前列地尔与洛汀新降低早期糖尿病肾病尿蛋白的疗效比较

目的观察短期应用前列地尔、洛汀新及联合前列地尔和洛汀新应用对早期糖尿病肾病尿蛋白的疗效比较。方法入选早期糖尿病肾病患者24例，完全随机分入3组，分别给予前列地尔（凯时）10μg入液静注，每日1次，连续14d；洛汀新10mg口服，每日1次，连续14d；前列地尔10μg＋洛汀新10mg联合应用，每日1次，连续14d。观察24h尿蛋白、8h尿白蛋白排泄率、血肌酐、空腹血糖。结果3组患者24h尿蛋白、8h尿白蛋白排泄率均明显下降（P＜0．01），组间比较：洛汀新与前列地尔组无显著差异（P＞0．05）；洛汀新组与洛汀新＋前列地尔组．前列地尔与洛汀新＋前列地尔组间有显著差异（P＜0．01）。结论洛汀新与前列地尔对早期糖尿病肾病蛋白尿均有显著疗效，二者作用机制不同，联合应用效果更明显。     

前列地尔治疗糖尿病肾病39例疗效观察

目的观察前列地尔对早期糖尿病肾病蛋白尿的影响。方法选择早期糖尿病肾病患者78例,男45例,女33例,随机分为治疗组39例、对照组39例,两组均给予控制血糖、降压、调脂等基础治疗,治疗组在基础治疗上给予前列地尔注射液（凯时）20μg加入100ml生理盐水中静脉滴注,1次/d,连续14d,观察两组患者治疗前后24h尿白蛋白排泄率、尿蛋白定性、血肌酐（Scr）的变化。结果与治疗前相比,治疗组治疗后24h尿白蛋白排泄率明显下降（P〈0.01）。结论前列地尔治疗早期糖尿病肾病患者,能有效降低24h尿白蛋白排泄率。     

前列地尔联合氯沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

目的 观察前列地尔联合氯沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 将符合入组标准的52例糖尿病肾病患者随机分成观察组（27例）和对照组（25例）,观察组患者使用前列地尔联合氯沙坦治疗,对照组患者单纯使用氯沙坦治疗,治疗时间均为6周。比较两组患者治疗后的蛋白含量和β2-微球蛋白含量、血压变化情况、血糖与肌酐的变化以及肌酐清除率和尿白蛋白排泄率。结果 治疗后观察组的尿蛋白含量与β2-微球蛋白含量分别为（0.71±0.28）g/24 h与（82.1±29.7）mg/24 h,明显低于对照组的（1.01±0.30）g/24 h与（113.9±31.4）mg/24 h,其差异均有统计学意义（前列地尔;氯沙坦;糖尿病肾病;临床疗效〈0.05）,观察组尿蛋白排泄率为（60.7±15.7）μg/min,明显低于对照组的（73.3±13.5）μg/min,其差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组患者的收缩压均显著低于治疗前（P〈0.05）,但两组患者间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后观察组患者的空腹血糖为（6.8±0.7）mmol/L,明显低于对照组的（7.4±0.5）mmol/L,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 前列地尔联合氯沙坦治疗糖尿病肾病疗效理想,其不仅能够更加快速有效地降低患者尿中的蛋白含量,同时没有加重患者低血压等不良反应的发生,值得临床上推广使用。     

前列腺素 E1 联合金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效观察简

目的 观察前列腺素E1联合金水宝胶囊治疗糖尿病肾病早期的疗效观察.方法 将40例糖尿病肾病患者随机分为应用前列腺素E1组（对照组）和应用前列腺素E1联合金水宝胶囊组（治疗组）,每组各20例,分别检测两组患者治疗前后24 h尿蛋白排泄率、血肌酐、尿素氮.结果两组患者治疗前24 h尿微量白蛋白排泄率、尿素氮和血肌酐均无显著性差异（P＞0.05）.治疗后,两组患者24 h尿微量白蛋白排泄率、血肌酐较治疗前均显著降低（P＜0.01）,且治疗组显著低于对照组（P＜0.05）,而两组尿素氮均无显著性变化（P＞0.05）.结论 前列腺素E1联合金水宝胶囊能更有效地降低糖尿病肾病患者24 h尿蛋白排泄率以及血肌酐.     

胰激肽原酶联合坎地沙坦酯治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的 探讨胰激肽原酶联合坎地沙坦酯片治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取92例早期糖尿病肾病患者,将其按照给药方案的不同均分为观察组和对照组(n=46),观察组采取胰激肽原酶针联合坎地沙坦酯片治疗,对照组患者单独采取坎地沙坦酯片治疗,对比2组患者的尿素氮、血肌酐和尿微量白蛋白排泄率.结果 治疗后,对照组尿素氮、血肌酐和尿微量白蛋白排泄率分别为(5.13±3.61)μmol/L、(69.64±15.62)μmol/L和(143.72±19.95)μg/24h,观察组尿素氮、血肌酐和尿微量白蛋白排泄率分别为(4.37±1.15)μ mol/L、(49.68±11.93) μmol/L和(81.78±10.04) μg/24 h,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胰激肽原酶联合坎地沙坦酯片治疗早期糖尿病肾病的临床疗效显著,有利于改善患者肾功能,值得在临床上推广.     

