静脉滴注穿琥宁引起过敏2例

例 1　女 ,3岁半 ,因发热咳嗽 3ｄ ,于 2 0 0 1年 9月 2 8日来院就诊。患儿既往有利巴韦林过敏史。诊断为上呼吸道感染 ,经青霉素皮试阴性后 ,给以 5 %葡萄糖注射液 15 0ｍＬ加青霉素 2 40ｕ ,5 %葡萄糖注射液加穿琥宁 15 0ｍｇ(批号 2 0 0 0 0 5 0 6) ,先输青霉素 ,患者一切正常 ,输入穿琥宁约10ｍｉｎ时 ,患者从头面部、耳后开始 ,出现粟粒状丘疹 ,并蔓延至颈部、胸部 ,伴有胸闷、恶心、气促等 ,体检 :Ｔ3 8.9℃ ,ＢＰ 10 0 / 70ｍｍＨｇ ,ＨＲ 90次 /ｍｉｎ。立即停止输液 ,给地塞米松 3ｍｇ、异丙嗪 8ｍｇ肌注。 3 0ｍｉｎ后 ,胸闷、恶…     

穿琥宁致过敏性休克1例

患者,女,23岁,因咽痛、咳嗽2 d就诊,门诊诊断为“上呼吸道感染”。自述既往有青霉素致变态反应史,未发现其他药物致变态反应史。给予注射用穿琥宁[商品名:嘉比妥因注射用灭菌粉末,巴里莫尔制药(通化)有限公司生产,规格:每支0.4 g,批号:20050903]0.8 g 5%葡萄糖注射液500 mL静脉     

静脉滴注穿琥宁致不良反应1例

患者 ,男 ,60岁。患急性扁桃体炎 ,体温 39℃ ,于 2 0 0 0年 7月 2 8日上午 9:0 0分别静脉滴注青霉素和病毒唑 ,同时口服ＡＰＣ片 ,体温降至 38.7℃。下午因病情未缓解 ,疑由病毒所致 ,改换抗病毒药物“穿琥宁”静脉滴注 (2 0 0ｍｇ× 4支 ,2 50ｍｌ生理盐水 ,正常滴速 )。输液完毕 0 .5ｈ后感觉浑身发抖 ,口唇发紫 ,高热 ,意识模糊 ,经肌肉注射肾上腺素吸氧 ,建立液路 (氢化可的松 30 0ｍｇ、生理盐水 2 50ｍｌ、氟美松 5ｍｇ入壶)进行抢救 ,测血压 1 2 0 / 80ｍｍＨｇ,体温由 40 .6℃逐渐降至正常。讨论　患者所用的穿琥宁注射液由哈尔滨…     

穿琥宁注射液致过敏性休克1例

<正>患儿,男性,3岁,因发热、咽痛4 d于2003年12月4日人院, 诊断为上呼吸道感染。拟给青霉素静滴治疗,青霉素皮试阳性,改用头孢唑啉钠1.5 g加入9 g·L-1的氯化钠注射液100 mL静滴及病毒唑0.2 g加入50 g·L-1的葡萄糖注射液静滴, 治疗3 d后,体温正常。但咽痛无明显减轻,故再次就诊,给予头孢唑啉钠静滴后加用穿琥宁注射液200 mg(黑龙江省珍宝     

穿琥宁注射液致过敏性休克1例

患者,女,22岁。因咳嗽1周,乏力来我院急症科治疗。查体：神志清,BP:14.0/9.3 kPa,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,HR80 次·min-1,心律齐,各心瓣膜听诊区未闻及杂音, 双肺呼吸音粗,左肺有干湿罗音,腹软,四肢活动好。胸片：左肺下有小片状阴影,纹理粗糙。用穿琥宁注射液400 mg(四川宜宾制药厂,批号980808,200 mg/支) 5%GS500 ml滴注后约5～6 min左右患者即周身出汗,口唇发干,双上肢皮肤发红、发凉,BP：0/0 kPa,HR140 次·min-1。立即停液。im阿拉明10 mg,im肾上腺素0.5 mg,静脉滴注氢化可的松100 mg 0.9%NS250 ml,静…     

穿琥宁注射液致过敏性休克1例

患儿,男,3岁。因发热1 d,咳嗽2 d来我院就诊。体检:体温38℃,神志清,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大。心率120次·m in-1,律齐,心音有力,无杂音。双肺呼吸音略粗。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,肠鸣音正常。实验室检查:血常规白细胞计数(WBC)9.0×109·L-1,中性粒细胞0.39,淋巴细胞0.50。诊断:上呼吸道感染。对症治疗:口服头孢氨苄,穿琥宁注射液(詹姆斯安迪制药有限公司生产,批号:20040401)0.3 g用100 mL0.9%氯化钠注射液稀释后静脉滴注,10 m in时,患儿自诉恶心、胸闷,未引起重视,只是调慢滴速,继续静脉滴注,20 m in时,患者突然面色青紫,意…     

