训练后GMFM评分[(78.35±3.68)]、Furl-Meyer评分[(86.34±6.77)],明显高于对照组[(63.47±3.34)、(77.35±6.13)](P＜0.05).结论 基于常规康复治疗进行悬吊训练,可有效减小脑瘫患儿腓肠肌张力,改善膝过伸症状,显著缓解运动障碍,具有积极实施意义.     

实时超声成像生物反馈脊柱稳定训练对慢性腰肌劳损病人的影响

目的 探讨实时超声成像（RUSI）生物反馈脊柱稳定训练对慢性腰肌劳损（chronic lumbar muscle strain,CLMS）病人的影响。方法 选择2019年1月至2020年6月在中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院就诊的74例CLMS病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为对照组和观察组各37例。观察组给予RUSI生物反馈脊柱稳定训练,对照组给予脊柱稳定训练。于治疗前后观察病人多裂肌厚度[静息时（T0）、收缩10 s(T1)、收缩20 s(T2)、收缩30 s(T3)]、疼痛视觉模拟评分（VAS）、功能障碍指数（ODI）和生活质量（SF-12 MCS和SF-12PCS）。结果 干预后两组病人T1、T2、T3时的多裂肌厚度均高于干预前（P<0.05）,且干预后观察组T1[(27.93±2.60)比（25.35±2.14）mm]、T2[(27.11±2.13)比（24.89±1.89）mm]、T3[(24.36±2.86)比（26.85±2.93）mm]时的多裂肌厚度高于对照组（P<0.05）。干预6周后两组病人VAS和ODI均较干预前显著降低（P<0...     

入院后即刻连续腰丛神经阻滞镇痛对老年髋关节置换病人加速康复外科的影响

目的 研究老年股骨颈骨折病人入院后即刻行连续腰丛阻滞预防性镇痛对住院时间、疼痛的改善程度及住院期间全身情况的影响。方法 选取2021年1月至2022年7月安徽理工大学附属淮南新华医院骨科收治老年股骨颈骨折病人54例,按入院后即刻镇痛处理情况分为两组：连续腰丛阻滞镇痛组（N组）及常规镇痛药处理组（C组）,各27例。主要观察指标为病人住院时间;次要观察指标包括术前术后视觉模拟评分（VAS）;入院后睡眠质量;血清炎性指标;术后不良反应发生率;术后髋关节外展活动度和屈曲度;术后切口引流量;首次下床活动时间。结果 N组住院时间[（6.78±0.80）d比（8.96±1.79）d]、术后首次下床活动时间[（41.67±6.83）h比（56.85±10.00）h]均短于C组（P<0.05）;N组病人入院即刻阻滞后30 min静息VAS评分较阻滞前明显下降（P<0.05）;N组术后的静息及运动VAS评分明显低于C组（P<0.05）,差异有统计学意义;N组病人入院后术前睡眠质量优于C组[（3.59±0.97）分比（6.59±1.01）分,P<0.05];N组病人术前术后血清炎性因...     

鼻内窥镜手术治疗鼻腔鼻窦肿瘤的临床疗效观察

目的 探讨鼻内窥镜手术治疗鼻腔鼻窦肿瘤的临床疗效.方法 选择2012年1月至2014年12月期间本院收治的鼻腔鼻窦肿瘤患者124例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,观察组62例患者采用鼻内窥镜手术治疗,对照组62例患者采用传统鼻侧切开术治疗,观察两组手术时间、术中出血量、术后疼痛情况和并发症发生情况,随访1～3年观察复发情况.结果 观察组I型手术时间为(37.63±15.19) min,与对照组I型的(68.14± 10.36) min比较差异有统计学意义(P＜0.01),观察组Ⅱ型手术时间为(61.34±9.15) min,与对照组II型的(100.21±16.12) min比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组I型术中出血量为(71.36±5.92) ml,与对照组I型的(217.33±11.42) ml比较差异有统计学意义(P＜0.01),观察组Ⅱ型术中出血量为(205.42±10.78) ml,与对照组Ⅱ型的(312.28±9.26) ml比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组VAS评分为(3.11±0.81),与对照组的(6.32±1.23)比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为9.68％,与对照组的29.03％比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组复发率为4.84％,与对照组的16.13％比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鼻内窥镜手术治疗鼻腔鼻窦肿瘤可以缩短手术时间,减少术中出血量,降低术后疼痛程度,降低术后并发症的发生率和复发率.     

