醒脑静注射液治疗急性高血压性脑出血疗效观察

目的观察醒脑静注射液治疗急性高血压脑出血的疗效。方法将82例急性高血压脑出血病人随机分为两组,对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上,给予醒脑静针剂20mL加生理盐水100mL静脉输注,每日1次,共14d。两组分别治疗后第14天、第28天分别进行神经功能缺损评分(ESS)疗效评定。结果治疗组治疗14d后水肿产生率为(0.28±0.07)/d与对照组(0.28±0.27)/d比较有统计学意义(P<0.05);治疗14d,治疗组ESS评分为(19.9±5.1)分优于对照组的(16.1±4.8)分(P<0.05);治疗28d,治疗组ESS评分为(25.5±6.0)分,对照组为(21.1±5.6)分,两组比较有统计学意义(P<0.01)。结论醒脑静注射液可明显减轻高血压脑出血病人的脑水肿,并促进其神经功能的恢复。     

中西医结合治疗高血压性脑出血的临床观察

目的观察中西医结合治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法将起病24 h内的高血压性脑出血病人112例,随机分为治疗组60例和对照组52例.两组均西医常规治疗,治疗组在此基础上加用纳络酮和复方丹参注射液静脉输注.分别于治疗前及治疗后第7天、第14天、第21天、第28天利用CT测量血肿体积,临床进行神经功能缺损(NFD)评分.对意识障碍病人行GCS评分.结果治疗组第14天、第21天、第28天NFD评分分别优于对照组.治疗组意识障碍病人的7日清醒率高于对照组.结论中西医结合治疗可以促进高血压性脑出血病人血肿吸收,改善神经功能和促醒,减少并发症.     

高血压脑出血恢复期早期使用舒血宁注射液治疗的疗效观察

目的探讨高血压脑出血病人在恢复期早期采用舒血宁注射液治疗的临床疗效。方法选取高血压脑出血病人52例,随机分为试验组和对照组。对照组接受常规治疗,试验组在常规治疗基础上加用舒血宁注射液进行治疗,7d为1个疗程,连续治疗3周;治疗结束时比较两组病人神经功能缺损评分、脑血肿量及脑水肿量。结果治疗3周后,试验组与对照组比较,神经功能缺损评分明显改善(P0.05),治疗1周后和治疗3周后,试验组血肿吸收情况较对照组明显改善(P0.05),试验组脑水肿量较对照组明显缩小(P0.05)。试验组显效率为76.9%,高于对照组的46.2%(P0.05)。结论在高血压脑出血恢复期早期使用舒血宁注射液治疗,能有改善微循环,促进高血压脑出血恢复期早期病人的神经功能恢复。     

脑出血急性期病人应用血塞通改善循环治疗22例

目的观察脑出血急性期使用血塞通改善循环治疗的临床疗效。方法脑出血病人43例,随机分为治疗组和对照组,第一周两组均按脑出血常规治疗;治疗组在脑出血后第8天加用血塞通改善循环,治疗3周后,进行疗效及影像学评价。结果治疗前及治疗3周后神经功能缺损评分,治疗组为(22.25±8.72)分、(6.77±8.71)分;对照组为(21.02±10.4)分、(12.70±9.58)分。治疗前后血肿吸收情况,治疗组为(20.40±8.50)mL、(9.00±4.30)mL,对照组为(22.10±7.61)mL、(17.00±7.76)mL。结论脑出血急性期改善循环治疗能显著改善病人的临床症状,促进血肿吸收。     

水蛭素注射液治疗脑出血的临床疗效观察

目的观察水蛭素注射液对自发性脑出血血肿吸收、血肿周围低密度区改变及对神经功能恢复的影响。方法将465例入选的自发性脑出血患者随机分为治疗组(308例)和对照组(157例)。治疗组给予水蛭素注射液,6ml加入5%葡萄糖液250ml中静脉滴注,1次/d。分别于发病第1、4、10、21天利用CT测量血肿体积及血肿周围低密度区,采用欧洲卒中量表进行神经功能缺损评分。结果治疗组血肿体积第10天为(21±10)ml,第21天为(14±7)ml,对照组第10天为(27±8)ml,第21天为(25±9)ml,两组比较差异有显著意义;治疗组在20d时血肿周围密度区为1·5mm,对照组为3mm,两组比较差异有显著意义;治疗组第10、20天欧洲卒中量表评分分别为62±19、66±24,对照组分别为46±16、51±14,两组比较差异有显著意义,P<0·05。结论水蛭素注射液能促进脑出血血肿的吸收,使血肿周围低密度区缩小和促进神经功能恢复。     

