高渗盐水普米克令舒溶液治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉功能性内镜鼻窦手术术后复发的疗效

目的 探讨高渗盐水普米克令舒溶液治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉功能性内镜鼻窦手术术后复发的疗效.方法 采用医学研究对比法,选取2015年9月—2017年9月以来我院收治的56例慢性鼻窦炎、鼻息肉功能性内镜鼻窦手术术后复发患者的临床资料,依照治疗方法的不同,等分为对照组和观察组,给予对照组所有患者常规灌洗治疗,给予所有观察组患者...     

普米克令舒在功能性鼻内镜手术中的应用及疗效观察

目的:探讨普米克令舒对功能性鼻内窥镜手术后术腔恢复的影响。方法:27例慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉Ⅱ型Ⅲ期或Ⅲ型患者,采用双侧鼻腔自身对照,常规选取左侧鼻腔为普米克令舒治疗组,右侧鼻腔为对照组。手术结束前,用含普米克令舒混悬液的明胶海绵覆盖术腔。留置筛窦术腔膨胀海绵1周,术后每次换药予以含普米克令舒混悬液的明胶海绵覆盖筛窦术腔。记录患者术腔黏膜的转归过程。结果:普米克令舒治疗组术后2个月内各鼻窦分泌物逐渐减少,鼻腔黏膜肿胀反应轻,上皮化时间大大缩短,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组92.6%的患者达到治愈的标准,疗效满意,与对照组85.2%的治愈率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:功能性鼻内窥镜术后局部使用普米克令舒能有效减轻术腔黏膜的炎症状态,加快术腔上皮化进程,促进黏膜的顺利转归,但对治愈率无明显影响。     

普米克令舒鼻腔雾化吸入对术中出血的影响

<正>内镜鼻窦手术是治疗慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉的常用手术,内镜术野的出血是影响鼻窦手术成败的重要原因,因此控制术中出血至关重要~([1])。我院于2012年1月至2014年1月对104例鼻窦炎患者术前应用普米克令舒鼻腔雾化吸入治疗,以减少内镜鼻窦手术术中出血效果。资料与方法1一般资料将104例行内镜鼻窦手术的鼻窦炎患者随机分成两组,其中治疗组53例(男34例,女19例),年龄18~     

老年慢性鼻-鼻窦炎患者术后普米克令舒鼻雾化吸入的疗效观察

目的探讨老年慢性鼻-鼻窦炎患者功能性鼻窦内镜手术（FESS）后应用普米克令舒鼻雾化吸入的疗效。方法 60例老年慢性鼻-鼻窦炎患者,均行FESS治疗,随机分为两组,每组30例。治疗组术后第2天应用普米克令舒鼻雾化吸入治疗,每日1次,每次2 mL,由空气压缩雾化吸入机（PARI,德国百瑞公司）从鼻腔喷入,连续3周;对照组采用雷诺考特喷鼻,每日2次,每次2喷,两组其他的围术期常规治疗均相同。结果根据视觉模拟量表（VAS）和Kennedy鼻内镜评分,治疗组和对照组总有效率分别是96.7%和80.0%,治疗组明显高于对照组（P〈0.05）。结论普米克令舒配合PARI鼻雾化吸入机用于老年慢性鼻-鼻窦炎术后,安全性高,明显减轻黏膜的水肿,促进术腔上皮化,缩短术后恢复时间。     

普米克令舒在鼻内镜术后的应用

目的:探讨普米克令舒在鼻内镜术后使用的临床观察.方法:随机选取60例慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉Ⅱ型2期或Ⅱ型3期型患者,采用随机两组病人对照,选取30例患者为围手术期使用的米克令舒治疗组,另外30例患者为对照组.比较观察术后患者术腔黏膜的转归过程.结果:普米克令舒治疗组,术后3个月内鼻腔黏膜肿胀反应明显轻,治愈20例,治愈率66.7%,好转10例;对照组治愈12例,占40%,好转16例,未愈复发2例.两组相比较.P=0.0384、P<0.05,有统计学意义.结论:鼻内镜术后使用普米克令舒能有效减轻鼻腔黏膜肿胀炎症反应情况,促进黏膜上皮化进程和黏膜的顺利转归,有利于恢复.     