单髁置换术与胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的疗效比较

目的 对比分析单髁置换术与胫骨高位截骨术(HTO)治疗膝关节内侧间室骨关节炎的疗效.方法 选择2015年2月至2018年2月泰州市第二人民医院收治的膝关节内侧间室骨关节炎病人84例,按照随机数字表法分为两组,各42例.对照组行HTO治疗,观察组行单髁置换术治疗.对比两组手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、手术前后膝关节活动度(ROM)、美国纽约特种外科医院(HSS)评分及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及并发症等情况.结果 观察组手术时间与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量为(151.27±19.85)mL,低于对照组(172.55±20.32)mL(P<0.05);观察组术后1、3个月的视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(1.81±0.72)分、(1.65±0.57)分,显著低于对照组(2.85±0.75)分、(2.58±0.81)分(均P<0.05);观察组术后1个月的WOMAC评分低于对照组[(36.55±7.01)分比(40.68±6.59)分,P<0.05],ROM高于对照组[(126.5±11.5)分比(120.5±10.8)分,P<0.05],观察组术后1、3个月HSS评分分别为(76.85±7.28)分、(87.73±8.48)分,均高于对照组(73.25±7.52)分、(82.69±8.15)分(均P<0.05).观察组住院费用低于对照组(P<0.05).结论 单髁置换术与HTO治疗膝关节内侧间室骨关节炎均具有显著疗效,可减轻术后疼痛程度;单髁置换术近期疗效更优.     

益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇预防剖宫产产后出血的效果观察

目的 探讨益母革注射液联合卡前列素氨丁三醇预防剖宫产产后出血的效果.方法 选择2014年12月至2016年6月行剖宫产产妇102例作为研究对象,根据随机数字表法随机分为2组,分别为对照组(n=51)和观察组(n=51).对照组宫体内注射卡前列素氨丁三醇注射液,观察组在对照组基础上肌肉注射益母草注射液.结果 观察组术后2h出血量[(209.38±34.15) ml]和术后24h出血量[(287.52±41.32)ml]少于对照组[(378.32±51.24) ml,(464.13±57.82)ml],观察组恶露持续时间[(13.46±2.52)h]短于对照组[(22.32±3.88)h],宫缩持续时间[(3.28±0.76)h]长于对照组[(1.54±0.36)h] (P＜0.05).观察组治疗后血浆Fib[(3.21±0.67) g/L]和D-二聚体[(1.10±0.32)mg/L]低于对照组[(4.01±0.79) g/L,(2.54±0.56) mg/L],差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产后出血发生率(3.92％)低于对照组(21.57％),差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇预防剖宫产产后出血效果显著,且可降低产后出血发生率.     

