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相似文献
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1.
目的 探讨无创呼吸机联合噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用价值。方法 选取2020年9月至2021年5月上饶市广信区人民医院收治的COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者124例,其中2020年9月至12月入院患者为对照组,2021年1月至5月入院患者为观察组,每组各62例。对照组采用BiPAP双水平无创呼吸机通气治疗,观察组在对照组基础上给予噻托溴铵治疗。比较两组的动脉血气指标、炎症因子指标、以及肺功能指标的水平。结果 治疗3 d后,两组pH值、动脉血氧分压(PaO2)均高于治疗前,二氧化碳分压(PaCO2)低于治疗前,且观察组pH值、PaO2均高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)低于治疗前,白介素-10(IL-10)高于治疗前,且观察组TNF-α、CRP均低于对照组,IL-10高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组第一秒用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC高于治疗前,且观察组FVC、...  相似文献   

2.
目的 探讨长期家庭无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴慢性呼吸衰竭效果,为临床应用提供参考.方法 选择2017年5月至2019年5月间我院收治且出院的慢性阻塞性肺疾病伴慢性呼吸衰竭(出院时PaCO2>50mmHg)患者78例作为研究对象,出院后均给予常规治疗,出院后加用长期家庭无创通气治疗的39例设为观察组,未使用长期家庭无创通气治疗的39例设为对照组.比较两组患者出院时(定义为治疗前)及出院6个月(定义为治疗后)复诊的血气分析、乳酸水平、MoCA和MMSE评分、血清IL-8、CRP及TNF-α水平变化情况.结果 治疗后,两组患者的乳酸、PaCO2、MMSE评分、IL-8、CRP及TNF-α水平明显降低,且观察组低于对照组,而PaO2、MoCA评分明显升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 长期家庭无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴慢性呼吸衰竭可显著改善患者血气分析及血清乳酸水平,降低患者炎性因子水平,进而提高患者生活质量.值得推广采用.  相似文献   

3.
目的 探讨小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素在支原体肺炎(MPP)患儿中的应用效果.方法 选取2017年6月至2020年10月北京市昌平区医院的128例MPP患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(64例)和观察组(64例).对照组予以阿奇霉素治疗,观察组在对照组的基础上加用小儿肺热咳喘口服液治疗.比较两组临床疗效、血清炎症因子水平、症状及体征消失时间、不良反应情况.结果 观察组治疗总有效率为95.31%,高于对照组的84.38%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前血清炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于治疗前,且观察组治疗后IL-6、CRP及TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽时间、发热时间、胸部X线病变消失时间及肺部啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素治疗可提高MPP患儿临床疗效,降低血清IL-6、CRP、TNF-α水平,加快临床症状消失,安全可靠.  相似文献   

4.
目的观察无创呼吸机对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者肺功能的影响。方法选取2016年6月至2017年8月医院收治的老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者114例为研究对象,随机数表法均分为对照组和观察组,每组57例。对照组给予营养支持、抗生素等常规治疗,观察组在对照组基础上使用无创呼吸机治疗。比较治疗前后两组血气指标、心率、呼吸频率、肺功能指标及呼吸力学指标。结果治疗后观察组PaO_2高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05);治疗后观察组心率、呼吸频率低于对照组(P<0.05);治疗后观察组PEF、PEF50、PEF25、TLC等肺功能指标高于对照组(P<0.05);治疗后观察组Ppeak、RAW低于对照组,Cst高于对照组(P<0.05)。结论无创呼吸机能改善老年COPD合并呼吸衰竭患者的血氧应激反应,提升其肺功能指标及呼吸力学指标。  相似文献   

5.
尹鋆 《北方药学》2018,15(1):58-59
目的:探讨阿奇霉素联合头孢噻肟钠对肺部感染患者血清炎症因子水平的影响.方法:选择2014年8月~2016年5月在我院治疗的肺部感染患者100例,根据治疗方式不同分为对照组(采用头孢噻肟钠治疗),观察组(阿奇霉素联合头孢噻肟钠治疗).比较两组患者治疗前后血清炎症因子水平及治疗后不良反应发生率.结果:治疗前两组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及C-反应蛋白(CRP)水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的TNF-α、IL-6及CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿奇霉素联合头孢噻肟钠治疗肺部感染,可降低血清炎症因子,效果显著,无严重的不良反应,值得推广.  相似文献   

