短波紫外线综合治疗褥疮28例

褥疮患者 2 8例 ,其中 2 5例入院前已患褥疮 ,男2 1例 ,女 7例 ;年龄 76～ 89岁 ,平均 82岁 ;均为长期卧床或疾病晚期患者合并骶尾部及髋部褥疮 ,褥疮分期[1] Ⅱ期 14例 ,Ⅲ期 11例 ,Ⅳ期 3例 ;最大面积 5ｃｍ× 9ｃｍ ,最小面积 2ｃｍ× 2ｃｍ。　　治疗以短波紫外线照射为主 ,采用北京产冷光氩气水银石英灯 ,波长 2 5 3.7ｎｍ ,完全暴露创面 ,用生理盐水清洗干净 ,无菌棉球拭干后 ,首次予 4～6个ＭＥＤ ,每日 1次 ,逐日增加 1个ＭＥＤ。照射完毕后 ,Ⅱ期、Ⅲ期用无菌敷料覆盖 ,Ⅲ期、Ⅳ期疮面 ,用同法每日照射 2次 ,分泌物或渗出液较多者 …     

胰岛素外敷治疗褥疮

本人通过临床实验 ,用胰岛素外敷治疗褥疮取得较满意的疗效。现报道如下。1　临床资料实验观察病例 5例 ,男 3例 ,女 2例 ,年龄 5 4～ 70岁 ,高位截瘫 2例 ,腰椎结核 1例 ,股骨干骨折 2例。均因长期卧床 ,局部循环障碍 ,营养不良而引起。其中 ,2例骶尾部皮肤破溃 ,深达肌层 ,面积达 3ｃｍ× 5ｃｍ。 1例骶尾部浅层皮肤破溃 ,有感染 ,面积为 3ｃｍ× 4 .5ｃｍ。 5例均有两外踝及足跟皮肤破溃 ,分泌物多 ,有臭味 ,面积为 2ｃｍ× 3ｃｍ左右。2　方法2 1　将创面按外科清创换药处理。2 2　 　取 4 0ｕ/ｍｌ的胰岛素 0 .2ｍｌ+生理盐水至 5ｍ…     

双黄连粉针剂外用治疗褥疮

治疗方法 :先清理创面 ,并用碘酒、酒精消毒创面周围皮肤 ,取双黄连粉针剂适量 ,均匀敷在褥疮表面 ,然后盖以无菌纱布 ,每日换药 1次。本组 2 5例 ,男 11例 ,女 14例 ,年龄 5 3～ 82岁。Ⅱ期褥疮 8例 ,Ⅲ期褥疮 17例 ;面积最大 8ｃｍ× 6ｃｍ ,最小 2ｃｍ×2ｃｍ。显效 2 2例 (     

光子治疗仪治疗褥疮效果好

针灸科病房收住中风偏瘫患者多,因长期卧床,在家时护理不当,褥疮发病率高。我科于2004年采用杭州五洲医疗设备有限公司生产的GZ-630系列光子治疗仪治疗褥疮,取得较好效果。1临床资料2004年我科共收治5例褥疮患者(均为入院带入),年龄52～82岁,男3例,女2例,褥疮面积最大6cm×7cm,最小1cm×1cm,共6处,骶尾部5处,踝部1处,其中Ⅱ°褥疮4处,Ⅲ°2处,均为中风偏瘫患者,经光子治疗仪照射后伤口愈合率100%。2方法患者,男,75岁,体重81kg。因右半身不遂半月收住入院,入院时见骶尾部Ⅲ°褥疮6cm×7cm。疮面潮湿红润。入院后给予疮面局部换药,配合红外线…     

