抚触对新生儿黄疸影响的临床观察

新生儿黄疸为新生儿早期最常见的症状 ,一般于出生后2ｄ～ 3ｄ出现。血清胆红素 >85 μｍｏｌ Ｌ (5ｍｇ ｄＬ )时皮肤有黄染 ,>13 6.8μｍｏｌ Ｌ (8ｍｇ ｄＬ )时可有轻度嗜睡或纳差 ,4ｄ～ 5ｄ为高峰 ,7ｄ～ 10ｄ消退。但正常足月新生儿血清胆红素不超过 2 0 5 .2 μｍｏｌ     

茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症疗效观察及护理

由于新生儿胆红素代谢的特点 ,易发生黄疸 ,引起高胆红素血症 (高胆症 ) ,如不及时诊治 ,可致不同程度的神经损害。自 1998年以来 ,我们在常规治疗的同时 ,加用茵栀黄注射液治疗新生儿高胆症 2 4例 ,疗效显著 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1998年 1月至 1999年 12月我院共收治新生儿高胆症 45例 ,均符合金氏高胆症的诊断标准 ,生后2 4ｈ内出现黄疸 ,血清胆红素浓度足月儿 >2 2 0 6 μｍｏｌ/Ｌ ,早产儿 >2 5 5 μｍｏｌ/Ｌ。随机分为 2组 ,治疗组 2 4例 ,男 15例 ,女 9例 ,日龄 1～ 2 8ｄ。母乳性黄疸 7例 ,其中早发性 3例 ,晚…     

新生儿期和婴儿期黄疸的诊断

1新生儿黄疸 新生儿黄疸[1]系指在新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)皮肤和巩膜黄染.血中胆红素超过85～120μmol/L,可出现肉眼黄疸. 新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸两类:生理性黄疸:①一般情况尚好;②系足月儿,出生后2～3天出现黄疸,4～5天达高峰,5～7天消退或黄疸在2周内消退;早产儿黄疸可延迟3～4周消退;③每日血清胆红素升高＜ 85 μmol/L(5mg/dl).     

抚触对新生儿黄疸影响的临床观察与分析

新生儿黄疸为早期新生儿最常见的症状 ,健康足月儿均可发生。一般于出生后 2～ 3天出现。血清胆红素 >85 μｍｏｌ Ｌ时方在皮肤上察觉有黄染。>136 .8μｍｏｌ Ｌ时可有轻度嗜睡或纳差 ,4～ 5天为高峰 ,7～ 10天消退。但正常足月新生儿血清胆红素不超过 2 0 5 .2 μｍｏｌ Ｌ。 >2 2 0 .5 μｍｏｌ Ｌ ,称为高胆红素血症[1] 。由于出生后头几天新生儿血脑屏障不够成熟 ,通透性较大 ,胆红素易于透过而易发生核黄疸 ,严重高胆红素血症可导致胆红素脑病 ,给新生儿带来严重的后果[1] 。对我院今年 4～ 5月出生的足月正常的新生儿进行抚触对照 ,…     

新生儿外周动静脉同步换血治疗高胆红素血症的临床观察

新生儿换血疗法是治疗新生儿高胆红素血症、新生儿溶血病等疾患的有效方法之一。我们使用的外周动静脉同步换血的方法 ,则有效地防止了并发症的发生。现将临床观察效果报告如下。1　临床资料外周动静脉换血 15例 ,其中高胆红素血症患儿 12例 ,男8例 ,女 4例 ,血清间接胆红素值均在 340 μｍｏｌ/Ｌ以上。黄疸出现时间为出生后 2ｄ内 5例 ,3ｄ内的 7例 ;Ｒｈ血型不合重度溶血患儿 2例 ,新生儿败血症 1例。新生儿 2～ 7ｄ ,体重2 3～ 3 7ｋｇ ,早产儿 3例 ,其它均为足月儿。2　换血前的准备2 1　血源选择及换血量　均选择患儿同型的新鲜血 ,…     