血浆置换疗法在高脂血症胰腺炎患者中的应用及对炎性因子水平的影响

目的 观察血浆置换疗法在高脂血症胰腺炎患者中的治疗效果及对炎性因子水平的影响.方法 取高脂血症胰腺炎患者60例,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组采用内科传统治疗,观察组采用血浆置换疗法治疗,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者治疗前、后TNF-α、IL-2、IL-6及IL-8水平,比较两组临床治疗效果及对炎性因子水平.结果 观察组治疗后血常规WBC、AMY、GLU及血脂水平,低于对照组[(7.84± 1.20)×109/L,比(10.94±1.43)×109/L、(200.52±17.31)U/L比(425.12±20.64)U/L;(7.04±1.02)mmol/L比(9.04±2.51)mmol/L;(5.93±1.57)mmol/L比(10.49±4.26)mmol/L] (P＜0.05);观察组治疗后炎症因子TNF-α、IL-2、IL-6及IL-8水平低于对照组[(172.4±56.2)pg/ml比(246.7±96.4) pg/ml、(26.6±9.0) pg/ml比(41.4± 11.1) pg/ml、(31.5±8.5) pg/ml比(134.4±37.8)pg/ml、(62.7±16.2) pg/ml比(149.5±28.3) pg/ml] (P＜0.05),两组IL-10治疗前[(24.6±15.3) pg/ml比(56.4±24.4) pg/ml]、治疗后[(116.7±34.6)pg/ml比(119.5±23.6)pg/ml]水平比较变化不明显(P＞0.05);观察组治疗后并发症发生率(13.3％)与对照组(16.7％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高脂血症胰腺炎患者采用血浆置换疗法效果理想,值得推广应用.     

老年性短暂性脑缺血对继发性脑梗死的临床研究

目的 研究分析老年性短暂性脑缺血发作(TIA)对继发性脑梗死的影响.方法 采取回顾性对照分析方法,选取本院收治的老年脑梗死患者118例,均为首次发病.依据发病前有无TIA发作将患者分组,其中无TIA者80例为对照组,合并TIA者38例为试验组.记录两组患者详细临床资料,比较其脑梗死面积、实验室检查结果、发病后神经功能缺损评分(MESSS)以及预后情况.结果 试验组脑梗死面积[(5.3±1.8) cm3比(8.7±2.1) cm3]及MESSS评分[(15.4±3.2)比(19.6±3.4)]均低于对照组(P＜0.05),而ADL评分高于对照组[(64.4±5.7)比(52.6±5.5),P＜0.05].实验室检查显示试验组超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平低于对照组[(5.8±1.1) mg/L比(8.5±1.6) mg/L,P＜0.05],而纤维蛋白原(FIB)水平低于对照组[(3.0±0.6)g/L比(3.8±0.8) g/L,P＜0.05].结论 老年性TIA有助于降低继发脑梗死患者神经功能缺损程度,减少脑梗死面积,改善患者预后.     

地佐辛复合右美托咪定在清醒患者纤维支气管镜气管插管术中的应用

目的 探讨地佐辛复合右美托咪定在重症医学科清醒患者纤维支气管镜气管插管术中的镇痛镇静效果及安全性.方法 将本科2015年1月至2016年12月180例需行气管插管机械通气的清醒患者采用随机数字表法分为A、B、C三组,各60例.A组静脉泵注咪达唑仑0.1 mg/kg;B组静脉泵注地佐辛0.1 mg/kg+咪达唑仑0.05 mg/kg;C组静脉泵注地佐辛0.1 mg/kg+右美托咪定1μg/kg.观察并比较插管前(T1)、插管时(T2)、插管后10 min(T3)患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、指端血氧饱和度(SpO2)以及插管过程中患者躁动情况(MAAS评分)、气管插管后10 min患者的镇静效果(Ramsay评分)、转入时疾病严重程度评分(APACHEⅡ评分).结果 3组T3时间点HR均较T1时间点显著下降[A组:(99.0±5.2)次/min比(101.2±7.6)次/min,P＜0.05;B组:(97.3±6.1)次/min比(103.0±9.5)次/min,P＜0.05;C组:(94.4±7.2)次/min比(100.0±8.8)次/min,P＜0.05].3组RR在T2时间点均较同组T1时间点显著下降[A组:(27.1±2.6)次/min比(28.5±3.6)次/min,P＜0.05;B组:(26.3±2.8)次/min比(28.1±3.3)次/min,P＜0.05;C组:(25.1±3.5)次/min比(27.6±3.1)次/min,P＜0.05].B组T3时间点MAP较同组T1、T2时间点下降[(71.2±8.8) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(74.3±8.0) mmHg,P＜0.05;(71.2±8.8) mmHg比(74.3±8.8) mmHg,P＜0.05].C组T2时间点MAP较同组T1、T3时间点下降[(68.4±8.1) mmHg比(73.2±6.3),P＜0.05;(68.4±8.1) mmHg比(72.8±7.6) mmHg,P＜0.05].T1时间点,3组HR、RR、MAP差异无统计学意义(均P＞0.05).T2时间点,C组MAP较A、B两组显著下降[(68.4±8.1)mmHg比(73.6±8.6),P＜0.05;(68.4±8.1) mmHg比(74.3±8.8) mmHg,P＜0.05].T3时间点,C组HR较A、B两组显著下降[(94.4±7.2)次/min比(99.0±5.2)次/min,P＜0.05;(94.4±7.2)次/min比(97.3±6.1)次/min,P＜0.05].插管过程中B、C两组MAAS评分均显著低于A组[(3.2±1.0)比(3.9±1.0),P＜ 0.05;(3.0±1.0)比(3.9±1.0),P＜0.05],但B、C组间差异无统计学意义(P＞0.05).气管插管后10 min,A组Ramsay评分显著低于B、C两组[(2.4±0.9)比(2.7±0.9),P＜0.05;(2.4±0.9)比(2.8±0.9),P＜0.05],但B、C两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论地佐辛复合咪达唑仑或右美托咪定较单纯使用咪达唑仑可显著改善清醒患者气管插管的耐受性并提高镇静效果;地佐辛复合右美托咪定用于清醒患者气管插管镇痛镇静效果确切.     

