老年糖尿病患者胰岛素注射部位轮换现状分析及对策

目的:了解老年患者胰岛素注射部位的轮换状况,找出问题,发现临床工作薄弱环节,帮助老年患者规范胰岛素注射部位.方法:采用自行设计的胰岛素注射部位轮换现状调查问卷,对70例患者的胰岛素注射部位的轮换现状进行调查分析.结论:目前老年患者胰岛素注射部位的规范轮换情况欠佳,建议医务人员加强教育,同时通过新的胰岛素注射部位轮换图,让患者掌握轮换知识,保证用药安全和治疗效果.     

2型糖尿病患者注射血浆胰岛素的疗效分析

目的探讨2型糖尿病患者注射血浆胰岛素的临床效果。方法我院收治50例2型糖尿病患者,随机分为A、B两组,每组25例,A组注射血浆胰岛素,B组口服药物。取患者空腹时的血标本,保持治疗方案不变,进食100 g干面粉馒头餐,餐后2 h抽血留作血标本。测空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(2h INS)等项目。结果 A组患者FINS平均值为(56.70±8.91)μU/m L,2h INS平均值为(198.91±10.22)μU/m L;B组患者FINS平均值为(18.20±9.81)μU/m L,2h INS平均值为(60.31±9.52)μU/m L。结论注射血浆胰岛素比口服药物效果明显。     

胰岛素不同部位皮下注射对2型糖尿病患者血糖漂移的影响

目的 观察胰岛素皮下注射部位不同的2型糖尿病患者血糖水平的漂移变化.方法 30例2型糖尿病患者随机分为三组:腹部皮下注射组(A组,10例)、臂部三角肌皮下注射组(B组,10例)和股外侧皮下注射组(C组,10例).胰岛素强化治疗半个月后,动态血糖监测系统进行连续(71±10)h血糖监测,动态血糖监测数值(847±80)个.结果 三组患者平均血糖水平差异无统计学意义,但腹部皮下注射组日内血糖最高值、日内血糖漂移最大幅度均显著低于其他两组患者(P＜0.05);腹部皮下注射组日内血糖最低值和血糖漂移于3.6～10.0 mmol/L所占的B内时间百分比高于其他两组患者(P＜0.05).结论 胰岛素皮下注射部位的选择对2型糖尿病患者血糖漂移水平有明显影响,以腹部皮下注射组血糖漂移幅度最小.     

门冬胰岛素30注射方法治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的观察注射门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的临床效果。方法将34例采用注射门冬胰岛素30治疗方法的患者作为观察组,32例采用注射诺和灵R治疗方法的患者作为对照组,对患者进行为期8周的疗程,并根据患者血糖检测的情况对注射胰岛素的剂量进行及时的调整,取治疗前后两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖及临睡前的血糖水平作临床观察的指标,比较分析两组的治疗效果、安全性以及胰岛素用量情况。结果实施了治疗之后,观察组和对照组的患者的血糖水平都比治疗前明显有所下降,故治疗前后的差异有统计学意义(P<0.05),而观察组与对照组之间在治疗后患者的血糖水平没有显著差异,故差异无统计学意义(P>0.05),两组的安全性差异有统计学意义(P>0.05),两组胰岛素用量差异无统计学意义(P>0.05)。结论注射用门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效好,安全性高,而且使用方便,值得推广使用。     

不同胰岛素注射方法在2型糖尿病中的疗效分析与评价

目的探讨持续胰岛素泵入(CSII)和分次皮下胰岛素注射(MDI)对2型糖尿病胰岛素强化治疗的疗效和安全性。方法 2型糖尿病患者58例随机分成CSII和MDI两组,CSII患者采用胰岛素泵治疗,MDI患者采用胰岛素笔治疗。结果 CSII组与MDI组血糖达标所需时间分别为(3.56±0.72)d和(5.61±0.46)d,胰岛素用量为(32.7±5.6)U/d和(40.3±7.8)U/d,低血糖发生率3次/例和8次/例。3项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CSII组和MDI组对2型糖尿病患者强化降糖治疗均有效,且CSII更能有效的控制血糖,节省胰岛素用量,降低低血糖的发生率。     