复方褥疮粉在褥疮感染中的应用

我们用自制褥疮粉治疗感染性褥疮26例，其中男16例，女10例，31～80岁。褥疮发生在骶尾部15例，骼骨部7例，骶员部合并髂骨部、肩胛部、内外髁、枕部4例。褥疮面积最大10cm×7cm×8cm，19例为Ⅱ度（炎性浸润期）褥疮，7例为Ⅲ度褥疮，除1例Ⅱ度褥疮为院内感染外，余为院外感染的褥疮。治疗方法是：将次书片剂0．1×40片、氯美松片剂0．75mg×40片、无味红霉素片剂0．125×40片混合研成粉末。治疗Ⅱ度褥疮时，先用75％酒精消毒褥疮周围，创面用0．1％新洁尔灭擦洗，红外线照射局部约15min，然后将药粉撒在创面上，用无窗纱布覆盖，每日换药2…     

高渗葡萄糖用于创面换药38例报告

在临床工作中 ,我们经常遇到一些经抗生素长期换药而创面却不愈合 ,并伴有创面感染的患者 ,为此自 1993年～1998年 ,我们采用无菌 5 0 %葡萄糖溶液或葡萄糖粉创面换药 ,经治疗 38例效果满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组 38例中 ,门诊 2 0例 ,住院 18例。其中男 32例 ,女 6例 ;年龄在 2 2～ 76岁 ,平均年龄 45岁。病程0 .5～ 3个月。创面在头部 11例 ,小腿 2 2例 ,骶尾部等 5例。创面面积在 2× 3ｃｍ～ 4× 5ｃｍ的 2 6例 ,4× 5ｃｍ～ 8× 8ｃｍ的12例。最浅者 0 .2ｃｍ ,最深达肌层。1.2　换药方法　按常规换药方法消毒…     

生肌散及氧气合用治疗Ⅲ期褥疮的效果观察

1996年 3月～ 2 0 0 1年 5月 ,我科用生肌散配合氧气治疗Ⅲ期褥疮 30例 ,疗效显著 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 30例Ⅲ期褥疮患者 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄5 3～ 84岁 ,均为Ⅲ期褥疮 ,平均面积 2ｃｍ× 1.8ｃｍ～ 3ｃｍ×5ｃｍ。糖尿病合并脑梗死 19例 ,脑溢血 9例 ,气管切开 2例。30例患者随机分为两组 ,治疗组 15例 ,对照组 15例 ,两组患者性别、年龄、病情差异无显著性 (Ｐ >0 .0 5 ) ,有可比性。1.2　方法　治疗组 :生理盐水冲洗疮面 ,氧气吹创面 2～ 3分钟 ,用灭菌后的生肌散均匀散布于创面 ,单层无菌纱布覆盖创面 ,每日 1…     

多发性复杂性糖尿病皮肤感染的护理1例

我科于 2 0 0 1年收治糖尿病并发会阴部溃烂双大腿内侧蜂窝织炎 ,臀、骶尾部坏死性褥疮的患者 ,经全身支持疗法、控制血糖、抗感染、清创换药 ,切开引流病灶治愈 ,现将护理体会介绍如下。1　病例介绍患者 ,女 ,85岁 ,股骨颈骨折 7ｄ入院 ,同时并发糖尿病酮症 ,低蛋白血症。查体 :神志清 ,全身浮肿 ,骶尾部及双侧臀部共有 3块约 4ｃｍ× 5ｃｍ ,2ｃｍ× 3ｃｍ ,3ｃｍ× 3ｃｍ各自独立的褥疮 ;双大腿内侧各有 12ｃｍ× 15ｃｍ ,10ｃｍ× 12ｃｍ蜂窝织炎 ,会阴部有大小不等的溃疡 ,分泌物多。经抗感染控制血糖纠正酮症 ,全身营养支持 ,吸氧等治…     