药物联合功能性内镜鼻窦手术治疗中重度不伴鼻息肉慢性鼻-鼻窦炎的疗效观察

目的 探讨药物、功能性内镜鼻窦手术综合治疗中-重度不伴鼻息肉慢性鼻-鼻窦炎的疗效.方法 收集2015年10月至2016年10月入院的66例中-重度不伴鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为两组,药物组患者给予单独药物治疗,综合组患者则给予药物、功能性内镜鼻窦手术综合治疗,比较两组患者总体治疗效果、治疗前后主客观疗效与局部疼痛情况.结果 综合组患者治愈率显著优于药物组(84.8％比45.5％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后综合组SNOT-20评分[(7.06±3.62)比(14.39±6.04)]与Lund-Kennedy评分[(1.12±0.57)比(2.35±1.38)]显著低于药物组,面颊部VAS评分[(0.38±0.22)比(1.24±0.70)]与头部VAS评分[(0.69±0.58)比(1.53±0.96)]显著低于药物组,两组比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.01).结论 药物、功能性内镜鼻窦手术综合治疗中-重度不伴鼻息肉慢性鼻-鼻窦炎的疗效显著,具有借鉴意义.     

不同治疗时间以等速肌力训练为主的综合疗法对膝骨关节炎的疗效对比

目的：研究等速肌力训练为主、结合玻璃酸钠关节腔注射及关节松动术的综合疗法改善膝骨关节炎疼痛及生活能力的疗效。方法采用随机数字表法将55例膝骨关节炎患者分为观察组和对照组,观察组给予等速肌力训练为主,结合玻璃酸钠关节腔注射及关节松动术治疗的综合疗法,对照组仅指导患者进行家庭自我踝泵训练,并按照试验方案定期复查。在治疗前,治疗4、8周后,分别采用视觉模拟评分法（VAS）、WOMAC简明健康调查量表进行患膝疼痛及日常生活能力状况的疗效评估。结果治疗源周后,观察组膝关节疼痛的VAS、WOMAC评分较治疗前及对照组明显下降（P＜0.05）;治疗8周后,观察组膝关节疼痛的VAS、WOMAC评分呈持续下降趋势,且较对照组明显下降（P＜0.05）;对照组治疗4周后的VAS、WOMAC评分与治疗前比较差异无统计学意义,治疗8周后的VAS、WOMAC评分与治疗前、治疗4周后比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论随着治疗时间的延长,以等速肌力训练为主,结合玻璃酸钠关节腔注射及关节松动术的综合疗法对缓解膝骨关节炎患膝疼痛、改善日常生活能力具有更好的治疗效果。