拉莫三嗪与卡马西平治疗原发性三叉神经痛的临床价值分析

目的对原发性三叉神经痛治疗中卡马西平与拉莫三嗪的临床应用价值进行分析。方法选取我院于2011年9月至2013年8月诊治原发性三叉神经痛患者62例,随机分为两组,对照组30例给予卡马西平治疗,观察组32例给予拉莫三嗪治疗,对比两组患者治疗效果及疼痛消除情况。结果两组治疗总有效率间无显著差异,观察组完全缓解率显著高于对照组,治疗后疼痛VAS评分显著低于对照组;两组患者治疗期间均未发生严重不良反应,轻微不良反应发生率间无显著差异。结论在原发性三叉神经痛治疗中拉莫三嗪具有显著疗效,可对患者疼痛症状予以有效缓解,具有较高临床应用价值。     

天麻钩藤饮加减治疗原发性三叉神经痛57例疗效观察

目的 观察天麻钩藤饮加减治疗原发性三叉神经痛的临床疗效.方法 将108例原发性三叉神经痛患者随机分为治疗组和对照组.治疗组57例给予天麻钩藤饮加减治疗,对照组51例接受卡马西平治疗.观察2组临床疗效、疼痛改善情况及不良反应.结果 治疗组总有效率为89.5%高于对照组的76.5%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后日发作频率、持续时间、疼痛程度均改善(P＜0.05);且治疗组日发作频率、持续时间、疼痛程度及疼痛指数均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).且不良反应轻微.结论 天麻钩藤饮加减治疗原发性三叉神经痛有较好的临床疗效,且使用安全、疗程短、不良反应少,值得推广应用.     

卡马西平与文拉法辛联合应用治疗原发性三叉神经痛的临床研究

目的 探充分析卡马西平与文拉法辛联合应用对原发性三叉神经痛(TN)的治疗效果.方法 选取2014年9月～2015年10月在我院收治的原发性三又神经痛患者83例,按治疗方式分为观察组(42例)与对照组(41例),观察组卡马西平联合文拉法辛治疗,对照组卡马西平治疗.并对两组患者的治疗效果以及疼痛程度进行比较.结果 观察组的总有效率(88.10％)、轻度疼痛率(54.76％)高于对照组的总有效率(60.89％)、轻度疼痛率(24.39％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 卡马西平联合文拉法辛治疗原发性三叉神经痛的效果更明显,能够有效缓解患者疼痛.     

超声引导下星状神经节阻滞治疗颈椎病的有效性及安全性分析

目的:探究颈椎病患者接受超声引导下星状神经节阻滞治疗的有效性以及安全性。方法:计算机随机化法将颈椎病患者分为两组,对照组盲探性星状神经节阻滞治疗,实验组实施超声引导下星状神经节阻滞治疗。结果:实验组总有效率较对照组高(P0.05);两组治疗后的疼痛程度评分低于治疗前,其中实验组治疗后疼痛程度评分低于对照组(P0.05);实验组的操作时间明显短于对照组(P0.05);两组并发症发生率相比,无统计学意义(P0.05);实验组的重复穿刺率明显低于对照组,差异显著(P0.05)。结论:颈椎病患者接受超声引导下星状神经节阻滞治疗,可获得较好的效果。     

大剂量激光治疗原发性三叉神经痛疗效的临床观察

目的观察超激光疼痛治疗仪对原发性三叉神经痛的治疗效果.方法 80例原发性三叉神经痛患者随机分为研究组和对照组,研究组采用大剂量激光治疗,对照组采用神经阻滞治疗.结果 1.二组患者三叉神经痛发作频率、疼痛持续时间、疼痛程度与治疗前相比有显著差异(P<0.01),研究组与对照组各观察指标间无显著性差异.2.研究组无明显副反应,对照组有一定危险性.结论 SL可有效治疗原发性三叉神经痛,具有无创性、安全性及可控性高的特点.     

