200例高血压病心室晚电位24h动态心电图结果分析

检测２００ 例有或无左室肥厚（ Ｌ Ｖ Ｈ） 高血压患者的心室晚电位（ Ｖ Ｌ Ｐ） 和２４ｈ 动态心电图（ Ｈｏｌｔｅｒ） 。结果： Ｖ Ｌ Ｐ阳性为１４ ％ ，室性心律失常（ Ｖ Ａ） 者为４８ ％ ，４８ 例 Ｌ Ｖ Ｈ 和１５２ 例无 Ｌ Ｖ Ｈ 的 Ｖ Ｌ Ｐ 阳性者分别为３１ ．２ ％ 和８ ．４ ％ （ Ｐ＜ ０ ．０１） ；检出室性心律失常者分别为７９ ．１ ％ 和３８ ％ （ Ｐ＜ ０ ．０１） ， Ｌ Ｖ Ｈ 并 Ｖ Ｌ Ｐ阳性者 Ｖ Ａ，复杂 Ｖ Ａ 和室速（ Ｖ Ｔ） 的发生率均高于 Ｌ Ｖ Ｈ 而 Ｖ Ｌ Ｐ阴性者。结论： Ｖ Ｌ Ｐ 与高血压病的 Ｖ Ａ，尤其是复杂 Ｖ Ａ 及 Ｖ Ｔ，具有密切关系。     

高血压及伴左室肥厚患者心率变异性及其临床意义

目的 探讨高血压及伴左室肥厚（ＬＶＨ）患者与心率变异性（ＨＲＶ）的关系。方法 对８８例高血压患者动态心电图的心率变异指数（ＨＲＶＩ）进行监测,并和正常健康者进行对照。结果高血压患者ＨＲＶＩ降低的阳性率显著高于正常人（Ｐ〈０．０１）;伴有ＬＶＨ的高血压患者的ＨＲＶＩ降低的阳性率又明显高于无ＬＶＨ者（Ｐ〈０．０１）,有ＨＲＶＩ降低者比不降低者心血管事件（ＣＶＥ）的发生率有明显差异（Ｐ〈０．０１）,结论     

高血压性左心室肥厚与心律失常关系的探讨

观察７０例单纯性高血压和高血压性左心室肥厚患者心律失常的发生率状况，结果显示：高血压性左心室肥厚（ＬＶＨ）患者２４ｈ动态心电图监测室性早搏（ＶＰＣ）显著高于单纯性高血压患者（Ｐ＜０．０５），且ＬＶＨ组复杂性室性心律失常显著增多（Ｐ＜０．０１）。     

甲状腺乳头状腺癌CD44V6,nm23—H1蛋白表达与淋巴结转移

应用免疫组化ＡＢＣ法检测８４例甲状腺乳头状腺癌ＣＤ４４Ｖ６和ｎｍ２３－Ｈ１的蛋白表达，结果显示：甲状腺乳头状腺癌的ＣＤ４４Ｖ６和ｎｍ２３－Ｈ１阳性率分别为６３．１和４８．８％，伴有淋巴结转移者得ＣＤ４４Ｖ６和ｎｍ２３－Ｈ１阳性率分别高于和低于无淋巴结转移者（均Ｐ〈０．０１），且二指标间呈负相关（Ｐ〈０．０１）。表明转移相关基因和转移抑制基因之间的失衡可能是甲状腺癌发生淋巴结转移的原因之一。     

高血压及伴左室肥厚患者心率变异性及其临床意义

目的探讨高血压及伴左室肥厚（ＬＶＨ）患者与心率变异性（ＨＲＶ）的关系。方法对８８例高血压患者动态心电图的心率变异指数（ＨＲＶＩ）进行监测,并和正常健康者进行对照。结果高血压患者ＨＲＶＩ降低的阳性率显著高于正常人（Ｐ＜０．０１）;伴有ＬＶＨ的高血压患者的ＨＲＶＩ降低的阳性率又明显高于无ＬＶＨ者（Ｐ＜０．０１）,有ＨＲＶＩ降低者比不降低者心血管事件（ＣＶＥ）的发生率有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结论ＨＲＶ是预测高血压患者尤伴ＬＶＨ者心性死亡的又一独立危险因素。     

