噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的 评价噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效和安全性.方法 采用随机、双盲、平行对照方法,对轻、中度稳定期COPD患者吸入噻托溴铵(20例)与异丙托溴铵(20例)治疗4周,通过检测肺功能,观察其临床疗效.结果 用药后,噻托溴铵组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)均显著增加(P<0.01);4周时,FEV1的增加较异丙托溴铵组差异有统计学意义(P<0.05);两组应急药物应用情况及药物不良反应发生率差异无统计学意义(P<0.05).结论 噻托溴铵是治疗COPD患者有效和安全的支气管扩张药物,疗效显著而且安全可靠.     

噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效与安全性分析

目的 探讨噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效与安全性.方法 收集本院2013年10月至2014年6月入院的80例中重度稳定期COPD患者随机分为两组,对照组患者给予异丙托溴铵治疗,实验组患者则给予噻托溴铵治疗,比较两组患者治疗前后肺功能、呼吸困难程度、耐力、生活质量与药物副作用等.结果 实验组患者治疗后FEV1、FVC、FEV1/％与FEV1/FVC水平均显著高于对照组;MMRC评分均显著低于对照组[(0.96±0.39) vs.(1.58±0.76)],6-MWT高于对照组[(223.24±17.55)m vs.(185.98±19.20) m];治疗后6个月前三个月呼吸困难、现阶段呼吸困难、导致呼吸困难原因、咳嗽与气喘、呼吸困难的影响与治疗效果评分均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者总体药物副作用发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 噻托溴铵在治疗中重度稳定期COPD的疗效显著,安全性较高,具有借鉴性.     

茶碱缓释片联合噻托溴铵对稳定期COPD患者夜间睡眠低氧的临床疗效研究

目的 探讨噻托溴铵联合茶碱缓释片对稳定期COPD患者夜间睡眠低氧的疗效.方法 随机选择2015年3月至2016年3月本院收治的慢性阻塞性肺疾病睡眠低氧患者82例作为本次研究对象,将其平均分为对照组41例和观察组41例.对照组噻托溴铵治疗,观察组噻托溴铵联合茶碱缓释片治疗,观察比较两组夜间睡眠血氧饱和度、血气分析及肺功能指标.结果 观察组治疗后夜间睡眠血氧饱和度与治疗前比较,差异具有统计学意义(均P＜ 0.05);治疗后,观察组夜间睡眠血氧饱和度与对照组比较,差异具有统计学意义(均P＜ 0.05).观察组治疗后血气分析与治疗前比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05)治疗后,观察组和对照组血气分析比较,差异具有统计学意义(均P＜ 0.05).观察组治疗后肺功能与治疗前比较,差异具有统计学意义(均P＜ 0.05);治疗后,观察组肺功能与对照组比较,差异具有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 噻托溴铵联合茶碱缓释片可进一步改善稳定期COPD患者的夜间睡眠低氧、血气分析和肺功能,且安全性高.     

长、短效抗胆碱能药物对轻中度稳定期COPD患者的疗效比较

目的:比较异丙托溴铵气雾剂、噻托溴铵干粉剂治疗轻、中度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。方法:采用随机、单盲、平行对照试验设计,将42例稳定期COPD患者,随机分为噻托溴铵组(每次18μg,qd,吸入)和异丙托溴铵组(每次40μg,qid,吸入),2组疗程均为12周。结果:治疗6周末,2组间肺功能比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周末,噻托溴铵组第1秒用力肺活量(FEV1)、吸气峰流速(PEF)明显改善,与异丙托溴铵组比较,差异有统计学意义(P<0.05);噻托溴铵组症状评分、机体状况评分及精神状态评分均较异丙托溴铵组显著下降(P<0.05)。结论:噻托溴铵较异丙托溴铵更能改善轻、中度稳定期COPD患者的肺功能,并提高患者的生活质量。     

布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂联合噻托溴铵治疗中重度稳定期COPD疗效评价

目的探讨布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂联合噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）疗效。方法 93例中重度COPD稳定期患者按随机抽样方法分为三组,布地奈德/福莫特罗组（A组）、噻托溴铵组（B组）和布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵组（C组）,分别给予布地奈德/福莫特罗、噻托溴铵及布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵治疗,观察治疗前后12周第一秒用力呼气容积（FEV1）,6min步行距离（6MWT）、圣乔治呼吸问卷得分（SGRQ）,探讨布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂联合噻托溴铵治疗中重度稳定期的作用。结果治疗后12周,C组FEV1、6MWT及SGRQ与A组及B组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）,A组FEV1、6MWT及SGRQ与B组相比,差异无统计学意义。结论布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵对中重度稳定期COPD患者的疗效优于单用噻托溴铵或布地奈德/福莫特罗组吸入剂单药治疗,联合治疗明显改善稳定期COPD患者的肺功能,提高生存质量。     