6.
目的 探讨采用舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的效果.方法 随机选择2014年8月至2016年3月收治的老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者144例为此次研究对象,按照随机数字表法将患者随机分为对照组与观察组各72例,对照组患者给予无创通气治疗,呼吸机辅助呼吸每天早晚共4小时,观察组行无创通气治疗基础上联合应用舒利迭雾化吸入治疗.对比观察两组患者治疗前后呼吸频率、心率、血气指标与肺功能指标.结果 治疗后观察组心率、呼吸频率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组PaO2、PaCO2显著优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者FEV1、FEV1/FVC与FEV1%水平均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组各项指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 采用舒利迭与无创通气联合治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭效果显著,与单纯无创通气治疗相比,在改善患者呼吸频率、心率、血气指标与肺功能上效果更佳,具有临床推广及应用的价值.  相似文献   

7.
目的探讨特布他林联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病对炎症因子及炎症介质的影响。方法选取2016年1月~2018年12月我院新诊断慢性阻塞性肺疾病患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予特布他林治疗,观察组在此基础上给予布地奈德治疗。基线期与治疗后观察两组肺功能指标、炎症因子及炎症介质变化。结果基线期,两组FEV1、FEV1 predicted、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组FEV1、FEV1 predicted、FEV1/FVC显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。基线期,两组血清EOS、CRP、IL-2、CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组血清EOS、CRP水平显著低于对照组,观察组血清IL-2、CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论特布他林联合布地奈德可有效治疗慢性阻塞性肺疾病,调控患者血清炎症因子及炎症介质水平可能是其作用机制之一。  相似文献   

8.
目的 探讨有创-无创序贯性机械通气治疗重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的临床效果.方法 选取重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者86例,按随机数字表法分为试验组(n=43)和对照组(n=43),对照组予以持续有创机械通气治疗,试验组予以有创-无创序贯性机械通气治疗.对比两组机械通气时间、住院时间、治疗前后血气指标[动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)]、肺功能[呼气峰流速(PEF)、第一秒用力呼气容积(FEV1)]及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率.结果 试验组有创机械通气时间、总机械通气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,试验组PaO2较对照组高,PaCO2较对照组低(P<0.05);治疗后,试验组PEF、FEV1均较对照组高(P<0.05);VAP发生率2.33%与对照组11.63对比无统计学差异(P>0.05).结论 有创-无创序贯性机械通气治疗重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者,可改善血气指标,改善患者肺功能,并能缩短机械通气时间,预防VAP,加快患者康复进程,缩短住院时间.  相似文献   

9.
目的 探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床价值.方法 依照入院先后顺序将2013年8月至2015年5月于本院诊疗的74例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭病例分为两组:对照组37例常规药物方案治疗,观察组37例无创正压通气方案治疗.比较、评估针两组总体治疗情况.结果 方案实施前,两组pH、PaO2、PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);实施后,观察组pH、PaO2比对照组均明显增高,而PaCO2明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).观察组住院时间(9.18±2.33)d,对照组(13.47± 3.52)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 选择无创正压通气方案治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者具有较理想的效果,且可有效缩短其住院时间,适合在临床推广.  相似文献   

10.
目的 探讨无创正压通气(NIPPV)辅治慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 将66例COPD患者随机分为观察组和对照组,各33例.对照组给予抗生素、解痉平喘、通畅气道、吸氧治疗,观察组在对照组治疗基础上采用BiPAP呼吸机进行NIPPV.治疗后采用自身对照法,观察治疗前和治疗后24h的动脉血气分析结果及不良反应的发生情况.结果 观察组治疗后pH值升高,二氧化碳分压(PaCO2)降低,氧分压(PaO2)升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组各观察指标虽有所改善,但仅PaCO2治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05),且未见严重不良反应.结论 NIPPV辅治COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,值得临床推广应用.  相似文献   

11.
目的 观察低碳水化合物肠内营养对AECOPD患者血气分析指标以及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、人髓样分化因子(MyD88)的影响.方法 通过鼻饲管肠内给予AECOPD患者低碳水化合物肠内营养制剂,对照组采用正常营养匀浆制品.检测血气分析、IL-6、TNF-α、MyD88、CRP等指标.结果 治疗第7d与对照组比较,治疗组PaO2高于对照组,PaCO2、IL-6、TNF-α、MyD88、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 短期低碳水化合物肠内营养可改善AECOPD患者通气水平,并可以降低AECOPD患者炎症水平.  相似文献   

