不同浓度他克莫司软膏治疗特应性皮炎疗效及对患者炎性因子水平影响

摘 要 目的:比较不同浓度他克莫司软膏对特应性皮炎患者白细胞介素-6（IL-6）和白细胞介素-10（IL-10）表达水平的影响,及其疗效与安全性。方法：特应性皮炎患者96例随机分为观察组（0.1%他克莫司软膏外涂皮损部位,早晚各1次）和对照组（0.03%他克莫司软膏外涂皮损部位,早晚各1次）,两组疗程均为3周。比较两组患者治疗前后血清IL-6、IL-10水平,皮损的面积、症状、体征及药品不良反应,评估患者临床疗效。结果：观察组总有效率为97.92%,明显高于对照组的79.17%（P＜0.05）。治疗后,两组患者严重指数（EASI）、受累面积占体表面积百分比(BSA)和体征／瘙痒症状评分均较治疗前下降（P＜0.05）;且观察组下降值均大于对照组（P＜0.05）。治疗后两组血清IL-6、IL-10水平均较前明显降低（P＜0.05）;且观察组明显低于对照组（P＜0.05）。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：采用0.1%他克莫司软膏用于治疗特应性皮炎疗效优于0.03%他克莫司软膏,能显著改善患者皮损情况和症状体征,降低血清IL 6和IL 10水平,且安全性好。     

老年单纯性皮肤瘙痒症应用复方甘草酸苷联合他克莫司治疗的效果评价

目的 探讨老年单纯性皮肤瘙痒症应用复方甘草酸苷联合他克莫司治疗的临床疗效.方法 选取2013年1月～2015年6月我院收治的80例老年单纯性皮肤瘙痒症患者为研究对象,随机平均分成两组,观察组与对照组,每组各40例.对照组患者仅给予他克莫司软膏治疗,观 察组患者给予复方甘草酸苷联合他克莫司软膏治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者痊愈15例(37.5％),显效14例(35.0％), 有效6例(15.0％),总有效率为87.5％,较对照组总有效率62.5％有明显提高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年单纯性皮肤瘙痒症应用复方甘草酸苷联合他克莫司治疗能消除或明显缓解患者的瘙痒症状,减轻患者痛苦,提高生活质量,疗效显著,值得在临床推广.     

他克莫司软膏治疗慢性唇炎临床研究

目的：探讨他克莫司软膏治疗慢性唇炎的临床疗效。方法：选取68例慢性唇炎患者,以随机数字表法分为两组各34例,对照组给予丁酸氢化可的松软膏外涂,观察组给予0.1%他克莫司软膏外涂,比较两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率、治疗后症状总积分、3个月复发率等指标均优于对照组（P＜0.05）。结论：他克莫司软膏治疗慢性唇炎疗效显著,可降低复发率,值得临床推广。     

0.03%他克莫司软膏和得宝松注射液治疗口腔扁平苔藓的临床对比研究

目的 比较0.03%他克莫司软膏外用和得宝松注射液皮损内注射对口腔扁平苔藓患者的疗效、不良反应和复发率.方法 选择口腔扁平苔藓患者60例并随机分成2组.治疗组用0.03%他克莫司软膏2次/d皮损处外用,连续4周;对照组皮损局部应用得宝松2周1次连续注射4周治疗.按REU评分评价4周后疗效、不良反应和治疗结束后随访4周复发率.结果 治疗组有效率为69.33%,对照组有效率为79.31%;治疗组复发率为5.26%,对照组复发率为4.37%,两组疗效及复发率差异无统计学意义（P〉0.05）.治疗组不良反应率低于对照组（13.33% vs 34.48%,P〈0.05）.结论 0.03%他克莫司软膏外用与得宝松注射液皮损内注射治疗口腔扁平苔藓均有良好的临床疗效,他克莫司乳膏更为安全.     