利用自然光源治疗新生儿黄疸

黄疸是新生儿期最常见的疾病 ,其主要原因是感染 ,围产因素及母乳性黄疸[1] ,约 5 0 %的足月儿和 80 %早产儿可出现肉眼可见的黄疸 ,目前临床上多采用药物及光照疗法进行治疗 ,近两年来我院采用自然光源治疗新生儿高胆红素血症 ,取得了较好的效果 ,减少了并发症的发生 ,现报告如下。1　研究对象　　经皮测血清胆红素≥ 2 90 .7μｍｏｌ/Ｌ ,日龄在 2ｄ～ 5ｄ ,体重≥ 2 5 0 0ｇ ,无其他疾患的“单纯高胆红素血症”患儿做研究对象。2　光疗方法选择室温 2 5℃、湿度 60 %、阳光充足的房间 ,待婴儿吃饱后换上干净的尿裤 ,裸露于婴儿车上 ,让自…     

蓝光照射在新生儿高胆红素血症中的应用及护理

新生儿黄疸是新生儿期常见的病征,其临床特征为高胆红素血症,足月儿血清胆红素超过２０５．２μｍｏｌ／Ｌ,早产儿超过２５６．６μｍｏｌ／Ｌ,黄疸出现后治疗不当或由于溶血严重,可发生核黄疸,主要表现为手足徐动,眼球运动障碍,听觉障碍,牙釉质发育不良及智力障...     

新生儿黄疸蓝光治疗的护理

新生儿黄疸在生后2 d～3 d出现,足月儿2周内消退,早产儿可延长在生后2周～4周,血清胆红素浓度在85 μmol/L～103 μmol/L,一般性情况良好,为生理性黄疸,无需特殊处理.若黄疸出现在24 h以内,每月胆红素增加大于85 μmol/L或黄疸时间延长或退而复现,血清胆红素浓度超过205 μmol/L,多为病理性黄疸,需及时治疗[1].2008年1月-2008年12月我科采用蓝光照射配合药物治疗66例新生儿黄疸,取得满意效果.现报告如下.     

头皮式套管针在新生儿外周动静脉同步换血疗法中的应用

我科于 1999年 1月～ 2 0 0 2年 3月 ,在新生儿高胆红素血症等疾患外周动静脉同步换血疗法中 ,应用头皮式套管针做头皮静脉及桡动脉穿刺留置 ,达到理想的治疗目的。现报告如下。1　临床资料共应用头皮式套管针进行新生儿外周动静脉换血 14例 ,其中高胆红素血症患儿 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,血清间接胆红素值均在 340 μｍｏｌ/Ｌ以上。黄疸出现时间为出生后 2天内 5例 ,3天内 7例 ,Ｒｈ血型不合重度溶血患儿 2例。新生儿日龄 2～ 7天 ,体重2 3～ 3 7ｋｇ ,早产儿 3例 ,其它均为足月儿。2　操作方法2 1　备齐用物　除一般静脉穿刺所需用物品…     

新生儿高胆红素血症38例临床分析

新生儿高胆红素血症是新生儿时期常见综合征之一 ,可由多种原因引起。我科 1998～ 2 0 0 0年共收治新生儿黄疸 63例 ,其中经血化验符合高胆红素血症 3 8例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 8例均以皮肤黄染为主诉入院或由产科转入 ,占同期住院新生儿人数的 13 9%(2 73例 )。其中男 2 6例 ,女 12例 ;足月儿 3 4例 ,早产儿 2例 ,>42周 2例 ;自然分娩 2 5例 ,剖宫产 13例 ;母乳喂养 3 4例 ,混合喂养 2例 ,人工喂养 2例。1 2　黄疸出现时间　 2～ 4ｄ 3 2例 ,5～ 7ｄ 4例 ,1ｄ以内 2例 ;黄疸高峰期 7～ 10ｄ 2 5例 ,>15ｄ 9例 (其余…     

