氯胺酮-异丙酚应用于小儿静脉复合麻醉的临床观察

探讨氯胺酮－ 异丙酚用于小儿静脉复合麻醉的效果。方法：选择３０ 例 Ａ Ｓ ＡⅠ－ Ⅱ级小儿中、小手术麻醉,随机分单纯氯胺酮组（ Ｋ 组,为对照组） 和氯胺酮＋ 异丙酚麻醉组（ Ｋ Ｐ 组,为观察组） ,观察术中 Ｍ Ａ Ｐ、 Ｈ Ｒ、 Ｓａ Ｏ２ 的变化和苏醒期有无精神症状。结论：氯胺酮可减轻异内酚麻醉时心血管抑制作用,异丙酚可有效抑制氯胺酮维持期的心血管兴奋和苏醒期精神症状。     

异丙酚-氯胺酮静脉复合麻醉用于小儿手术

选择２０例ＡＳＡＩ～Ⅱ级小儿手术病人，随机分为两组：异丙酚－氯胺酮组（Ｐ组，ｎ＝１０例）；ｒ－羟丁酸钠＝氯胺铜组（Ｈ组，ｎ＝１０例）。结果Ｐ组管插管的心血管反应明显小于Ｈ组，苏醒快，副作用少。结论：异丙酚－氯胺酮复合液微量泵持续输注用于小儿手术，是一种较好的麻醉方法。     

异丙酚—氨胺酮静脉复合麻醉用于小儿手术

选择２０例ＡＳＡⅠ￣Ⅱ级小儿手术病人，随机分为两组：异丙酚－氯胺酮组（Ｐ组，ｎ＝１０例）；ｒ－羟丁酸钠－氯胺铜组（Ｈ组Ｎ＝１０例）。结果Ｐ组气管插管的心血管反应明显小于Ｈ组，苏醒性，副作用少，结论：异丙酚－氯胺酮复合液微量泵持续输注用于小儿手术，是一种较好的麻醉方法。     

氯胺酮复合异丙酚用于小儿麻醉的临床观察

选择小儿肿瘤择期手术４０例，ＡＳＡⅠ￣Ⅱ级，随机分为氯胺酮－异丙酚（Ｐ组）少单用氯胺酮（Ｋ组）两组，两组均肌注氯胺酮５ｍｇ￣１０ｍｇ／ｍｇ做基础麻醉，Ｐ组以氯胺酮１ｍｇ／ｋｇ和异丙酚２ｍｇ￣２．５ｍｇ／ｋｇ静脉维持；Ｋ组单用氯胺酮１．５ｍｇ￣２ｍｇ／ｋｇ静脉维持；观察两组给药后血压、心率、脉搏血氧饱和度的比较。结果：Ｋ组血压（ＢＰ）、心率（ＨＲ）明显上升；Ｐ组血压（ＢＰ）、心率（ＨＲ）均维持在正常     

异丙酚与氯胺酮在头颈科手术麻醉中效果对照观察

目的：在头颈科手术中观察比较异丙酚和氯胺酮的麻醉效果及其对呼吸循环的影响及苏醒期的反应。方法：择期头颈科全麻病人共４０例分为Ａ组：用微量泵持续泵入异丙酚６～８ｍｇ／ｋｇ·ｈ和Ｂ组：用５％葡萄糖５００ｍｌ加氯胺酮２００～３００ｍｇ静滴。两组术中均间断应用芬太尼。监测ＢＰ、Ｐ、Ｒ,观察苏醒期恢复指标。结果：两组比较,Ａ组对呼吸循环影响轻微,呼吸恢复时间快,苏醒期各项指标明显优于Ｂ组,均为（Ｐ＜０．０１）。结论：异丙酚在麻醉诱导期心血管应激反应小,维持过程平稳,恢复迅速,苏醒彻底。是理想的口腔、颌面部手术的静脉麻醉药。     

