FMEA在消毒供应中心口腔科器械管理中的应用效果

目的 探讨失效模式与效应分析(FMEA)在消毒供应中心口腔科器械管理中的应用效果。方法 自2019年12月起,医院消毒供应中心开始通过FMEA对口腔科器械实施管理。于FMEA实施前后所使用的口腔器械中随机选取1638件,对其展开FMEA分析,对比实施前后的失效模式危急值(Risk Priority Number, RPN)、器械管理效果及服务满意度。结果 FMEA实施后的口腔器械交接数目不符合、器械损坏、器械包装名称错误、器械清洗、消毒与灭菌不合格的RPN值明显比实施前低(P<0.05);FMEA实施后的口腔科器械清洗、包装合格率比实施前高,器械耗损率、湿包发生率比实施前低,及时发放率比实施前高(P<0.05);实施后的服务满意度总分实施前高(P<0.05)。结论 消毒供应中心对口腔科器械展开管理时,应用FMEA并针对分析结果制定相应措施可有效降低口腔科器械管理中的风险,提升器械管理效果,并且有助于提升服务满意度。     

口腔专科诊疗器械清洗灭菌与保养管理

目的探讨口腔专科诊疗器械集中消毒供应中心清洗、消毒、灭菌处理与保养管理模式的实施效果。方法将集中式管理模式实施前口腔诊疗器械120件作为对照组,口腔诊疗器械在口腔科内处理。120件集中式管理模式实施后口腔诊疗器械作为观察组,将口腔诊疗器械送消毒供应中心集中处理。对两组器械的清洗效果和灭菌效果进行比较。结果观察组清洁率为90.83%,显著高于对照组清洁率79.17%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组器械灭菌效果为100%,显著高于对照组89.17%,有统计学差异（P〈0.05）。结论口腔诊疗器械集中清洗消毒、灭菌及保养的模式,可明显提高清洗质量和灭菌效果,值得临床推广应用。     

外来器械实行集中管理过程中存在的问题及对策

目的：完善消毒供应中心对外来器械的集中管理,保证消毒灭菌质量。方法2011年5月－2013年4月我院消毒供应中心对外来器械采取两种管理方法,按实施不同管理方法的先后顺序,分为观察组和对照组,并对其清洗、灭菌等方面进行回顾性对比分析。结果外来器械清洗不合格率由集中管理前的11％下降到集中管理后的1.3％,灭菌包检测不合格率由集中管理前的4．5％下降到0．5％,经统计学处理差异有显著性意义（P＜0．01）。结论将外来手术器械纳入消毒供应中心进行集中规范化管理,可有效控制医院感染,提高消毒灭菌合格率。     

重复使用诊疗器械集中清洗消毒的应用对策

目的：探讨消毒供应中心集中清洗消毒重复使用的诊疗器械的方法。方法根据《医院消毒供应中心管理规范》的相关要求,对各类诊疗器械进行集中化清洗、消毒、灭菌、包装等管理。结果重复使用的诊疗器械在消毒供应中心进行集中清洗消毒及相应管理后,有效规范了器械的消毒处理流程,强化了器械消毒的专业性。结论重复使用诊疗器械集中清洗消毒有效提高了器械消毒的质量,提高了工作效率,降低了医院感染的发生机率。同时,集中清洗消毒延长诊疗器械的使用寿命,节约医疗资源,适于推广与应用。     

标识编码在降低口腔科诊疗器械混乱出错率的研究

目的 研究印章标识编码在降低消毒供应中心口腔科诊疗器械混乱出错率中的作用.方法 各科室各诊位的器械从回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查保养、包装一直有耐水耐高温的木牌编码跟随;灭菌、储存、到发放回科室一直有印章编码跟随.结果 实施标识编码后科室之间、诊位之间诊疗器械发生混乱出错率明显降低,x2=9.49,P＜0.05.结论 使用印章标识编码,对提高工作效率,降低混乱出错率有重要意义.     