前列地尔联合赖诺普利治疗早期2型糖尿病肾病的临床观察

目的观察前列地尔联合赖诺普利治疗早期2型糖尿病肾病的疗效。方法选取平邑县人民医院2012年12月~2013年12月住院的早期2型糖尿病肾病患者210例,随机分为治疗组（105例）和对照组（105例）,所有患者根据病情分别选用口服降糖药和（或）胰岛素控制血糖,并根据血糖情况调整降糖方案,使血糖控制理想。对照组口服赖诺普利胶囊,1粒/次,1次/日;治疗组在对照组基础上加用前列地尔注射液,5μg/次,1次/日,疗程3周。观察疗程前后血糖,肾功能,血浆白蛋白,24小时尿蛋白,尿蛋白排泄率（UAER）的变化。结果治疗组尿蛋白排泄率（UAER）减少的总有效率为81%,对照组为44%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组及对照组尿蛋白下降,血肌酐、尿素氮、血浆白蛋白水平升高,但两组存在差异,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论前列地尔联合赖诺普利治疗早期2型糖尿病肾病,能有效的减少蛋白尿,降低尿蛋白排泄率,值得临床应用。     

前列地尔联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病

目的：观察前列地尔联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：收集早期2型糖尿病患者120例,随机分成厄贝沙坦组（40例）、前列地尔组（40例）和联合治疗组（40例）。全部病例进行临床观察2周,分别比较三组血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、24 h尿微量白蛋白（24 h U-mAlb）治疗前后的变化。结果：治疗2周后,联合治疗组[（155.69±30.56）μg/24 h]降低24 h U-mAlb的作用优于厄贝沙坦组[（224.75±36.42）μg/24 h]和前列地尔组[（219.36±34.75）μg/24 h],差异有统计学意义（P〈0.05）。厄贝沙坦组和前列地尔组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：前列地尔与厄贝沙坦联合应用是治疗早期糖尿病肾病的有效方法。     

前列地尔对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白作用的观察

目的观察和探讨前列地尔（prostaglandin E1）治疗糖尿病肾病尿微量白蛋白作用的临床疗效。方法随机选取糖尿病肾病病人107例,其中56例糖尿病病人,采用前列地尔注射液静点,同时应用胰岛素皮下注射治疗（治疗组）。51例糖尿病肾病病人单用胰岛素治疗（对照组）,检测治疗前后的24h尿微量白蛋白排泄率（UAE）、血肌酐（SCr）和血尿素氮（BUN）的变化情况。结果前列地尔治疗后,尿微量白蛋白排泄率明显下降（P〈0.05）。结论前列地尔注射液同时应用胰岛素治疗对尿微量白蛋白抑制作用明显,对糖尿病肾病有很好疗效。     

前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者尿蛋白的治疗效果。方法选取我院68例糖尿病肾病患者,随机分为治疗组（A组）和对照组（B组）各34例,疗程均为2周,检测患者尿素氮,血肌酐,24 h尿微量白蛋白。结果 A组患者血肌酐与24 h尿微量白蛋白明显优于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论前列地尔联合贝那普利可明显降低糖尿病肾病患者尿蛋白,从而更大程度地保护肾脏,延缓肾功能恶化。     

阿魏酸哌嗪联合盐酸罗格列酮对糖尿病肾病患者血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α及白介素-6水平的影响

目的探讨阿魏酸哌嗪联合盐酸罗格列酮治疗早期糖尿病肾病的疗效及对患者血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及白介素-6（IL-6）水平的影响。方法 80例糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组。对照组：采用卡托普利治疗糖尿病肾病。观察组：采用阿魏酸哌嗪联合盐酸罗格列酮治疗糖尿病肾病。观察两组治疗效果。结果治疗4周后,观察组患者的总有效率82.50%高于对照组总有效率52.50%,差异有显著性（P〈0.01）。治疗4周后,观察组患者的24 h尿蛋白定量及Scr分别为（1.49±0.51）g/24 h、（132.85±18.91）μmol/L均优于对照组患者（2.19±0.58）g/24 h、（189.34±17.56）μmol/L,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。治疗4周后,观察组患者的UAER为（109.0±28.2）mg/24 h少于对照组（150.4±29.7）mg/24 h,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。治疗4周后,观察组患者的血清CRP、TNF-α及IL-6改善情况均优于对照组患者的改善情况,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论阿魏酸哌嗪联合盐酸罗格列酮治疗早期糖尿病肾病患者疗效可靠,不但能改善患者的24 h尿蛋白、血肌酐及尿白蛋白排泄率,还可以明显改善患者的血清CRP、TNF-α及IL-6水平。     

