紫杉醇脂质体与传统紫杉醇治疗乳腺癌的疗效分析

目的 比较注射用紫杉醇脂质体与传统紫杉醇注射液治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法 采用随机对照的方法进行研究，晚期乳腺癌患者62例随机分为试验组和对照组。试验组（31例）给紫杉醇脂质体每次剂量135mg／m^2；对照组（31例）给紫杉醇每次剂量135mg／m^2。两组均联合阿霉素或表阿霉素治疗，每3周重复1次为1周期，共2周期。结果 入组62例患者中，有60例可供评价不良反应，60例可供评价疗效。试验组30例，完全缓解率10％，部分缓解率36．7％，总有效率46．7％；对照组30例，完全缓解率3．3％，部分缓解率40．0％，总有效率43．3％。两组疗效差异无统计学意义。在血液学毒性方面，两组发生率差异无统计学意义。在聚氧乙基代蓖麻油与无水乙醇的混合溶媒所产生的相关毒性方面，试验组发生率明显低于对照组，差异有统计学意义。结论 紫杉醇脂质体联合阿霉素或表阿霉素治疗晚期乳腺癌效果良好，两种紫杉醇的疗效相当，但其溶媒所产生的皮疹等过敏反应，紫杉醇脂质体明显低于紫杉醇注射液，其余不良反应两组相仿。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床观察

目的：观察多西紫杉醇与顺铂联合方案用于治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法：多西紫杉醇75 mg/m2,第1天静点,顺铂40 mg/m2,第1,2天静点,21天为1个周期,连用3-4个周期。结果：52例中完全缓解5例,部分缓解28例,稳定13例,进展5例,总有效率63.5%,临床获益率88.5%,中位疾病进展时间7.6个月,中位生存时间18.5个月,1年生存率66.7%。主要不良反应为骨髓抑制和恶心、呕吐。结论：多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效好,不良反应能耐受。     

紫杉醇脂质体与传统紫杉醇联合顺铂治疗老年非小细胞肺癌对比研究

目的:探讨紫杉醇脂质体与传统紫杉醇联合顺铂(DDP)治疗老年非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法:晚期非小细胞肺癌(NSCLC)老年患者60例,随机分为试验组与对照组,试验组采用紫杉醇脂质体135 mg/m2,对照组采用传统紫杉醇135 mg/m2化疗,两组均联合使用顺铂,21 d为1个周期,共治疗2个周期后评价疗效.记录近期疗效(有效率和临床受益率)与治疗期间毒副反应.结果:试验组有1例完全缓解,有效率42.4%(14/33),临床受益率81.8%.对照组没有完全缓解病例,有效率40.7%(11/27),临床受益率为77.8%.两组有效率、临床受益率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者白细胞下降和血小板下降的发生率,差异无统计学意义(P>0.05).试验组恶心、呕吐、皮疹、肌肉痛的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组在脱发、腹泻、便秘、呼吸困难的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:紫杉醇脂质体联合DDP治疗晚期NSCLC近期疗效确切有效,毒副反应较传统紫杉醇联合顺铂化疗轻.     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床观察

目的观察多西紫杉醇与顺铂联合方案用于治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应.方法多西紫杉醇75 mg/m2,第1天静点,顺铂40 mg/ m2,第1,2天静点,21天为1个周期,连用3～4个周期.结果52例中完全缓解5例,部分缓解28例,稳定13例,进展5例,总有效率63.5%,临床获益率88.5%,中位疾病进展时间7.6个月,中位生存时间18.5个月,1年生存率66.7%.主要不良反应为骨髓抑制和恶心、呕吐.结论多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效好,不良反应能耐受.     

白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的：探讨含白蛋白结合型紫杉醇的化疗方案治疗晚期乳腺癌的临床效果及不良反应。方法：回顾性分析采用白蛋白结合型紫杉醇单药治疗复发转移性乳腺癌,具体用法为260 mg/m2,静脉滴注30 min,每3周给药1次。观察患者临床疗效及不良反应。结果：全组16例中完全缓解率、部分缓解率及有效率分别为6.25%、31.25%、37.5%。主要不良反应是脱发（37.50%）、中性粒细胞减少（31.25%）和末梢神经毒性（12.50%）等。结论：含白蛋白结合型紫杉醇的化疗方案治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效确切,晚期患者耐受性好,值得临床推广应用。     