原发性三叉神经痛患者行卡马西平联合多虑平治疗的临床价值

目的分析卡马西平联合多虑平治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法选取原发性三叉神经痛患者90例,随机分为两组各45例,对照组给予卡马西平单药治疗,观察组给予卡马西平联合多虑平治疗,比较两组临床疗效。结果对照组、观察组治疗总有效率为73.3%、95.6%;两组差异显著(P<0.05)。两组治疗后观察组疼痛程度评分、睡眠质量评分均显著低于对照组(P<0.05),治疗期间两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。经3个月随访,对照组复发率22.2%,观察组复发率1.7%,两组差异显著(P<0.05)。结论卡马西平联合多虑平对原发性三叉神经痛患者有显著应用价值,能够减轻疼痛程度,改善患者睡眠情况,且不会导致不良反应发生风险加大,值得推广。     

探讨银杏达莫注射液治疗偏头痛的临床效果

目的 探讨银杏达莫注射液治疗偏头痛的临床效果.方法 收集本院2015年1月至10月收治的80例偏头痛患者,随机分为对照组与实验组.对照组口服麦角胺咖啡因片治疗,实验组加用银杏达莫注射液.比较两组疼痛程度、总体治疗效果与初次缓解时间.结果 实验组治疗后VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);实验组在12 h与24 h治疗总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组初次缓解时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 相比单用麦角胺咖啡因治疗,加用银杏达莫注射液治疗偏头痛临床效果更为显著,值得临床上大力推广运用,具有借鉴性.     

37例奥卡西平联合针灸治疗原发性三叉神经痛的疗效观察

目的观察奥卡西平联合针灸治疗原发性三叉神经痛(PIN)的疗效及安全性。方法 2011年1月～2012年6月原发性三叉神经痛患者74例,随机分为两组各37例。对照组卡马西平治疗,观察组奥卡西平联合针灸治疗。以视觉模拟评分法(VAS)比较治疗前及治疗后1周、2周、4周及8周的疼痛程度,同时观察治疗前后血常规、血凝分析、尿常规及肝肾功能等指标,记录患者的不良反应。结果两组患者服用药物治疗后,1周及2周VAS评分,有显著性差异(P<0.05),观察组不良反应的发生例数明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论奥卡西平联合针灸治疗原发性三叉神经痛安全有效,缓解疼痛速度较快,且不良反应少,临床推广应用。     

甲钴胺联合肿痛安治疗三叉神经痛

目的:观察甲钴胺联合肿痛安治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法:选择原发性三叉神经痛患者110例,随即分为观察组与对照组。观察组56例给予甲钴胺+肿痛安治疗,对照组54例给予卡马西平治疗,采用视觉模拟评分(VAS)评估患者用药前和用药后1,2,4周时疼痛程度,观察2组临床疗效及不良反应。结果:观察组与对照组用药后与用药前相比VAS值均显著下降(P<0.01),用药后2组间VAS值差异无显著性(P>0.05),观察组总有效率(91.07%),明显高于对照组(62.96%),差异有极显著性(P<0.01),观察组不良反应(5.36%)低于对照组(22.22%),两者间差异有显著性(P<0.05)。结论:甲钴胺联合肿痛安治疗原发性三叉神经痛有较好的临床疗效,且不良反应少,值得推广应用。     

丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析

目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 收集2012年5月—2015年2月该院收治的114例冠心病心绞痛患者的临床资料,按照随机数字表法将患者均分为实验组和对照组,每组57例。对照组采取硝酸异山梨酯、阿司匹林、酒石酸美托洛片、阿托伐他汀钙片治疗。实验组在对照组治疗的基础上,采取丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗。观察两组患者临床疗效。结果 实验组患者发作次数、持续时间、疼痛程度积分均低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。实验组患者胸痛、胸闷、心悸、总积分均低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者血瘀证积分低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者C反应蛋白、白细胞(WBC)含量均低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效较好,可有效改善患者发作次数、持续时间、疼痛程度积分,改善患者胸痛、胸闷、心悸、总积分,改善患者血瘀证积分,降低C反应蛋白和WBC浓度。     

天麻钩藤饮加减治疗原发性三叉神经痛57例疗效观察

目的观察天麻钩藤饮加减治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法将108例原发性三叉神经痛患者随机分为治疗组和对照组。治疗组57例给予天麻钩藤饮加减治疗,对照组51例接受卡马西平治疗。观察2组临床疗效、疼痛改善情况及不良反应。结果治疗组总有效率为89.5%高于对照组的76.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后日发作频率、持续时间、疼痛程度均改善(P<0.05);且治疗组日发作频率、持续时间、疼痛程度及疼痛指数均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。且不良反应轻微。结论天麻钩藤饮加减治疗原发性三叉神经痛有较好的临床疗效,且使用安全、疗程短、不良反应少,值得推广应用。     