消毒供应中心在手术室医疗器械清洗包装质量管理的中的作用与效果分析

目的:分析消毒供应中心参与手术室医疗器械质量管理的作用和效果。方法:抽取2015年1-12月(手术室-消毒供应中心一体化的管理模式实施前)手术室清洗包装的150个手术室复用器械包为一体化管理模式前组,抽取2016年1-12月(手术室-消毒供应中心一体化的管理模式实施后)手术室参与消毒供应中心清洗包装的医疗器械包150个为一体化管理模式后组,分析不同管理模式下器械的清洗包装质量和医护人员的工作满意度。结果:①开展一体化管理模式后手术室医疗器械清洗合格率和包装合格率较开展前显著提高,差异有统计学意义(P0.05)。②开展一体化管理模式后护士在设施满意度、工作流程满意度及工作布局满意度得分上较开展前均有明显提升,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:消毒供应中心参与手术室医疗器械的清洗包装,可以显著提高清洗包装合格率,增强复用医疗器械的安全性,有效控制医院感染,值得广泛推广。     

器械集中处置的供应室管理

2009年4月卫生部颁布的消毒供应中心<管理规范>要求,对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心回收,集中清洗、消毒、灭菌和供应.现就我院器械集中供应室管理做一交流. 1 提升工作人员的综合素质     

PDCA循环在医院再生医疗器械消毒灭菌与质量监测中的临床效果观察

目的观察PDCA循环在医院再生医疗器械消毒灭菌与质量监测中的临床效果。方法我院消毒供应200件再生医疗器械及15名工作人员为观察对象,观察PDCA循环实施前后消毒灭菌与质量监测效果。结果 PDCA循环实施后,器械回收合格率、清洗合格率、包装合格率、消毒灭菌合格率分别为100.00%、99.50%、100.00%、99.50%,高于实施前,指示剂漏放、记录不及时、湿包事件、器械丢失率分别为0.00%、5.00%、0.00%、0.00%,低于实施前(P <0.05)。各科室对消毒供应中心满意度评分较实施前显著提高(P <0.05)。结论 PDCA循环应用到医院消毒供应室,可有效提高再生医疗器械消毒灭菌与质量监测效果。     

腔镜器械纳入消毒供应中心集中管理的效果分析

目的：探讨腔镜器械纳入消毒供应中心集中管理的模式,保证其清洗、消毒、灭菌质量。方法将腔镜器械纳入消毒供应中心集中规范化管理,通过规范器械相关交接程序,熟悉器械的内部结构,掌握拆卸、装配方法,改进清洗程序等措施加以落实。结果实施集中管理后,腔镜器械清洗合格率由原来的92．7％提高至98．2％;包装合格率由原来的95.0％提高至98．7％;无菌质量合格率由原来的97.0％提高至100.0％。结论腔镜器械由消毒供应中心集中管理后,清洗、包装、灭菌质量得到有效保证,器械保养良好,受到手术相关人员肯定。     

优质护理应用在消毒供应中心手术器械管理中的效果研究

目的探讨优质护理应用在消毒供应中心手术器械管理中效果。方法将本院2016年12月至2017年12月消毒供应中心作为甲组(未实施任何干预措施),2018年1月至2019年1月消毒供应中心作为乙组(实施优质护理干预)。比较器械消毒质量:主要从分发及时、包装合格、灭菌合格、清洗合格四方面评定。结果比较干预前后器械消毒质量,干预后分发及时、包装合格、灭菌合格、清洗合格率显著比干预前高,P<0.05。结论小消毒供应中心手术器械消毒、灭菌处理中采纳优质护理,可有效提高手术器械消毒质量,值得临床信赖,并将该护理方法大力推广。     

手术器械消毒供应室一体化管理探讨

目的：探讨手术器械消毒供应室一体化管理的应用效果。方法本院2013年1∽12月实行手术器械纳入消毒供应室一体化管理,全部手术器械由消毒供应室工作人员进行消毒、包装、灭菌、发放,2012年1∽12月手术器械采用传统管理模式,由手术室工作人员进行清洗、消毒、包装后送至供应室进行灭菌,一体化管理前后（2012、2013年）分别随机抽取600件手术器械包进行质检,比较管理前后手术器械包装合格率、清洗合格率、灭菌合格率,并统计管理前后手术器械丢失、损耗率,调查手术医师对手术器械管理的满意度。结果管理后手术器械包装、清洗、灭菌合格率明显高于管理前,差异有统计学意义（P〈0.05）;管理后手术器械遗失损耗量及更换频次明显低于管理前,手术医师满意度明显高于管理前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论消毒供应室一体化管理可以有效提高手术器械管理效率,提高消毒灭菌合格率,减少损耗或丢失,值得应用。     