氯胺酮复合异丙酚或γ—羟丁酸钠用于小儿静脉麻醉的对比研究

目的：探讨氯胺酮与内酚复合应用对小儿呼吸循环功能的影响程度。为临床麻醉的改进提供理论依据。方法：选择４０例ＡＳＡ－Ⅰ级 儿短时间手术、随机分为氯胺酮－异丙酚组和氯胺酮－γ氯胺酮复合异丙分或γ羟丁酸钠诱导，术中微泵输注异丙酚复合间断静注氯胺酮（Ｐ组）或单元静注氯胺酮维持麻醉。结果：Ｐ组平均苏醒时明显低于γ组；手术开始切皮时血压升高Ｐ组明显低于γ组，两组间间接血氧饱合度无差异。结论：异丙酚－氯胺酮用于     

小儿氯胺铜—异丙酚复合麻醉及异丙酚给药时机的观察

目的：为了观察氯胺酮－异丙酚静脉复合麻醉对小儿血流动力学及呼吸功能的影响。方法：选择７５例患儿,分成氯胺酮组（Ｋ组）和氯胺酮－异丙酚组（ＫＰ）组。Ｋ组单用氯胺酮静脉麻醉。ＫＰ组使用氯胺桐－异丙酚复合静脉麻醉。ＫＰ组又按给药时机分为４个亚组。连续监测用药前后ＨＲ、ＮＢＰ、ＳＰＯ２、ＰＥＴＣＯ２、Ｒ的变化。结果和结论：ＫＰ林醉后ＨＲ、ＮＢＰ变化小于Ｋ组（Ｐ〈０．０１）而ＫＰ组各亚组间无显著差异（Ｐ〉０     

小儿氯胺酮-异丙酚复合麻醉及异丙酚给药时机的观察

的：为了观察氯胺酮－ 异丙酚静脉复合麻醉对小儿血流动力学及呼吸功能的影响。方法：选择７５ 例患儿,分成氯胺酮组（Ｋ 组） 和氯胺酮－ 异丙酚组（ＫＰ 组） 。Ｋ 组单用氯胺酮静脉麻醉。ＫＰ组使用氯胺酮－ 异丙酚复合静脉麻醉。ＫＰ 组又按给药时机分为４ 个亚组。连续监测用药前后ＨＲ、ＮＢＰ、ＳＰＯ２ 、ＰＥＴＣＯ２ 、Ｒ 的变化。结果和结论：ＫＰ组麻醉后ＨＲ、ＮＢＰ变化小于Ｋ 组（Ｐ＜ ０ ．０１） 而ＫＰ组各亚组间无显著差异（Ｐ＞ ０ ．０５） ;ＫＰ组对呼吸的影响大于Ｋ 组并于异丙酚给药时机有关,在静脉推注氯胺酮１ ～２ｍｉｎ 内静推异丙酚者,ＳＰＯ２ 下降,ＰＥＴＣＯ２ 升高,与Ｋ 组有显著差异（Ｐ＜ ０ ．０１） ,而在静推氯胺酮３ ～４ｍｉｎ 后静推异丙酚ＳＰＯ２ 、ＰＥＴＣＯ２ 变化与Ｋ 组无显著差异（Ｐ＜ ０ ．０１） 。我们的体会是氯胺酮－ 异丙酚复合静脉麻醉对小儿循环影响轻微,对呼吸影响与异丙酚给药时机有关。     

咪唑安定、安定在儿童氯胺酮麻醉中的不同作用

目的：观察比较安定和咪唑安定对儿童氯胺酮麻醉中的不同影响,寻求氯胺酮与苯二氮Ｚｈｕｏ类药物的理想配伍。方法：儿童静脉全麻６０例,ＡＳＡ为Ⅰ～Ⅱ级,随机分为三组,每组２０例。分别静脉注射氯胺酮２ｍｇ／ｋｇ（Ⅰ组）、安定５ｍｇ／ｋｇ（Ⅱ组）、咪唑安定０．２ｍｇ／ｋｇ（Ⅲ组）为诱导,以氯胺酮２０～５０μｇ／ｋｇ．ｍｉｎ泵注维持。记录各不同时段的ＳＰＯ２、ＨＲ、ＭＡＰ及术后苏醒时间,精神症状及恶心呕吐发生率。结果：（１）Ⅲ组的心血管系统的稳定性较Ⅰ组、Ⅱ组都强。Ⅱ组Ⅲ组无明显的呼吸抑制。（２）Ⅲ组苏醒时间较Ⅰ组、Ⅱ组明显缩短,精神症状及恶心、呕吐发生率较Ⅰ组、Ⅱ组也低。结论：咪发定与氯胺酮复合麻醉用于儿童在保持心血管系统稳定,缩短苏醒时间及降低并发症等方面,更具优越性。     

