剖宫产产后出血相关危险因素分析

目的探讨剖宫产产后出血的相关危险因素。方法选择2011年1月至2013年12月在深圳市南山人民医院妇产科实施剖宫产产妇5210例,术后发生出血89例,以发生产后出血的患者为病例组,同时选择未出血的89例剖宫产患者为对照组,研究可能影响产后出血的相关危险因素。结果影响产后出血的因素包括多胎妊娠(OR=2.568,95%CI 1.411~3.724)、前置胎盘(OR=7.199,95%CI 4.663~9.736)、胎盘粘连或植入或早剥(OR=2.951,95%CI 1.735~4.166)、子宫瘢痕(OR=2.881,95%CI 1.683~4.078)、子宫收缩乏力(OR=8.207,95%CI 5.902~10.512)、产前子宫收缩抑制剂(OR=4.865,95%CI 3.073~6.656)、凝血功能障碍(OR=3.004,95%CI 1.771~4.237)。结论剖宫产产后出血并发症发生率仍然较高,应针对这些危险因素采取必要的预防措施,以降低该并发症的发生率。     

282例剖宫产后出血原因及危险因素分析

产后出血是产科严重并发症,在我国孕产妇死亡原因中占首位。近年来,随着剖宫产率的上升,产后出血发生率有逐渐升高的趋势,其并发症不容忽视。对2003年1月～2008年6月282例剖宫产后出血原因进行分析,以正确掌握剖宫产手术指征及时机,减少产后出血发生率。     

高龄孕产妇产后出血的危险因素与措施分析孙丽华

目的分析探讨高龄孕产妇产后出血的危险因素与具体应对措施。方法采取回顾性方法对山东能源新汶矿业集团中心医院2015-01—2017-01间的390例高龄产妇的临床资料进行分析,分析产后出血的危险因素,并总结其具体的应对措施。结果本组390例高龄孕产妇中有30例产后出血,产后出血率7.69%。孕周时间、分娩方式、妊娠高血压和前置胎盘以及胎盘粘连与宫缩乏力、新生儿体重在产后出血组与产后未出血组中比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄孕产妇产后出血具有较高的发病率,其中分娩方式、妊娠高血压、前置胎盘、胎盘粘连与宫缩乏力以及新生儿体重均是影响高龄孕产妇产后出血的危险因素,临床中可依据危险因素进行制定针对性的应对措施,从而降低产后出血。     

产后出血危险因素探讨及救治体会

产后出血是产科严重并发症之一 ,是产妇死亡的主要原因之— ,在我国目前居首位 ,一旦诊断 ,处理不及时 ,就会失去抢救时机 ,危及患者生命 ,应引起临床医务工作者的高度重视。现就运城市妇幼保健院 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月产后出血 69例进行总结分析 ,初步探讨产后出血原因及救治过程中的一点体会。1　临床资料1.1　产后出血发生率　本院 3 a住院分娩产妇 180 6例。发生产后出血的 69例 ,产后出血发生率 3 .83 % ,产妇无一例死亡。1.2　一般情况　产妇年龄最小 2 1岁 ,最大为 3 7岁 ,90 .0 0 %年龄为 2 1～ 3 0岁 ,其中初产妇 5 0例占 7…     

产后出血危险因素及防治探讨

目的：分析产后出血的相关因素及防治措施。方法：回顾分析了1992年1月至2001年12月收治的277例产后出血病例。结果：同期产后出血的发病率为3．44％，宫缩乏力是产后出血的主要原因，占51．26％，剖宫产产后出血的发生率为6．51％，85．56％的产后出血发生于产后2h内，其危险因素有多孕，多产，剖宫产，急产，产程延长，胎盘因素及妊娠合并症。结论：减少宫缩乏力的发生和降低剖宫率是降低产后出血发生率的关键。     

产后出血危险因素分析及防治措施探讨

目的:产后出血危险因素分析及防治措施探讨,降低产后出血的发生率,提高产妇在分娩过程中的安全性。方法:选取哦我院从2011年3月到2013年3月于我院产科接受的112例发生产后出血的产妇作为本文的研究对象。回顾性分析入选产妇的一般资料,并且统计分析产妇出现产后出血的相关原因等,分析总结导致产后出血的危险因素。结果:子宫因素导致产后出血的比率为42.9%,胎儿因素的未16.9%,胎盘因素的占17.9%,产道因素的占22.3%。其中相关的导致产后出血的因素,最多的是子宫收缩乏力,其次是阴道裂伤,接着是多胎妊娠。结论:重视产前检查,加强产后的检测,掌握剖宫产的手术指征等,加强宫缩乏力的防治,有利于产后出血的发生。     

剖宫产术后出血相关因素分析

目的 探讨剖宫产术中、术后出血的原因和影响出血量的因素.方法 对2005～2010年278例剖宫产术后出血病例进行回顾性分析.结果 (1)主要原因有子宫收缩乏力(45.9%)、胎盘粘连(30.6%)、子宫裂伤(18.7%);(2)出血量＜1000 ml占57.4%,出血量在1000～2000 ml之间占29.9%,出血量＞2000 ml占12.8%;(3)常规止血方法的成功率为91.4%,子宫腔纱条填塞为1.4%,盆腔血管结扎为3.2%,子宫切除术为3.6%.结论 针对出血的主要原因,应选择快速有效的止血方法,应加强胎盘植入的术前预测,以减少剖宫产术后出血的发生率.     