鼻内镜下慢性鼻窦炎鼻息肉的治疗体会

目的探讨鼻内镜下慢性鼻窦炎鼻息肉的手术治疗，提高手术效果。方法对210例慢性鼻窦炎鼻息肉进行功能性内镜鼻窦手术的总结分析。结果在210例慢性鼻窦炎鼻息肉进行功能性内镜鼻窦手术后，其中严重并发症有3例，占1．4％；轻微并发症有12例，占5．7％，这与患者的病变范围、前期手术史和术者的手术经验、技巧以及术后复查是分不开的。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉较传统手术治愈率大大提高，但同时手术的风险和并发症也有所增加。     

鼻内镜联合普米克令舒经鼻雾化治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床研究

目的：探讨鼻内镜联合普米克令舒经鼻雾化治疗方案在慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者中的应用效果。方法：将本院收治的100例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,随机分为观察组与对照组,各50例,对照组采用普米克令舒喷鼻治疗,观察组鼻内镜联合普米克令舒经鼻雾化治疗,对比两组治疗后的临床疗效。结果：两组治疗后的鼻部症状视觉模拟评分（VAS）、鼻内镜下息肉Lurid-Kennedy评分均明显下降,观察组治疗后的鼻部症状VAS、鼻内镜下息肉Lurid-Kennedy评分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后的血清皮质醇浓度明显降低,而对照组治疗前后的血清皮质醇浓度对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：采用鼻内镜联合普米克令舒经鼻雾化治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,可有效促进鼻部症状的改善,减少鼻息肉体积,减轻对肾上腺皮质功能的影响,具备较高的应用价值。     

慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后术腔清理临床分析

目的探讨慢性鼻窦炎鼻息肉在行鼻内镜手术后术腔清理对鼻窦结构和上皮功能恢复的影响。方法70例慢性鼻窦炎鼻息肉患者均采用Messerklinger术式完成鼻窦内窥镜手术。术后第4天进行第1次鼻腔清理,术后第1个月每周清理1次,第2—3个月每2周清理1次,第4—6个月每月清理1次,随访至少6个月至术腔基本上皮化。结果70例慢性鼻窦炎鼻息肉患者中,有11例、24例和23例分别于术后1个月、2个月和3个月术腔基本上皮化;8例出现术腔粘连;5例出现窦口闭锁;在鼻腔清理时进行处理,这些并发症均消失,4例术后复发,总有效率为94．3％。结论术腔黏膜的再上皮化对于慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后鼻窦功能恢复至关重要,这个过程一般需要1—3个月甚至更长的时间,手术后规范化的鼻腔清理能早期发现并处理黏膜病变、术腔狭窄及窦口阻塞,因而术腔清理对提高慢性鼻窦炎鼻内镜手术疗效有重要的价值。     

护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响

目的：探究慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术后采用护理干预对术后康复质量的影响。方法：选取我院2012年3月～2012年9月间164例慢性鼻窦炎或鼻息肉患者,随机分为综合治疗组和常规治疗组各82例。观察慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术护理干预后对术后康复效果的影响。结果：经过护理干预的慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后的患者疗效显著和总有效率明显高于常规组患者,有显著的统计学差异（P〈0．05）。护理干预患者的鼻腔鼻窦结局测试20条明显优于常规组患者,差距有明显统计学意义（P〈0．01）。结论：慢性鼻窦炎鼻息肉经过鼻内镜手术前后采用护理干预,会提高手术后的康复效果。     

功能性鼻内镜手术60例术后并发症的分析

目的 分析功能性鼻内镜手术后并发症的产生原因及其预防措施.方法 对60例鼻窦良性病变患者手术后并发症进行分析,60例患者中鼻窦炎鼻息肉20例,鼻窦炎36例,筛窦囊肿1例,额窦囊肿1例,上颌窦囊肿2例.结果 60例术后患者中共出现并发症3例.讨论功能性鼻内镜手术后出现并发症原因较多,与患者鼻窦的病变范围,鼻窦骨质的破坏程度,术者的经验及手术技巧,病灶复发再次手术等因素有关,其中术者的经验不足及手术不熟练是出现术后并发症的主要原因.     

慢性鼻窦炎鼻息肉内窥镜术前术后的护理

慢性鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻喉科临床的常见病、多发病,治疗较困难,随着医学的发展,传统的鼻窦手术模式已逐渐被功能性鼻内镜鼻窦手术代替,功能性鼻内窥镜下鼻窦开放术是近年来治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉等鼻部疾病的一种较为先进的方法,鼻内镜手术具有术野清晰、手术彻底,安全、创伤小、痛苦少,手术并发症少、治愈率高等优点。由于鼻内病变复杂加之鼻内镜手术技巧以及术后综合治疗等因素的影响,除重视医疗技术外,采取严格的专科护理是提高手术效果、减少并发症的重要手段,我科自2005年开展鼻内镜手术以来,经8年发展完成鼻科手术1300余例,总体治愈率较高。取得了良好的临床效果,现将我科于2011年1月至2012年1月202例实施鼻内窥镜手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉患者的术前、术后护理体会总结如下。     

慢性鼻窦炎鼻内镜260例手术治疗临床分析

目的：探讨在基层医院如何开展功能性鼻内镜鼻窦手术。方法：回顾性分析实施鼻内镜手术并完成术后随访的260例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者。结果：260例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者临床分型分期Ⅰ型80例,Ⅱ型114例,Ⅲ型66例。总治愈率71.1%,好转率22%,无效率6.9%。结论：鼻内镜鼻窦手术是治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的有效方法,手术疗效与其临床分型分期密切相关。     