不同胰岛素注射方法在2型糖尿病中的疗效分析与评价

目的 探讨持续胰岛素泵入(CSII)和分次皮下胰岛素注射(MDI)对2型糖尿病胰岛素强化治疗的疗效和安全性.方法 2型糖尿病患者58例随机分成CSII和MDI两组,CSII患者采用胰岛素泵治疗,MDI患者采用胰岛素笔治疗.结果 CSII组与MDI组血糖达标所需时间分别为(3.56±0.72)d和(5.61±0.46)d,胰岛素用量为(32.7±5.6)U/d 和(40.3±7.8)U/d,低血糖发生率3次/例和 8次/例.3项指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 CSII组和MDI组对2型糖尿病患者强化降糖治疗均有效,且CSII更能有效的控制血糖,节省胰岛素用量,降低低血糖的发生率.     

注射胰岛素的2型糖尿病患者血浆胰岛素水平与动脉粥样硬化的关系探讨

目的 探讨血浆胰岛素水平与动脉粥样硬化的关系.方法 将研究对象按治疗方法分为A、B两组,A组30例.为注射胰岛素组;B组35例,为口服降糖药组.留取空腹血标本,在治疗方案不变的情况下,进食标准100g干面粉的馒头餐,于餐后2h抽血留取血标本.测定空腹血浆胰岛素fnNS)、餐后2h血浆胰岛素(2HINS)等项目.并于舒张末期检测颈总动脉内一中膜厚度(IMT)及有无斑块形成.结果 A组FINS为56.7±8.9μu/ml,B组FINS为18.2±9.8μu/ml,P＜0.05;A组2HINS为198.9±10.2gμu/ml.B组2HINS为60.3±9.5μu/ml,P＜0.05.A组IMT增厚18例,发生率60%,B组IMT增厚20例,发生率57.1%.P＞0.05:A组动脉粥样斑数15例,发生率50%,B组动脉粥样斑数16例,发生率45.7%,P＞0.05.结论 注射胰岛素的2型糖尿病患者存在高胰岛素血症.但未显示动脉粥样硬化的增加.     

糖尿病患者注射胰岛素的教育

糖尿病是常见病、多发病,其患病率正随着人民生活水平的提高,人口老龄化,生活方式的改变而迅速增加。估计我国现有糖尿病患者约3千万,居世界第2位,并已成为继心血管和肿瘤之后的第三大非传染性疾病,对社会和经济带来沉重的负担,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题[1]。随着糖尿病知识的普及,胰岛素新剂型的出现和血糖监测技术的不断改进,糖尿病患者的胰岛素使用变得更加有效和安全,许多患者在家中进行胰岛素注射。因此,对使用胰岛素的患者进行教育和指导,使他们掌握注射胰岛素的相关知识和注意事项非常重要。1糖尿病患者注射胰岛素前的…     

规范化胰岛素注射对糖尿病患者血糖的影响

目的探讨规范化胰岛素注射对糖尿病患者血糖的影响。方法选取50例2型糖尿病患者,随机分成对照组和试验组。对照组25例采用传统皮下注射法,试验组25例采用规范化胰岛素注射法。比较2种方法对糖尿病患者血糖控制的效果,即空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平。结果治疗2周后,试验组FBG、PBG和HbA1c均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。2组治疗期间共发生12次轻度低血糖事件。结论规范化胰岛素注射能有助于有效控制血糖,改善患者生活质量。     

胰岛素粉雾剂与注射剂治疗2型糖尿病的效果分析

目的：探讨胰岛素粉雾剂治疗2型糖尿病的临床效果。方法选取2012年1月~2014年4月本院收治的120例2型糖尿病患者为研究对象,将患者随机分成观察组与对照组,每组各60例。对照组患者给予胰岛素注射剂皮下注射治疗,观察组患者给予胰岛素粉雾剂吸入治疗,比较两组患者的血糖控制及不良反应的发生情况。结果观察组空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平较对照组均明显下降,低血糖反应的发生率也明显低于对照组（P〈0.05）。结论胰岛素粉雾剂治疗2型糖尿病不仅能够有效控制患者血糖水平,提高临床效果,还能有效降低低血糖反应的发生率,提高临床治疗的安全性,是临床治疗2型糖尿病的有效药物,值得临床推广应用。     