持续质量管理在医院消毒供应室管理中的应用效果

目的探讨持续质量管理在医院消毒供应室管理中的效果。方法2013年1月成立持续质量管理团队,在原卫生部制订的消毒供应室行业标准上,制订更为适宜本院的标准进行质量管理,每月定期对消毒供应流程工作质量进行1次抽查．全年进行不定期的抽查次数≥8次。对比分析管理前（2012年）、管理后（2013年）的消毒供应工作流程质量情况。结果实施持续质量管理1年后,医疗供需物品的回收、分类、清洗消毒、检查与包装、灭菌、储存、发放工作质量情况有所提高,不合格数下降,与管理前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对医院消毒供应室开展持续质量管理后,增强了医院的管理水平,提高了工作效率和医疗器械物品的无菌质量,保障了医疗护理工作质量。建立科学持续质量管理方法有助于提高消毒供应室的工作质量。     

综合医院消毒供应室集中处理口腔器械运作模式探讨

目的 探讨消毒供应室集中处理口腔器械的运作模式的有效性.方法 运用回顾分析法,分析我院院感科对口腔器械交消毒供应室处理前后清洗、灭菌效果的检测结果.结果 口腔科器械交消毒供应中心处理后牙钳、手机的清洁度明显提高.灭菌后的手机HBsAg阳性率明显降低,所有无菌试验检测均未检出菌落.无因器械周转延误病人治疗.结论 综合医院...     

加强医院消毒供应中心管理探讨

随着人们观念的改变,消毒意识的提高和对于医院控制感染意识的增强,使得消毒供应感染供应中心的地位得到了极大的提高,已经成为医院重要部门之一,同时其对于医疗质量的控制具有重要作用。本文通过加强综合素质、专业技能的培养和抓好管理工作,加强运输途中管理,掌握正确的灭菌方法,加强供应中心消毒灭菌效果的监测,结果显示,通过加强消毒供应中心的管理工作,使供应中心的工作质量得到显著提高,院内感染率出现明显下降,由此看出加强消毒供应中心管理与预防和控制院内感染具有相关性。     

外来手术器械和植入物规范化管理中应斥优化流程的效果评估

目的 评估优化流程在外来手术器械和植入物规范化管理中的应用效果。方法 比较2011年10月～2013年10月本院的外来手术器械和植入物规范化管理在应用优化流程管理方式前后的效果变化。结果 实验组的器械清洗合格率为96．0％，高于对照组的70．0％；实验组的损失率为1．00％，湿包率为3．00％，均低于对照组的12．00％、18．00％（P〈0．05）。结论 在外来手术器械和植入物规范化管理方面，应用优化流程方式不仅可以提高器械的合格率，降低损失率、湿包率，从而增加手术无菌的可操作性，降低患者感染的可能性，并从整体上提高医疗体系的服务质量。     

品管圈在降低骨科外来器械清洗不合格率中的应用研究

目的 探讨如何运用品管圈提高消毒供应中心骨科外来器械清洗的质量.方法 采用品管圈的管理方法,选定降低骨科外来器械清洗不合格率为活动主题,对本院骨科外来器械的清洗方法进行改进,制订并落实改进措施,比较应用品管圈活动前后的干预效果.结果应用品管圈后,骨科外来器械清洗不合格率由11.52％下降至0.85％,两者比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用品管圈管理方法可以提高骨科外来器械清洗质量和工作效率,确保无菌物品的质量,保证患者安全的有效措施.     

压力蒸汽灭菌湿包的相关因素分析及对策

目的分析脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌过程中湿包形成的相关因素,并采取相应对策,以降低湿包发生率,保证灭菌质量。方法用脉动真空压力蒸汽灭菌器对17 820个灭菌包（常规组）按常规法操作,对16 426个灭菌包（改进组）按改进法操作,比较两组的湿包率。结果常规组的湿包率为0.84%,改进组为0.13%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通过对消毒员培训,严格执行操作规程,加强设备维护、合理装载、规范包装,可降低湿包率,提高灭菌合格率。     

内窥镜医源性交叉感染的预防措施

目的：探讨进一步加强内镜的清洁消毒以及灭菌质量管理，严格预防和控制因内镜消毒质量问题而导致医源性交叉感染的发生。方法：制定完善的内镜室各项管理制度；严格执行内镜的清洗、消毒技术操作规范；正确的内镜储存方式及严密的内镜消毒灭菌、生物学指标监测及控制；强化内镜室从业人员的职业安全防护意识。结果：各项制度完善，措施到位，有效的控制了医源性交叉感染的发生。确保了内镜的消毒质量、医疗质量和医疗安全问题。结论：建立健全内镜室的各项规章制度，加强从业人员的职业素质教育．医护人员的慎独精神贯穿于医源性交叉感染的预防之中，使内镜的清洗工作走上科学化、规范化的轨道，是预防内镜室发生交叉感染的根本手段。