经阴道超声宫腔造影对宫腔内病变的诊断价值

目的探讨经阴道超声宫腔造影对宫腔内病变的诊断价值。方法常规经腹或经阴道超声检查，发现子宫内膜增厚或宫腔内异常团块而难以明确诊断的25例患者，由妇科医师协助进行经阴道超声宫腔造影，造影剂采用无菌生理盐水。结果25例中检出子宫内膜息肉12例，子宫黏膜下肌瘤4例，子宫内膜增生过长6例，子宫内膜癌2例，另1例失败，均经宫腔镜或刮诊、手术证实。结论经阴道超声宫腔造影是一项操作简便易行、准确率高、疼痛少的诊断与鉴别诊断宫腔内病变的有效可行的方法。     

宫腔镜检查诊断子宫异常出血186例临床分析

目的评价宫腔镜检查是子宫异常出血的有效临床诊治方法。方法1997年10月～2005年9月,对186例子宫异常出血患者进行宫腔镜检查,同时行镜下活检。结果在186例子宫异常出血患者中,经宫腔镜检查确诊为宫腔内器质性病变者98例,占51.6%。特别是在40～59岁的子宫异常出血患者中,92%均有镜下异常所见。宫腔镜下所见与宫腔镜下选择性活检的病理组织学诊断符合率达87%以上。结论宫腔镜是寻找子宫异常出血原因,诊治宫腔内病变的一种不可替代的检查方法。     

阴道超声造影与宫腔镜在子宫内膜息肉诊治中的应用

目的评价经阴道超声宫腔造影及宫腔镜对子宫内膜息肉的诊治价值。方法对32例腹部B超和阴道超声发现子宫内膜不规则增厚患者进行阴道超声宫腔造影,然后行宫腔镜检查和治疗,取病变组织送病理检查,以宫腔镜和病理检查结果为诊断标准。结果32例腹部B超和阴道超声诊断子宫内膜增厚疑子宫内膜息肉者,经阴道超声宫腔造影诊断28例子宫内膜息肉,宫腔镜诊治最后病理确诊26例子宫内膜息肉。经阴道超声宫腔造影对子宫内膜息肉的诊断明显优于常规阴道超声,其诊断的准确性略低于宫腔镜。结论阴道超声宫腔造影是诊断子宫内膜息肉的一种无创、安全、简便且准确性高的检查方法,与宫腔镜联合应用可达到较好的诊治目的。     

护理干预对宫腔镜检查病人的影响

宫腔镜检查是现代诊断宫腔内病变的金标准 ,正在逐步替代盲视的诊断性刮宫。由于人工流产术可能引起的并发症也可发生于子宫腔检查[1] 。为减少并发症的发生 ,减轻病人的焦虑、恐惧心理 ,减轻不适、疼痛感。对部分异常子宫出血需行宫腔镜检查者进行护理干预 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 2年 10月— 2 0 0 3年 6月 ,因子宫异常出血在本院门诊手术室行宫腔镜检查病人 80例。入选条件 :年龄3 0岁～ 5 5岁 ,经产妇 ,文化程度高中以上。按检查日期分组 ,周二检查者为对照组、周四检查者为干预组 ,每组各 40例。对照组平均年龄…     

宫腔镜诊断异常子宫出血157例分析

目的：探讨宫腔镜检查在诊断异常子宫出血中的临床应用价值。方法：采用宫腔镜与病理组织学检查相结合的方法。于检查中在宫腔内定位摘取病变组织或诊断性刮取内膜。对157例异常子宫出血原因进行分析。结果：宫腔镜检查诊断宫腔内胎物残留与病理诊断符合率为100％，子宫内膜息肉为94．1％，子宫黏膜下肌瘤为85．5％，子宫内膜癌为80．0％，慢性子宫内膜炎为77.8％，子宫内膜增生过长为62．1％。结论：宫腔镜检查结合定位病变组织活检是诊断异常子宫出血可靠和理想的手段。     