赖脯胰岛素联合甘精胰岛素在模拟胰岛素泵强化治疗糖尿病中的效果

目的比较赖脯胰岛素联合甘精胰岛素与胰岛素泵在2型糖尿病强化治疗中的疗效和安全性。方法将2型糖尿病病人随机分成两组,A组的病人采用三餐前赖脯胰岛素联合甘精胰岛素治疗,B组的病人采用胰岛素泵（使用赖脯胰岛素）降糖治疗。监测两组病人治疗前后全天血糖谱的变化,观察并比较血糖达标所需要的时间、胰岛素用量、低血糖发生率等情况。结果A组与B组相比,在血糖达标所需的时间、胰岛素用量及低血糖发生率等方面没有显著性差异（P〉0.05）。结论赖脯胰岛素联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者,在疗效、安全性方面接近胰岛素泵,在治疗费用方面则具有一定的优势。     

甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病患者疗效分析

目的　观察甘精胰岛素联合那格列奈联合治疗老年2型糖尿病的有效性及安全性.方法　24例使用降糖药血糖控制欠佳2型糖尿病患者,观察甘精胰岛素联合那格列奈治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HBAiC).结果 3个月后空腹血糖、餐后2h血糖、及糖化血红蛋白较前显著下降(P＜0.01).结论 甘...     

胰岛素泵输注门冬胰岛素注射液强化治疗2型糖尿病的临床效果观察

目的探讨胰岛素泵输注门冬胰岛素注射液强化治疗2型糖尿病的方法及临床效果。方法在自愿情况下,将本院收治的2型糖尿病患者68例,随机分为实验组与对照组,每组各34例。实验组采用胰岛素泵输注门冬胰岛素注射液强化治疗,对照组采用多次皮下注射胰岛素治疗,观察并比较两组的临床疗效。结果实验组的血糖达标时间为（5．12±1．12）d,短于对照组的（8．56±2．32）d,住院时间为（9．04±1．63）d,短于对照组的（12．12±2．72）d,胰岛素用量为（44．51±2．57）U／d,少于对照组的（S2．38±4．67）U／d（P〈0．05）;两组的FPG、PPG比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胰岛素泵输注门冬胰岛素注射液强化治疗2型糖尿病其起效快且胰岛素用量较少,住院时间较短．该方法可行且临床疗效显著。     

格列美脲联合治疗单用胰岛素效果不佳2型糖尿病患者的临床观察

目的分析加用格列美脲治疗单用胰岛素效果不佳2型糖尿病患者的临床效果。方法取昆山市第二人民医院收治的单用胰岛素治疗效果不佳的2型糖尿病患者作为研究对象,分别给予格列呲嗪控释片、格列美脲进行治疗,比较两组患者接受治疗后的FBG、PBG、HbAlc水平、胰岛素用量及低血糖发生率等情况差异。结果观察组患者接受治疗后1月及3月的各项糖尿病指标均明显优于对照组患者（P〈0．05）;接受治疗后1月,观察组与对照组患者的胰岛素用量无明显差异,观察组患者的低血糖发生率明显低于对照组患者（P〈0．05）;接受治疗后3月,观察组患者的胰岛素用量明显少于对照组患者（P〈0．05）,低血糖发生率明显低于对照组患者（P〈0．05）。结论格列美脲可以有效改善患者对于胰岛素的抵抗,优化其血糖水平,同时避免低血糖的发生。     