复方新诺明与654-2治疗褥疮的护理体会

1987年以来我们用复方新诺明粉末与654-2治疗31例褥疮,效果良好,现报告如下。1　资料与方法11　临床资料本组31例均系院外带入的褥疮,24～78岁,褥疮面积最大为12ｃｍ×7ｃｍ,最小4ｃｍ×3ｃｍ,其中Ⅱ度11例,Ⅲ度以上20例,除1例因术后病情危重,极度营养不良于入院后72ｈ死亡外,Ⅱ度褥疮经本方法治疗5～8ｄ愈合,Ⅲ度以上褥疮治疗15～18ｄ愈合,治愈率为97%。2　方　法121　Ⅱ度褥疮按常规换药处理后,将口服的复方新诺明研成粉末,取适量敷于创面,每日3次,采取暴露疗法,避免局部被大小便污染。122　Ⅲ度褥疮清创处理后,用周林频谱仪照射30ｍｉｎ,…     

17例骶尾部褥疮的护理体会

骶尾部褥疮是截瘫、骨盆骨折等患者常见的并发症 ,１９９６年２月以来 ,我院共收住了骶尾部褥疮患者１７例 ,采用了以湿润为主的封闭式治疗方法配合口服大剂量ＶｉｔＣ等 ,取得了满意的效果 ,现介绍如下。临床资料一、一般资料本组１７例 ,为本院和院外转入病人 ,男１０例 ,女７例。Ⅱ～Ⅲ期褥疮１３例 ,Ⅳ期褥疮４例 ;并发于脊柱脊髓损伤致截瘫９例 ,多发性骨折４例 ,严重复合伤２例 ,脑外伤２例 ;年龄１６～８３岁 ,平均３５岁。褥疮的创面最大８×１０ｃｍ，最小０．５×１ｃｍ。二、方法各期均在无菌操作下用双氧水和生理盐水彻底清洗疮…     

一例巨大褥疮患者的护理

我科 1997年收治 1例臀骶部巨大褥疮患者 ,经臀大肌皮瓣转位等治疗失败后 ,采用新设计的点状植入植皮法治疗 ,褥疮治愈。现将护理体会介绍如下。1　病例介绍病人男 ,5 4岁 ,车祸伤致胸 5 ,6椎体骨折伴全瘫 17天入院 ,并发多发性肋骨骨折 ,臀骶部Ⅳ度褥疮。查体 :意识不清 ,剑突以下感觉、运动、反射完全丧失。胸廓挤压分离征( )。骶尾部及双侧臀部共有 5块约 8ｃｍ× 7ｃｍ ,6ｃｍ× 5ｃｍ ,5ｃｍ× 4ｃｍ ,4ｃｍ× 4ｃｍ ,3ｃｍ× 2ｃｍ各自独立的褥疮。经胸部胶布固定 ,截瘫护理 ,抗感染 ,全身营养支持 ,高压氧等治疗后 ,病人一般情况好转…     

外科小手术后亦应预防发生皮肤褥疮

我院 2 0 0 0年 6月～ 7月 1个月内连续 3例发生外科手术后褥疮 ,且均为小手术。现报告如下。1　病例资料【例 1】　男 ,2 3岁。偏瘦 ,因输尿管结石行右输尿管切开取石术 ,术后 2日发现骶尾部偏右有一 5ｃｍ× 2ｃｍⅡ度褥疮 ,予局部换药 ,定时翻身 ,患者 7天后痊愈出院。【例 2】　男 ,71岁。因患前列腺增生行前列腺摘除术 ,术后定时翻身 ,6天后可下床活动。因活动后未再督促翻身 ,术后 8日发现骶尾部有一 2ｃｍ× 3ｃｍⅡ度褥疮。即给 0 5 %碘伏涂擦 ,2天后患者痊愈出院。【例 3】　男 ,80岁。因患前列腺增生 ,行前列腺摘除 ,术后给予镇…     

生肌愈疮合剂治疗褥疮的护理

褥疮是因卧床病人身体局部组织长期受压 ,血液循环受到障碍 ,皮肤及皮下组织营养供给受阻 ,以致局部组织失去正常机能而形成溃烂和组织坏死。积极治疗褥疮对病人的康复起着十分重要的作用。我院自 1998年以来对 12例褥疮患者使用生肌愈疮合剂外敷治疗 ,取得较好效果。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例褥疮病人均为院外带入 ,其中男8例 ,女 4例 ,年龄 2 7～ 89岁 ,原发病包括中风后遗症—偏瘫、晚期癌症、高位截瘫、鼠药中毒等 ,共 2 1处创面 ,最大10 .2ｃｍ× 7.0ｃｍ ,最小 3.0ｃｍ× 2 .5ｃｍ均为Ⅱ期以上 ,其中Ⅲ期 5例 ,共 9处创面 …     

