10例主动脉夹层动脉瘤血管内支架安置术的体会

主动脉夹层动脉瘤是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内,使主动脉壁的一部分撕裂而形成夹层,并沿主动脉纵轴扩展,形成主动脉壁层分离。这类病人常因夹层隔膜阻塞主动脉分支开口引起肢体或重要器官急性缺血,或因高压动脉血使主动脉破裂而致病人死亡。本病传统的治疗方法是开胸行夹层动脉瘤切除并人造血管置换术,或夹层动脉瘤开窗减压术,但手术复杂,创伤大,并     

覆膜支架腔内隔绝术治疗DeBekeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤患者的护理

主动脉夹层动脉瘤是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内，使主动脉壁的一部分撕裂而形成夹层，并沿主动脉纵轴扩展，形成主动脉壁层分离。本病是一种来势凶猛、死亡率极高的血管疾病，急性期病死率高，有研究报道，未经治疗的患者，约21％于24h，60％于2周，90％于3个月内死亡。其治疗也一直是心血管科最富挑战的领域。通过导管将覆膜支架送人主动脉瘤部位，     

覆膜支架腔内隔绝术治疗DeBekey Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤患者的护理

主动脉夹层动脉瘤是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内,使主动脉壁的一部分撕裂而形成夹层,并沿主动脉纵轴扩展,形成主动脉壁层分离~([1,2]).本病是一种来势凶猛、死亡率极高的血管疾病,急性期病死率高,有研究~([3])报道,未经治疗的患者,约21%于24h,60%于2周,90%于3个月内死亡.其治疗也一直是心血管科最富挑战的领域.通过导管将覆膜支架送入主动脉瘤部位,进行腔内动脉瘤隔离手术是近年来主动脉瘤有效治疗的新进展~([4]).     

主动脉夹层动脉瘤病人48例内科护理体会

主动脉夹层动脉瘤（AD）是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁的二层分离状态,又称主动脉壁间动脉瘤或主动脉分裂。本病多急剧发病,临床预后较差,一般认为10％～15％的病人在发病后15min内死亡,65％～70％的病人在急性期（2周内）死于心脏压塞、心律失常等并发症。     

2例主动脉夹层的急救与护理

主动脉夹层(aorticdissection,AD)指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方面扩展,形成主动脉壁的二层分离状态,又称主动脉壁间动脉瘤或主动脉分裂.主动脉夹层是较少见而严重的血管疾病,近年来随着诊疗水平的提高,发病率逐渐上升,本病来势凶猛,多急剧发病,发展快,猝死率高,易发生血肿的破裂而死亡.我院收治2例主动脉夹层病人,现将急救及护理介绍如下.     

主动脉夹层行覆膜支架腔内隔绝术的围手术期护理

主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内,使主动脉壁的一部分撕裂而形成夹层,并沿主动脉纵轴扩展,形成主动脉壁层分离。临床上常表现为突发的剧烈疼痛、休克或压迫症状,是血管外科最凶险的疾病,发病24 h内病死率40%,无论保守治疗还是手术治疗,病死率都很高。近年来临床上通过带膜血管内支架置入技术的开展,为主动脉夹层的治疗开辟了一条微创有效的治疗途径。我科2009年12月～2010年10月对13例确诊为主动脉夹层患者实施了覆膜支架腔内隔绝术,取得了满意效果,现     

主动脉夹层分离的急救与护理

主动脉夹层分离是比较少见而严重的心血管疾病，主动脉夹层分离指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，并沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的二层分离状态，又称主动脉壁间动脉瘤或主动脉分裂。主动脉夹层病情异常凶险，急性发生夹层动脉瘤后24h生存率仅40％，及早急救和护理可提高生存率，降低病死率。我科2005年6月-2006年8月共收治5例病人，现将护理体会介绍如下。     

主动脉夹层动脉瘤的院前急救与护理

主动脉夹层动脉瘤（aortic dissection,AD）简称主动脉夹层,指主动脉腔内循环血液从主动脉内膜撕裂121进入主动脉壁内,使主动脉中层形成夹层血肿,并沿主动脉环状和（或）纵轴扩展的一种心血管系统的致命性疾病。     

主动脉夹层动脉瘤

主动脉夹层动脉瘤是指动脉腔内血流从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离并沿主动脉长轴方向扩展剥离形成主动脉壁的两层分离状态。本病又称主动脉壁间动脉瘤、主动脉夹层分离。     

胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术后高血压的护理

胸主动脉夹层动脉瘤(thoracic aortic dissection,TAD)是指胸主动脉腔内高速高压血流从动脉内膜撕裂处进入主动脉壁内,使主动脉中膜与外膜分离(甚或一并撕破外膜而破裂),外膜继而扩张膨出形成夹层动脉瘤。TAD不会自愈,手术是唯一有效的治疗方法。腔内隔绝术(endovascular graft exclusion,EVGE)是安全、微创的手术治疗方法[1]。高血压是TAD病人最常见的体征,术后控制血压,可减少假性动脉瘤的发生[2]。以往,术后仅依赖药物控制血压,但易引起病人焦虑,血压反复升高,易产生耐药性,且病人用药时间长、住院时间长、治疗费用高。护理人员对T…     