12.
目的 观察双水平无创正压机械通气(BiPAP)呼吸机联合尼可刹米治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 选择COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者82例,随机分为两组各41例.两组均行常规治疗,对照组给予尼可刹米治疗,观察组在对照组基础上使用BiPAP呼吸机辅助治疗.比较两组患者血气分析结果及疗效.结果 治疗后72 h,观察组Pa02、Sa02、PaC02指标较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗效果较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者BiPAP呼吸机联合尼可刹米治疗,可提高治疗效果,改善患者血气分析,促进患者康复.  相似文献   

13.
陈山 《安徽医药》2018,22(5):965-967
目的 研究雾化吸入阿米卡星治疗老年呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效及对血气指标和炎性因子的影响.方法选取老年VAP患者110例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组55例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用阿米卡星雾化吸入治疗,比较两组临床治愈率、细菌清除率、病死率、血pH值、血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6).结果 观察组临床治愈率和细菌清除率分别为76.4%、74.5%显著高于对照组的52.7%、41.8%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组pH值、PaO2以及PaCO2差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组pH值、PaO2以及PaCO2均明显改善,观察组PaO2和PaCO2显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组hs-CRP、TNF-α以及IL-6比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组hs-CRP、TNF-α以及IL-6显著改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 雾化吸入阿米卡星老年VAP疗效显著,能显著改善患者血气指标和炎性因子.  相似文献   

14.
目的 研究盐酸纳布啡注射液超前镇痛对老年手术患者血清白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和IL-6的影响.方法 选择2012年6月-2015年6月行开胸或骨折手术的老年手术患者150例.根据超前镇痛方法不同分为观察组和对照组,每组75例.全身麻醉诱导前观察组给予盐酸纳布啡注射液,对照组给予同体积生理盐水.于术后1 h(T1)、术后24 h(T2)、术后48 h(T3)和术后72 h(T4)留取患者静脉血通过酶联免疫吸附法检测血清IL-10、TNF-α和IL-6水平,测定视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分,记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)和动脉二氧化碳分压(PaCO2)变化情况.结果 两组在T2、T3和T4时血清IL-10、TNF-α、IL-6、MAP、HR、和PaCO2均高于T1时(P<0.05).T2、T3和T4时,观察组血清IL-6、TNF-α、MAP、HR、PaCO2和VAS疼痛评分均低于对照组(P<0.05),血清IL-10水平高于对照组(P<0.05).结论 盐酸纳布啡注射液超前镇痛使老年手术患者的炎性反应减低,有效降低术后早期疼痛.  相似文献   

15.
目的 探讨支气管镜与无创呼吸机在呼吸衰竭患者的诊断及治疗中的应用价值.方法 选取2014年1月至2016年3月收治的146例呼吸衰竭患者进行诊断和治疗,根据诊断和治疗的方法不同分为治疗组和对照组,每组73例.2组患者均进行常规抗炎治疗,在此基础上,对照组经过支气管镜诊断并进行高频通气给氧治疗,治疗组经过支气管镜诊断并进行无创呼吸机治疗.观察2组患者临床效果、心率、血氧饱和度、二氧化碳分压及血清中的TNF-α,IL-6、IL-8水平及机械通气时间、住院时间.结果 治疗组总有效率(97.3%)明显高于对照组(78.1%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心率、血氧饱和度、二氧化碳分压与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血清中TNF-α、IL-6、IL-8水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组机械通气时间、住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经过支气管镜诊断并进行无创呼吸机治疗呼吸衰竭患者可以很好的改善患者的症状,降低炎性反应,缩短治疗时间,安全可靠.  相似文献   

16.
目的 探讨氨茶碱辅助糖皮质激素对支气管哮喘患者气道炎症的改善作用.方法 选取2014年2月至2015年3月我院呼吸内科收治的60例支气管哮喘患者为研究对象,采用抽签随机法均分为观察组和对照组,对照组给予糖皮质激素治疗,观察组在对照组基础上联合氨茶碱辅助治疗.观察治疗后两组临床疗效及气道炎症指标[白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-α)].结果 治疗后观察组总有效率较对照组显著高(86.67% vs.63.33%;P<0.05).两组治疗后IL-5、IL-10、TNF-α分别均较治疗前显著降低,且观察组IL-5[(9.82±3.82) pg/ml]、IL-10[(9.60±3.98) pg/ml]、TNF-α[(9.85±3.01) pg/ml]分别均较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氨茶碱辅助糖皮质激素对支气管哮喘患者临床疗效显著,对患者气道炎症的改善作用显著,值得临床推广应用.  相似文献   

