模拟会诊方法的实施及其在考核药师临床实践能力中的作用

目的探讨模拟会诊在考核药师临床实践能力中的作用。方法组织药师参与模拟会诊,分为会诊邀请方和会诊方两组。由药学及临床带教老师作为评委,通过对邀请会诊方的病例选择、病史摘要、病史汇报、会诊目的以及会诊方的会诊意见表达与回答问题等过程进行评价,考核药师解决临床问题的能力。结果通过模拟会诊,从多个方面考核了药师参与解决临床实践问题的能力。结论模拟会诊可在多个环节展示临床药师参与临床药物治疗及解决疑难用药问题的能力,是考核药师临床能力的一种有效方法,可在临床药师教学考核中采纳实施。     

客观结构话临床考试(OSCE)在医学影像技术专业实习前技能培训考核评价中的应用初探

分析探讨如何设计并实施适合医学影像技术专业实习前技能培训考核的客观结构化临床考试(OSCE)模式。组织学生实习前技能培训结束后进行OSCE技能考核。设置5个OSCE技能考核站,运用统计学方法对技能考核成绩难度系数、信度,正态分布情况进行评估,并开展OSCE考核认同情况的问卷调查,分析客观结构化临床考试(OSCE)在医学影像技术专业技能考核教学评价中的可行性,从而为高等医学影像技术技能培训考核的评价方式改革提供一些参考依据。     

县级医院临床药师工作技能的培养及规范化考核

目的 探讨县级医院临床药师的工作技能培养和规范化考核指标。方法 通过我院临床药师参与临床药物治疗实践,分析总结县级医院临床药师知识结构的重要性和细化量化临床药师工作指标的必要性。结果 临床药师的知识转型是参与查房与会诊、用药监护和用药指导的必备条件,实施规范化考核是深入开展临床药学工作并持续提升药学服务质量的保障。结论 县级医院临床药师需参与临床多学科的药学服务,在实践中丰富临床知识,在落实考核指标中持续提升工作质量。     

西药药剂临床使用合理性的调查分析

目的分析某院西药药剂临床使用情况及合理性。方法分别随机抽取2012年1月~12月和2013年1月~12月间的门诊及住院普通处方各1 200张,统计处方中西药药剂使用情况,对用药的合理性进行分析。结果 2013年1月~12月间实施管理考核后西药药剂用药合理率91.82%,明显高于2012年1月~12月间实施管理考核前用药合理率74.33%;西药药物临床使用不合理的情况主要有用法不明、重复给药、联合应用不恰当、抗菌滥用等。结论当前西药药剂临床使用中仍存在着不合理现象,须不断加强管理,以促进西药药剂的临床使用合理性。     

LC-MS/MS测定大鼠血浆中4-氯-2-氟-3-甲氧基苯硼酸及其毒代动力学研究

目的 建立一种快速灵敏的高效液相色谱串联质谱法（LC-MS/MS）用于大鼠血浆中PBA的测定,并进行PBA的毒代动力学研究。方法 观察SD大鼠分别灌胃及静脉注射染毒不同剂量PBA后血浆中PBA的浓度变化。采用内标法进行定量分析,获得血浆中PBA的浓度,并采用DAS药动学软件拟合主要动力学参数AUC、Cmax、Tmax、T1/2等。结果 血浆中PBA提取回收率为88.8%–94.4%,日间精密度为6.4%–8.9%,日内精密度为3.85%–5.87%,准确度为97.8%–105.5%。PBA的线性范围为20–2500 ng/ml,标准曲线的相关系数r>0.99。PBA的定量下限（LLOQ）为20 ng/mL ( RSD=9.67%,n=5)。结论 该方法能成功应用于PBA在大鼠体内的血浆毒代动力学。PBA在大鼠体内的暴露水平未随着染毒剂量的增加而线性增加,表明PBA在大鼠体内的吸收呈现饱和性。     