1例老年植物人双侧臀部巨大褥疮的护理

我科自 1996年 12月至 1998年 10月 ,成功地护理了一例老年永久性植物人并发双侧臀部巨大Ⅲ期重度褥疮患者 ,现将护理方法及体会报告如下。1　病例介绍患者男 ,70岁 ,因脑梗塞呈永久性植物人状态 13个月 ,发热 1周 ,于 1996年 12月 11日入院 ,入院时体温 37.6℃ ,脉搏 96次 /ｍｉｎ ,血压 12 / 8ｋＰａ ,病人呈植物人状态 ,极度营养不良 ,恶病质 ,四肢呈屈曲性挛缩状态 ,大小便失禁 ,气管切开 ,低蛋白血症 ,血浆白蛋白 2 8.4ｇ/Ｌ ,血红蛋白 7.6ｇ/Ｌ ,左右侧臀部有 10ｃｍ× 8ｃｍ、10ｃｍ× 11ｃｍ的褥疮 ,深可见骨 ,尾骶部有3ｃｍ× 5ｃ…     

云南白药联合碘伏治疗褥疮8例的护理

褥疮常见于脑血管疾病、截瘫、恶液质及年老体弱、长期卧床的患者,因躯体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织缺血缺氧而引起[1]。目前治疗褥疮的方法很多,如使用湿润烧伤膏[2]、结悠神[3]等,效果各有差异,我科采用云南白药联合碘伏治疗褥疮,取得良好效果,报告如下。1临床资料1.1一般资料褥疮患者8例,男5例,女3例,年龄最大75岁,最小31岁,平均年龄(56.7±15.3)岁。其中脑出血3例,缺血缺氧性脑病2例,一氧化碳中毒迟发脑病3例。共计发生褥疮10处,骶尾部7处,臀部1处,肩部1处,外踝部1处。褥疮面积最大5cm x4cm,最小1cm x2cm。褥疮分期:Ⅱ期2处,Ⅲ期7处,Ⅳ期1处。1.2治疗方法1.2.1常规治疗方法勤翻身,2 h翻身一次,避免褥疮创面长期受压。消瘦、营养状况差的患者,1 h翻身一次,使用海绵垫将患者骨突处垫起,并结合使用气垫床,以减轻局部受压,防止褥疮加重。改善患者全身营养,提高机体抵抗力,有利于创面愈合。1.2.2换药方法0.5%碘伏溶液消毒创面,然后用无菌剪刀去除坏死组织,再次均匀涂以碘伏,用棉签将外用云南白药粉剂涂在创面上,并覆盖纱布,用胶布固定,每日换药1~2次。此外,有尿液...     

复方红汞治疗褥疮的护理体会

褥疮是长期卧床病人严重的并发症之一，是临床护理工作中的一大难题。我科自１９９４年７月以来收治１８例褥疮患者，经使用我院自制的复方红汞外擦取得了显著疗效，现介绍如下。１临床资料１８例患者，Ⅱ期褥疮１１例，Ⅲ期褥疮４例，７处创面，Ⅳ期褥疮３例，５处创面。褥疮面积最大的１０ｃｍ×１２ｃｍ，最小２ｃｍ×３ｃｍ，除１例患脑出血合并糖尿病者治疗效果较差外，其余１７例患者２５处创面全部愈合。治疗无数为４～３０ｄ。２药液的主要成分与配制川芎、朱砂各１５ｇ，田七、冰片、硼砂、石膏各３０ｇ，研成粉末混于５００ｍｌ红…     