高血压左心室肥厚相关因素的探讨

目的　分析２０１ 例高血压者临床和超声心动图资料,旨在探讨左心室肥厚（ＬＶＨ） 的相关因素。方法　应用超声心动图测量ＩＶＳＴ、ＰＷＴ、ＬＶＤ、ＬＡＤ、Ａ峰、Ｅ峰、Ｅ／Ａ 比值,以左心室重量指数（ＬＶＭＩ） 作为诊断ＬＶＨ 的指标。结果　ＬＶＨ 检出率２０．９ ％ ,男女性之间无显著性差异,如仅凭ＩＶＳＴ 和ＰＷＴ≥１１ｍ ｍ 作为诊断ＬＶＨ 的标准,其阳性率９２ ．９％ ,假阴性率７ ．１％ ,假阳性率３２．１ ％ ;ＬＶＨ类型以对称性肥厚为主占９２ ．９％ 。ＬＶＨ组的年龄、高血压病程与ＮＬＶＨ 组有显著性差异（ Ｐ＜０ ．０１） ;ＬＶＨ 组ＬＡ扩大占５７ ．１％ ,Ｅ／Ａ缩小占１００ ％ ,与ＮＬＶＨ 组相比有显著性差异（Ｐ＜０ ．０１）;ＮＬＶＨ 组其ＩＶＳＴ、ＰＷＴ 及ＬＶＭＩ与正常组相比有显著性差异（ Ｐ＜ ０．０１） 。结论　以ＬＶＭＩ作为诊断ＬＶＨ 的标准较为准确、可靠,年龄、高血压病程是影响ＬＶＨ的一个重要因素,ＬＶＨ 伴ＬＡ 扩大和左室舒张功能下降,可出现在ＬＶＨ 之前,ＮＬＶＨ者较正常人其左心室重量增加。     

肝炎病毒感染者血中SOD GSH—PX LPO含量测定的意义

对５０９例门诊查体者进行了ＡＬＴ及ＨＡＶ，ＨＢＶ，ＨＣＶ，ＨＤＶ，ＨＥＶ标志物的检测；并对检测出肝炎病毒感染者，肝炎患者以及肝炎病毒标志物阴性者（对照组）的血液进行ＳＯＤ，ＧＳＨ－ＰＸ，ＬＰＯ测定。结果显示：肝炎病毒感染者，肝炎患者血中ＳＯＤ，ＧＳＨ－ＰＸ的含量，均显著低于对照组（Ｐ〈０．０５）；ＬＰＯ的含量高于对照组（Ｐ〈０．０５，Ｐ〈０．０１），当多种肝炎病毒混合感染时血ＳＯＤ，ＧＳＨ－ＰＸ下     

冠心病患者血浆脂蛋白（a）和D—二聚体含量研究

目的 研究血浆ＬＰ（α）和ＣＨＤ的关系。方法 采用ＥＬＩＳＡ法测定了４８例ＣＨＤ患者和２３例健康人血浆ＬＰ（α）和ＤＤ含量。结果 ＣＨＤ组ＬＰ（α）、ＤＤ含量均明显高于ＣＧ（均Ｐ〈０．０１）,ＬＰ（α）值在ＡＭＩ与ＡＰ组间无显著性差异,而ＤＤ含量前组显著高于后组Ｐ〈０．０５）。ＬＰ（α）和ＤＤ含量无显著相关性（ｒ＝０．００１９,Ｐ〉０．２５）。结论 高水平ＬＰ（α）和ＣＨＤ正相关,ＬＰ（α）和ＤＤ     