临床护理教学质量监控体系的构建与实施

临床质量监控是全面推进素质教育的有效机制,是大力提高临床教学质量的有效手段。通过其监控体系的建立与实施,旨在临床教师团队质量优化、促进临床实习护生的发展,同时为临床教师的考核及学生的评价提供了有力的依据。我院是所三级     

以临床路径为契机实行主要住院指标考核

目的 探索以实施临床路径为契机,实行主要住院指标考核的方法.方法 根据2008-2010年3年的基线资料,参考省（自治区）内同级医院的数据,设定基准值,制定考核标准,对临床科室实行平均住院日、次均住院费用、药品比例三项指标的考核,并采取分项奖励措施,根据较基准值下降的比率每月给予相应奖励.结果 全院和临床科室的平均住院日、次均住院费用、药品比例三项指标较上年同期均下降,且差异有统计学意义（内科系统：t=27.479、14.462、11.362,均P＜0.01;外科系统：t=18.944、16.029、12.071,均P＜0.01）.结论 实行主要住院指标考核,与实施临床路径相结合,可有效缩短平均住院日,降低次均住院费用和药品比例,减轻患者经济负担.     

临床医师绩效量化综合评价应用研究

综合评价是相对于单因素评价的一种对多个指标进行总评价的特殊方法。临床医师的业务工作,随着社会经济的发展和就医需求的变化,外延不断扩大,内涵更加丰富,评价工作也日趋复杂。旧模式下对临床医师的考核、激励、评聘等工作是以经验式、会议式为主体,很难避免因印象因素、极化因素和关系因素等造成的不良影响;此外受客观条件制约一些量化评价方法的实施,效率低、周期长,数据准确度和完整性方面也难以保障。新时期随着计算机技术的快速发展和医院信息系统(HIS)的广泛实施,为临床医师绩效综合量化评价方法的研究提供了丰富的数据资源和技术…     

OSCE在临床药师培训考核中的实施

摘要：客观化结构化临床考试（OSCE）是一种客观评价学生临床接诊能力的重要考试方法,目前在国外广泛应用于临床药学教学。然而,OSCE在中国临床药学教学尚处于起步阶段。2019年,我院首次将OSCE纳入临床药师培训考核项目,本文详细描述了OSCE在我院的组织与实施,包括OSCE项目组成立、教案编撰、标准化患者的招募、考试过程与意见反馈等,以期为OSCE在中国临床药学教学中的开展提供参考。     

临床护士技能考核侧重点的探讨

临床护理技能考核是评价一个合格护士的一项重要标准。多年来，临床护士技能考核一直沿用教学护生技能考核评分标准，评分标准细致人微，护士发挥自由创新空间很小，扼杀了护士的创新意识，影响了临床护理技能的革新与提高。本院通过探讨临床护士技能考核标准，根据实际工作需要，从以下几方面制定临床护士考核标准，受到临床护士欢迎，总结如下。     

一对一教学指导模式在护理实习生管理中的应用

目的:探讨一对一教学指导模式应用于护理实习生管理的效果。方法:选取2018年1—6月我院52名护理实习生为对照组,实施排班制带教模式;以2018年7—12月55名护理实习生为观察组,实施一对一教学指导模式;比较两组的实习效果。结果:理论知识、操作技能、工作程序及沟通技巧评分观察组均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);对带教老师的各项评分观察组均显著高于对照组(P<0.01);护理缺陷及护理投诉发生率观察组均显著低于对照组(P<0.05)。结论:一对一教学指导模式应用于护理实习生管理中,有助于提高带教老师的带教质量及护理实习生的护理实践能力。     

