自体腹水浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水的观察与护理

自体腹水浓缩腹腔回输是近年来开展的治疗顽固性腹水的一种新方法。它通过对各种原因所致的顽固性腹水进行自体腹水超浓缩腹腔回输治疗 ,使病人腹水明显减少 ,腹腔内压力降低 ,尿量增加 ,病情得以缓解。部分肝硬化病人经治疗后 ,腹水可维持较长时间消失。我科自 1999年～ 2 0 0 1年采用自体腹水浓缩腹腔回输技术治疗顽固性腹水取得了较好的临床效果 ,现将方法及护理体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　采用自体腹水浓缩回输治疗顽固性腹水 42例 ,男 2 2例 ,女 2 0例 ,平均年龄 42岁。经临床及实验室辅助检查确诊为肝硬化 (失代偿期 ) …     

顽固性腹水超滤浓缩静脉回输与腹腔回输疗效比较

顽固性腹水是指对限制钠的摄入和大剂量的利尿剂（螺内酯400 mg/d,呋塞米160 mg/d）无效的腹水,或者治疗性腹穿放腹水后很快复发。它是肝硬化终末期的表现。据报道,50%的患者6个月内死亡,75%的患者1年内死亡。自体腹水浓缩回输分腹腔回输和静脉回输,是治疗顽固性腹水的一种选择,具有安全、有效、缩短疗程、节约经费、提高患者生存质量等优点。     

自体腹水浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水的观察与护理

自体腹水浓缩腹腔回输是近年来开展的治疗顽固性腹水的一种新方法.它通过对各种原因所致的顽固性腹水进行自体腹水超浓缩腹腔回输治疗,使病人腹水明显减少,腹腔内压力降低,尿量增加,病情得以缓解.部分肝硬化病人经治疗后,腹水可维持较长时间消失.我科自1999年～2001年采用自体腹水浓缩腹腔回输技术治疗顽固性腹水取得了较好的临床效果,现将方法及护理体会报道如下.     

改良腹水浓缩回输腹腔操作方法应用效果评价

顽固性腹水是肝硬化、肝癌、腹腔肿瘤等疾病终末期常见的并发症。随着医学的发展,目前国内外普遍采用腹水超滤浓缩回输腹腔的方法治疗,收到了明显的效果[1]。该治疗方法主要是采用动力装置,将患者腹腔穿刺后引出的腹水经腹水浓缩回输管路引出端,流经中空纤维滤过器,排出水分,回收蛋白,再经回输端管路回输至患者腹腔内,形成密闭式腹腔内腹水浓缩回输系统。目前与动力装置配套或通用的腹水浓缩回输管路引出端和回输端均设有过滤网滴壶。但在治疗过程中,常因患者的腹水持续存在时间过长或有腹水感染史等使腹水中纤维蛋白增多[2],经滤过器超滤浓…     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化腹水的疗效观察及护理

目的探讨腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗肝硬化顽固性腹水的疗效及护理措施。方法对46例患者,实施126次腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗。结果腹水超滤前后对电解质无明显影响,治疗后临床症状明显改善,患者血中白蛋白、总蛋白浓度较治疗前明显增高,差异具有非常显著性（P〈0．01）。治疗后显效34例（73．9％）,有效10例（21．7％）,无效2例（4．4％）,总有效率95．6％。结论腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水是有效的,不良反应少,疗效快,操作简单。     

腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗肝硬化顽固性腹水的围手术期护理

目的探讨腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗肝硬化顽固性腹水的围手术期护理方法,预防并发症的发生,最大限度地提高疗效。方法选择符合标准的62例肝硬化顽固性腹水病人,应用腹水超滤浓缩腹腔回输术进行治疗。围术期进行心理护理,健康教育,严格无菌操作,保持管路通畅,密切观察病情变化,积极预防并发症等综合护理措施。结果62例患者均顺利完成治疗,治疗前后体重、腹围、尿量、血清总蛋白和白蛋白等主要指标的变化有统计学意义,临床自觉症状明显减轻,无护理并发症发生。结论腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗肝硬化顽固性腹水安全、有效,值得推广。加强围手术期的护理,是保证该项治疗顺利进行并获得良好疗效的必要条件。     

腹腔置管引流腹水直接回输的护理

腹腔置管引流腹水直接回输的护理边湘艳，晏水红腹水直接回输可达到补充血容量，减轻腹内压，改善肾血流量和组织灌注的目的，是治疗肝硬化顽固性腹水的一项措施。我科自１９８３年１１月以来，对５５例肝硬化顽固性腹水患者采用腹腔穿刺留置导管持续性引流腹水同时直接回...     