噻托溴铵联合沙美特罗／氟替卡松治疗稳定期C组慢性阻塞性肺疾病的疗效评价

目的 探讨噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松对稳定期C组慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者临床症状及肺功能的改善作用.方法 60例稳定期C组COPD患者随机分为治疗组30例,给予噻托溴铵吸入剂（18 μg,吸入,1次/d）联合沙美特罗/丙酸氟替卡松吸人剂（50μg/500μg,吸入,2次/d）治疗;对照组30例,给予按需吸入异丙托溴铵或沙丁胺醇气雾剂.治疗前、后8周运动耐量的变化及治疗前、治疗后8周后肺功能变化.结果 治疗8周后两组6 min步行距离（6MWD）值均较治疗前明显增加,而治疗组中各项指标改善显著优于对照组（P＜0.05）.治疗8周后两组FVC、FEV1,和FEV1％pred值均较治疗前明显增加（P＜0.05）,治疗组指标改善显著优于对照组（P＜0.05）.结论 噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松联合吸入治疗稳定期C组COPD患者,优于异丙托溴铵或沙丁胺醇按需吸入治疗.     

BiPAP联合噻托溴铵对老年COPD稳定期患者的疗效及对肺功能、前清蛋白和炎性因子水平的影响

目的探讨双水平气道正压通气(Bi-level positive airway pressure,Bi PAP)联合噻托溴铵对老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者的疗效及对肺功能、前清蛋白(Prealbumin,PAB)和炎性因子水平的影响。方法选择2009年4月至2013年12月于我院呼吸内科诊治的78例老年COPD患者,按随机数字表法分为噻托溴铵组和Bi PAP+噻托溴铵组,每组39例。利用生活质量评分、呼吸困难分级和COPD评估测试(CAT)比较两组患者的治疗效果,同时对比肺功能、前清蛋白和炎性因子指标的变化。结果治疗前,两组患者生活质量评分的症状维度、活动维度和影响维度、呼吸困难分级、CAT评分值、肺功能指标、炎性因子和PAB比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,生活质量三个维度评分、呼吸困难分级和CAT评分值均明显降低(P<0.05);但与噻托溴铵组比较,Bi PAP+噻托溴铵组患者生活质量评分和CAT得分值的改善效果更为明显(P<0.05),而两组呼吸困难分级比较差异无统计学意义(P>0.05);肺功能指标FEV1、FEV1%pre、FEV1/FVC、血气分析指标Pa O2、炎性因子IL-10及PAB均升高(P<0.05);而Pa CO2、IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP降低(P<0.05),且Bi PAP+噻托溴铵组患者上述指标的改善程度明显优于噻托溴铵组(P<0.05)。结论 Bi PAP联合噻托溴铵对老年稳定期COPD患者具有明显的临床疗效,且能够改善肺功能及血气分析指标,降低炎症反应和纠正低PAB血症。     

噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能及生活质量的影响

目的：探讨噻托溴铵在稳定期COPD患者治疗中的价值。方法80例稳定期COPD患者按随机数字表法分为观察组40例和对照组40例,对照组采用沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗,观察组在对照组的基础上加用噻托溴铵治疗,比较两组疗效。结果两组治疗前呼吸困难评分、肺功能指标（ FEV1、FEV1/FVC）和生活质量评分差异均无统计学意义（t＝0．34、0．85、0．93、0．73,均P＜0．05）。观察组治疗后呼吸困难评分显著低于对照组,肺功能指标（ FEV1、FEV1/FVC）和生活质量评分均显著高于对照组（ t＝1．98、13．75、9．51、5.87,均P＜0．05）。两组均无严重不良反应出现。结论噻托溴铵能够显著改善稳定期COPD患者的肺功能,减轻呼吸困难,提高运动耐力。     

布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效探究

目的对布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效进行分析。方法 112例稳定期COPD患者随机分为对照组与观察组,每组56例,对照组给予布地奈德/福莫特罗粉剂治疗,观察组给予布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵治疗,对两组患者治疗效果和不良反应展开观察。结果两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组治疗总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;两组患者治疗后临床症状评分、FVC及FEV1均显著改善,且观察组改善情况显著优于对照组（P〈0.05）。结论在稳定期COPD患者临床治疗中,采用布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵治疗效果显著,可有效改善患者肺功能,大大提高其生活质量,值得在临床中推广。     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵粉吸入剂治疗重度、极重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效

目的探讨沙美特罗替卡松联合噻托溴铵粉吸入剂治疗重度、极重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法选取2013年2月—2015年1月双流县第一人民医院收治的重度、极重度COPD稳定期患者100例,随机分为研究组与对照组,各50例。对照组患者予以沙美特罗替卡松治疗,研究组患者在对照组基础上加用噻托溴铵粉吸入剂治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后6min步行距离及不良反应发生情况。结果研究组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者6min步行距离比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患6min步行距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙美特罗替卡松联合噻托溴铵粉吸入剂治疗重度、极重度COPD稳定期患者的临床疗效显著,可改善患者临床症状,且不良反应少。     

噻托溴铵粉雾剂联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂对COPD稳定期患者肺功能及炎症反应的影响