甲状腺功能亢进性心脏病患者^131I治疗后左室心功能的二维多普勒超 …

目的：观测＾１３１碘治疗后甲状腺功能亢进性心脏病（甲亢心）患者二维多普勒超声心动图的变化。方法：运用多普勒超声心动图测定１１９例女性亢心患者＾１３１碘治疗前后的左室心功能参数。结果：与治疗前相比,＾１３１碘治疗后左室ＬＶＥＤＤ、ＬＶＥＳＤ、ＬＶＥＤＶ及ＨＲ降低（Ｐ〈０．０５）,ＳＶ及ＥＦ升高（Ｐ〈０．０１）;同时,ＰＶＥ、ＰＶＥ／ＰＶＡ及ＭＥＦ增加（Ｐ〈０．０１）,ＰＶＡ及ＣＥ／ＣＡ降低（Ｐ〈０．     

多普勒超声心动图评价肺动脉高压病人左心室舒张功能

目的：探讨肺动脉高压（ＰＨ）对左心室舒张功能（ＬＶＤＦ）的影响及其发生机理。方法：用彩色多普勒超声心动图结合右心导管检测观察２８例继发有ＰＨ先心病（ＣＨＤ）病人的ＬＶＤＦ，并与２０例无ＰＨ的ＣＨＤ病人对比分析。结果：继发有ＰＨ的病人二尖瓣口血流频谱Ａ峰流速（ＡＶ）、速度时间积分（ＡＶＩ）较对照组明显增高（Ｐ＜０．０５～０．０１），Ｅ峰流速（ＥＶ）、速度时间积分（ＥＶＩ）无明显改变（Ｐ＞０．０５），ＡＶ／ＥＶ、ＡＶＩ／ＥＶＩ增大（Ｐ＜０．０１），左室等容舒张期（ＬＩＶＲＴ）延长（Ｐ＜０．０５），且肺动脉压与ＡＶ／ＥＶ比值成中等相关（ｒ＝０．４１８９～０．４２４６，Ｐ＜０．０１）。结论：ＰＨ可致ＬＶＤＦ减退，并推测其机理可能与ＰＨ所引起的室间隔运动异常、肥厚、两室间充盈的相互影响及左室三维几何形态的改变等因素有关。     

心血管疾病与心室晚电位

目的：探讨各种心血管疾病与心室晚电位（ＶＬＰ）的关系。方法：对３２０例心脏病患及２００例正常人进行心室晚电位检测,分组比较,以探讨心脏病组ＶＬＰ检出阳性率。结果：心脏病组ＶＬＰ阳性率显高于正常人组（Ｐ〈０．０１）;心肌梗塞、不明原因室性心律失常高于其它心脏病组;下壁心肌梗塞明显高于前壁心肌梗塞（Ｐ〈０．０５）。结论：ＶＬＰ检测对心血管疾病的诊断及预后有一定临床价值。     

高血压病心律失常与左室肥厚关系

目的：探讨原发性高血压病患者心律失常与左室肥厚（ＬＶＨ）的关系。方法：采用２４小时动态心电图和超声心动图检测１２２例符合ＷＨＯ原发性高血压病诊断标准的病人，分析其心律失常与左室肥厚及心肌缺血的关系。结果：１２２例高血压病人检出ＬＶＨ６６例、占５４．１％，检出室性心律失常９２例、占７５．４％，房性心律失常１１０例、发生率９０．２％，房性心律失常发生率显著高于室性心律失常发生率（Ｐ〈０．０５）。ＬＶＨ     

心肌梗塞患者心室晚电位的临床和随访分析

目的：研究心室晚电位（ＬＰ）与梗塞部位、恶性室性心律失常和心功能的关系，以及ＬＰ对心肌梗塞（ＭＩ）后发生室性心动过速／心室颤动（ＶＴ／ＶＦ）和猝死的预测作用。方法：用晚电位记录仪对１６８例ＭＩ患者进行检测和随访分析。结果：本组ＭＩ患者中ＬＰ的阳性检出率为２７％，多壁ＭＩ组ＬＰ阳性率明显高于前（间）壁ＭＩ组（Ｐ＜００５），ＶＴ／ＶＦ和猝死患者的ＬＰ阳性率明显高于无ＶＴ／ＶＦ患者（Ｐ＜００１），ＭＩ伴心功能不全者ＬＰ阳性率明显高于有ＭＩ但心功能Ⅰ级者（Ｐ＜００１）。结论：ＬＰ与ＭＩ范围的大小、心脏的功能状态以及ＶＴ／ＶＦ或猝死有密切关系，但陈旧性ＭＩ发生猝死可能与ＬＰ关系不大     