经阴道三维超声鉴别诊断子宫内膜息内、内膜肥厚及黏膜下肌瘤

应用经阴道三维超声 (3Ｄ ＴＶＳ)对子宫内膜和宫腔进行立体成像后 ,使宫腔内可疑赘生物的空间位置和与周围组织的相互关系更为清晰、直观。本研究旨在探讨 3Ｄ ＴＶＳ在子宫内膜息肉、内膜肥厚及黏膜下肌瘤这三种不同疾病的鉴别诊断方面所具有的优势。资料与方法一、临床资料本院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 1 2月 2年间 ,因宫腔内可疑赘生物行宫腔镜检查加诊断性刮宫术或各种不同病因行宫腔镜下电切术 ,术后随访、有病理诊断的患者共 89例 ,平均年龄38.5岁 (2 9～ 53岁 )。术前均经 2Ｄ ＴＶＳ及 3Ｄ ＴＶＳ检查。二、仪器与方法使用Ｍｅ…     

子宫腔内异常声像图139例诊治分析

妇科门诊中，阴道超声经常提示子宫内膜增厚、内膜回声不均、宫腔内异常回声、宫腔内占位、积液等宫腔内异常声像图。宫腔内病变多因范围小，阴道超声由于探头频率和仪器分辨率的限制，其诊断率并不高。本文对阴道超声提示“宫腔内异常声像图”的139例患者行宫腔镜检查，     

阴道超声和宫腔镜检查在绝经后子宫内膜病变中诊断价值

目的：探讨阴道超声和宫腔镜检查诊断绝经后子宫内膜病变的临床价值。方法：160例绝经后子宫内膜病变患者行阴道超声及宫腔镜检查;以病理结果为标准,评价阴道超声和宫腔镜检查对诊断子宫内膜病变的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果：经阴道超声检查48例正常,其中40例病理证实子宫内膜无异常;112例诊断为宫腔病变,其中96例经病理证实。宫腔镜检查52例正常,其中1例病理证实为子宫内膜单纯型增生;108例诊断为宫腔病变,其中103例经病理证实。宫腔镜检查宫腔内病变、子宫内膜癌和癌前病变的特异性、阳性预测值均高于经阴道超声检查(P＜0.05).结论：经阴道超声检查是一种筛查子宫内膜病变较好的方法;阴道超声联合宫腔镜检查对诊断绝经后子宫内膜病变有重要价值。     

超声诊断宫腔粘连的临床价值

<正>宫腔粘连是导致月经量减少、继发闭经及不孕的常见原因。目前,宫腔镜是诊断宫腔粘连最直接常用的检查方式。但是,超声检查在观察子宫内膜厚度及其基底层、功能层结构方面优于宫腔镜。本组通过应用超声检查诊断64例宫腔粘连,对照同期宫腔镜确诊宫腔粘连病例进行分析,现报道如下。资料与方法一、临床资料选取2011年6月至2014年10月在我院经超声检查的宫腔粘连患者64例,年龄20~43岁,平均31.5岁。临床表现:月经     

纵隔子宫36例超声诊断

纵隔子宫是一种常见的先天性子宫发育异常。它是由于两侧中肾管会合后 ,纵隔未被吸收 ,而将宫腔分为两部分。完全分开为完全性纵隔子宫 ,部分分开为不完全性纵隔子宫。纵隔子宫易引起流产、早产、胎位不正、产后胎盘滞留和宫内节育环避孕失败等不良后果[1～ 3 ] 。下面我们结合本院 1996年 3月～ 2 0 0 1年 3月收治的共 36例纵隔子宫的患者 ,对纵隔子宫的超声诊断进行探讨。1　临床资料1 1　一般病例　收集 1996年 3月～2 0 0 1年 3月 ,在我院治疗的 36例纵隔子宫的患者 ,入院前均经超声检查 ,入院后经宫腔镜手术确诊。1 2　检查方法　检查…     

阴道三维超声诊断子宫异常出血宫腔内病变的价值分析

目的:探讨阴道三维超声(three-dimensional vaginal ultrasound,3D-TVS)诊断子宫异常出血宫腔内病变的价值.方法:选取龙岗区妇幼保健院2018年5月—2020年5月收治的60例子宫异常出血宫腔内病变患者,所有患者均进行3D-TVS和2D-TVS检查,以宫腔镜检查结果为标准,观察两种...     