17.
目的探讨应用甲泼尼龙、654-2联合治疗对老年急性呼吸窘迫综合征患者的临床治疗效果.方法收集我院2014年6月至2015年6月入院的100例急性呼吸窘迫综合征老年患者随机分为两组,对照组患者给予甲泼尼龙治疗,实验组患者则加用654-2,比较两组患者近期总体治疗效果、治疗前后患者呼吸指标、血气学指标与炎症因子水平与死亡率.结果 实验组患者治疗总有效率明显高于对照组(92%vs.78%),差异有统计学意义(x2=3.843,P<0.05).两组患者治疗后RR、PaC02、TNF-α[与IL-6水平均显著低于治疗前,SpO2、PaO2与IL-10水平均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);实验组患者治疗后RR、PaCO2、TNF-α与IL-6水平显著低于对照组,SpO2、PaO2与IL-10水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).实验组患者治疗后2个月与4个月死亡率明显低于对照组(6%vs.18%,16% vs.32%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲泼尼龙、654-2联合治疗对老年急性呼吸窘迫综合征患者的近期治疗效果显著,但在治疗6个月后无法降低死亡率,具有借鉴性.  相似文献   

18.
目的 探讨沐舒坦雾化吸入联合丙种球蛋白静脉滴注治疗新生儿肺炎的效果.方法 采用随机数字表法将80例新生儿肺炎患儿分为对照组和观察组,各40例.对照组在常规治疗方案中应用沐舒坦雾化吸入治疗,观察组在常规治疗方案中应用沐舒坦雾化吸入及丙种球蛋白静脉滴注治疗.对比两组临床治疗价值.结果 接受治疗后,观察组发热时间、咳嗽时间、湿啰音时间及住院总时间均短于对照组(P<0.05);而入组接受治疗前及治疗5d后,两组PaO2、PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05).同时,入组接受治疗前,两组CRP、CD3+及CD4+比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗5d后,观察组CRP低于对照组,CD3+、CD4+高于对照组(P<0.05).此外,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沐舒坦雾化吸入联合丙种球蛋白静脉滴注治疗新生儿肺炎可有效改善患儿CRP水平及临床治疗效果.  相似文献   

19.
夏晓霞 《中国基层医药》2014,(18):2763-2765
目的 探讨头孢曲松治疗小儿支气管肺炎疗效及对患儿血清炎性因子水平的影响.方法 将85例小儿支气管肺炎患儿按照随机数字表分为观察组43例以及对照组42例,两组患儿均采用氨溴索治疗,对照组在此基础上联合应用青霉素(20万u/kg,2次/d),观察组在此基础上采用头孢曲松(20 mg/kg,1次/d)治疗,7d为1个疗程.对比分析两组患儿临床疗效、症状缓解时间及治疗前、治疗后1d、3d、5d、7d超敏C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 观察组总有效率为96.97%,对照组为75.00%,两组总有效率差异有统计学意义(x2=5.236,P=0.000.).观察组治疗后各症状评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t =3.425、3.622、3.712、3.812,均P<0.05).观察组治疗后3dCRP(4.28±1.07) mmol/L、IL-6(7.21±2.07) mmol/L、TNF-α(15.36±3.78) mmol/L水平显著低于治疗前及对照组同一时间(7.63±1.28) mmol/L、(12.31±2.42) mmol/L、(22.12±7.55)mmol/L,而对照组治疗5d后CRP、IL-6、TNF-α水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 头孢曲松能有效缓解小儿肺炎症状,快速降低炎性因子水平,提高患儿临床治疗效果.  相似文献   

20.
依替米星支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
李敏  顾彬 《中国药业》2020,(2):81-83
目的探讨经支气管镜注入依替米星行肺泡灌洗治疗重症肺炎的疗效及对患者血气指标的影响。方法选取泰州市第二人民医院2016年1月至2018年7月收治的重症肺炎患者60例,按随机分配原则分为观察组和对照组,各30例。对照组患者常规给予依替米星静脉滴注,连续治疗5 d;观察组患者经支气管镜注入依替米星行肺泡灌洗治疗。结果治疗后,观察组患者的动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)水平均高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组(P <0. 05);观察组患者氧合指数(PaO2/FiO2)、动态肺顺应性(Cdyn)均高于对照组,呼吸功能(WOB)低于对照组(P <0. 05);观察组患者的炎性因子水平包括C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)、白细胞介素1β(IL-1β)水平均低于对照组(P <0. 05)。观察组不良反应发生率为13. 33%(4/30),与对照组的6. 67%(2/30)相当(P> 0. 05)。结论经支气管镜注入依替米星行肺泡灌洗治疗重症肺炎,可改善患者的血气指标、呼吸功能、炎性因子水平。  相似文献   

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