剖宫产产后出血的危险因素及干预对策

目的探讨剖宫产产后出血（PPH）的危险因素及干预对策。方法回顾性分析我院行剖宫产分娩的1320例产妇的临床资料。结果剖宫产PPH发生率为2．05％。宫缩乏力、前置胎盘、产前宫缩抑制剂的使用、多胎妊娠是产后出血发生的独立危险因素。13例经常规干预无效的产后出血患者,行宫腔纱布填塞术和B-Lynch缝合术,11例成功止血。结论宫缩乏力、前置胎盘、产前宫缩抑制剂的使用、多胎妊娠是剖宫产产后出血的高危因素,剖宫产产后出血以常规治疗为主,效果不佳时可采用官腔纱布填塞术、B-Lynch缝合术及子宫切除术。     

剖宫产产后出血的相关危险因素调查及干预措施

目的 分析引起剖宫产术产后出血的相关危险因素及探讨对产后出血的干预措施.方法 将我院52例剖宫产术产后出血患者和同期52例阴道分娩孕妇进行统计学分析,明确引起剖宫产术产后出血的相关危险因素,总结分析对剖宫产术产后出血患者的干预措施.结果 剖宫产术术后出血发生率显著高于阴道分娩者（χ2=15.16,P＜0.01）,且出血量显著多于自然分娩者（t=5.18,P＜0.01）;高龄、前置胎盘、巨大儿、双胎妊娠、血小板低、应用宫缩抑制剂是引起剖宫产术后出血的危险因素;子宫收缩乏力、胎盘因素为剖宫产术产后出血的主要原因.38例通过常规止血治疗完成止血,1例行子宫次全切除术完成止血,其它经宫腔填塞纱布术、B-Lynch缝合术、双侧子宫动脉上行支结扎术完成止血.结论 避免产后出血危险因素、严格掌握剖宫产术手术适应证,有助于降低剖宫产术产后出血的发生率;明确产后出血原因与制定科学合理止血方案可降低产后出血对产妇健康的影响.     

剖宫产产后出血的原因及高危因素分析

目的:分析剖宫产产后出血的原因及高危因素。方法:对我院2005年1月-2010年5月剖宫产产后出血108例进行回顾性分析。结果:剖宫产产后出血发生率5.60%(108/1928),观察组分娩前诊断为病理妊娠88例,占所有剖宫产产后出血病例的81.48%(88/108);对照组诊断病理妊娠19例,占17.60%(19/108);两组比较差异有显著性(χ2=19.53,p<0.01);宫缩乏力是导致产后出血的首位原因(66.67%),其次为胎盘因素(28.70%)。发生产后出血的病例中,在孕期有不同程度的高危因素存在;如妊娠期高血压疾病(包括子痫前期及子痫)、胎盘因素、巨大儿或双胎妊娠、羊水过多及全身因素等。结论:病理妊娠是剖宫产产后出血的高危因素;子宫收缩乏力是剖宫产产后出血的主要原因。     

产后出血行急症子宫切除术的相关危险因素分析

目的分析产科急症子宫切除术治疗产后出血患者的相关危险因素。方法选择武汉市第五医院2008年2月至2013年2月收治的产科产后出血行急症子宫切除术治疗的患者47例作为观察组,同期选择45例产后出血未行急症子宫切除术治疗的患者作为对照组。比较两组患者前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入、子宫破裂、子宫肌瘤、双胎妊娠、胎位异常、弥散性血管内凝血(DIC)、出血量多和妊娠期高血压综合征的发生率,分别采用单因素和多因素方法筛选出相关危险因素。结果单因素分析结果显示,观察组在前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入、子宫破裂、子宫肌瘤、DIC、出血量多的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示,前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入、子宫破裂和DIC均为子宫全切除术发生的危险因素(P<0.01)。结论子宫切除术与多种因素有关,加强对妇女患者的监测、提高警惕、减少子宫切除术的发生。     

产后出血的相关因素分析

目的：探讨产后出血的病因及相关因素。方法对我院2012～2013年住院分娩孕产妇情况进行回顾性对照分析,采用统计学检验进行判断。结果产后出血发生率4.81％;产后出血的主要原因是子宫收缩乏力,占产后出血的53.29％;剖宫产产后出血风险增高,与阴道助产产后出血发生率比较无显著性差异（P＞0.05）,多胎妊娠、巨大胎儿都是产后出血的高危因素。结论产前正确判断,产时密切观察产程,预防宫缩乏力,减少社会因素剖宫产,适时采取适当的分娩方式,避免多胎妊娠、巨大胎儿,做好高危妊娠管理,是减少产后出血的发生、降低新生儿和孕产妇死亡率的有效措施。     