巧用一次性人工肛门袋氧疗治疗褥疮

我科 2 0 0 0年 1～ 12月共收住褥疮病人 18例 ,为促进褥疮的早期愈合 ,我们巧用了一次性人工肛门袋氧疗治疗褥疮 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料18例病人 ,年龄 6 6～ 84岁 ,褥疮发生部位分别为尾骶部 14例 ,臀部 2例 ,合并臀部、尾骶部及髂前上棘 2例 ,其中面积最大为 5 .0ｃｍ× 7.5ｃｍ ,最小为2ｃｍ× 1ｃｍ ,Ⅱ度褥疮 10例 ,Ⅲ度褥疮8例。经用氧疗后愈合时间为 10～32ｄ ,表面光滑无疤痕 ,愈合时间与褥疮发生时间成正比 ,即发生的褥疮破溃表浅且面积小则愈合快 ,反之则慢 ,其中 5例患者伴有糖尿病病史。2　方法先清洁褥疮破溃处 …     

龙血竭治疗褥疮的效果观察

1997年 7月～ 2 0 0 1年 8月我们采用龙血竭治疗褥疮 2 3例 ,疗效显著 ,简单快捷 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。本组 4 6例 ,住院前有褥疮 4 0例 ,占86 96%。住院后发生褥疮 6例 ,占 13 0 4 %。随机分为2组。观察组 2 3例 ,男 14例 ,女 9例 ,平均年龄 ( 4 6.2± 2 2 .2 )岁。褥疮分布于肩胛 3处 ,髂嵴 18处 ,骶尾 2 5处 ,平均面积( 3 0 .6± 6.1)ｃｍ2 ;Ⅲ期褥疮 3 6处 ,Ⅳ期 8处 ,Ⅱ期 4处。对照组 2 3例 ,男 13例 ,女 10例 ,年龄为 ( 4 5 .5± 18.5 )岁。褥疮分布于肩胛 5处 ,髂嵴 6处 ,骶尾 2 3处 ,平均面积 ( 2 9.8±5 .8)ｃ…     

苯妥英钠外用治疗难愈性创面32例

下肢慢性溃疡和褥疮 ,是临床上常见的难愈性创面。其病程长 ,进展慢 ,疗效差 ,给治疗和护理带来了困难。我们采用了外用苯妥英钠治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 32例难愈性创面中 ,下肢慢性溃疡 19例 ,面积 2ｃｍ× 1.5ｃｍ～ 5ｃｍ× 9ｃｍ ,褥疮 13例 ,面积 2ｃｍ× 2ｃｍ～10ｃｍ× 9ｃｍ。病程 2周～ 13年。在院外曾外用中药、膏药 ,抗生素及创面旷置等不规则处理。随机分为两组 ,治疗组下肢慢性溃疡 9例 ,褥疮 7例 ,其中男 10例 ,女 6例 ,年龄 15～ 6 6 (平均 41)岁。对照下肢慢性溃疡 10例 ,褥疮 6例 ,其中…     

中西医结合外敷法治愈巨大褥疮的护理1例

1999年 10月～ 2 0 0 0年 1月 ,我们采用自制生肌膏外敷的方法 ,成功地治愈了 1例巨大感染性褥疮的病人 ,现将治疗及护理方法报告如下。1　病例介绍患者 ,男 ,34岁 ,因车祸胸椎外伤致下半身瘫痪 2个月 ,并发褥疮 2个月 ,加重 10余天。入院时双下肢活动丧失 ,神经反射消失。骶尾部皮肤、肌肉坏死、溃烂 ,形成 1个15 .0ｃｍ× 15 .5ｃｍ ,深约 2 .5ｃｍ的感染褥疮灶 ,已深达髋骨 ,尾骨外露 ,疮面周围组织呈黑色。病人身体状态差 ,消瘦 ,呈贫血貌 ,体温 39 2℃ ,白细胞 14 .0× 10 9/Ｌ ,红细胞3.5 3× 10 12 /Ｌ ,ＨＧＢ 10 7ｇ/Ｌ ,总蛋白 6 …