急性心肌梗塞恢复期Ptfv1的远期预后价值

目的：评估急性心肌梗塞（ＡＭＩ）恢复后心电图Ｖ１导联Ｐ波终末电势（Ｐｔｆｖ１）的远期预后价值，方法：将１１３名ＡＭＩ恢复期患者（起病后第４～５周）分为Ｐｔｆｖ１阳性（≤－０．０３ｍｍ．ｓ）组及阴性组，比较两组间核素左室射知分数（ＬＶＥＦ）及超声左室内径（ＬＶＤ）平均随访２３．４个月，结果：阳性组ＬＶＥＦ低（Ｐ〈０．０１）；阳性组ＬＶＤ较大（Ｐ〈０．０５）；随访期，阳性组死亡及心衰，严重心律失常（室     

甲状腺乳头状腺癌CD_(44)V_6,nm23-H_1蛋白表达与淋巴结转移

应用免疫组化ＡＢＣ法检测８４例甲状腺乳头状腺癌ＣＤ４４Ｖ６和ｎｍ２３－Ｈ１的蛋白表达。结果显示：甲状腺乳头状腺癌的ＣＤ４４Ｖ６和ｎｍ２３－Ｈ１阳性率分别为６３．１％和４８．８％。伴有淋巴结转移者ＣＤ４４Ｖ６和ｎｍ２３－Ｈ１阳性率分别高于和低于无淋巴结转移者（均Ｐ＜０．０１），且二指标间呈负相关（Ｐ＜０．０１）。表明转移相关基因和转移抑制基因之间的失衡可能是甲状腺乳头状腺癌发生淋巴结转移的原因之一     

动态心电图检测非胰岛素依赖型糖尿病心律失常

目的：探讨非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者心律失常的特点及与心血管并发症的关系。方法：应用２４ｈ动态心电图检测８２例ＮＩＤＤＭ患者。包括Ａ组（无心血管并发症者）３６例、Ｂ组（有心血管并发症者）４６例，并设健康对照组比较。结果：Ｂ组有较高的室性与房性心律失常发生率（Ｐ＜０．０１或０．００５），Ａ组心律失常发生率无明显增高。Ｂ组Ｌｏｗｎ＇ｓ分级≥３的室性心律失常和短阵房速、房颤发生率分别为４１．３％和４ｌ．３％，均显著高于Ａ组的１３．９％和１６．７％（Ｐ均＜０．０１）．结论：心血管受累是ＮＩＤＤＭ患者严重心律失常发生的主要因素。     

高血压病患者左室肥厚与QT离散度的关系

目的：探讨高血压病患者左室肥厚与ＱＴ离散度的关系。方法：７０例高血压病患者,分为左室肥厚组（ｎ＝ ３１）及无左室肥厚组（ｎ＝ ３９）,用超声心动图测量左室重量（ＬＶＭ）及左室重量指数（ＬＶＭＩ）。从１２ 导联心电图同步测量ＱＴ离散度（ＱＴｄ）、ＱＴｃｄ 并分析两者间相互关系。结果：高血压伴左室肥厚者ＱＴｄ 及ＱＴｃｄ 较无左室肥厚者明显增大（Ｐ均＜ ０．０１）;高血压Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期之间比较,显示：Ⅱ、Ⅲ期与Ⅰ期相比,Ｐ 均＜ ０．０１;Ⅱ期与Ⅰ期相比,Ｐ＞ ０．０５。左室肥厚伴室性心律失常者ＱＴｄ 及ＱＴｃｄ 与无心律失常者两组相比,Ｐ均＜ ０．０１。结论：高血压病患者伴左室肥厚组ＱＴｄ 及ＱＴｃｄ 比无左室肥厚组明显增大。左室肥厚组伴室性心律失常比无室性心律失常组明显增大。高血压Ⅲ期与Ⅰ、Ⅱ期患者ＱＴｄ 及ＱＴｃｄ 相比,差别有显著性,Ｐ均＜ ０．０１;ＱＴｄ 与ＬＶＭＩ两者呈正相关（ｒ＝ ０．４,Ｐ＜ ０．０５）     

