输尿管镜钬激光碎石治疗体外冲击波碎石失败输尿管结石临床分析

目的分析输尿管镜钬激光碎石治疗体外冲击波碎石（ESWL）失败的输尿管结石的临床疗效。方法采用输尿管镜钬激光碎石治疗ESWL失败的输尿管结石32例。结果31例一次碎石成功,1例进镜失败改开放手术,排净结石29例,术后2周结石排净率为93．5％,结石未排净1例,术后3个月复查,不存在残留结石。结论输尿管镜钬激光碎石治疗ESWL失败输尿管结石,具有结石排净率高、微创、术后并发症少等优点,临床上可作为治疗ESWL失败输尿管结石的首选手术方法。     

输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的应用分析

目的：探讨经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床应用疗效。方法120例输尿管结石患者,随机分为观察组和对照组,各60例。观察组进行经输尿管镜钬激光碎石术(LL)治疗,对照组进行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗。比较两组患者的手术时间以及术后3个月结石排净率等指标。结果对照组患者治疗>1.0 cm与≤1.0 cm结石所需要的时间均比观察组长,差异具有统计学意义(P<0.05);结果显示,观察组术后3个月>1.0 cm结石排净率为90.63%,而对照组的结石排净率为64.71%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者输尿管中下段术后3个月结石排净率为93.75%,对照组结石排净率为67.65%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论两种方法均可以治疗输尿管结石,但是对于直径>1.0 cm或合并有输尿管狭窄、息肉的输尿管结石,尤其是中下段输尿管结石患者,作者建议首选的治疗方案为LL治疗。而对于直径≤1.0 cm的输尿管结石,特别是输尿管上段结石患者,作者建议可以考虑采用ESWL。     

输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的临床疗效对比

目的分析输尿管结石应用输尿管镜钬激光碎石术和体外冲击波碎石术治疗的效果。方法选择80例我院2015年7月至2017年7月收治的输尿管结石患者,分为两组,对照组实施体外冲击波碎石术治疗,研究组应用输尿管镜钬激光碎石术治疗,观察两组疗效及并发症发生情况。结果研究组与对照组手术时间分别为(37.4±3.9)min和(51.6±4.8)min,差异显著(P <0.05)。研究组术后1个月结石排净率为92.5%,显著高于对照组的72.5%(P <0.05)。研究组并发症发生率为10.0%,对照组发生率为32.5%,组间差异明显(P <0.05)。结论输尿管镜钬激光碎石术应用于输尿管结石治疗的效果显著,且并发症少,可推广应用。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的,临床疗效。方法将2010年7月至2013年1月收治的80例输尿管结石患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,对照组10例采用体外冲击波碎石术治疗,观察组70例采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗,比较两组患者的手术情况以临床疗效。结果观察组的手术时间、术后并发症、镇痛药的使用率无统计学意义（P〉0．05）。观察组的术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、下床活动时间以及术后住院时间显著长于对照组（P〈0．05）。观察组的结石排净率显著高于对照组（P〉0．05）。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石具有微创手术的典型优势,结石排净率高,是一种较安全、可靠的治疗方法．     

输尿管镜下钬激光碎石联合体外碎石对输尿管上段结石的疗效观察

目的研究分析输尿管镜下钬激光碎石联合体外碎石治疗输尿管上段结石的临床治疗方法和治疗效果。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月期间,我院收治的62例输尿管上段结石患者的临床资料,按照患者接受的不同治疗方案,将62例患者分为两组,对照组患者31例,采用输尿管镜下钬激光碎石单一治疗,观察组患者31例,采用输尿管镜下钬激光碎石联合体外冲击波碎石治疗。比较两组患者的手术时间、住院时间、碎石成功率、结石排净率以及术后不良反应情况。结果观察组患者治疗期间的上述指标明显优于对照组,两组比较存在明显差异,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者的不良反应情况明显低于对照组(P<0.05)。结论输尿管镜下钬激光碎石联合体外碎石治疗输尿管上段结石的疗效显著,优于单一钬激光碎石,值得临床推广。     

输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效比较

目的 比较输尿管镜气压弹道碎石术(URL)与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的效果.方法 将90例输尿管结石患者随机分为A组(URL组)、B组(ESWL组)各45例,比较两组的手术治疗效果.结果 A组一次性碎石成功率、4周后结石排净率明显高于B组(x2=9.680、5.414,均P＜0.05),但两组手术时间及住院时间差异均无统计学意义(t=1.010、0.909,均P＞0.05).A组术后发生肾绞痛、发热等并发症明显低于B组(x2=6.049、5.075,均P＜0.05),但术后肉眼血尿及输尿管损伤明显多于B组(x2＝5,874、3.873,均P＜0.05).结论 输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石疗效均较好,但输尿管镜气压弹道碎石术的碎石成功率及结石排净率明显高于体外冲击波碎石术,且术后近期并发症少于体外冲击波碎石术.     

钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效对比研究

目的对比评价钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法将本院收治的72例输尿管结石纳入研究,按随机数字表法分为两组:对照组36例给予体外冲击波碎石术治疗,观察组36例给予钬激光碎石术治疗,对比两组手术时间、结石排净率以及并发症发生情况。结果在手术时间方面,观察组明显要比对照组短(P<0.05)。在1个月结石排净率方面,观察组明显要比对照组高(P<0.05)。在并发症发生率方面,观察组明显要比对照组低(P<0.05)。结论在治疗输尿管结石方面,钬激光碎石术的疗效要显著优于体外冲击波碎石术,值得临床采纳应用。     

体外冲击波碎石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果比较

目的 分析输尿管结石患者采用体外冲击波碎石术(ESWL)与输尿管镜钬激光碎石术(URHL)治疗的临床效果。方法 60例输尿管结石患者,采用抽签法分为对照组(21例)和观察组(39例)。对照组采用体外冲击波碎石术治疗,观察组采用输尿管镜钬激光碎石术治疗。比较两组患者的治疗效果及并发症发生情况。结果 观察组治疗总有效率97.44%高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率2.56%低于对照组的19.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效优于体外冲击波碎石术,其并发症发生率低,安全性较好,可以在临床上进行推广使用。     

输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床对比分析

目的研究并对比输尿管下钬激光碎石手术与气压弹道碎石手术治疗输尿管结石的临床疗效。方法于2013年1月至2015年6月,在我院收治的输尿管结石患者中,随机选取50例进行输尿管镜下钬激光碎石手术治疗的输尿管结石患者和50例进行气压弹道碎石手术治疗的输尿管结石患者进行对比研究,分别将其设置为观察组和对照组。对比两组患者的一期碎石成功率、手术时间、住院时间以及结石排净率。结果观察组的一期碎石成功率为96%,明显高于对照组的84%(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者的手术时间、住院时间均明显缩短(P<0.05)。观察组患者的结石排净率达到100%,明显高于对照组(P<0.05)。结论输尿管镜下钬激光碎石手术和气压弹道碎石手术治疗输尿管结石均具有显著的疗效,但输尿管镜下钬激光碎石手术的疗效更加显著。     

输尿管镜钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石比较

目的 观察经尿道钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效及安全性,并与气压弹道碎石术结果进行比较.方法 利用钬激光机经输尿管镜治疗136例输尿管上段结石患者,并以68例接受气压弹道碎石术的患者作为对照.结果 136例输尿管结石钬激光碎石患者一次手术结石粉碎率为95.59％,平均结石排净时间2.1周,平均手术时间和术后住院天数分别为(22±10) min及2d.术中无输尿管穿孔、撕裂等并发症;气压弹道碎石组中上述各项指标分别为86.80％、3.2周、(36±19) min和4d,两组间有统计学差异(P均＜0.05).结论 钬激光碎石是治疗泌尿系结石一种安全、有效的腔道泌尿外科碎石方法.     

钬激光碎石术与输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段嵌顿结石临床效果比较

目的 比较输尿管镜气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗输尿管上段嵌顿结石的临床效果.方法 选取2014年9月至2016年9月在本院接受治疗的输尿管上段嵌顿结石患者100例,随机分为观察组与对照组,每组50例.观察组和对照组分别采用钬激光碎石术和输尿管镜气压弹道碎石术治疗.比较两组临床指标、治疗效果和并发症发生率.结果 对照组手术时间、住院天数分别为(46.58±9.12) min和(10.05±2.13)d,均长于观察组的(38.50±8.65)min和(7.06±1.25)d,差异有统计学意义(均P＜0.05);观察组碎石成功率(98.00％)和结石排净率(96.00％)明显高于对照组(84.00％、82.00％),并发症发生率(4.00％)明显低于对照组(16.00％),差异有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 钬激光碎石术治疗输尿管上段嵌顿结石能显著提高碎石成功率和结石排除率,具有安全性高、恢复快等优点,利于患者早日康复.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的效果分析

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的临床效果及意义.方法 选取2013年2月至2014年9月本院收治120例输尿管中下段结石患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用体外冲击波碎石术(ESWL),观察组采用输尿管镜气压弹道碎石术(URSL),比较两组患者治疗效果、并发症发生情况及患者满意度.结果 观察组治疗有效例数和一次性成功碎石例数明显多于对照组,两组间各值比较有统计学意义(P＜ 0.05);观察组发热、肾绞痛、血尿及恶心、呕吐并发症发生率均低于对照组,两组间各值比较差异有统计学意义(P＜ 0.05);观察组患者满意度为95.00％,明显高于对照组(71.67％),两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石可提高碎石效果,具有较高治疗效果与安全性,值得在临床中推广应用.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效分析

