血管肽酶抑制剂--一种新的心血管药物

虽然血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等广泛用于高血压和充血性心力衰竭的治疗 ,但目前的动物和临床试验显示 ,血管肽酶抑制剂(Vasopeptidaseinhibitors,VPIs)的疗效优于ACEI和其它降压药。本文就VPIs的作用机制、应用试验及其副作用作一综述。VPIs是一单一结构化合物分子 ,它的作用机制与血管紧张素转换酶 (ACE)、钠利尿肽及神经内肽酶等有关。1.1钠利尿肽钠利尿肽是一组调节血容量和血压的多肽激素 ,主要包括心房钠利尿肽 (ANP)、脑钠利尿肽 (BNP)、C型钠利尿肽(CNP)[1]。ANP和BNP分别是由心房、心室产生和分泌的激素 ,具有…     

脑钠素与心力衰竭关系研究进展

脑钠素(brain natriuretic peptide,B-type natri-uretic peptide,BNP)是一种主要由心室肌合成和分泌的心脏激素,与心钠素(atria natriuretic peptide,ANP)、C型利钠肽(CNP)及晚近发现的D型利钠肽(DNP)[1]同属利钠肽家族成员,它具有利钠利尿和舒张血管作用,并拮抗肾素.血管紧张素.醛固酮系统(RAAS)和交感神经活性,敏感而特异地反映     

B型尿钠肽与心脏疾病的关系探讨

尿钠肽是一类具有扩张血管,拮抗。肾素-血管紧张素-醛固酮（ARRS）系统,抑制交感神经活性,舒张血管,排钠利尿的心血管肽类激素。包括：ANP、BNP、CNP以及DNP四种形式。B型尿钠肽（B-type Natriuretic Peptide BNP）在心内血容量增加和左室压力超负荷进,由心室大量分泌,     

钠尿肽系统与原发性高血压及左心室重塑研究进展

钠尿肽(natriuretic peptide,NP)系统是结构和功能上的同源相关肽家族,包括心钠素(atrial natriuretic peptide,ANP)、脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP)和 C 型钠尿肽(C-type natriuretic peptide,CNP)。ANP 和 BNP 分别主要由心房、心室分泌,有心脏激素作用,CNP 由内皮分泌,是内皮衍生舒血管肽。前二者调节体液平衡和血压,降低心脏前、     

钠尿肽系统与原发性高血压及左心室重塑研究进展

钠尿肽(natriuretic peptide，NP)系统是结构和功能上的同源相关肽家族，包括心钠素(atrial natriuretic peptide，ANP)、脑钠素(brain natriuretic peptide，BNP)和C型钠尿肽(C—type mtriuretic peptide，CNP)。ANP和BNP分别主要由心房、心室分泌，有心脏激素作用，CNP由内皮分泌，是内皮衍生舒血管肽。前二者调节体液平衡和血压，降低心脏前、     

脑钠肽诊治心力衰竭临床进展

脑钠肽（Brain natriuretic peptide，BNP）是一种由心脏分泌的利钠激素，因其首先由Sudoh等于1988年从猪脑中分离纯化而得名。BNP与心房钠肽（ANP）、C型利钠肽（CNP）同属于利钠肽家族，都具有利钠、利尿、舒张血管的作用，在心衰中可拮抗交感神经、抗利尿激素（ADH）和肾素一血管紧张素醛固酮系统（RAAS）等神经内分泌因素的过度激活，从而起到维护心功能的作用，本文就脑钠肽诊治心力衰竭的临床进展综述如下。     

利钠肽对心血管系统的调节作用

心房利钠肽 (AtrialNatriureticpolypeptide,ANP)及其家族中的脑利钠肽 (Brainnatriureticpeptide,BNP)、C型利钠肽 (C typenatriureticpep tide,CNP)是心房、心室肌及血管内皮细胞产生和分泌的一类具有强烈利尿、排钠、扩血管及抑制醛固酮分泌等作用的多肽类激素 ,在体内参与许多疾病的病理过程 ,特别在治疗、缓解、评估心血管疾病等方面有着广阔的应用前景。1　ANP的生成、代谢和对心血管的作用1 984年ANP的分子结构得以确定 ,它是由 2 8个氨基酸构成的多肽 ,内有的 1 7个氨基酸环均由两个半胱氨酸之间的二硫键连接组成。ANP不…     