缺血性预适应对急性心肌梗死范围及左室功能的影响

目的; 利用回顾性调查方法分析梗死前４８ｈ内发生心绞痛对梗死范围和左室功能的影响。方法;比较ＡＰ组和无ＡＰ组梗死范围、血清ＣＰＫ,左室舒张末期内径、ＬＶＥＦ,严重心律失常和４周病死率的异同;结果：ＡＰ组Ｑ波性心梗显著低于无ＡＰ组（８０．６６％ＶＳ１００％,Ｐ〈０．０５）。ＣＰＫ峰值和左室舒张末期内径显著低于无ＡＰ组,而ＬＶＥＦ明显高于无ＡＰ组。两组合并严重心律失常及４周病死率方面无显著性差别;结论     

206例心室晚电位阳性的临床分析

对住院的１５１０例心脏病及９７２例非心脏病患者进行了体表心室晚电位（ＶＬＰ）检测，检出ＶＬＰ阳性率分别为：急性心肌梗塞２１／３５（６０％）；陈旧性心肌梗塞１８／５９（３０．５％）；冠心病心律失常型６２／２８３（２１．９％），心衰型１１／１０５（１０．５％）；风湿性心脏病伴心律失常５／２４（２０．８％），伴心衰３／２７（１１．１％）；心肌炎伴心律失常１１／７１（１５．５％），伴心衰３／４６（６．５％）；肺心病伴心律失常３／２１（１４．３％），伴心衰２／４９（４．１％）。急性心肌梗塞阳性率非常显著高于陈旧性心肌梗塞和其他各组心脏病（Ｐ＜０．０１）；各组心脏病中伴心律失常者显著高于伴心衰者（Ｐ＜０．０５）；非心脏病组ＶＬＰ阳性率５／９７２（０．５１％），低于各组心脏病。结果提示：ＶＬＰ阳性率同急性心梗的高危症状及病死率呈正相关，均显著高于陈旧性心梗；ＶＬＰ阳性率同室性心律失常密切相关，心室肌中缓慢不均一传导是其共同病理生理基础；心功能与ＶＬＰ无密切关系。此外，对风湿性心脏病中ＶＬＰ阳性率较高的原因进行了简要探讨。     

高血压病患者左心房内径、左心室重量指数与心脏功能关系探讨

对１４２例高血压病（ＥＨ）患者按左心房内径（ＬＡＤ）、左心室重量指数（ＬＶＭＩ）分组研究其与心机械图检测排血前时间与左室排血时间的比值（Ｐ／Ｌ）、心导纳向量环心房收缩相与心室射血相比值（Ｖ／Ｔ－Ⅱ）的关系。结果ＬＡＤ≥３５ｍｍ组左室舒张功能明显异常，与ＬＡＤ正常组比较Ｖ／Ｔ－Ⅱ值差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１）；ＬＶＭＩ增高组与ＬＶ－ＭＩ正常组比较Ｐ／Ｌ、Ｖ／Ｔ－Ⅱ差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１）；ＥＨ＿ＬＡＤ扩大发生率较ＬＶＭＩ增加发生率为高（Ｐ＜０．０１）；ＬＡＤ扩大者增高比ＬＡＤ不大者明显（Ｐ＜０．０１）。提示：应重视ＥＨ的ＬＡＤ扩大，ＬＶＭＩ增高患者，且宜早期改善心脏舒张功能，逆转心脏结构异常。