目的观察输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法将2010年1月至2013年1月应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石32例为观察组,另选择同期行体外冲击波碎石术治疗的输尿管结石患者32例为对照组,比较两组术后一次性碎石成功率、手术时间、住院时间及并发症情况。结果观察组的一次性碎石成功率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,且观察组并发症的例数明显少于对照组（P〈0.05）。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石碎石疗效显著,无严重并发症发生,操作简便,值得临床推广和应用。     

输尿管镜下气压弹道碎石与钬激光碎石治疗输尿管结石的效果观察

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石与钬激光碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法将本院2012年8月～2013年5月收治的90例输尿管结石患者分为观察组和对照组,每组各45例,观察组患者给予输尿管镜下钬激光碎石治疗,对照组患者给予输尿管镜下气压弹道碎石治疗,比较两组患者的手术时间、碎石成功率、结石排净率、术后住院时间、术后并发症。结果观察组患者的住院时间与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组患者的碎石成功率、结石排净率、手术时间与对照组比较,差异有统计学意义（P〈O．05）,观察组患者的输尿管穿孔、术后发热的发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论输尿管镜下钬激光碎石的效果优于气压弹道碎石,值得在临床推广应用。     

斜卧-截石位输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石的疗效观察

目的：探讨斜卧-截石位输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石的临床效果。方法回顾性分析98例输尿管上段结石患者施行斜卧-截石位输尿管镜下钬激光碎石术的临床资料。结果手术时间28-83 min,平均手术时间（45.9±5.7）min。98例中首次碎石成功率为90.8%（89/98）。2例因输尿管管腔严重狭窄、1例因输尿管扭曲严重改行开放手术。6例（6.1%）结石残留,结合体外冲击波碎石术（ESWL）治疗后结石排尽。无严重并发症发生。结论斜卧-截石位经输尿管镜钬激光碎石术具有创伤小、操作简单、疗效确切、术后恢复快等优点,是治疗输尿管上段结石的一种安全、有效的方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石168例

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石168例。男117例,女51例,年龄19～65岁,平均41岁。输尿管上段结石14例,中段61例,下段93例。结石直径0.6～2.4cm,平均0.8cm。结果168例输尿管结石中,一次性碎石成功159例,占94.6%。碎石失败9例,占5.4%,其中5例输尿管上段结石移位至肾盂,留置双J管后行体外冲击波碎石（ESWL）治愈,另外3例进镜失败患者和1例输尿管穿孔患者均立即改行开放手术治愈。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石具有微创、安全、效果好等优点,可作为输尿管中、下段结石的首选治疗方法。     

后腹腔镜与输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管上段结石的对比研究

目的探讨后腹腔镜与输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管上段结石的效果对比。方法分别用后腹腔镜下输尿管切开取石术（A组）、输尿管镜气压弹道碎石术（B组）治疗输尿管上段结石21例、38例，回顾分析两种方法的结石清除率、并发症发生率。结果A组结石清除率为95．2％（20／21），B组为68．4％（26／38），两组之间有差异（X^2=4．21，P〈0．05）具有统计学意义；A组并发症发生率为9．5％（2／21），B组为10．5％（4／38），两组之间无显著性差异（X2=0．11，P〉0．05）。结论后腹腔镜下输尿管切开取石术是一种创伤小、恢复快、结石清除率高、安全有效的外科微创技术，在治疗输尿管上段结石方面具有一定优势；输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管上段结石结石清除率较低，有输尿管撕脱等较严重并发症存在。     

头高臀低截石位联合利尿药在输尿管镜碎石术中的临床疗效观察

目的 探讨头高臀低截石位联合利尿药对输尿管镜下钬激光碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床疗效和指导意义.方法 选取93例嵌顿性输尿管上段结石患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为A组(头高臀低截石位联合利尿药),B组(头高臀低截石位),C组(水平截石位,即对照组),每组31例,三组患者均行输尿管镜钬激光碎石术,使用钬激光(200 μm或365 μm)进行碎石,将钬激光的参数设置为低能量(0.6 J)和高频率(30 Hz),分析比较三组患者一次性结石清除成功率、术中出血量、手术时间及并发症的发生情况.结果 三组患者的术中出血量及手术并发症(严重感染、发热、穿孔等)情况比较均差异无统计学意义(P＞0.05),A组患者的手术时间显著低于B组和C组(P＜0.001).A组的一次性结石清除成功率明显高于B组和C组(P＜0.05).结论 头高臀低截石位联合利尿药在输尿管镜治疗嵌顿性输尿管上段结石手术中的应用总体上是安全有效的,具有手术时间短、一次性结石清除成功率较高等特点,值得临床上推广和应用.