周围神经减压术治疗枕大神经痛疗效分析

目的 探究分析周围神经减压术治疗枕大神经痛的疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析2012年1月1日至2014年1月1日间收治的60例枕大神经痛患者的临床资料,根据治疗方法的不同,将60例患者分为实验组和对照组,每组各30例,实验组采用周围神经减压术,对照组采用药物治疗.结果 对照组患者治愈20例,缓解5例,则其治疗有效率为83.33％;实验组患者治愈26例,缓解3例,则其治疗有效率为96.67％;实验组的治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05）,对照组患者疼痛缓解时间为（10.4±2.6）h,而实验组患者疼痛于手术后立即消失.实验组的疼痛缓解时间明显少于对照组（P＜0.05）,不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）,病情复发率明显低于对照组（P＜0.05）.结论 周围神经减压术治疗枕大神经痛临床疗效显著,起效快,不良反应少,复发率低,安全可靠,值得临床广泛推广使用.     

托吡酯与卡马西平治疗原发性三叉神经痛的随机对照试验

目的：探讨托吡酯与卡马西平治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法：选择本科2007年4月～2009年6月接诊的三叉神经痛患者66例,随机平分为两组,治疗组和对照组。其中对照组用卡马西平治疗,治疗组应用托吡酯治疗。结果：两组患者经治疗后,对照组有效率为75．8％,治疗组有效率为93．9％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;且治疗组不良反应发生率较对照组低（P〈0．05）。结论：托吡酯治疗原发性三叉神经痛安全有效,值得临床应用。     

普瑞巴林治疗糖尿病合并带状疱疹后神经痛的临床疗效观察

目的探讨普瑞巴林对糖尿病合并带状疱疹后神经痛的临床治疗效果。方法将2016年6-12月期间在我院疼痛门诊治疗的糖尿病合并带状疱疹后神经痛患者48例随机分为观察组与对照组,每组24例。对照组给予口服盐酸羟考酮缓释片治疗,观察组给予口服盐酸羟考酮缓释片和普瑞巴林治疗。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分(VAS)、SF-36量表评分、临床治疗有效率、不良反应及对血糖的影响。结果治疗4周后,两组患者VAS评分显著下降(P<0.05),观察组的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);两组患者SF-36评分显著升高(P<0.05),观察组的SF-36评分显著高于对照组(P<0.05);观察组临床治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组中头晕、嗜睡的发生率较高,对照组中便秘发生率较高,两组不良反应比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的空腹血糖比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规口服盐酸羟考酮缓释片基础上加用普瑞巴林治疗糖尿病合并带状疱疹后神经痛,具有镇痛效果好、明显改善生活质量、不良反应少、对血糖影响小的优点。     

大黄素对P2X_(2/3)受体介导的三叉神经痛的作用研究

目的探究大黄素(emodin)对P2X2/3受体介导的三叉神经痛的作用影响。方法慢性压迫性损伤大鼠眶下神经(CCI-ION)建立大鼠三叉神经痛动物模型,应用von Frey细丝法测试机械痛敏阈值,观察大黄素对三叉神经痛(TN)大鼠机械痛敏阈值的影响。结合原位杂交、PT-PCR、免疫组织化学、免疫荧光、蛋白印迹等方法观察大鼠三叉神经节(TG)中P2X2/3受体的表达变化。结果术后14 d,Ⅲ组(TN模型组)和Ⅰ组(生理盐水对照组)、Ⅱ组(假手术组)、Ⅳ组(TN模型+大黄素干预组)相比较,大鼠手术侧眶下神经面部感觉区域机械痛敏阈值明显降低(P<0.01),大鼠TG中P2X2/3受体表达明显升高(P<0.01);Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组之间相比,大鼠手术侧眶下神经面部感觉区域机械痛敏阈值差异没有显著性(P>0.05);Ⅳ组TG中P2X2/3受体的表达较Ⅲ组低(P<0.01)。结论 P2X2/3受体涉及到三叉神经痛,大黄素对P2X2/3受体介导的三叉神经痛有一定抑制作用。     