小儿麻醉氯胺酮复合异丙酚或复合羟丁酸钠的对比观察

氯胺酮复合羟丁酸钠在小儿麻醉中应用甚为广泛。异丙酚作为一种新型镇静、催眠药，其起效快，维持时间短，恢复平稳，苏醒迅速，氯胺酮复合异丙酚也越来越多地应用于小儿麻醉，现将临床观察报告如下。１　资料与方法１．１　一般资料　选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级患儿６０例，随机分为Ａ组（异丙酚组）与Ｂ组（羟丁酸钠组）接受四肢、下腹部或肛门会阴部手术的麻醉，两组的性别、年龄、体重差异无显著性，年龄最小为８个月，最大为１３岁。１．２　麻醉方法　麻醉前３０ｍｉｎ肌注阿托品０．０２ｍｇ／ｋｇ，入手术室后肌注氯胺酮５ｍｇ／ｋｇ，然后…     

异丙酚与氯胺酮用于人工流产术的临床观察

目的：对比观察异丙酚和氯胺酮用于人工流产术麻醉时病人苏醒程度和不良反应的出现情况。方法：选择４０例早期妊娠患者,随机分为异丙酚组和氯胺酮组,测定术后苏醒恢复时间以及观察不良反应如呕吐、嗜睡、幻觉的出现情况。结果：异丙酚组苏醒时间较氯胺酮组短,苏醒程度较好（Ｐ〈０．０１）,而不良反应出现较氯胺酮组少（Ｐ〈０．０１）。结论：异丙酚用于人工流产术迅速舒适,苏醒快而安全。     

异丙酚—氯胺酮静脉复合麻醉的临床观察

选择５６例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级非心内手术病人，观察异丙酚－氯胺酮用注药泵静脉麻醉前后收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＢＰ）及心率（ＨＲ）的变化，以验证其临床应用的有效性及安全性。结果：麻醉前后ＳＢＰ、ＢＤＰ、ＨＲ观察值经统计学处理无显著差异（Ｐ〉０．０５）。结论：两药合用行静脉复合麻醉，术中镇痛效果满意，无明显不良反应，术后苏醒快且平稳。     

不同年龄小儿氯胺酮静脉麻醉苏醒期评估指标比较

目的：观察不同年龄小儿氯胺酮静脉麻醉苏醒期各类评估指标。方法：选择在我院接受氯胺酮麻醉下腹部手术患儿85例,按年龄分组,婴幼儿组（≤5岁,39例）和儿童组（6—10岁,46例）,两组患儿均用氯胺酮（商品名：盐酸氯胺酮注射液）静脉麻醉。苏醒期观察睁眼时间、定向力恢复时间、麻醉恢复室（PACU）停留时间、呼吸系统症状、消化系统症状和精神系统症状等指标。结果：两组小儿睁眼时间、定向力恢复时间、PACU停留时间无明显区别（P均〉0．05）,而要幼儿组呼吸系统、消化系统和精神系统症状频度明显少于儿童组（P均〈0．05）。结论：氯胺酮静脉麻醉更适合婴幼儿下腹部手术。     

异丙酚─氯胺酮静脉复合麻醉的临床观察

选择５６例ＡＳＡⅠ－Ⅱ级非心内手术病人，观察异丙酚─氯胺酮用注药泵静脉麻醉前后收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＢＰ）及心率（ＨＲ）的变化，以验证其临床应用的有效性及安全性。结果：麻醉前后ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＨＲ观察值经统计学处理无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论：两药合用行静脉复合麻醉，术中镇痛效果满意，无明显不良反应，术后苏醒快且平稳。     

氯胺酮─异丙酚静脉复合麻醉用于烧伤手术

烧伤手术的麻醉有其独特性。氯胺酮镇痛性强，诱导迅速，呼吸抑制小，是烧伤麻醉较常用的一种静脉麻醉药，但可引起心血管兴奋和苏醒期精神症状。异丙酚是一种新型静脉麻醉药，它起效及苏醒快，可控性强。我们观察氯胺酮与异丙酚或安定复合麻醉用于烧伤手术的效果，现报告如下。病例与方法l．病例：根据美国麻醉医师学会病情分级（ASA分级），选择11～ill级的60例烧伤择期手术患者。60例的烧伤总面积21％～65％，深度为Ⅲ，随机分为两组：异丙酚组和安定组，两组各为30例，其烧伤面积、性别、年龄、体重及手术时间均无显著差异，见表1。2…     