功能性鼻内镜手术的并发症及防治

慢性鼻窦炎、鼻息肉是鼻科的常见病、多发病。传统的Caldwell-Luc手术和Killian鼻内筛窦、额窦、蝶窦开放术很难彻底清除病灶，并发症多，手术后症状改善不明显或病变复发，这些问题曾长期困扰着鼻科医生。上世纪90年代以来，因开展鼻内镜鼻窦手术，慢性鼻窦炎、鼻息肉的治疗提高到了一个新的水平。但是，由于鼻内窥镜手术术野小，     

吸烟对鼻息肉患者鼻内窥镜手术预后的影响

目的:探讨吸烟对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者在行鼻内镜手术后鼻窦上皮功能恢复的影响.方法:鼻窦炎伴鼻患肉患者70例(Ⅱ型或Ⅲ型),分二组,吸烟组(A组)17例32侧,非吸烟组(B组)53例92侧.70例124例男性慢性鼻窦炎患者均采用Messerklinger术式完成鼻窦内窥镜手术.术后第7天进行第1次鼻腔清理,术后第1个月每周清理1次,第2～3个月每2周清理1次,第4～6个月每月清理1次,随访至少6个月至术腔基基上皮化,结果:A组有2例、7例、12例和7例分别于术后1个月、2个月、3个月和6个月术腔基本上皮化,4例术后复发.B组有8例、30例、34例和12例分别予术届1个月、2个月、3个月和6个月术腔基本上皮化,8例术后复发.结论:吸烟是造成鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内窥镜手术后恢复期延长及复发率增高的可能影响因素.     

内窥镜鼻窦手术配合及护理

功能性鼻-鼻窦内镜手术(Funcitional Endoscopic Smus Surgery FESS)是治疗慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉的微创术式及最主要的治疗手段.慢性鼻窦炎和鼻息肉是耳鼻咽喉科的常见病和多发病,严重影响人们的工作和生活质量,根治的方法须行鼻内镜手术.现就228例慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉患者手术治疗及护理情况分析如下.     

鼻内窥镜引导气囊扩张治疗霉菌性上颌窦炎

目的 探讨鼻内镜鼻窦术后气囊扩张法对霉菌性上颌窦炎的疗效.方法 回顾性分析51例经鼻内窥镜功能性鼻内窥镜鼻窦术的临床资料.结果 患者术后随访6个月术后气囊扩张法治疗霉菌性上颌窦炎后鼻内窥镜检查鼻甲与鼻中隔无粘连,上颌窦开口顺畅.病变无复发.结论 功能性鼻内窥镜鼻窦手术后气囊扩张法能有效改善,防止气流对上颌窦直接冲去,防止术后粘连与复发,对霉菌性上颌窦炎治疗效果明显.有利于上颌窦腔冲洗.     

鼻内窥镜下鼻窦手术128例临床分析

鼻内窥镜下鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉在改善和重建鼻腔,鼻窦通气引流功能的基础上,能最大限度地保存鼻腔鼻窦的基本功能.现就本科128例慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术,分析如下.     

鼻内窥镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉150例临床分析

目的观察鼻内窥镜鼻窦手术治疗鼻窦炎鼻息肉的远期疗效。方法对150例(249侧)慢性鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜鼻窦手术,术后随访1年。结果治愈97例(64.7%),好转40例(26.7%),无效13例(8.7%)。结论鼻内窥镜手术彻底清除病灶治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉安全高效,同期中鼻甲和鼻中隔偏曲的处理以及定期随访均能提高疗效。     

鼻内镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎46例疗效观察与评价

目的观察与评价鼻内镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎的疗效.方法对46例真菌性鼻-鼻窦炎患者行鼻内镜手术,彻底清除鼻腔、鼻窦病变组织,开放鼻窦,扩大鼻窦开口,并大量生理盐水彻底冲洗术腔.术后随访1~5年.结果46例中,鼻-鼻窦真菌球34例,术后1~5年复发率0.02%(1/34),该例复发者经2次手术后治愈;变态反应真菌性鼻-鼻窦炎6例,随访1~3年复发率为0.16%(1/6);急性爆发性真菌性鼻-鼻窦炎2例,随访2~4年无复发;慢性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎4例,随访2~5年无复发.46例均无手术并发症出现.结论鼻内镜手术是治疗真菌性鼻-鼻窦炎的有效方式,且并发症少,复发率低,是真菌性鼻窦炎的首选治疗方式.     

鼻内窥镜鼻窦手术患者的护理

目的探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的护理措施.方法对280例慢性鼻窦炎患者进行鼻内镜手术治疗,术前术后配合精心护理.结果术后6-12个月随访治疗,治愈280例,有10例轻度的瘢痕狭窄,鼻窦流少量分泌物,粘膜轻度水肿,无鼻息肉复发.结论术前术后细致护理保证手术治疗成功的关键.