PBL结合CBL教学方法在提高药学专业实习生胰岛素类似物专题教学中的应用

目的：评价在胰岛素类似物专题教学中,应用问题导向教学法（PBL）结合案例导向教学法（CBL）的教学效果。方法：将2018年至我院的32名药学专业实习生作为研究对象;根据学生毕业后的职业规划分为试验组（拟从事临床药学工作）和对照组（拟从事药品调剂工作）。其中试验组16人,在传统理论教学的基础上,应用PBL与CBL相结合的教学方法进行教学;对照组16人,仅进行传统理论教学。实习结束后,通过考试和调查问卷的方式进行教学质量评估。结果：分别比较试验组与对照组的客观题考试总成绩及各单项成绩,均无显著性差异（P>0.05）;与对照组相比较,试验组案例分析题考试总成绩及单项成绩均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;试验组的学习积极性与主动性、临床思维能力、创新实践能力、沟通交流能力、团队协作能力均显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：PBL结合CBL的教学方法优于传统的教学方法,可显著提高对实习生胰岛素类似物专题中的教学质量,值得在教学中推广和应用。     

PBL结合CBL教学法在内分泌科临床实习教学中的应用效果

目的 探讨以问题为基础的学习（PBL）结合以案例为基础的学习（CBL）教学法在内分泌科临床实习教学中的效果。方法 选取2015年4月至2016年3月在弋矶山医院内分泌科实习的76名皖南医学院临床医学专业本科实习生,随机分为试验组及对照组,每组各38人。试验组采用PBL结合CBL教学法,对照组采用授课为基础的学习（LBL）结合CBL教学法,通过教学考核成绩和问卷调查比较两组教学效果。结果 试验组的教学考核成绩包括病史采集、体格检查、病历书写、临床技能操作、临床病例分析能力优于对照组（P<0.05）,问卷调查包括对该教学方法满意度、学习积极性及兴趣、临床思维模式的建立、学习效率及自学能力、团队合作能力、分析问题及解决问题能力、语言组织表达能力、查阅文献能力、希望在今后的教学中使用均优于对照组（P<0.05）。结论 PBL结合CBL教学法优于LBL结合CBL教学法,有助于临床实习医师临床思维和临床实践能力的培养。     

我院药学专业实习生带教工作的体会与思考

目的:为提高药学实习带教水平提供参考。方法:总结我院药械科2012年药学专业实习生带教工作经验,并对实习生的实习效果和带教老师的满意度进行考核与调查。结果与结论:我院通过严格挑选优秀的带教老师,制定详细的带教计划,建立实习生的考核制度和带教老师的满意度调查制度等一系列措施,取得了显著的效果,实习生的考核优秀率达到87%,带教老师的整体满意度也达到90%以上,带教模式受到了实习生和所在学校的一致好评。     

布鲁姆目标分类法在临床麻醉护理教学中的效果观察

目的 研究布鲁姆目标分类法在临床麻醉护理带教中的应用效果.方法 选择本院麻醉护理本科实习生60名作为带教研究对象,随机将60名实习生平均分为研究组和对照组,对照组30名采用传统带教方法,研究组30名采用布鲁姆目标分类法.比较两组学生实习结束后出科理论成绩、操作考试成绩,并通过考核量化表及发放问卷调查表进行比较.结果 研究组理论成绩（36.5±3.2）、操作成绩（55.5±2.3）均明显高于对照组（30.3±4.7、48.6±3.7）,差异具有统计学意义（P 〈 0.01）;研究组适应时间合格率、病情评估能力合格率、医患沟通能力合格率及独立工作能力合格率（90.0%、93.3%、96.7%、83.3%）均高于对照组（66.7%、70.0%、73.3%、56.7%）,各项差异均具有统计学意义（P 〈 0.05）.结论 布鲁姆目标分类法在临床麻醉护理带教中的应用能够减少学生适应时间,提高考试成绩,增强病情评估、医患沟通及独立工作能力,应在临床带教中广泛推广.     