前置胎盘剖宫产产后出血高危因素分析

目的探讨前置胎盘剖腹产产后出血的高危因素。方法回顾分析80例前置胎盘产妇的临床资料。结果产后出血18例（22．50％）,严重产后出血7例（8．75％）;年龄大、多次妊娠、有剖宫产史、中央型前置胎盘、有胎盘粘连或植入的产妇产后出血发生率更高（P〈0．05）;产妇年龄、妊娠次数与产后出血量无关（p〉0．05）;有剖宫产史、中央型前置胎盘、有胎盘粘连或植入的产妇产后出血量更多（P〈0．05）。结论了解前置胎盘出现产后出血高危因素,采取针对性的措施进行预防,有助于减少产后出血的发生。     

剖宫产产后出血相关因素分析

目的探究剖宫产产后出血的相关因素。方法选择2011-03-2014-03间在我院行剖宫产出现产后出血的54例产妇作为观察组,并选择同期在我院行剖宫产未出现产后出血的54例产妇作为对照组,综合比较两组产妇的临床资料。结果对两组产妇行相关因素单因素与多因素分析,表明胎盘因素、巨大胎儿为剖宫产产后出血相关危险因素。结论剖宫产产后出血的相关危险因素主要为胎盘因素与巨大胎儿,在临床上应控制这两种因素的发生,降低剖宫产产后出血率。     

多类反应结果的logistic回归在产后出血影响因素分析中的应用

本文介绍了多类反应结果的logistic回归方法,并应用该方法对933名产妇产后出血调查资料进行了分析,以探讨人工流产史和妊娠高血压综合征(妊高征)与产后出血的关系。结果表明:胎盘因素性产后出血与人工流产史和妊高征有关,相对危险度分别为2.6(95％可信区间为1.2～5.3)和4.9(95％可信区间为1.8～3.2);宫缩乏力性产后出血与妊高征有关,相对危险度为2.6(95％可信区间为1.3～5.2),但未发现与人工流产史有关。本研究结果为防治产后出血提供了科学依据。     

卡前列素氨丁三醇治疗产后出血高危因素孕妇的疗效观察

目的：探讨了卡前列素氨丁三醇治疗产后出血高危因素孕妇的疗效观察。方法：回顾性分析我院2010年2月～2013年2月收治的80例产后出血高危因素剖宫产产妇的临床资料,随机分为对照组和观察组,观察组产妇在常规治疗的基础上给予宫体注射卡前列素氨丁三醇治疗,对照组产妇在常规治疗的基础上给予米索前列醇、垂体后叶素宫体注射治疗。结果：产后2h、4h出血量比较,观察组均显著低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);观察组产后出血发生率为12.5%,对照组产后出血发生率为31.91%,两组对比统计学有显著性差异(P<0.05);观察组止血时间显著低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);观察组输血患者2例(5%),输血患者10例(25%),观察组显著低于对照组,两组差异有显著性意义(P<0.05);观察组没有患者行子宫切除术,对照组有2例行子宫切除术,统计学均有显著性差异(P<0.05)。观察组不良反应3例,对照组2例。结论：预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇在产后出血高危因素孕妇剖宫产术中能明显减少产后出血量,降低产后出血发生率和输血率,缩短止血时间,减少近远期并发症,值得临床推广。     

剖宫产术后出血63例分析

目的 探讨剖宫产产后出血的原因,寻找防治措施,降低剖宫产产后出血率。方法 采用回顾性研究方法,分析63例剖宫产术后出血的原因及发生产后出血的时期。结果 剖宫产术后出血率4．35％。产后出血的常见原因为官缩乏力、前置胎盘,产后出血主要发生在产后2小时内。结论 做好孕期保健及早发现高危因素,积极治疗,降低剖官产产后出血率。     

84例产后出血产妇危险因素及临床干预措施分析

目的 探讨导致产妇产后出血的危险因素及临床干预措施. 方法 采用回顾性调查对2014 年1—12 月收治2 125名产妇按照产后出血诊断标准排查出84例发生产后出血产妇. 使用logistic回归分析筛选导致产后出血的危险因素,总结干预措施. 结果 导致患者出现产后出血的高危因素依次是宫缩乏力(OR=788.12)、胎盘前置(OR=65.58)、胎盘残留(OR=44.20)、产道损伤(OR=27.55)、流产史(OR=22.18)、产次(ORR=18.34)、剖宫产(OR=15.60)以及凝血功能异常(OR=5.65). 结论 临床工作中要高度重视宫缩乏力,术前制定合理的分娩手术方案及抢救准备,降低产后出血的发生率.