疏血通注射液治疗急性脑出血的临床研究

目的观察疏血通注射液对原发性脑出血患者血肿吸收、血肿周围低密度区改变及神经功能恢复情况的影响;同时进行凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)含量的测定,观察疏血通注射液对TAT含量的影响。方法将64例原发性脑出血患者随机分为治疗组(33例)和对照组(31例),治疗组给予疏血通注射液6mL,每日静脉输注1次,连用14d,其他常规治疗同对照组。两组于治疗前、治疗后24h、治疗第7天、治疗第14天行头颅CT检查测量血肿体积、血肿周围低密度区体积,同时采用酶联免疫法(ELISA法)行TAT含量的测定;神经功能改变采用斯堪的那维亚卒中量表(SSS)进行评价。结果治疗后24h两组血肿体积均无明显改变,且两组间无统计学意义;治疗第7天、第14天治疗组与对照组比较血肿体积缩小(P<0.05)。治疗后24h两组血肿周围低密度区体积均增大,且两组间无统计学意义;治疗第7天、第14天治疗组较对照组血肿周围低密度区范围减小(P<0.05),治疗第7天、第14天治疗组较对照组SSS评分明显改善(P<0.05);治疗第14天两组TAT含量均减低,且两组间无统计学意义。结论疏血通注射液能促进急性脑出血时的血肿吸收、血肿周围低密度区缩小和改善神经功能,并可以有效抑制凝血酶的活性。     

复方丹参注射液对脑出血急性期病人血肿体积及神经功能缺损的影响

目的 观察高血压脑出血急性期应用复方丹参治疗对病人血肿、水肿体积及神经功能缺损评分的影响与安全性.方法 将87例高血压脑出血病例随机分为治疗组和对照组,治疗组自入院后第8天起给予复方丹参治疗,两组均治疗14 d后分析两组血肿体积、水肿体积及神经功能缺损评分情况.结果 治疗14 d后,治疗组和对照组血肿体积分别为(11.82±12.53)mL和(14.32±14.73)mL;水肿体积分别为(9.15±10.83)mL和(17.74±11.29)mL(P＜0.01);神经功能缺损评分分别为(16.31±11.64)mL和(23.23±14.69)mL(P＜0.01).结论 脑出血急性期应用复方丹参治疗能显著减轻水肿,促进血肿吸收,改善神经功能缺损评分,无加重再出血反应.     

灯盏细辛注射液治疗急性脑出血35例临床研究

目的：观察灯盏细辛注射液治疗急性脑出血的临床疗效。方法：选择急性脑出血病例75例，随机分为治疗组35例和对照组30例。治疗组应用灯盏细辛注射液加西药常规治疗，对照组单用西药常规治疗。治疗14d后采用中风病疗效评定标准评价临床疗效及复查头颅CT，对两组的临床疗效及血肿吸收情况进行比较。结果：两组病例疗效比较，治疗纪念显率为65．7％，优于对照组43.3％，经比较有统计学意义(P＜0.01)。治疗组总有效率为91．4％，优于对照组80.0％，经比较有统计学意义(P＜0．05)。两组病例治疗14d后头颅CT复查血肿吸收情况比较，经统计学处理，治疗组血肿吸收率明显优于对照组(P＜0．01)。结论：灯盏细辛注射液能明显促进血肿吸收，改善微循环，促进神经功能恢复，提高急性脑出血的治疗效果。     

疏血通注射液治疗原发性脑出血的临床研究

目的观察疏血通注射液对原发性脑出血血肿吸收、血肿周围低密度区改变和神经功能恢复的影响。方法将160例患者采用成组设计随机分为两组:对照组给予甘露醇、呋塞米脱水降颅内压,控制血压,防止出血等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用疏血通注射液6 mL加5%葡萄糖250 mL静脉输注,1次/日,连续21 d。于治疗第4天、第10天和第21天行CT检查测量血肿体积、血肿周围低密度区,并进行美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)。结果两组血肿体积、NIHSS评分总的变化有统计学意义(P0.01),于治疗后第10天、第21天治疗组血肿体积、NIHSS评分较对照组明显缩小(P0.01);两组血肿周围低密度区范围总的变化趋势有统计学意义(P0.01),治疗组在第4天、第10天和第21天小于对照组(P0.01)。结论疏血通注射液能促进脑出血时的血肿吸收、血肿周围低密度区缩小和神经功能改善。疏血通对于小于30 mL,6 h～24 h后稳定脑出血是安全有效的。     

络泰、黄芪注射液联用对脑梗死病人神经功能的影响

目的探讨络泰、黄芪注射液对脑梗死病人神经功能恢复的影响。方法将56例急性脑梗死病人随机分为两组,治疗组28例,静脉输注络泰、黄芪注射液;对照组28例仅予静脉输注络泰,每日1次,15d为1个疗程,共用2个疗程。结果两组治疗前后神经功能缺损评分比较均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),两组治疗后分别为(8.85±2.36)分、(11.04±3.01)分,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论络泰、黄芪注射液联用有利于脑梗死病人神经功能恢复。     