基于循证药学的不同治疗药物用于湿疹治疗中的效果观察

目的:研究并探讨基于循证药学的不同治疗药物用于湿疹治疗中的临床效果.方法:于2015年1月～2017年3月,将我院收治的100例湿疹患者纳入,采取计算机随机数字分组法分为A组、B组各50例,基于循证药学证据,给予A组复方酮康唑软膏治疗,给予B组复方硝酸咪康唑软膏治疗,比较两组临床疗效、皮肤瘙痒评分、皮损评分、皮肤病生活质量评分、不良反应发生率.结果:A组总有效率为80％,B组总有效率为96％,经比较,B组显著高于A组(P<0.05);两组治疗后的皮肤瘙痒评分、皮损评分、皮肤病生活质量评分均较治疗前显著改善(P<0.05),而在治疗后,B组的皮肤瘙痒评分、皮损评分、皮肤病生活质量评分均优于A组(P<0.05);A组不良反应发生率为6％,B组不良反应发生率为4％,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:基于循证药学,相比复方酮康唑软膏,采用复方硝酸咪康唑软膏治疗湿疹具有更加显著的临床疗效,可更加有效地缓解皮肤病症状,改善生活质量,安全性可靠.     

他克莫司软膏治疗斑块状寻常型银屑病18例

目的 观察他克莫司软膏治疗斑块状寻常型银屑病的，临床疗效及安全性。方法 将36例斑块状银屑病患者随机分治疗组和对照组各18例，治疗组采用0．1％他克莫司软膏和尿素软膏外涂，bid，共治疗4周；对照组用糠酸莫美松软膏和尿素软膏外涂，bid，共治疗4周。用PASI积分评价疗效，并观察不良反应。结果 治疗组治疗结束时有效率为94．4％，对照组为66．7％（P〈0．05）。治疗组起效时间平均约为10d，对照组为14d。治疗组发生皮肤刺激反应5例（27．8％）。结论 他克莫司软膏外用治疗斑块状寻常型银屑病具有良好疗效和安全性。     

西替利嗪联合祛风止痒润肤汤治疗老年皮肤瘙痒症临床观察

目的 探讨西替利嗪联合祛风止痒润肤汤治疗老年皮肤瘙痒症的效果.方法 选择老年皮肤瘙痒症患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例.对照组给予西替利嗪治疗,观察组联合祛风止痒润肤汤治疗.比较两组疗效,评价治疗前后瘙痒、皮损评分及不良反应.结果 观察组总有效率为88.3％ (53/60),对照组为73.3％ (44/60),差异有统计学意义(x2=4.66,P＜0.05).两组治疗后瘙痒、皮损评分均较治疗前降低(=4.63、4.90、4.33、4.08,均P＜0.05),且观察组显著优于对照组(t=3.91、4.12,均P＜0.05).观察组不良反应5例,对照组6例,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组复发率为7.1％(2/28),对照组为30.0％(6/20),差异有统计学意义(x2 =4.01,P＜0.05).结论 西替利嗪联合祛风止痒润肤汤治疗老年皮肤瘙痒症能显著提高疗效,减少复发,不良反应少,值得临床推广应用.     

窄谱中波紫外线照射联合他克莫司软膏治疗面颈部白癜风疗效评价

目的探讨窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射联合他克莫司软膏治疗面颈部白癜风的临床疗效。方法 72例符合诊断标准的面颈部白癜风患者按治疗方法不同随机分为对照组和观察组,各36例,对照组皮损给予窄谱中波紫外线照射治疗,2次/周;观察组给予窄谱中波紫外线照射2次/周,联合0.1%他克莫司软膏治疗,2次/d,两组疗程均为4个月,比较两组患者治疗后的疗效及不良反应。结果 72例患者均完成治疗并成功获得随访,两组总有效率分别为83.33%和97.22%,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论窄谱中波紫外线照射联合他克莫司软膏治疗面颈部白癜风临床疗效显著,患者依从性好,且不良反应少,值得临床推广应用。     

他克莫司软膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗红斑期酒渣鼻疗效观察

目的 观察他克莫司软膏和重组人表皮生长因子凝胶联合治疗红斑型酒渣鼻疗效.方法 71例红斑型酒渣鼻患者随机分为两组,治疗组41例外用他克莫司软膏联合重组人表皮生长因子凝胶,对照组30例外用他克莫司软膏.疗程均为一个月,随访3周.结果 治疗组和对照组经过一个月治疗后,有效率分别为70.73％和63.33％,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;随访3周时,对照组复发率（43.33％）明显高于治疗组（19.51％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 外用他克莫司软膏和重组人表皮生长因子凝胶联合治疗红斑型酒渣鼻疗效好,并可显著降低复发现象.     