奥氮平联合氟西汀治疗伴自杀意念抑郁症患者的效果

目的:观察奥氮平联合氟西汀治疗伴自杀意念抑郁症患者的效果。方法:选取80例伴自杀意念抑郁症住院患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各40例。对照组采用氟西汀治疗,研究组在对照组基础上联合奥氮平治疗。比较两组的抑郁量表(HAMD-17)评分、自杀意念(BSSI量表)评分、认识功能(MoCA量表)评分、治疗效果及不良反应发生情况。结果:治疗2周、4周、8周后,两组HAMD-17评分和BSSI评分均低于治疗前,且研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,两组MoCA总分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为55.00%,与对照组的42.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥氮平联合氟西汀治疗伴自杀意念抑郁症患者,可降低抑郁评分和自杀意念评分,提高认识功能和治疗总有效率,效果优于单纯氟西汀治疗效果。     

超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者的效果

目的:探讨超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者的效果。方法:选取86例(95眼)青光眼合并白内障患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组43例(47眼)与观察组43例(48眼)。对照组采用小梁切除术联合丝裂霉素C治疗,观察组采用超声乳化联合小梁切除术治疗,比较两组手术前后视力水平、眼压水平和并发症发生率。结果:观察组术后1、6个月视力水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、6个月眼压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者可提高视力水平,降低眼压水平和并发症发生率,其效果优于小梁切除术联合丝裂霉素C治疗。     

抑酸药治疗小儿消化性溃疡合并出血临床观察

目的　观察抑酸药对小儿消化性溃疡合并出血的治疗效果。方法　将 4 2例消化性溃疡合并出血患儿分成 3组 ,分别以西米替丁、雷尼替丁、洛赛克静脉滴注治疗。结果　 3种药物的显效率分别为 4 0 .0 %、4 6 1%、77.8% ,差异无显著性意义 (χ2 =3.6 5 4 ,P >0 .0 5 ) ;总有效率分别为 90 .0 %、92 .3%、88.9% ,差异无显著性意义 (χ2 =4 .372 ,P >0 .0 5 )。结论　抑酸药对小儿消化性溃疡伴出血有较好的疗效     

丹参合剂并他莫西芬对子宫内膜异位患者免疫功能的影响

本应用抗入CD20，CD3及其亚群单克隆抗体，检测了43例子宫内膜异位症患及27例正常月经周期妇女的CD20，CD3，CD4，CD8百分率。其中24例中，重度子宫内膜异位症患用参合剂保留灌肠加他莫西芬治疗，并观察了其治疗前及治疗两个疗程后CD20，CD3，CD4，CD8，CD4/CD8比值的变化。结果表明：本病患机体存在明显的免疫功能紊乱，其紊乱程度随着子宫内膜异位症的病理变化程度而上升；丹参合剂加他莫西芬治疗对调整机体免疫功能，改善了宫内膜异位症的临床症状起了良好的作用。     

中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

我院心内科自1995年10月--2005年10月，采用中西医结合疗法治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）52例，取得了满意疗效，现报道如下。     

艾恒与5-氟脲嘧啶联合治疗晚期大肠癌的护理

随着现代工业的发展，环境中致癌物质越来越多，以及人们一些不良生活方式等许多因素，使恶性肿瘤发病率逐年增加。由于科学技术水平的不断提高，治疗癌症的药物品种亦不断增加，使患者的生存率及生存质量均明显提高，新药艾恒(即注射用奥沙利铂，OXA）自2003年3月在本科室应用观察，对治疗应用5-氟脲嘧啶(5-Fu)失效的大肠癌患者取得一定的效果。本品是1、2-二氨基环已烷铂类的水溶性衍生物，与其他铂类一样，艾恒通过产生烷化结合物作用于DNA，形成链内链间交联，从而抑制DNA的合成及复制，一些对顺铂耐药的细胞系，艾恒治疗均有效，癌胚抗原持续下降，通过对临床33例患者用药的观察及护理，现将体会总结如下。     

干扰素治疗丙型肝炎效果随访研究

目的：探讨丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）基因型与干扰素治疗后ＨＣＶＲＮＡ阴转远期效果的相关性。方法;采用反转录ＰＣＲ（ＲＴ－ＰＣＲ）方法。结果：干扰素治疗后,经过１８ｍｏ－２６ｍｏ的随访,Ⅱ－１ｂ型ＨＣＶＲＮＡ持续阴转率为２０．０％;Ⅲ／２ａ型为７０．０％,两型疗效相差非常显。结论;干扰素治疗丙型肝炎的疗效与丙型肝炎病毒基因型有关,对Ⅲ／２ａ型的疗效优于Ⅱ／１ｂ。     

排石汤合双金散治疗胆结石并发胆囊炎190例

胆结石与胆囊炎互为因果，相互伴发，是常见多发病。我们近十年来采用排石汤合双金散治疗胆结石并发胆囊炎190例，排石率为94．74％。现报告如下。     

体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石886例

目的探讨体外冲击波碎石术（ESWL）治疗泌尿系结石的临床效果。方法回顾性分析ESWL治疗的886例泌尿系结石的临床资料。结果 621例泌尿系结石在2个月内排尽;149例6个月内排尽;20例未排尽;12例无效,无效者在最后一次ESWL治疗后1月行开放性手术。结论 ESWL是治疗泌尿系结石的首选方法,安全有效,易被患者接受,但需注意病例的选择。