脑利钠肽的临床研究进展

脑利尿钠肽(brain natriuretic peptide,BNP),又称B型利钠肽,是利尿钠肽家族中的一员。这个家族还包括心房利尿钠肽(atrial natriuretic peptide,ANP)、C型利钠肽(C-type natriuretic peptide,CNP)及树眼镜蛇利尿钠肽(dendroaspis natriuretic peptide,DNP)。BNP首先是从猪脑分离出来,实际上它主要来源于心室。心室负荷和室壁张力的改变是刺激BNP分泌的主要条件。BNP是一个由32个氨基酸残基构成的多肽类神经激素,分子量为3.5kDa。其氨基端第7位和第23位氨基酸残基(均为半胱氨酸)通过二硫键形成1个环型结构,此即为BNP的功能域。     

脑利钠肽研究进展

迄今发现，利钠肽家族是由心房利钠肽（ANP）、脑利钠肽（BNP）、C型利钠肽（CNP）及三个类型受体所构成的三个内源型配体系统，它们在中枢神经系统内有广泛分布。其中，ANP和BNP来源于心脏，为心脏激素，合成后分泌到血循环中和靶器官特异受体A结合发挥作用，具有强大的扩张血管、促进利钠、利尿作用，以调节体内水、电解质平衡和血压，维持内环境的稳定。近年来，BNP的临床应用发展迅速，已引起人们的重视。笔者就BNP的来源、分布、结构、合成及分泌、生理作用及其基因工程等研究作一综述。     

脑钠肽诊治心力衰竭的研究进展

脑钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)是1988年由Sudoh等[1]首次从猪脑内分离出一种心血管肽类激素。它与心房钠肽(Atria natriuretic peptide,ANP),C型利钠肽(C-typenatriuretic peptide,CNP)同属利钠肽家族,都具有利钠、利尿、舒张血管的作用,在心衰中可以拮抗交感神经、抗     

脑钠素与心血管疾病

脑钠素(Brain natriuretice peptide BNP)是日本学者Sudon等于1998年从猪脑中分离出来的，主要由心脏分泌，它是继心钠素(ANP)之后发现的肽家族又一利钠多肽，它与ANP在结构、功能方面有许多相似之处，BNP具有强大的利尿、利钠、扩张血管、抑制醛固酮分泌及肾素活性等作用，在心血管方面的生理作用被许多研究者证实。     

钠利尿多肽与高血压

研究发现心脏除了具有类似机械泵样的排血功能外,还可以分泌激素,参与血压的调节。1984年DE Deld等发现心房肌细胞能合成、储存、分泌一种多肽激素,具有强大的排钠利尿、舒张血管、对抗升压激素的作用,命名为心房利钠肽(atrial natriuretic peptides,ANP),此后又相继于1988年和1990年发现了脑性钠利尿多肽(brainnatriuretic peptides,BNP)和C型钠利尿多肽(C-type natri-uretic peptides,CNP)。后来,又在肾脏发现了一种局部利钠肽,具有利尿钠、舒张血管的作用,称为肾利钠肽(Urodilatin)。心钠素的受体包括NPR-A、NPR-B和NPR-C型受体,研究发现心钠素可能参与了高血压的发病过程,被越来越多的研究者所重视。1.心钠素 心房是合成心钠素的主要器官。在心房组织中心钠素(ANP)的mRNA水平要比其他组织高出30～50倍。在成人的心室组织中,心钠素的水平很低,但是在胎儿和     

心钠肽、脑钠肽临床研究进展

心钠肽、脑钠肽隶属于利钠肽系统,利钠肽系统（NPS）由心房利钠肽（atrial natriuretic peptide,ANP）,脑利钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）,C型利钠肽（C—type natriuretic peptide,CNP）和树眼镜蛇属利钠肽（deIldroaspis natriuretic peptide,DNP）四种肽类组成。利钠肽是心血管系统分泌的肽类,这一系统通过利尿利钠训节体液平衡,降低后负荷,舒张血管,并通过旁分泌／自分泌的方式抑制心肌细胞肥大,     

慢性心力衰竭老年患者血脑钠肽测定及其临床意义

脑钠肽(Brain/B-type natriuretic peptide,BNP,又称B型利钠肽)在结构上与心钠肽(ANP)具有较高的同源性,具有排钠、利尿、舒张血管的作用,并可与其受体结合,刺激鸟苷酸环化酶而抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的缩血管作用[1].脑钠肽是在心室容积扩张和压力负荷增加时,主要由心室合成和分泌的一种心脏神经激素,在心功能不全时血浓度明显升高.我们对2004年5～10月收住我院的72例慢性心力衰竭老年患者进行BNP测定,以探讨血BNP测定的临床意义.     