宫腔镜诊治早孕流产术后月经异常90例临床分析

目的 探讨早孕流产术后月经异常患者及时进行宫腔镜检查的重要性.方法 对首都医科大学附属复兴医院自2007年12月-2008年10月间收治的早孕流产后月经异常患者共90例行宫腔镜检查,对在宫腔镜检查中发现有手术指征者行相应的宫腔镜手术.结果 90例患者中子宫粘连共47例(52.22%),其中宫腔粘连28例,宫颈粘连6例,宫腔及宫颈均粘连13例.子宫内膜炎3例,结合宫腔镜检查以及病理检查报告支持子宫内膜炎诊断.子宫不全中隔4例(4.44%),其中合并胚物残留者2例.胚物残留17例,检查同时吸宫完全清除胚物患者2例,需TCRF术者15例.宫腔粘连与胚物残留同时存在者4例(4.44%).正常宫腔者15例(16.66%).所有患者宫腔镜检查前行B超检查,发现宫内异常者52例,其中宫腔镜检查证实宫内胚物残留、凝血块或子宫畸形者为47例(90.38%),另5例(9.61%)检查中发现宫内未见异常.B超检查未提示异常者为38例,宫腔镜检查发现宫内未见异常者为10例(26.32%),宫腔镜发现宫内异常者为28例,即假阴性率为73.68%.结论 宫腔镜检查对于早孕流产术后月经异常患者具有极高的诊断价值,宫腔镜检查同时还可以对部分患者宫腔内病变进行治疗.     

宫腔镜在诊治不全流产中的应用价值

目的 探讨宫腔镜在诊治不流全产中的应用价值.方法 38例不全流产患者应用宫腔镜诊治,其中35例清宫后B超检查仍提示宫内异常回声,3例患者流产后持续阴道出血但B超检查提示宫内未见异常.结果 B超检查发现宫内异常回声怀疑不全流产患者中应用宫腔镜检查发现宫内组织残留29例(其中宫腔粘连合并不全流产1例),宫腔内未见异常3例,子宫内膜息肉1例,子宫黏膜下小肌瘤1例,宫腔粘连1例.29例宫腔残留物中4例位于宫角处,1例妊娠物残留位于宫腔粘连带后方.3例B超检查提示宫腔内未见异常患者中有2例宫内组织残留,1例子宫内膜炎.结论 宫腔镜检查在拟诊不全流产的诊治中能明确诊断,且在诊断同时进行治疗,减少误诊、漏诊,减少医患纠纷.但应仔细操作,避免并发症发生.     

宫腔镜电切术的护理体会

宫腔镜电切除术可以代替子宫切除治疗异常子宫出血[1] 。该技术具有不开腹、创伤小、恢复快、住院时间短、近远期合并症少、保留子宫、不影响卵巢功能等优点。 1998年 11月至2 0 0 0年 12月我们共行各类宫腔镜电切手术 2 16例 ,术中、术后医护密切配合 ,无 1例发生并发症 ,治疗效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者 2 16例 ,2 6～ 6 5岁 ,平均 48岁 ,其中功能失调性子宫出血 79例 ;子宫肌瘤 10 4例 ,其中粘膜下肌瘤 73例 ,内突壁间肌瘤 2 5例 ,宫颈肌瘤 6例 ;子宫内膜多发息肉 2 4例 ;宫腔内胎盘残留 5例 ;子宫纵隔 4…     

宫腔镜检查的价值及其在试管婴儿周期中的应用

目的：探讨检查性宫腔镜在诊治宫腔内疾患的临床应用价值。方法：回顾性分析我院2004年1月至2005年7月门诊宫腔镜检查的患者共1000例，其中因试管婴儿失败而行宫腔镜检查者130例，对镜检结果进行分析。结果：1000例患者中宫腔粘连350例，占35．0％，子宫内膜息肉及黏膜下肌瘤共300例，占30．0％，输卵管起始部阻塞150例，占15．0％，异物残留37例，占3．7％，子宫畸形101例，占10，1％，正常宫腔62例，占6．2％，130例因试管婴儿失败而行宫腔镜检查者中有87例存在宫腔病变，包括子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫腔粘连等。结论：检查性宫腔镜诊断宫腔内疾患直观、准确、简便，并可同时完成简单的镜下手术，效果佳，费用低，此外，体外受精前常规行宫腔镜检查有利于改善妊娠率。     

宫腔镜诊断异常子宫出血114例分析

目的:探讨宫腔镜诊断异常子宫出血的价值。方法:回顾性分析经病理检查确诊114例异常子宫出血患者宫腔镜检查资料。结果:宫腔镜诊断子宫黏膜下肌瘤25例,子宫内膜息肉26例,宫颈管息肉10例,妊娠物残留1例,子宫内膜癌7例,功能性子宫出血44例,未见异常1例,诊断准确率98.2%。结论:宫腔镜检查可以直视宫腔内病变、定位取材,诊断准确率较高,是较好的诊断异常子宫出血的方法。     