注射用穿琥宁致过敏性休克1例

患者女，23岁，因头痛、头晕伴四肢乏力、咽部肿痛于2006年8月31日就医。体格检查示体温36．5℃，脉搏80次／min，呼吸20次／min，血压110／80mmHg，神志清，疲倦面容，面色轻度苍白，余无异常。自述无食物、药物过敏史。初步诊断为上呼吸道感染。先给予维生素C2g、维生素B60．1g、10％氯化钾注射液10mL加入5％葡萄糖氯化钠注射液250mL中静脉滴注，     

穿琥宁注射液致过敏性休克1例

患者,女,35岁,因咳嗽伴咽痛2ｄ就诊。既往有青霉素过敏史。体检:ＢＰ14.09.0ｋＰａ,咽部充血,心肺(-)。诊断:上呼吸道感染。予穿琥宁注射液(四川宜宾制药厂生产,每10ｍｌ含脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐200ｍｇ,批号980815)0.4ｇ,加入5%葡萄糖注射液(ＧＳ)250ｍｌ,静脉滴注。输液5ｍｉｎ后,患者自感胸闷、心慌、气急。体检:ＢＰ7.04.0ｋＰａ,Ｒ29次ｍｉｎ,Ｔ36.5℃,脉搏细弱,意识模糊,面色苍白,口唇紫绀,ＨＲ140次ｍｉｎ,律齐,心音低钝,四肢湿冷。诊断:穿琥宁致过敏性休克。立即停用该药,予吸氧,盐酸肾上腺素1ｍｇ和地塞米松10ｍｇ,加入50…     

穿琥宁注射液致过敏性休克1例

患者,男,50岁。因支气管肺炎入院治疗。体检:体温38.7℃,咽部(++),有青霉素过敏史。给予5％葡萄糖注射液250 mL加入穿琥宁注射液(哈尔滨制药三厂,批号:0102151)400mg,静脉滴注,10 min后,患者突然出现胸闷气促,口唇发绀,四肢寒战,继而面色苍白,意识丧失。体检:体温36.5℃,心率110次·min~(-1),呼吸率30次·min~(-1),血压45/22mmHg(1 mmHg=0.133     

静脉滴注穿琥宁注射液致过敏反应1例

患者 ,女 ,3 8岁 ,因上呼吸道感染来我院就诊。体检 :Ｔ3 8.5℃ ,咽部 ( ) ,既往无药物过敏史。给予 5 %葡萄糖注射液2 5 0ｍｌ加入穿琥宁注射液 40 0ｍｇ静脉滴注。约 3 0ｍｉｎ后 ,患者出现全身瘙痒、烦躁不安、胸闷、心慌 ,继而见躯干及双上肢满布红色斑丘疹 ,融合成片 ,尤其面部及眼睑更为严重。立即停止输液 ,给予地塞米松 5ｍｇ加 5 %葡萄糖注射液 2 0ｍｌ和 10 %葡萄糖酸钙 10ｍｌ静脉推注 ,口服马来酸氯苯那敏 ,患者症状逐渐缓解 ,眼睑丘疹明显消退 ,3ｄ后症状全部消失。静脉滴注穿琥宁注射液致过敏反应1例@刘慧琦$胜利油田中心医…     

静脉滴注穿琥宁注射液致过敏反应1例

穿琥宁注射液是从中药穿心莲叶中提取的有效成分 ,为含脱水穿心莲内酯酸的灭菌水溶液。【病例】　女 ,38y。 1 999年 3月 1 8日因上呼吸道感染来我院门诊治疗。查体 :t38.5℃ ,咽部 ( ) ,心肺正常 ,既往无过敏史。给予 5% GS2 50 ml加入穿琥宁注射液 40 0 mg (四川宜宾制药厂 ,批号981 2 0 7) iv gtt,约 30 min后 ,患者出现全身瘙痒、烦躁不安、胸闷、心慌 ,继则见躯干及双上肢布满红色斑丘疹 ,融合成片 ,立即停止输液 ,并予地塞米松 5mg,5% GS 2 0 ml,1 0 %葡萄糖酸钙 1 0 ml iv,po扑尔敏 ,患者逐渐恢复正常。静脉滴注穿琥宁注射液致过…     

静脉滴注穿琥宁致休克反应1例

１病例介绍患者女 ,６２岁 ,１９９９年６月３０日因急性上呼吸道感染来我院留察。静脉点滴５ %葡萄糖５００ｍｌ加穿琥宁８００ｍｇ,２０分钟 (进液量约５０ｍｌ)患者感心慌不适 ,发冷 ,随即出现全身荨麻疹、瘙痒 ,颜面皮肤红肿 ,眼睑结膜充血、流泪、口唇肿胀、流涕等症状 ,血压１２０／８０ｍｍＨｇ。立即静脉推注地塞米松１０ｍｇ,患者症状无缓解。约１５分钟患者出现头昏、心慌、冷汗 ,血压７０／０ｍｍＨｇ，脉搏１０４次／分，考虑为穿琥宁过敏所致 ,将患者平卧 ,吸氧、保暖、静脉推注盐酸肾上腺素１ｍｇ,５０ %葡萄糖液２０ｍｌ加１…     