目的:分析噻托溴铵粉雾剂联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及炎症反应的影响。方法:选取平顶山市第二人民医院接收的106例COPD稳定期患者作为研究对象,依据随机数字表法分成观察组(53例)与对照组(53例),对照组接受丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗,观察组接受噻托溴铵粉雾剂联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗,统计对比两组治疗前后肺功能[第1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]变化、血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平以及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。结果:治疗后观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清TNF-α、IL-8、IL-6水平低于对照组(P<0.05);治疗后两组SGRQ评分低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:噻托溴铵粉雾剂联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗COPD稳定期患者,可促进肺功能改善,减少血清炎性因子含量,提高生活质量。     

噻托溴铵干粉吸入剂与异丙托溴铵定量气雾剂治疗慢性阻塞性肺病近期疗效对比研究

目的 探究与分析噻托溴铵干粉吸入剂与异丙托溴铵定量气雾剂治疗慢性阻塞性肺病的近期疗效.方法 选取本院自2014年6月至2016年6月收治的90例慢性阻塞性肺病患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,各45例.对照组给予异丙托溴铵治疗,观察组给予噻托溴铵治疗,对比两组圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、6 min步行试验(6MWT)、呼吸困难分级指数(MRC)、血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)、用力肺活量比预计值(FVC％pred)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV 1％pred)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC).结果 与治疗前相比,两组治疗后SGRQ评分及MRC分级降低,6MWT升高,观察组上述指标比对照组改善更显著,差异具有统计学意义(均P＜ 0.05).与治疗前相比,两组治疗后FVC％pre、FVC、FEV 1％pred、FEV1/FVC、PaO2升高,PaCO2降低,观察组上述指标比对照组改善更显著,差异具有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 相比于异丙托溴铵定量气雾剂,噻托溴铵干粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺病可充分发挥更好的支气管扩张作用,缓解临床症状及体征,患者耐受性较好.     

噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效研究

目的 分析噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法 以2014年5月-2016年5月中航工业西安医院收治的稳定期COPD患者80例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予布地奈德福莫特罗吸入剂,观察组在此基础上加用噻托溴铵粉吸入剂。两组均连续治疗2个月。比较两组治疗前后的肺功能,包括第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1占预计值百分比（FEV1%）,并计算FEV1/FVC的值,以及生活质量、血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和白介素-6（IL-6）水平,用药期间不良反应及治疗后半年内的急性加重发作次数。结果 治疗后,两组的FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均较治疗前显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组的以上指标均显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后的SGRQ评分、血清MMP-9、IL-6水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组的显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组的总不良反应发生率比较,差异均无统计学意义;观察组发生急性加重1次及以上的人数显著少于对照组,且平均急性加重次数亦显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效显著,可有效改善患者的肺功能、生活质量,降低急性加重的发生次数,且可显著降低患者血清中MMP-9、IL-6水平。     

长期家庭氧疗联合噻托溴胺粉剂对稳定期慢性阻塞性肺病患者的疗效观察

目的探讨长期家庭氧疗联合噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的疗效。方法80例COPD稳定期合并呼吸衰竭的患者随机分成两组,每组各40例,对照组单纯采用家庭氧疗,观察组给予噻托溴铵联合家庭氧疗。观察期为1年,比较两组再次住院率、治疗前后肺功能指标[FEV1、FEV1／FVC（％）及FEV1（％）]、运动耐量（6min步行距离,6MWD）及生活质量评分（SGRQscore）差异。结果：观察组40％再住院率低于对照组77．5％（P〈0．05）;治疗后,两组FEV1、FEV1／FVC（％）、FEV1（％）、6MWD均明显提高,且观察组高于对照组（P〈0．05）SGRQ评分均降低（P〈0．05）,且观察组低于对照组（P〈0．05）。结论长期家庭氧疗联合噻托溴铵治疗可明显改善COPD稳定期患者肺功能、运动耐量和生活质量,并能减少再住院率。     

综合康复护理措施在噻托溴铵治疗稳定期COPD患者中的应用

目的:探讨综合康复护理措施在噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者中的应用。方法:选取本院2017年1月至2019年2月80例给与噻托溴铵治疗的稳定期COPD患者,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组40例患者采用常规护理,观察组40例患者在常规护理基础上使用综合康复护理。比较圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、呼吸功能指标、患者满意程度。结果:观察组干预后2个月日常活动评分、患者症状评分、疾病影响评分、SGRQ总分低于对照组(P<0.05);观察组干预后2个月第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、最大呼吸峰流速(PEF)均高于对照组(P<0.05);观察组满意程度高于对照组(P<0.05)。结论:综合康复护理在噻托溴铵治疗稳定期COPD患者中可以有效缓解患者临床症状、显著改善呼吸功能指标、提高患者满意度。     

吸入噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的:研究吸入噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗效果。方法:60例稳定期COPD患者随机分成2组,治疗组给予噻托溴铵吸入,对照组给予常规治疗,比较2组治疗前后肺功能、6min步行距离并评价临床症状积分。结果:与对照组比较,治疗组FEV1/FVC以及FEV1占预计值百分比明显增加,6min步行距离、临床症状明显改善(P<0.05或P<0.01)。结论:吸入噻托溴铵可有效改善肺功能并缓解临床症状。