苯妥英钠致溶血性贫血四例

我院于 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 1年 6月发现 4例患者服苯妥英钠后出现溶血性贫血 ,现报告如下。例 1,男 ,4 6岁。因诊断右颞叶胶质瘤 ,于 2 0 0 1年 3月 17日行手术治疗 ,同时予以口服苯妥英钠 30 0ｍｇ/ｄ。术后配合干扰素及放射治疗。服苯妥英钠 31ｄ后出现酱油色尿、黄疸。血红蛋白从发病前 118ｇ/Ｌ下降至 2 5ｇ/Ｌ ,网织红细胞下降至 0 .0 0 1;骨髓象 :红系增生受抑 ,红系占 0 .0 2 0 ,粒∶红 =4 8∶1。血清总胆红素 34.1μｍｏｌ/Ｌ ,间接胆红素 2 7.0 μｍｏｌ/Ｌ ,血浆游离血红蛋白 >10 0 0ｍｇ/Ｌ ,血浆结合珠蛋白 12 5～ 2 5 0ｍ…     

新生儿黄疸178例中医抚触护理的效果观察

新生儿黄疸是指新生儿期胆红素代谢不成熟,血清胆红素浓度增高而导致皮肤、黏膜、巩膜等组织被黄染为特征的临床表现,是新生儿的多发病、常见病之一。60％的足月儿和80％的早产儿多于生后2～3d出现黄疸,分为生理性黄疸和病理性黄疸,     

妈咪爱和思密达联合治疗新生儿母乳性黄疸的疗效观察及护理

母乳性黄疸是新生儿黄疸中较常见的病因 ,随着认识的提高 ,发病率有逐年上升的趋势 ,而进行医疗干预 ,减轻黄疸程度 ,解除家长忧虑 ,是支持和保证母乳喂养的一个重要举措。作者对 2 0 0 0年 2月～2 0 0 1年 6月 78例母乳黄疸病人应用妈咪爱和思密达治疗 ,获得较好疗效 ,现总结如下 :1　资料和方法1 1　诊断标准[1 ] :(1 )母乳喂养 ;(2 )排除各种引起新生儿黄疸的病因 (如母婴ＡＢＯ血型不合、败血症、窒息等 ) ;(3 )出生 3天后血清胆红素超过 2 2 0 .6～2 5 6.5 μｍｏｌ Ｌ ;(4 )停母乳改配方乳 3～ 5天后血清胆红素降低到原来水平的 5 0 …     

新生儿高胆红素血症病因分析及蓝光治疗的护理

新生儿高胆红素血症是新生儿时期最为常见的疾病之一。正常新生儿可出现生理性黄疸,足月新生儿2周内总胆红素不超过204mmol/L,早产儿3周内总胆红素不超过255ummlo/L,称为生理性黄     

蓝光加不同喂养方法治疗母乳性黄疸

母乳性黄疸是新生儿时期的常见症状 ,其发病率很高[1] ,足月新生儿血清胆红素 (ＴＢ) <2 2 0 .6μｍｏｌ/Ｌ(正常 12 .9ｍｇ/ｄｌ)属生理性黄疸。当ＴＢ >342 .0 μｍｏｌ/Ｌ时就有可能导致部分新生儿发生胆红素脑病 ,重者可在新生儿期死亡 ,存活者常出现某些神经系统损害症状如手足徐动症、眼球运动障碍、听觉障碍及智能落后等。为了探讨不同喂养方法对此病的病程及疗效的影响 ,我们对 12 0例母乳性黄疸患儿采用不同喂养方法进行临床对比观察 ,结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1999年 5月至 2 0 0 1年 6月在我院新生儿病房诊断…     