疏血通注射液治疗脑梗死44例疗效观察

目的 观察疏血通注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法 将入选患者随机分为治疗组(44例)和对照组(38例),治疗组在基础及常规冶疗上予以疏血通注射液6 mL加入生理盐水250 mL静脉输注,1次/日,共用14 d;对照组在基础及常规治疗上予以血栓通500 mg加入生理盐水250 mL静脉输注,1次/日,共用14 d;比较两组治疗前后的临床神经功能缺损程度.结果 治疗组总有效率为95.56%,对照组总有效率为78.95%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 疏血通注射液治疗脑梗死疗效优于血栓通治疗.     

早期康复治疗对脑出血病人神经功能的影响

目的观察早期康复治疗脑出血的临床疗效。方法100例脑出血病人随机分为康复组和对照组各50例,康复组病人在急性期生命体征稳定后采用康复治疗,每日2次,同时给予脑复康注射液250mL静脉输注,每日1次。对照组给予脑复康注射液250mL静脉输注,每日1次。疗程均为4周。治疗前后判定病人的神经功能缺损情况并记录其评分结果。两组病人中合并高颅压、糖尿病、高血压者分别给予降颅压、降糖、降压等治疗。结果康复组治疗后4周神经功能缺损评分下降为(17.2±1.3)分,总有效率为92%。对照组神经功能缺损评分下降为(25.5±1.5)分,总有效率为72%,两组评分下降及总有效率比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论早期康复治疗脑出血能明显改善病人的神经功能缺损程度,提高临床疗效,降低致残率。     

头颅局部亚低温联合施普善治疗脑出血的疗效观察

160例脑出血患者随机分为单纯药物治疗组(对照组)(80例)和头颅局部亚低温联合施普善组(治疗组)(80例).对照组为单纯药物治疗,治疗组在对照组药物治疗的基础上加用亚低温与施普善治疗,48 h、14 d后两组进行脑出血体积与神经功能缺损评分评定与统计学分析.结果治疗组患者在48 h和14 d后脑出血体积明显小于对照组(P<0.01),瘫痪肢体神经功能缺损评分两组有显著性差异(P<0.01).认为头颅局部亚低温联合施普善治疗脑出血有显著的脑保护作用,是临床治疗脑出血的新方案.     

涤痰通腑颗粒配合清开灵注射液对急性脑出血中医证候的影响

目的观察涤痰通腑颗粒治疗急性脑出血的临床疗效。方法选择符合脑卒中中西医诊断标准及中医证候诊断为脑出血见阳明腑实证病人100例,随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组运用涤痰通腑颗粒配合清开灵注射液静脉输注,对照组单用清开灵注射液静脉输注,治疗30d后采用脑卒中疗效评定标准和Glasgow意识障碍判断标准评价临床疗效、意识障碍改善情况及中医证候变化情况。结果治疗组临床疗效达88%,对照组为74%(P<0.05);两组意识障碍改善率分别为90%与76%(P<0.05);神经功能缺损程度评分治疗后分别为(4.95±5.03)分与(8.87±6.51)分,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论涤痰通腑颗粒能提高急性脑出血病人的治疗效果。     

低分子肝素对脑梗死患者甲襞微循环的动态影响及疗效观察

目的观察低分子肝素(Low molecular weight heparin,LMWH)对脑梗死(Cerebral infarction,CI)患者甲襞微循环的动态影响和疗效。方法按入院的先后随机将入选的CI病例分为LMWH组和对照组。LMWH组(n=25)予LMWH5000抗XaIU腹壁皮下注射,2次/d,共7d;对照组(n=30)予阿司匹林肠溶片口服,100mg/d。LMWH组患者分别于LMWH注射前和治疗后1h、2h、3h、4h、5h、6h、7h、治疗后第8天检查甲襞微循环,对照组分别于治疗前和治疗后第8天检查甲襞微循环。两组患者治疗前、治疗后第8天进行神经功能缺损程度评分和疗效评定。结果与治疗前比较,LMWH组治疗后2h～5h甲襞微循环总积分明显下降(P<0.01),尤其以治疗后3h最明显。LMWH组、对照组的总有效率88%和60%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后的神经功能缺损评分、甲襞微循环总分对比差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),LMWH组治疗前后神经功能缺损评分、甲襞微循环总分减分率分别为0.60±0.33和0.32±0.26,两者呈正相关(r=0.47,P<0.05)。结论LMWH可有效改善CI患者的微循环状态,改善其神经功能和预后,是CI早期治疗的有效手段之一。     