胰岛素粉雾剂与注射剂治疗2型糖尿病患者IAA的研究

目的 评价胰岛素粉雾剂治疗2型糖尿病患者胰岛素自身抗体(IAA)的发牛情况.方法 保持原口服降糖药不变,试验组加吸入型胰岛素治疗,对照组加sc胰岛素治疗,疗程均为13周.比较治疗前后两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹及餐后2 h血糖和IAA,并在试验结束后6个月随访复查IAA.结果 两组的HbA1c分别下降了0.73%、1.19%,两组均未发现呼吸道的不良反应;试验组较对照组IAA阳性率更高(28.5%比18.2%),但停止使用吸入胰岛素后6个月,所有患者抗体滴度明显下降,1例抗体转阴,2/3的患者抗体滴度降至接近正常.试验组抗体滴度与吸入剂量和使用疗程相关,但与疗效无关.结论 胰岛素粉雾剂与sc胰岛素的降糖疗效相当,但吸入胰岛素后产生胰岛素抗体的几率更高,所产生的抗体与吸入的剂量、疗程相关.因此,长期使用吸入胰岛素的糖尿病患者应监测是否有胰岛素自身抗体的产生.     

胰岛素强化治疗在2型糖尿病患者中的疗效分析

目的探讨胰岛素强化治疗在2型糖尿病患者中的临床效果。方法将我院收治的60例2型糖尿病患者,随机分为强化组1和强化组2,组1给予门冬胰岛素30治疗,组2给予门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗,比较两组血糖控制情况及不良反应发生情况。结果组1、组2治疗前后FPG、2hPG差异有统计学意义(P<0.05)。组2与组1治疗前、后FPG、2hPG差异无统计学意义(P>0.05)。组2血糖达标时间低于组1,差异有统计学意义(P<0.05)。组2胰岛素用量低于组1,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者用门冬胰岛素联合甘精胰岛素强化治疗与用门冬胰岛素30治疗相比,有效性相似,血糖达标快,胰岛素用量少,值得临床推广应用。     

诺和锐30治疗2型糖尿病疗效观察

目的:观察诺和锐30和诺和灵30R治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:60例2型糖尿病患者随机分成诺和锐30组和诺和灵30R组,12周后观察两种不同治疗方案患者血糖达标时间、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白A1(HbA1c)、胰岛素日用量及低血糖发生的情况.结果:诺和锐30组餐后血糖较诺和灵30R组下降更明显(P＜0.01);两组患者空腹静脉血糖及糖化血红蛋白差异无统计学意义(P～0.05);治疗后两组胰岛素用量差异无统计学意义(P＞0.05);体质量指数(P＞0.05);诺和锐30组低血糖发生率显著低于诺和灵30R组(P＜0.05).结论:诺和锐30降血糖快,不良反应少,是治疗2型糖尿病较理想类型的胰岛素制剂.     

胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病患者血清瘦素水平的影响

目的探讨新诊断2型糖尿病（T2DM）患者行胰岛素泵强化治疗前后血清瘦素变化及临床意义。方法检测41例新诊断T2DM患者行胰岛素泵持续皮下输注门冬胰岛素（诺和锐）强化治疗前后血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）、瘦素变化,以及空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）变化。结果治疗后短期内患者血糖接近正常,血清hs-CRP、瘦素明显下降（P均〈0.01）,无发生低血糖者。结论短期胰岛素泵治疗可降低新诊断T2DM患者的血糖、血清hs-CRP及瘦素水平,具有良好的血糖控制及抗炎作用。     

胰高血糖素与2型糖尿病病人胰岛素抵抗关系研究

目的　探讨胰高血糖素 (Glu)与 2型糖尿病 (DM)病人胰岛素抵抗 (IR)的关系。方法　对 1 0 0例 2型DM病人分别检测空腹及 75g葡萄糖粉负荷 2h血糖 (BG)、胰岛素 (Ins)、C肽、Glu。并以空腹血糖 /空腹胰岛素 (G/I) <6作为IR指标。将G/I<6 ,G/I≥ 6两组的Glu进行统计学的比较。结果　G/I <6组较G/I≥ 6组Glu空腹及糖负荷后均明显升高 (P <0 0 5 ,P <0 0 1 )。结论　Glu可能参与了 2型糖尿病IR的形成