他克莫司软膏联合红蓝光治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察

目的 探讨分析他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎临床效果。方法 选择我院2013年10月至2014年10月收治的面部激素依赖性皮炎患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组患者给予他克莫司软膏外敷治疗,对照组患者给予丁苯羟酸乳膏外敷治疗,观察对比治疗后两组患者面部皮炎皮损情况及不良反应情况。结果 观察组患者的治疗总有效率为93.3%,对照组患者的治疗总有效率为70.0%,两组对比差异明显(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者的不良反应症状较轻,通过治疗可以逐渐缓解、治愈;对照组患者的不良反应症状较重,2例患者无法承受,进而终止治疗。结论 他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎临床效果较好,具有安全、可靠的特点,是一种值得临床推广应用的药物。     

曲安奈德益康唑联合丹参酮治疗面部脂溢性皮炎的临床疗效研究

目的 观察派瑞松联合丹参酮治疗面部脂溢性皮炎的临床疗效及安全性.方法 120例面部脂溢性皮炎患者随机分为两组,对照组(n=60)仅采用派瑞松软膏治疗,观察组(n=60)采用派瑞松联合丹参酮进行治疗,两组疗程均为4周.观察两组治疗前后皮损程度、疗效及不良反应情况.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(96.7％ vs.83.4％,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗前两组(瘙痒、鳞屑、红斑及皮损)评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组(瘙痒、鳞屑、红斑及皮损)评分较治疗前均显著降低,且观察组各种症状评分降低幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05),观察组不良反应发生率显著低于对照组(6.7％vs.16.7％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 派瑞松软膏联合丹参酮治疗面部脂溢性皮炎疗效显著,安全可靠,值得在临床上推广使用.     

艾迪注射液联合博来霉素治疗恶性胸腔积液的临床效果观察

目的 探讨艾迪注射液联合博来霉素治疗恶性胸腔积液的临床效果.方法 选取2010年1月至2015年12月于本院进行诊治的132例恶性胸腔积液患者,将其随机分为对照组和观察组.对照组患者给予传统恶性胸腔积液治疗方法,观察组患者则采用艾迪注射液联合博来霉素治疗方法.观察比较两组患者的临床治疗疗效、生活质量改善情况及治疗过程中不良反应发生情况.结果 ①观察组患者治疗有效率高达77.6％,显著高于对照组的55.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).②治疗后,观察组患者的KPS评分显著高于对照组[(80.0±6.5)vs.(72.5±5.8)];经过一段时间的治疗,观察组生活质量改善率为74.6％显著高于对照组的49.2％,下降率为4.5％显著低于对照组的15.4％;差异均有统计学意义(P＜0.05).③与对照组相比,观察组治疗过程中不良反应发生率显著较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 艾迪注射液联合博来霉素在治疗恶性胸腔积液患者中不仅临床效果显著、安全性好,而且也可明显改善患者的生活质量,值得进一步在临床中推广应用.     

倍氯米松软膏与维A酸乳膏治疗皮肤丘疹型淀粉样变的临床疗效比较

目的 比较倍氯米松软膏与维A酸乳膏治疗皮肤丘疹型淀粉样变的临床疗效.方法 将皮肤丘疹型淀粉样变100例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例,对照组采用维A酸乳膏治疗,观察组上采用倍氯米松软膏治疗,治疗4周后,比较两组患者皮损面积、浸润情况、皮肤颜色、皮肤瘙痒评分,以及痊愈率和有效率.结果 （1）两组患者治疗后,症状好转,症状评分较治疗前逐渐减低,观察组于第1周、第2周、第3周、第4周评分分别为（9.35±1.88）分、（6.54 ±2.16）分、（4.08±1.32）分、（2.04±0.95）分,明显优于对照组的（10.86±2.08）分、（7.98 ±2.57）分、（6.25±1.44）分、（4.56±1.18）分,比较差异具有统计学意义（t =6.22、6.71、7.30、7.41,均P＜0.05）;（2）两组患者治疗4周后,观察组有效率和治愈率分别为94％和34％明显高于对照组的70％和22％,两组比较差异具有统计学意义（x2=9.040、8.391,均P＜0.05）.结论 倍氯米松软膏在治疗皮肤丘疹型淀粉样变方面较维A酸乳膏症状改善明显,临床效果确切,值得积极推广应用.     

阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症的疗效与安全性

目的 研究精神分裂症患者采用阿立哌唑和喹硫平治疗的临床效果及安全性.方法 临床纳入84例本院2013年9月至2015年4月期间收治的精神分裂症患者,根据床位单双号分为两组,各42例;其中42例患者采用阿立哌唑治疗(阿立哌唑组),另42例患者采用喹硫平治疗(喹硫平组);观察两组患者治疗效果、生活质量以及不良反应情况.结果 阿立哌唑组和喹硫平组治疗总有效率分别为69.05％、64.29％,两组对比差异无统计学意义(P＞0.05);治疗前两组患者各生活质量领域评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后阿立哌唑组患者生理、心理、环境、社会关系、独立性以及生活质量领域评分明显高于喹硫平组(均P＜ 0.05);阿立哌唑组、喹硫平组不良反应发生率分别为33.33％、28.57％,两组对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿立哌唑与喹硫平在治疗精神分裂症的效果及不良反应上差异无统计学意义,但阿立哌唑治疗的患者在生活质量上明显高于喹硫平治疗患者,临床上应视患者具体情况给药.     

加用尤瑞克林对急性分水岭脑梗死患者神经功能及生活质量恢复的影响

目的研究尤瑞克林治疗急性分水岭脑梗死的临床疗效及对神经功能和生活质量的影响。方法选取我院2015年8月至2016年6月期间收治的急性分水岭脑梗死患者106例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组53例。对照组患者接受抗凝,调脂,控制血糖、血压等常规治疗,在此基础上,观察组患者静脉滴注尤瑞克林治疗,所有患者均连续治疗3周。比较两组患者的临床疗效,治疗前后评价两组患者的神经功能、生活质量及缺血区脑血流灌注情况,并观察不良反应。结果观察组的治疗总有效率(88.68%)明显高于对照组(71.70%)(χ~2=4.81,P=0.02);治疗后,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显低于对照组(t=5.68,P<0.01),日常生活能力量表(BI)评分明显高于对照组(t=6.43,P<0.01),观察组的局部脑血容量(r CBV)水平明显高于对照组(t=4.72,P<0.01),局部脑血流量(r CBF)、局部达峰时间(r TTP)、局部平均通过时间(r MTT)水平明显低于对照组(P<0.01);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论尤瑞克林治疗急性分水岭脑梗死具有非常显著的临床疗效,可以快速恢复梗死区域血流灌注,有效改善患者神经功能及生活质量,且治疗安全性高,值得在临床推广。     

普瑞巴林治疗糖尿病合并带状疱疹后神经痛的临床疗效观察

目的探讨普瑞巴林对糖尿病合并带状疱疹后神经痛的临床治疗效果。方法将2016年6-12月期间在我院疼痛门诊治疗的糖尿病合并带状疱疹后神经痛患者48例随机分为观察组与对照组,每组24例。对照组给予口服盐酸羟考酮缓释片治疗,观察组给予口服盐酸羟考酮缓释片和普瑞巴林治疗。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分(VAS)、SF-36量表评分、临床治疗有效率、不良反应及对血糖的影响。结果治疗4周后,两组患者VAS评分显著下降(P<0.05),观察组的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);两组患者SF-36评分显著升高(P<0.05),观察组的SF-36评分显著高于对照组(P<0.05);观察组临床治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组中头晕、嗜睡的发生率较高,对照组中便秘发生率较高,两组不良反应比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的空腹血糖比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规口服盐酸羟考酮缓释片基础上加用普瑞巴林治疗糖尿病合并带状疱疹后神经痛,具有镇痛效果好、明显改善生活质量、不良反应少、对血糖影响小的优点。     