奥扎格雷钠联合血栓通治疗急性脑梗死疗效观察

目的 观察奥扎格雷钠联合血栓通注射液治疗急性脑梗死的疗效和安全性.方法 将127例急性脑梗死患者随机分为对照组、治疗组和联合治疗组.对照组给予长春西汀氯化钠注射液;治疗组给予奥扎格雷钠注射波;联合治疗组给予奥扎格雷钠联合血栓通注射液,各组均静脉点滴,1次/天,连续治疗14天.结果 联合治疗组在治疗后第7天、14天的神经功能缺损改善均显著优于治疗组和对照组(P<0.05):联合治疗组的总有效率为81.4%,治疗组总有效率为54.7%,对照组的总有效率为52.4%,联合治疗组总有效率与治疗组、对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).且未见明显副作用.结论 奥扎格雷钠联合血栓通注射液治疗急性脑梗死安全有效.     

早期尼莫地平复方丹参联用治疗脑出血45例临床研究

目的观察早期尼莫地平、复方丹参联用在脑出血中的治疗价值.方法将92例经头颅CT证实为急性期脑出血病人,随机分为尼莫地平复方丹参治疗组和对照组,两组均给予降颅压、调控血压等常规治疗,治疗组在24 h至3 d内加用尼莫地平20 mg,口服或鼻饲,每日3次,第7天加用复方丹参10 mL静脉输注,每日1次.两组病人均观察15 d后比较两组病人的颅内血肿、血肿周围水肿带面积、神经功能缺损评分的改变.结果治疗组在治疗后神经功能缺损评分、颅内血肿、血肿周围水肿带面积之差与对照组比较有统计学意义(P＜0.01).治疗组有效率为82.22%,高于对照组57.44%(P＜0.05).结论早期尼莫地平与复方丹参联用治疗脑出血,可明显改善病人病情及预后.     

血栓通注射液对后循环脑梗死病人血小板参数、神经功能相关因子及神经功能评分的影响

目的观察血栓通注射液对后循环脑梗死病人血小板活化程度、神经功能相关因子及神经功能评分的影响。方法选取2014年7月—2015年7月云南省交通中心医院神经内科就诊的68例急性后循环脑梗死病人作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各34例,对照组病人采用脑梗死的常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予血栓通注射液,比较两组病人血小板活化程度、神经功能相关因子、神经功能评分。结果两组病人治疗前血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(MVP)比较差异无统计学意义,治疗后观察组PLT、MVP、PDW分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组病人治疗前神经功能相关因子水平比较差异无统计学意义,观察组治疗后神经功能相关因子水平较治疗前明显下降,且低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前、治疗后1d、治疗后7d两组美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分比较差异无统计学意义,治疗14d后,观察组病人NIHSS评分明显低于对照组病人,差异有统计学意义(P0.05)。结论血栓通注射液可以改善后循环脑梗死病人血小板功能和神经功能。     

疏血通注射液治疗原发性脑出血的临床研究

目的观察疏血通注射液(其主要成分为水蛭素)对原发性脑出血血肿吸收、血肿周围低密度区改变和神经功能恢复的影响。方法465例原发性脑出血患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予疏血通注射液6mL,1次/d静滴,连用21d,甘露醇作为基础治疗药物。于治疗第4、10和第21天行CT检查测量血肿体积、血肿周围低密度区改变,肢体功能改变采用欧洲卒中量表(ESS)进行评价。结果与对照组相比,第10和21天治疗组血肿体积和血肿周围低密度区明显缩小(P<0·01),ESS评分较高(P<0·05)。结论疏血通注射液能促进脑出血时的血肿吸收、血肿周围低密度区缩小和神经功能改善。     

脑血疏口服液治疗脑出血后继发神经功能损害的疗效观察

目的探讨脑血疏口服液对脑出血后继发神经功能损害的疗效及机制。方法选取我院2014年5月—2015年6月收治的颅脑损伤并颅内血肿形成及高血压脑出血非手术治疗的病人67例,随机分为治疗组(35例)与对照组(32例)。治疗组病人病情稳定3 d后,在常规治疗基础上加用脑血疏口服液治疗。对照组继续常规治疗。所有病人均每天复查头颅CT,监测凝血系列及血小板。并经CT机自带软件测量血肿大小变化。同时观察可能出现的副反应。结果治疗组治疗后总有效率为80.0%,对照组总有效率为62.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组血肿完全吸收平均时间为15 d~21 d,对照组20 d未吸收血肿量为15.31 mL±3.64 mL。治疗组治疗20 d未吸收血肿量为4.69 mL±1.38 mL。治疗21 d时血肿完全吸收,而对照组治疗25 d时仍有5.62 mL±1.29 mL血肿残留。两组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组血肿吸收较对照组明显。结论脑出血后口服脑血疏口服液,可减轻颅内血肿继发神经功能损害,提高病人生存率及生活质量。