鼠神经生长因子治疗三叉神经半月节微球囊压迫术后面部麻木观察

目的：观察鼠神经生长因子对三叉神经半月节微球囊压迫术后面部麻木的疗效及安全性。方法：原发性三叉神经痛患者204例,经三叉神经半月节微球囊压迫术治疗后随机分为观察组和对照组各102例。对照组术后给予维生素B1注射液0.1 g,im qd,维生素B12注射液0.5 mg,im qd。观察组在对照组基础上加用鼠神经生长因子30μg,im qd,治疗3周后比较两组疗效和安全性。结果：两组患者术后疼痛即刻缓解率均为100%。观察组总有效率90.2%,显著高于对照组的76.5%,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组均未发生药品不良反应。结论：鼠神经生长因子可显著提高三叉神经半月节微球囊压迫术后面部麻木的疗效,安全性好,值得临床推广应用。     

眼针与针药结合治疗三叉神经痛23例

目的观察眼针与针药结合法治疗三叉神经痛的临床效果。方法将39例三叉神经痛患者随机分为对照组（16例）和治疗组（23例）。对照组采用针药结合治疗,治疗组在针药结合治疗的基础上给予眼针治疗。比较两组临床疗效。结果治疗组23例患者中,治愈15例,占65．22％;有效7例,占30．43％;无效1例,占4．35％。对照组16例中,治愈5例,占31．25％;有效8例,占50．00％;无效3例,占18．75％。两组总有效率比较。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论眼针与针药结合治疗三叉神经痛疗效显著,值得临床推广应用。     

CT 引导下射频复合阿霉素介入治疗三叉神经痛的临床观察

目的：研究CT引导下阿霉素复合热凝射频对三叉神经痛的临床疗效及安全性。方法三叉神经痛患者60例,随机分为A组和B组,每组30例。在CT引导下,所有患者行半月神经节穿刺,A组患者给予阿霉素治疗,B组给予热凝射频＋阿霉素治疗。比较2组患者起效时间,治疗前、治疗后1周、1个月、2个月、4个月和8个月的疗效评分、视觉模拟评分（ VAS）和睡眠评分,同时观察患者术后不良反应。结果 B组起效时间明显短于A组（ P ＜0．05）,治疗后1周、2个月、4个月和8个月的优良率明显高于A组（ P ＜0．05）。 B组治疗后1周、2个月、4个月和8个月VAS评分明显低于A组,治疗后2个月、4个月和8个月的睡眠评分明显高于A组（ P ＜0．05）。 B组麻木发生率高于A组（ P ＜0．05）,其他不良反应相比差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论 CT引导下热凝射频复合阿霉素治疗三叉神经具有起效快,疗效长的优点,值得临床推广。     

A型肉毒毒素对三叉神经痛患者心理状况及生活质量的影响

目的 探讨A型肉毒毒素对三叉神经痛患者心理状况以及生活质量的影响.方法 将2014年12月—2015年12月上海市杨浦区市东医院治疗的三叉神经痛患者100例根据不同的治疗方法分为观察组(52例)与对照组(48例).其中观察组接受A型肉毒毒素治疗,对照组接受卡马西平治疗.治疗8周后,观察并比较两组治疗效果及不良反应发生率.结果 治疗前,两组焦虑、抑郁、睡眠干扰、疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组上述指标较对照组改善更明显(P<0.05),有效率也明显高于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 A型肉毒毒素治疗三叉神经痛,能显著改善患者心理状况与生活质量,且治疗有效、安全,具有推广价值.     

改良微骨孔完全显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床效果

目的 研究改良微骨孔完全显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床效果.方法 选取本院2012年7月至2014年2月104例原发性三叉神经痛患者,按随机数表分为两组,其中50例采用传统显微血管减压术治疗记为对照组,54例采用改良微骨孔完全显微血管减压治疗记为观察组,观察两组手术情况.结果 观察组手术时间(2.71±0.50)h、住院天数(7.1±2.1)d,对照组(3.68±0.42)h、(10.2±2.4)d,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组手术有效率(94.4％)与对照组(88.0％)比较差异无统计学意义(P＞ 0.05);手术并发症率观察组(9.3％)与对照组(24.0％)比较显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 改良微骨孔完全显微血管减压术和传统显微血管减压术均能有效治疗原发性三叉神经痛,但改良术能有效缩短手术时间和住院天数,减少并发症风险,综合治疗效果更为显著.