紫杉醇联合表阿霉素治疗21例晚期乳腺癌疗效观察

目的观察紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应。方法表阿霉素75mg/m~2,静脉滴注,第1天;紫杉醇135～175mg/m~2静脉滴注,第2天;21～28d为1个周期,至少治疗2个周期评价疗效。结果 21例晚期乳腺癌患者中,完全缓解2例,部分缓解10例,稳定7例,进展2例,有效率为57.1%。不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、肌肉关节痛、脱发、神经毒性,但均为可逆性。结论紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌有效率高,不良反应可以耐受。     

紫杉醇联合顺铂治疗46例乳腺癌的疗效观察

目的 观察紫杉醇联合顺铂治疗乳腺癌的疗效及不良反应.方法 采用紫杉醇联合顺铂治疗乳腺癌46例.紫杉醇135～175mg/ml静脉滴注第1天,顺铂70mg/ml静脉滴注第2天,21～28天为一周期. 结果 总有效率76.1%(35/46),SD 5例(10.9%),PD 6例(13%).常见不良反应为骨髓抑制、心脏毒性、周围神经毒性、肌肉关节疼痛、胃肠道反应,主要为白细胞减少和胃肠道反应,发生率分别为65%和61%.结论紫杉醇联合顺铂治疗乳腺癌具有较好的疗效,不良反应可耐受.     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的效果观察

目的 观察多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效与不良反应.方法 以多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌27例.多西紫杉醇75 mg/m2,静脉滴注,第1天;卡培他滨1 000 mg/m2,分早晚2次餐后口服,第1～14天;21 d为一周期.每例患者治疗2个周期以上.结果 完全缓解(CR)2例(7.4%),部分缓解(PR)13例(48.2%),稳定(SD)7例(25.9%),进展(PD)5例(18.5%),总有效率(CR+PR)55.6%,肿瘤进展时间2～17个月,中位时间为6个月,1年生存率63.0%.主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐和手足综合征,骨髓抑制以白细胞减少为主,Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率仅为14.8%.所有毒性均可耐受.结论 多西紫杉醇和卡培他滨联合方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌有效率较高,使用方便,不良反应可耐受,可做为使用蒽环类后耐药乳腺癌的理想治疗方案.     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌24例

目的 观察多西紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应.方法 晚期乳腺癌患者24例,多西紫杉醇40 mg/m^2,d1,8;顺铂25 mg/m^2,d1～3;21天为1个治疗周期,2个周期后评价疗效.结果 完全缓解3例,部分缓解13例,稳定4例,进展4例,有效率67%.不良反应主要为骨髓抑制、脱发、消化道反应.结论 多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效较好且不良反应可耐受.     

紫杉醇脂质体与紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 对比紫杉醇脂质体(LEP)与紫杉醇(PTX)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及安全性.方法 晚期NSCLC患者48例,随机分为对照组和试验组,对照组采用紫杉醇175 mg/m2,试验组采用紫杉醇脂质体175 mg/m2,均联合顺铂75 mg/m2化疗,21天为1个周期,治疗2个周期后评价疗效,记录近期疗效与治疗期间不良反应.结果 近期疗效:对照组有效率37.50%,疾病控制率为79.17%,试验组有效率为41.67%,疾病控制率为83.33%,两组差异均无统计学意义(P>0.05).不良反应:白细胞减少、 贫血及血小板减少的发生率两组差异无统计学意义(P>0.05),脱发和恶心、 呕吐的发生率两组差异亦无统计学意义(P>0.05),但试验组皮疹、 呼吸困难、 肌肉痛及周围神经炎的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 紫杉醇脂质体治疗晚期NSCLC与紫杉醇疗效相当,但周围神经炎及过敏反应较紫杉醇为轻.     

紫杉醇脂质体联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌37例

目的观察紫杉醇脂质体联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应。方法 37例晚期胃癌患者予紫杉醇脂质体135mg/m2,静滴3h,d1;顺铂20mg/m2,静滴d1～4;亚叶酸钙200mg/m2,静滴2h,d1～5;氟尿嘧啶750mg/m2,静滴4～6h d1～5。21d为l周期,每例患者至少治疗2个周期。结果 37例患者中完全缓解(CR)2例(5.4%),部分缓解(PR)16例(43.2%),稳定(SD)11例(29.7%),进展(PD)8例(21.6%),总有效率(CR+PR)48.6%(18/37)。临床获益率78.4%,中位TTP5.8个月,中位生存时间10.6个月。毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应、疲乏和脱发。全组病例无治疗相关性死亡。结论紫杉醇脂质体联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定、毒性反应轻、耐受性好。     

紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌临床观察

目的:观察紫杉醇联合表阿霉素方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效与毒副作用。方法:22例晚期乳腺癌患者采用紫杉醇150 mg/m2静脉滴注3 h,d₁;表阿霉素75 mg/m2静脉滴注,d₁。21天为1个周期,治疗2个周期以上评价疗效。结果:22例中,完全缓解2例(9.1%),部分缓解12例(54.5%),稳定7例(31.8%),进展1例(4.5%),总有效率为63.6%(14/22)。毒副作用主要为骨髓抑制、脱发和呕吐。初治患者和复治患者总有效率分别为6/9、61.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌疗效较好,毒副作用可耐受,是治疗晚期乳腺癌安全、有效的方案。     

紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期胃癌38例临床疗效观察

目的观察紫杉醇联合奥沙利铂对晚期胃癌的近期疗效和不良反应.方法给予38例晚期胃癌患者紫杉醇135mg/m2,第1天静滴3h,奥沙利铂130mg/m2,第1天静滴2h,每3周重复.至少完成4个周期者评价疗效和毒副作用.结果可评价病例38例,共计168个周期,平均4.4周期,完全缓解(CR)5/38(13.2%),部分缓解(PR)19/38(50%),总缓解率24/38(63.2%),稳定(SO)10/38(26.3%),进展4/38(10.5%).Ⅲ～Ⅳ度主要不良反应为中性粒细胞减少10/38(26.3%),血小板减少4/38(10.5%),贫血2/38(5.3%),恶心、呕吐1/38(2.6%),感觉神经毒性2/38(5.3%).不良反应主要为血液毒性和感觉神经毒性,消化道反应轻.结论此方案治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应可以耐受.     

紫杉醇为主的联合化疗方案治疗转移性乳腺癌

目的评价以紫杉醇为主的联合化疗方案治疗转移性乳腺癌的近期疗效和不良反应.方法紫杉醇135～175mg/m2静脉滴注第1天,根据以往化疗用药选择顺铂30mg/d,静脉滴注,第2～5天(TP方案)同时水化利尿;或给予表阿霉素30mg/m2,第1～2天(TE方案)静脉注射.28d为一周期,治疗2～3周期后评价疗效.结果全组23例CR 1例,PR 11例,SD5例,PD 6例,总有效率52.2%.TP方案有效率53.3%,TE方案有效率50.0%.不良反应主要为骨髓抑制及消化道反应.结论以紫杉醇为主的联合化疗方案作为转移性乳腺癌的治疗疗效较高,耐受性好.     

腹腔和静脉双途径应用紫杉醇加顺铂治疗晚期卵巢癌的临床观察

目的 研究腹腔和静脉双途径应用紫杉醇加顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效和不良反应.方法 观察2001年5月～2004年8月收治的18例晚期卵巢癌患者.予以紫杉醇加顺铂治疗:第1天予以紫杉醇135 mg/m2, 静脉滴注;第2天顺铂100 mg/m2,静脉滴注;第8天紫杉醇60 mg/m2,腹腔灌注; 21d为1个周期.结果 完全缓解率(CR)为11.1%,部分缓解率(PR)为61.1%,总有效率(CR PR)为72.28%,控制腹水的有效率达100 %.不良反应主要为骨髓抑制、消化道反应和神经毒性.结论 腹腔和静脉双途径应用紫杉醇加顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效较为满意,不良反应患者可以耐受.     

多西紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌疗效分析

目的 观察多西紫杉醇联合顺铂方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效与安全性.方法 2004年1月至2006年6月,以多西紫杉醇联合顺铂方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌26例.多西紫杉醇 60mg/m2,第1天,静滴;顺铂每天30mg/m2 ,第2、3、4天,静滴,加适当水化、利尿、止吐等治疗.21天为1个周期.中位化疗周期数为4周期.结果 26例均可评价疗效.完全缓解(CR)2例(7.7%),部分缓解(PR)12例(46.2%),稳定(SD)6例(23.1%),进展(PD)6例(23.1%),总有效率为(CR PR)53.9%.结论 多西紫杉醇和顺铂联合方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌疗效较好,毒性反应较轻,是蒽环类耐药性乳腺癌的有效解救治疗方案.     