静脉滴注洁霉素引起过敏性休克1例

患者 ,男 ,5 8岁。因慢性骨髓炎来我院输液中心静滴 5 %葡萄糖 5 0 0 ml+洁霉素 1.8g(上海旭东海普药业有限公司生产 ,批号 0 0 0 90 3) ,滴速为 70滴 / m m,静滴 15 min后 ,患者心慌、气闷、视物不清、四肢麻木、面色苍白、脉搏细速 ,测血压6 0 / 38mm Hg,随即呼之不应 ,神志不清。当即停用洁霉素 ,供氧 ,静脉推注地塞米松 10 mg,皮下注射肾上腺素 1mg,5 min后患者神志清 ,仍诉视物模糊 ,10 min后血压回升至 6 8/ 45mm Hg。1h后症状好转但精神不振。留观察 2 4h后症状完全消失 ,出院。　　讨论　本例患者 1个月前曾静滴洁霉素无反应 ,洁霉…     

穿琥宁氯化钠注射液致过敏性休克1例

患者,女,32岁。因感冒发热2 d,伴有咳嗽来我院呼吸科门诊就医。经检查确诊为上呼吸道感染,给予穿琥宁氯化钠注射(50 mL:穿琥宁0.2 g与氯化钠0.45 g。山东鲁抗辰欣药业有限公司生产,批号:150116401)。静脉滴注输入约50 mL时,突然感到头晕,胸闷,寒战,面色苍白,大汗淋漓,颜面潮红,呼吸急促,四肢无力,立即停止应用该药,吸氧,体检:体温39℃,心率160次·m in-1,呼吸26次·m in-1,血压90/60 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),迅速给予地塞米松注射液10 mg,加入5%葡萄糖注射液500 mL中静脉滴注,肌内注射异丙嗪注射液25mg。30 m in后其他症状逐渐消失,四肢无…     

穿琥宁氯化钠注射液致过敏性休克1例

患者,男性,24岁,因流清涕、咽喉肿痛于2005年6月21日来院就诊,查体,T 36.7℃,实验室检查:白细胞计数7.4×109个·L-1,粒细胞百分比67.1%,淋巴细胞百分比28.5%.诊断:病毒性上呼吸道感染.     

静脉滴注刺五加注射液引起过敏性休克1例

患者,男,68岁,2005年8月22日因“间断呕血、黑便3年加重3 d”入院诊治,入院诊断:①黑便原因待查。②高血压Ⅲ级。③2型糖尿病。④冠心病。⑤脑出血后遗症。入院查体:血压110/70mmHg,心率88次·m in-1,心律齐。2005年8月29日加用刺五加注射液调节植物神经功能,改善微循环。当日上午约10时患者开始静点刺五加注射液500 mg/250 mL,qd(黑龙江省完达山制药有限公司,批号不详),当给药约50 mL时患者突然出现全身瘙痒,但无皮疹,大汗,后恶心、呕吐胃内容物1次。查体:面红,大汗,自诉上腹部不适。考虑药物过敏,停用刺五加注射液静脉滴注。急测血压60/…     

穿琥宁注射液引起输液反应1例

患儿男，岁，以发热2d为主诉入院，既往无药物过敏史，入院时体温37．5℃，诊断为上呼吸道感染。给予容貌宁注射液（成都天台山制药有限公司，批号970902）5ml加10％葡萄糖液250ml静脉满注，约15min，患儿突然寒战，面色苍白，口唇及鼻周轻度紫绀，体温达40℃，神志尚清，无呼吸困难，双肺呼吸音清，心率136次／min，律齐，四肢末梢凉，疑为输液反应，更换液体，给予他塞米松，非那根静脉注射，安痛定肌往后，以上症状逐渐消失，2h后更换另1支穿琥宁注射液5ml加10％葡萄糖液250ml静脉滴注，约5min又出现寒战，面色苍白，立即停药后，症状消…     

穿琥宁注射液引起发热反应1例

患女 ,1512 岁 ,以发热 3d为主诉入院 ,既往无药物过敏史 ,入院时体温 37.5℃ ,诊断为上呼吸道感染。给予穿琥宁注射液 (黑龙江迪龙制药有限公司 ,批号0 2 0 70 7) 5 m L,加入 10 0 g·L-1葡萄糖注射液 2 5 0 m L静脉滴注。约 15 min,患儿突然呈现寒战、面色苍白、口唇及鼻周轻度紫绀 ,体温达 4 0℃ ;神志尚清 ;无呼吸困难 ,双肺呼吸音清 ;心率 136次 / min,律齐 ;四肢末梢凉。疑为输液反应 ,停注 ,给予地塞米松、非那根静脉注射 ,安痛定肌注后 ,以上症状逐渐消失。 2 h后 ,将另 1支同批号穿琥宁注射液 5 m L加入另一瓶 10 0g· L-1葡萄糖…     

穿琥宁注射液致过敏性休克一例

病情介绍 患者:男性,42岁,因发热2天、咽痛、伴排尿后灼热感前来就诊.