蓝光照射治疗新生儿黄疸的护理

我们采用波长在 42 0～ 470ｎｍ之间的双面蓝光箱 ,通过间隙光疗的方法治疗新生儿黄疸 ,多数患儿照射 2 4～ 48ｈ即可获得满意疗效 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 10月我院儿科共收治新生儿黄疸146例 ,出生后 2 4ｈ～ 1个月。其中母乳性黄疸 91例 ,败血症、肺炎等感染引起的黄疸 5 2例 ,新生儿溶血症 3例。肝功化验血清胆红素均 >2 0 5 μｍｏｌ/Ｌ ,黄疸持续 2周以上。除给予患儿抗生素、血浆及人血丙种球蛋白等支持疗法外 ,均用蓝光照射 ,治愈率 10 0 %。1 2　操作方法　接通电源 ,打开…     

高效价抗-D致新生儿溶血病一例

抗 Ｄ致新生儿溶血病 (ＨＤＮ)已有报道[1] ,但像本例产妇血清中抗 Ｄ的效价高达 1∶2 0 4 8,实属罕见。现报告如下。1　病例介绍产妇 ,30例 ,汉族 ,无输血史 ,婚后妊娠 2胎 ,均在生后一周内重度黄疸死亡。本次妊娠 38周 ,孕中无用药史 ,新生儿产后 10ｈ皮肤黄染 ,并呈进行性加重于 2 0 0 2年 3月 30日收住我院。实验室检查 :总胆红素 4 0 0 μｍｏｌ/Ｌ ,Ｈｂ92ｇ/Ｌ。患儿经光疗、白蛋白等治疗 2ｄ ,因家属放弃治疗而自动出院。2　血型血清学检查2 .1　试剂和方法血型鉴定、抗体筛选及鉴定、直接抗人球蛋白、游离、放散试验均按常规进行…     

新生儿黄疸的相关因素及护理进展

新生儿黄疸是新生儿时期由于血中胆红素浓度升高, 主要是未结合胆红素升高,引起皮肤及巩膜的黄染。新生儿黄疸是新生儿期一种常见的症状。现如今我国50 %足月儿及80 %早产儿可见黄疸,新生儿黄疸包括生理性和病理性。生理性黄疸在出生后2～3天出现,4～6天达到高峰,7～10天消退,早产儿持续时间较长。病理性黄疸是指黄疸指数超2mg／dl,或新生儿黄疸指数上升过快,每日上升超>5mg／dl,另外黄疸在出生后24小时内就出现,黄疸持续时间>13周,黄疸程度严重,皮肤粘膜明显发黄或是黄疸现象反复加重,并伴随其它异常情况。     

肠道水疗护理干预对早产儿黄疸的影响

早产儿黄疸约占早产儿疾病发生率的 80 %～ 85 % ,严重影响了早产儿的预后 ,为此 ,我院儿科对孕 <37周的新生儿10 2例早期采用肠道水疗护理干预 ,使早产儿黄疸的发生率显著降低 ,取得较为满意效果 ,现报告如下。临床资料1 一般资料。 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 3年 11月我院收住新生儿 ,按是否采取护理干预措施分 2组 ,A组 10 2例 ,B组 10 2例。 2组新生儿孕周、孕次、体重、阿氏评分经统计学处理P>0 .0 5 ,无统计学意义。记录早产儿黄疸例数 ,由儿科医生做出诊断 ,其诊断标准 :(1)孕周 <37周 ,WG <2 .5 0g。 (2 )血清胆红素 >5 6 μmol/L。…     

130例新生儿高胆红素血症病因分析

新生儿期出现黄疸颇为常见。当足月儿血清胆红素>205μmol/L,早产儿血清胆红素>250μmol/L称为高胆红素血症(高胆)。引起高胆的病因较多,部分高未结合胆红素血症可引起核黄疽危及生命或留有严重后遗症。现将我科3年收治的130例新生儿高胆的病因分析如下: 一般资料:1990～1992年我科共收住院新生儿疾病患儿451例,其中高胆患儿130例,占住院新生儿患者28.8％,男77例,女53例,足月儿112例,早产儿18例。 130例高胆患儿静脉血清胆红素最高为526.7％μmol/L,最低为205μmol/L,平均为307.2μmol/L。黄疸出现日龄为1～3日92例,4～6日26例,7日后12例,平均为出生后3.5天。