宫内妊娠残留物的超声诊断分析

本文报告我院近 1年来经Ｂ超诊断宫内妊娠残留 5 1例 ,均经手术及病理证实 ,分析如下 :1　资料与方法5 1例受检者年龄 2 2～ 45岁 ,平均 2 8岁 ,人工 (药物 )流产 37例 ,中期流产 10例 ,足月及过期妊娠分娩 4例。主要临床症状为流产后 (或产后 )下腹部持续性疼痛 49例 ,阴道不规则出血 5 0例。本组患者经超声检查后均行刮宫术 ,对刮出物肉眼不能明确诊断的送病理组织学检查。使用ＨＰ尖端彩超显像仪 ,探头频率为 3 5ＭＨｚ。检查前膀胱适度充盈 ,经下腹部扫查显示子宫 ,多切面仔细观察子宫内膜及宫腔内异常回声。检查时间为产后 2～ 48天。2…     

120例不孕不育症患者宫腔镜检查结果分析

收集2011年1月~2013年12月因不孕症于我院就诊的120例女性患者的宫腔镜检查资料,分析各种宫腔检查异常结果的比例及与病理诊断的符合率。结果 120例患者中,87例患者宫腔镜诊断异常,阳性率为72.5%,其中宫腔形态异常、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤和子宫内膜结核的比例分别为15.8%、11.7%、35.8%、5.8%和3.3%。与病理检查进行对比后,子宫内膜炎、黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉与子宫内膜结核的宫腔镜诊断结果与病理诊断结果符合率分别为78.6%、100.0%、86.0%和75.0%。女性不孕症患者中宫腔镜检查异常阳性率高,且与病理检查结果诊断符合率较高,在女性不孕症中具有重要的诊断价值,应作为女性不孕不育症患者的常规检查。     

宫腔镜与经阴道超声检查对绝经后子宫出血的诊断价值

目的比较宫腔镜与经阴道超声检查诊断绝经后子宫出血患者宫腔内病变的准确性。方法对有绝经后子宫出血病史的67例患者行阴道超声检查后,进行宫腔镜检查,记录检查结果,所有病例均行病理组织检查,最后将两种检查结果与病理组织检查结果进行比较,分别计算出敏感性、特异性、阳性预测率及阴性预测率。结果67例患者中29例经阴道超声检查为正常,其中16例(55.17%)病理证实子宫内膜无异常。38例经阴道超声检查诊断为宫腔病变的患者中有35例(92.11%)经病理组织检查证实。经阴道超声检查宫腔病变的敏感性、特异性、阳性预测率、阴性预测率分别为72.92%、84.21%、92.11%和55.17%。67例患者中18例宫腔镜检查为正常,其中1例(5.56%)病理组织检查证实有宫腔病变。49例宫腔镜检查诊断宫腔病变的患者中,46例(93.88%)经病理组织检查证实。宫腔镜检查的敏感性、特异性、阳性预测率、阴性预测率分别为97.87%、85.00%、93.88%和94.44%,其敏感性及阴性预测率显著高于阴道超声检查。结论经阴道超声检查是诊断绝经后子宫出血的首选检查方法;子宫内膜厚度大于4mm,宫腔镜直视下活检或诊断性刮宫是绝经后子宫出血的最佳诊断手段。     

宫腔镜检查在围绝经期异常子宫出血疾病中的运用价值

目的 评价宫腔镜检查在围绝经期异常子宫出血疾病中的优势及价值。方法2007年1月至2008年12月对136例围绝经期异常子宫出血患者进行宫腔镜检查,同时镜下取病理组织学检查。结果术前B超检查宫腔内异常发生率为64．9％。宫腔镜发现宫内占位病变及形态异常共131例,占96．3％,其中功能病变占12．5％（17／136）,非功能性病变占86．0％（117／136）,节育环异常引起的占1．4％（2／136）。结论宫腔镜检查能直视宫腔内病变,定位取材,诊断准确率高,可作为诊断围绝经期异常子宫出血的金标准。但宫腔镜不能取代子宫内膜病理组织学检查。