外用糖皮质激素联合抗菌敷料治疗慢性湿疹的疗效及对皮肤屏障功能的影响

目的 探讨外用糖皮质激素联合抗菌保湿敷料治疗慢性湿疹的疗效及对皮肤屏障功能的影响.方法 将本院皮肤科收治的124例慢性湿疹患者随机分为两组,每组62例.对照组患者给外用丁酸氢化可的松乳膏联合芙清凝胶基质治疗,观察组患者给予外用丁酸氢化可的松乳膏联合芙清抗菌功能性敷料治疗.两组患者均连续治疗2周,评价两组患者的近期临床疗效及对皮肤屏障功能的影响.结果 观察组患者临床治疗总有效率为93.55％,明显高于对照组的83.87％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗2周后EASI评分明显低于对照组[(2.04±2.11)比(3.94±2.87)],差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者角质层含水量、表皮失水量分别为(47.86±3.49)C·U、(20.68±2.43) g/hm2,对照组分别为(45.96±3.56)C·U、(22.55-2.85) g/hm2,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);两组患者临床不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 外用糖皮质激素联合抗菌保湿敷料治疗慢性湿疹疗效显著,可显著改善患者皮损EASI评分,改善皮肤屏障功能,值得临床推广.     

自拟健脾益肺汤辅助治疗晚期非小细胞肺癌效果分析

目的 探究自拟健脾益肺汤辅助治疗晚期非小细胞肺癌的效果.方法 对照组采用DC方案化疗,观察组在此基础上辅以自拟健脾益肺汤中药治疗;观察对比两组临床疗效、生活质量变化情况及用药安全性.结果 2个疗程结束后,观察组近期总有效率显著优于对照组(54.7％比34.4％,P＜0.05).观察组治疗后KPS改善率为70.3％,明显高于对照组的56.3％ (P＜0.05).观察组Ⅲ～Ⅳ度药物不良反应发生率为14.1％,明显低于对照组的32.8％ (P＜0.05).结论 自拟健脾益肺汤辅助治疗晚期非小细胞肺癌可进一步提高近期临床疗效,并可改善患者生活质量,且用药安全性较高.     

腹腔热灌注联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的临床效果观察

目的 探究腹腔热灌注联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的临床效果.方法 选择2015年2月至2016年2月我院收治的52例晚期卵巢癌患者为研究对象,将其分成两组,对照组使用TP法实施静脉化疗,观察组使用腹腔热灌注联合静脉化疗法进行治疗,对比两组患者的肿瘤控制、腹水控制以及不良反应发生情况.结果 观察组患者的肿瘤控制率为80.77％,对照组为50.00％,组间数据存在统计学差异(P＜0.05).观察组患者腹水控制率为73.08％,对照组为46.15％,组间数据存在统计学差异(P＜0.05).两组患者不良反应发生率不存在统计学差异(P＞0.05).结论 对于晚期卵巢癌患者,使用腹腔热灌注联合静脉化疗法进行治疗,可以取得较为满意的临床效果,安全性强,操作简单,对于提升患者生存质量来讲,有着非常重要的现实意义存在,值得进一步推广使用.     

家属护理干预对糖尿病视网膜病变眼底荧光血管造影患者的影响

目的 探究采用家属护理干预对于糖尿病视网膜病变眼底荧光血管造影患者舒适度及不良反应的护理效果.方法 选择本院2014年12月至2016年10月收治的接受眼底荧光血管造影检查的糖尿病视网膜病变患者104例,随机分为对照组与观察组,各52例.对照组行常规护理,观察组行家属护理干预.对比两组护理后眼底荧光血管造影舒适度及生活质量评分状况,并且分析两组不良反应发生率.结果 观察组舒适度状况优于对照组,观察组无不适感比例为50.00％,高于对照组的26.92％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组晕厥、造影剂过敏以及胃肠道反应发生率分别为0.00％、0.00％及1.92％,低于对照组的9.62％、13.46％及15.38％,差异有统计学意义(均P＜0.05).观察组远视力、移动及光感、调节能力、日常生活能力、读和精细工作以及生活质量总评分分别为(27.98±4.43)分、(12.54±3.06)分、(14.96±5.03)分、(18.65±3.73)分及(73.25±16.21)分,均高于对照组,差异有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 对采用眼底荧光血管造影检查的糖尿病视网膜病变患者给予家属护理干预可有效缓解患者不舒适状况,降低不良反应发生率,并且可提高患者生活质量.