心内科临床护理实习生带教的创新方法分析

目的对心内科临床护理实习生带教的创新方法及临床效果进行分析。方法选取我院心内科2011年2月～2013年2月期间实习88名实习生随机分为研究组与对照组,对照组实习生采用传统带教方式,研究组实习生采用心内科“5个制度、1个会议、1本专科实习手册的511带教方法”,比较两组带教效果。结果研究组实习生技能及理论考试成绩明显优于对照组,数据比较有统计学意义（P〈0．05）;研究组实习生对带教满意度亦明显大于对照组,有统计学意义（P〈0．05）。结论根据心内科科室实际情况不断创新带教方法、完善带教体制,对于提高实习生综合能力有着重要作用。     

临床路径教学法在神经外科护理带教中的应用研究

目的 探讨护理实习生临床带教模式.方法 将2011年4月至12月进入神经外科实习的40名大专护生作为实验组运用临床护理路径教学法带教,收集整理2010年4月至12月在神经外科实习的运用传统带教方法带教的大专护生40人作为对照组,比较两组护生出科时进行的相应的理论、操作、护患沟通、健康教育等考试成绩.结果 观察组的理论、操作、护患沟通、健康教育测评结果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 临床路径教学法优于传统的教学方法,有助于提高护生的综合素质.     

提高临床医学专业本科实习生实习效果的探讨

目的:探讨如何提高临床医学专业本科实习生的实习效果.方法:选取两组实习医学生,普通组学生被要求每周书写2份住院病历,并对书写病历的患者进行体格检查;强化组学生被要求书写所管床位患者的所有病历,并对书写病历的患者进行全面规范的体格检查;除此外每周还有主治或主任医师给予教学查房1次,教学病例讨论1次及教学讲座1次.每组实习结柬时,对实习学生进行考核,主要包括体格检查、病历书写、出科理论考试3项考核均采用百分制.结果:强化组实习生3项考核成绩均高于普通组.结论:在临床教学中,除应重视对实习生的病历书写、体格检查的培养外,还应加强给予教学查房、教学病例讨论和教学讲座.     

在外科护理教学中应用以问题为基础教学法的效果评价

目的评价以问题为基础的教学法(PBL)在外科护理教学中的应用效果。方法选取2010年5月至2012年6月在我科实习的大学生82人,平均分为实验组和参比组。实验组采用PBL的教学模式,参比组采用传统的教学模式,在实习结束前进行教学结果考核和护理接受者的满意度调查。结果经统计学分析,两组学生在理论知识和健康教育指导考核以及护理接受者对其满意度方面的差异有统计学意义(P<0.05);结论 PBL教学法提高了护理学生的健康教育能力,也增加受护理人员的满意度。     

以“标准化医嘱”为核心的教学模式在产科临床教学中的应用

目的 探讨以“标准化医嘱”为核心的临床路径教学法在产科临床教学中的应用效果。 方法 选择在郑州市第一人民医院2020年11月至2021年4月产科临床实习生100名,简单随机分为传统教学组和标准化医嘱教学组,每组 50 名。传统教学组男 30 名、女 20 名;标准化医嘱教学组男 32名、女18名。传统教学组采用传统教学法,标准化医嘱教学组采用以“标准化医嘱”为核心的临床路径教学法。根据医院要求统一安排实习时间,进行8周的培训,按照学校规定的教学大纲对学生进行考核。比较两组实习生出科考核的成绩差异以及对产科教学的满意度。计量资料采用独立样本t检验,计数资料采用χ2检验。结果 传统教学组实习生的理论知识（87.26±4.33）分、病例分析（88.90± 3.26）分、临床技能操作（89.20±3.47）分;标准化医嘱教学组实习生的理论知识（90.10±2.61）分、病例分析（91.34±3.60）分、临床技能操作（91.50±3.18）分;数据显示标准化医嘱教学组实习生出科考核成绩更高,差异均有统计学意义（均 P<0.05）。传统教学组实习生对产科教学的满意度分别为教学方式［70%（35/50）］、教学内容［76%（38/50）］、教学互动［76%（38/50）］、自我提升［74%（37/50）］;标准化医嘱教学组实习生对产科教学的满意度分别为教学方式［88%（44/50）］、教学内容［92%（46/50）］、教学互动［96%（48/50）］、自我提升［90%（45/50）］;数据显示标准化医嘱组实习生对产科教学的满意度更高,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 以“标准化医嘱”为核心的临床路径教学法应用于产科 临床教学,不仅可提高实习生各方面成绩,也可提高实习生满意度,值得在临床教学中推广。