紫杉醇联合顺铂/卡铂方案治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌40例临床分析

目的观察紫杉醇联合顺铂或卡铂方案对蒽环类耐药的晚期乳腺癌患者的临床疗效及毒副作用。方法 40例蒽环类耐药的晚期乳腺癌患者采用紫杉醇175mg/m2静滴第1日,顺铂30mg/m2静滴,第1～3日(或卡铂30mg/m2静点,第1日),28d为1个周期,2个周期后评价疗效,有效者至少化疗4个周期。结果 40例中完全缓解8例,部分缓解15例,稳定8例,进展9例,总有效率为57.5%(23/40)。主要毒性反应为恶心、呕吐,骨髓抑制。结论紫杉醇联合顺铂(或卡铂)方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌较好,不良反应可耐受。     

紫杉醇脂质体联合5-氟尿嘧啶?亚叶酸钙和顺铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的: 观察紫杉醇脂质体联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)?亚叶酸钙(CF)和顺铂(DDP)治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应?方法:晚期胃腺癌患者56例随机分为实验组和对照组?实验组28例静脉滴注紫杉醇脂质体135 mg/m2(第1天),5-Fu500 mg/(m2·天)和CF200 mg/天(第1~5天),DDP 20 mg/m2(第2~5天);对照组以紫杉醇135 mg/m2代替紫杉醇脂质体,余同实验组?每21天为1个周期,每2个周期后评价疗效和不良反应?结果:实验组有效率(RR)46.4%,疾病控制率(DCR)78.5%,1年生存率39.1%;对照组RR 32.1%,DCR 50.0%,1年生存率17.8%?两组RR差异无统计学意义(P=0.274),DCR差异有统计学意义(P=0.026),1年生存率差异无统计学差异(P=0.138)?在不良反应方面,实验组在粒细胞减少(P=0.044)?恶心呕吐(P=0.015)及呼吸困难(P=0.036)方面优于对照组,且有统计学意义;其余不良反应相仿?结论:与紫杉醇相比,紫杉醇脂质体联合5-Fu?DDP治疗晚期胃癌具有良好疗效和耐受性?     

紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期胃癌38例临床疗效观察

目的:观察紫杉醇联合奥沙利铂对晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法:给予38例晚期胃癌患者紫杉醇135mg/m2,第1天静滴3h,奥沙利铂130mg/m2,第1天静滴2h,每3周重复。至少完成4个周期者评价疗效和毒副作用。结果:可评价病例38例,共计168个周期,平均4.4周期,完全缓解(CR)5/38(13.2%),部分缓解(PR)19/38(50%),总缓解率24/38(63.2%),稳定(SO)10/38(26.3%),进展4/38(10.5%)。Ⅲ~Ⅳ度主要不良反应为:中性粒细胞减少10/38(26.3%),血小板减少4/38(10.5%),贫血2/38(5.3%),恶心、呕吐1/38(2.6%),感觉神经毒性2/38(5.3%)。不良反应主要为血液毒性和感觉神经毒性,消化道反应轻。结论:此方案治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应可以耐受。     

希罗达联合多西紫杉醇治疗晚期乳腺癌28例临床观察

目的:观察希罗达联合多西紫杉醇治疗晚期乳腺癌的疗效及毒副反应。方法:2003年1月至2006年12月对28例晚期乳腺癌患者,采用希罗达1250mg/m2,每天分早晚2次餐后30min温开水送服,连用14天,停药7天。多西紫杉醇75mg/m2第1天静脉滴注,在接受多西紫杉醇治疗前进行地塞米松常规处理,21天为1个周期。至少治疗2个周期后评价疗效及不良反应。结果:28例患者中2例接受了2个周期化疗,10例完成4个周期的化疗,16例完成了6个周期的化疗。完全缓解(CR)2例、部分缓解(PR)13例、稳定(SD)9例、进展(PD)4例。总有效率(CR PR)53%。最常见的不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制、手足综合症、皮肤色素沉着等。Ⅳ度不良反应仅见于少数病例,其中中性粒细胞减少7例、手足综合症3例。结论:希罗达联合多西紫杉醇作为二线方案治疗晚期乳腺癌的疗效确切,而且不良反应轻,可以作为紫杉类或蒽环类药物治疗失败的晚期乳腺癌的解救方案。