异丙酚─氯胺酮用于小儿静脉麻醉

异丙酚─氯胺酮用于小儿静脉麻醉厦门市第一医院麻醉科林尔美异丙酚具有起效快、苏醒迅速而完全及不良反应少等优点。本文报道未加肌松药，以１％异丙酚～０．３％氯胺酮复合液（Ｐ－Ｋ液）用于小儿静脉麻醉的观察结果，并探讨较佳的Ｐ－Ｋ液剂量与减少单用异丙酚时时循环...     

异丙酚与依托咪酯在小儿扁桃体切除术麻醉中的应用比较

目的 比较异丙酚与依托咪酯在小儿扁桃体切除术麻醉中的应用效果。方法 ４０例ＡＳＡ Ⅰ级小儿随机分为异丙酚及依托咪酯组，观察麻醉诱导及维持期血流动力学变化帮苏醒期苏醒质量。结果 异丙酚较依托咪酯能有效地抑制气管插管反应，维持期血流动力学平稳，苏醒快，苏醒质量高。     

氯胺酮复合丙泊酚用于小儿麻醉的临床观察

目的 研究氯胺酮复合丙泊酚在小儿静脉麻醉对患儿呼吸、循环的影响及效果.方法 将40例患儿随机分为两组,分别为对照组麻醉维持用氯胺酮间断静注组和观察组术中麻醉维持用丙泊酚复合氛胺酮持续输注组,每组各20例.治疗结果观察组循环稳定,麻醉过程平稳,无挣扎躁动,患儿入睡安静,分泌物少,呼吸音清,呼吸平稳,无喉痉挛,无屏气等呼吸道并发症,且苏醒期无显著躁动、精神症状或恶心呕吐,平静苏醒,苏醒后无嗜睡症状.结论 在小儿麻醉中使用氯胺酮复合丙泊酚,其中氯胺酮可降低丙泊酚对心血管抑制现象,而丙泊酚对氯胺酮维持期的苏醒期精神症状和心血管兴奋有明显的抑制作用.二者优势互补,有助于维持循环的稳定,强化麻醉效果.     

DPK及DK用于小儿浅表手术麻醉效应的研究

小儿浅表手术麻醉,通常采用安定——氯胺酮方法（ＤＫ）。我们对２６例患儿分别采用ＤＫ及安定——氯胺酮－异丙酚（ＤＰＫ）麻醉,以观察其麻醉效应,现报道如下。１　资料与方法　　２６例小儿中,男１６例,女１０例,年龄２～１２岁,体重１２～３０ｋｇ。手术均为浅表手术（斜视矫正术、隐睾手术、疝修补术、唇裂修补术等）,术前ＡＳＡⅠ～Ⅱ级,随机分为ＤＫ组及ＤＰＫ组,其中ＤＫ组１４例,ＤＰＫ组１２例。二种方法术前半小时均予００２ｍｇ／ｋｇ阿托品肌注,入室前５ｍｇ／ｋｇ肌注氯胺酮,小儿安静后入手术室,建立静脉通道…     

异丙酚的复合麻醉对自主通气功能的影响

目的：观察异丙酚复合小剂量氯胺酮或芬太尼麻醉对自主通气功能的影响。方法：４６例早孕行人工流产术病人,随机分为ＰＫ（ｎ＝２１）和ＰＦ（ｎ＝２５）两组。在异丙酚２００ｍｇ中分别加入氯胺酮５０ｍｇ（ＰＫ组）,或芬太尼０．１ｍｇ（ＰＦ组）。以异丙酚２ｍｇ／ｋｇ快速输注诱导,４ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｈ＾－１持续输注维持麻醉。麻醉手术过程通过面罩和ＣＡＰＮＯＭＡＣＵＬＴＩＭＡ仪观测呼吸功能,参数包括ＳｐＯ２、呼吸