腹水超滤浓缩回输术的护理

目的总结腹水超滤浓缩回输术治疗顽固性肝硬化腹水的护理体会。方法对30例腹水患者进行腹水超滤浓缩回输术,做好术前、术中、术后的护理。结果 30例腹水超滤浓缩回输术均顺利完成,通过腹水超滤浓缩回输术的相关护理,提高了成功率,减少并发症。结论术前熟悉腹水超滤浓缩回输的治疗过程,做好充分准备及患者的心理护理是治疗成功的基础;术中保持引流管道通畅,预防并发症的发生是治疗成功的关键;术后加强饮食护理确保了腹水超滤浓缩回输腹腔治疗的良好效果。     

消化系统

940456难治性肝硬化腹水闭合式回输的操作方法及护理/韩桂花//青海医药杂志一1993,(3),一48~49 回输前,做好心理护理,向其讲明自体腹水回输的方法,治疗意义及效果,消除患者的恐惧心理,以取得配合。进行病房空气消毒。遵循无菌操作规程,建立腹水采集回输的闭合式环路。采集瓶(内放肝素Zmg)放置在腹腔穿刺点下方,采集开始时输注生理盐水25oml地塞米松smg,保持采集和回输速度一致。待瓶内腹水集满时,与输液架上的回输瓶调换位置,同时打开和关闭有关调节器,使腹水回输与采集连续进行。回输完毕,拔出输液及腹水采集针头,包扎腹穿孔。须专人护理,…     

腹腔——锁骨下静脉体外搭桥直接回输腹水的护理

临床上对肝硬化腹水患者的治疗常常感到困难,特别是那些对利尿剂无利尿效果的所谓“顽固性”腹水的处理就更感到棘手,过去多采用放腹水或静脉输入白蛋白,血浆和应用利尿剂、中药等内科疗法来缓解症状减轻腹胀,但疗效均不满意。1985年4月以来,我科采用了腹腔一一锁骨下静脉体外搭桥法对4名高度腹水患者进行了腹水直接回输,收到了满意的治疗效果。现将体外搭桥法的应用情况及护理介绍如下。一、治疗机理肝硬化患者由于门脉高压及低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低等因素致大量液体漏入腹腔形成腹水。这种漏出液的成分除大部水分外,还含有多量的白蛋白和各种电解质等物质,将这种漏出液再回输予体内不仅可以增加     

腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水的围术期护理

目的探讨腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水的围术期护理,预防并发症的发生,最大限度地提高疗效。方法选择符合标准的70例肝硬化顽固性腹水患者,应用腹水超滤浓缩腹腔回输术进行治疗。围术期进行心理护理,健康教育,严格无菌操作,保持管路通畅,密切观察病情变化,积极预防并发症等综合护理措施。结果 70例患者均顺利完成治疗,治疗前后体重、腹围、尿量、血清总蛋白和白蛋白等生理指标的变化有统计学意义,患者自觉症状明显减轻,无护理并发症发生。结论腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水安全、有效,加强围手术期的护理,是保证该项治疗顺利进行并获得良好疗效的必要条件。     

腹水浓缩腹腔回输对顽固性腹水的治疗

目的:评价体外腹水浓缩腹腔回输对改善顽固性腹水的疗效。方法:选择42例顽固性腹水患者进行腹穿,使腹水经过体外浓缩再回输入腹腔,1个月后比较治疗前后的临床症状评分及生活质量评分,并观察血液生化指标的变化。结果:经过腹水浓缩回输后,临床症状、生活质量均显著改善(P＜0．01)。与治疗前比较,血浆白蛋白在治疗1d、1周后有统计学差异(P＜0．05),1个月后无统计学差异(P＞0．05),总胆红素在治疗后无统计学差异。结论:腹水浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水,效果可靠,操作简单,并发症少,有利于提高患者的生活质量。     