BNP与NT-proBNP的现代医学认识

人类和非人类脊椎动物利钠肽家族(NP)包括A型(ANP)、B型(BNP)、C型(CNP)、D型(DNP)、V型(VNP)利钠肽和肾型肽尿扩张素。其受体有3种,其中受体A和B作为鸟苷酰环化酶配对受体起生物学效应,受体C作为细胞质主受体起清除肽分子和可能的调节细胞增生的作用。利钠肽的作用为维持循环系统的容量、渗透压和压力调节的稳态,并在心肌结构和功能控制中起自分泌和旁分泌的作用。BNP的生物学效应包括扩张血管、利尿、排钠、拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统及抗心肌纤维化。     

利钠肽系统与心血管疾病的关系

利钠肽家族包括心房利钠肽(atrial natriuretic peptide,ANP,A型,心钠素),脑利钠肽(brain nat riuretic peptide,BNP,B型,即脑钠素)和C型利钠肽(C-type natriureticpeptide,CNP,C型)。其结构中都有由1个17个氨基酸组成的环状结构为家族成员共同特征。ANP、BNP为心脏循环激素,主     

脑利钠肽的临床研究进展

脑利钠肽素 (brainnatriurecticpeptide ,BNP)是钠尿肽家族成员之一 ,是 1988年Sudoh等在猪脑内心钠素 (atrialnatriureticfactor ,ANF ,又称心钠肽 ,atrialnatriureticpeptide,ANP)相关化合物的进一步研究中新发现的一种重要的神经内分泌激素 ,与ANP结构具有同源性 ,主要由心室合成分泌 ,在心室壁张力增加或容量负荷过重时发生[1,2 ] ,具有利尿利钠效应 ,能够舒张血管、抑制醛固酮的分泌和肾素的活性 ,在调节体液容积、血管压力和电解质平衡方面起着重要的作用。 2 0多年来 ,国内外学者对BNP进行了大量的实验和临床研究 ,因BNP能更…     

脑钠肽前体N-末端肽的临床意义

传统认为,利钠利尿肽(natriuretic peptide,NP)家族由4种肽类激素构成,即心钠肽(atrial natriuretic peptide,ANP)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、C-型利钠利尿肽(C-type natriure peptide,CNP)、尿舒张素(urodilatin).现在认为,除了这4种活性多肽以外,其前体以及由前体活化或者降解而生成的多肽片段也是NP家族的成员,如心钠肽前体和心钠肽前体N-末端肽,脑钠肽前体和脑钠肽前体N-末端肽(N-terminal proBNP,NTBNP).本文主要对NTBNP的临床意义作一综述.     

心房利钠肽在心血管疾病中的研究进展

<正>心房利钠肽(ANP)是利钠肽家族的一员,利钠肽系统(NPS)由心房利钠肽(atrial natriuretic peptide,ANP),脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP),C型利钠肽(C-typenatriuretic peptide,CNP)和树眼镜蛇属利钠肽(dendroaspis     

脑钠肽在危重病中的监测和临床价值

近20 多年来,大量临床研究证实,血浆脑钠肽(BNP)和N-氨基末端脑钠肽前体(NT-Pro BNP)在心血管疾病中广泛应用.脑钠肽(brain natriuretic peptide BNP)是1988 年Sudon 等首先从猪脑中分离纯化的一种利尿钠多肽[1] ,主要由心房和心室肌细胞感受压力和容量负荷后分泌.此外肺、脑、脊髓中有少量BNP 存在.BNP 具有抑制肾素、醛固酮系统分泌;抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性,抑制交感神经系统过度反应;产生扩血管、利尿、利钠等作用.