腹水超滤回输腹腔治疗在尿毒症合并肝硬化腹水患者中的应用

目的探讨腹水超滤回输腹腔治疗在尿毒症合并肝硬化腹水患者中的应用。方法尿毒症合并难治性腹水患者，在基础透析治疗的前提下，随机分为两组，治疗组对患者同时进行腹水超滤回输腹腔治疗，对照组采用单纯放腹水治疗，必要时静脉输入白蛋白或血浆。结果治疗组临床症状、生化指标等均优于对照组。结论此种方法能使腹水中蛋白成分回输入血，水分脱失，提高患者血中胶体渗透压，减轻腹水，对尿毒症合并肝硬化顽固性腹水患者有明显疗效。     

腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的效果评价

目的 探讨腹水超滤回输腹腔在肝硬化顽固性腹水治疗中的应用效果。方法 对32例肝硬化顽固性腹水患者在左下腹、右中腹进行腹腔穿刺，连接导管，通过滤过器，在负压泵作用下形成超滤，浓缩后的腹水经静脉导管自右中腹回输入腹腔。结果 超滤后患者体重下降，腹围缩小，尿量增加，血肌酐下降，总蛋A、A蛋A上升（P〈0．05）。补体C3浓度上升（P〈0．05）。结论 腹水超滤回输治疗肝硬化顽固性腹水有效、安全、简便、副作用少。     

单纯腹水回输的护理体会

单纯腹水回输即腹水抽出后经透析器超滤脱水再将浓缩的腹水回输腹腔的一种治疗方法。临床中常由于各种原因导致血液透析患者顽固性腹水，肝硬化腹水或其他原因导致腹水，严重影响患者的生存与预后。采用此法均收到一定的效果，现将护理体会总结如下：     

肝硬化顽固性腹水患者行腹水浓缩超滤回输术的护理

顽固性腹水是指经正规利尿剂治疗6周,腹水仍无明显消退或加重的一种腹水状态。目前在临床上腹水浓缩超滤回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水是较广泛的一种治疗方法,具有操作方便、经济适用,并发症少、患者自我症状缓解迅速等优点。2001～2011年,我科为382名肝硬化顽固性腹水患者采用腹水超滤浓缩回输系统治疗,取得满意效果。     

腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化腹水12例的护理

目的:对顽固性腹水患者进行腹水浓缩回输腹腔的治疗护理情况进行观察。方法:利用北京伟力电脑腹水超滤.浓缩回输系统治疗肝硬化腹水12例,同时给予积极有效的护理。结果:用此方法治疗护理顽固性腹水患者取得满意的临床效果。结论:其方法简单易行,安全有效,值得临床推广应用。     

浓缩自体腹水回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效观察和护理体会

目的:探讨体外浓缩自体腹水回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果和护理措施。方法:统计分析36例顽固性肝硬化腹水患者行体外浓缩自体腹水回输治疗前后体重、尿量、血浆白蛋白、腹围的变化,对患者给予预防低血压、出血、感染、电解质紊乱、肝性脑病等干预措施。结果:36例患者治疗后体重明显减轻,腹围显著缩小,24 h尿量显著增加、血浆白蛋白升高,与回输治疗前的检测指标相比较差异有统计学意义(P0.05)。腹水回输治疗并发症有:穿刺部位出血2例,血压下降3例,发热3例。结论:体外浓缩自体腹水回输治疗肝硬化顽固性腹水效果明显,治疗过程中护士严密监测、预见性护理和对出现的问题及时采取相应的护理对策,是保证腹水回输治疗顺利进行的重要基础。     

腹水浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水38例疗效观察

2002年3月至2007年3月，我院收治76例肝硬化顽固性腹水患者，其中38例采用腹水浓缩腹腔回输治疗，另外38例采用常规药物治疗，腹水浓缩腹腔回输治疗优于常规药物治疗，现报告如下：     

腹水超滤回输治疗肝硬化顽固性腹水的护理

目的探讨腹水超滤回输治疗肝硬化顽固性腹水的护理体会．方法对32例肝硬化顽固性腹水患者实施41次腹水超滤回输治疗。结果 32例患者有效28例,有效率87．5％,无护理并发症发生。结论腹水超滤回输治疗肝硬化顽固性腹水有效、安全、简便、副作用少。