主动脉夹层动脉瘤的急救护理

主动脉夹层动脉瘤（aortic dissecting aneurysm，ADA）是因主动脉内膜破损、高压血流从主动脉撕裂口进入主动脉壁内．使主动脉的一部分撕裂而形成夹层，并延主动脉纵轴扩展．形成主动脉壁层分离。此病危害较大，自然预后极差。主要由高血压、损伤、某些先天性血管疾患等引起。各种原因所致中膜弹力纤维和平滑肌病损或发育欠缺均为其发病病理基础。急性主动脉夹层动脉瘤死亡率2天内为48％．2周内为70％，2个月近90％。主动脉夹层瘤起病突然．临床表现复杂多变，且和急性心肌梗死、肺梗死、急腹症的鉴别诊断较困难．是心血管病中的急危重症．未经治疗的患者多在48h内死亡。最常见的病因是高血压，其次为马凡氏综合征、妊娠或先天性心脏病等。近年来，随着高血压发病的不断升高．急性主动脉夹层瘤的发病率也相应增加。     

Stanford B型主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的手术配合

主动脉夹层动脉瘤是指主动脉腔内血液从主动脉撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁的二层分离状态。临床上常表现为突发的剧烈疼痛、休克和压迫症状,是血管外科最为凶险的疾病,发病24 h内死亡率40%,无论保守治疗还是手术治疗,死亡率都很高[1]。腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层动脉瘤是近年来该领域的一项进展[2],它具有手术创伤小,术后恢复快,并发症少,手术死亡率低等优点。我院自2002年3月~2006年4月共开展此项手术28例,均获成功。现将手术配合总结如下。1临床资料1.1一般资料28例主动脉夹层动脉…     

急性主动脉夹层患者控制血压的护理

主动脉夹层是指主动脉腔内高速高压血流从动脉内膜撕裂处进入主动脉壁内,并沿主动脉纵轴扩展,使主动脉中膜与外膜呈现分离状态,部分外膜继而扩张膨出而形成动脉瘤。高压动脉血进入夹层假腔而使主动脉破裂致死,或夹层隔膜将动脉分支口阻塞引起重要脏器急性缺血。采取积极有效地护理措施控制血压,是护理急性主动脉夹层患者的关键。     

1例主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的护理

主动脉夹层动脉瘤是因主动脉内膜破损,高血流冲入血管壁造成中膜撕裂而形成的一种危害性较大、自然预后极差的血管疾病。随着介入放射学的发展,使用血管内支架植入术治疗主动脉瘤,操作方便,无创,并发症少,成功率高。我科近期收治1例主动脉夹层动脉瘤患者,并成功地对其进行了主动脉夹层腔内隔绝术。现报告如下:1 病例摘要 患者,男,56岁,因“发现血压升高7年,左侧腰背疼痛7     

一次性头皮针在主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝手术中的应用

<正>主动脉夹层动脉瘤是主动脉腔内高速高压血流从动脉内膜撕裂处进入主动脉腔内,使主动脉中膜与外膜分离,外膜继而扩张膨出而形成。腔内隔绝术是将移植物植入血管真腔内封堵破口,重建血管腔。方法是分离右股动脉,牵引并切开,将支架沿股动脉送入主动脉夹层破口处。以往常采用无菌手套颈部橡胶圈用以牵引分离出的股动脉,这需要洗手护士提     

主动脉夹层10例的临床护理

主动脉夹层（Aortic dissection,AD）是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,并延主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁的二层分离状态,又称主动脉壁问动脉瘤或主动脉分裂。本病少见,不论保守治疗还是手术治疗,     

胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术后高血压的护理

胸主动脉夹层动脉瘤（thoracic aortic dissection，TAD）是指胸主动脉腔内高速高压血流从动脉内膜撕裂处进入主动脉壁内，使主动脉中膜与外膜分离（甚或一并撕破外膜而破裂），外膜继而扩张膨出形成夹层动脉瘤。TAD不会自愈，手术是唯一有效的治疗方法。腔内隔绝术（endovascular graft exclusion，EV（讵）是安全、微创的手术治疗方法。高血压是TAD病人最常见的体征．术后控制血压，可减少假性动脉瘤的发生。以往，术后仅依赖药物控制血压，但易引起病人焦虑，血压反复升高，易产生耐药性，且病人用药时间长、住院时间长、治疗费用高。护理人员对TAD病人行EVGE治疗后控制高血压的护理进行深入研究，采取一系列护理方法来控制血压升高。     

夹层动脉瘤患者的术前护理体会

夹层动脉瘤是由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂、由于血液流体力学的压力沿内膜与中外层之间层面纵行剥离而形成的壁内血肿 ,故又称为主动脉夹层动脉瘤或主动脉剥离症。[1] 主动脉内膜撕裂后血液进入主动脉壁间剥离内膜而形成“双腔主动脉”(ｄｏｕｂｌｅ ｂａｒｒｅｌａｏｒｔａ)或主动脉瘤样扩张。少数病例是由于主动脉中层出血所致 ,可局限于主动脉弓部 ,并可侵犯主动脉大分支 ,引起相应脏器缺血。如果瘤体继续扩大 ,会引起破裂出血。一旦破裂 ,抢救非常困难 ,病死率极高 ,是少见而严重的血管疾病。所以 ,在手术前严密观察病情 ,预防动…     

主动脉夹层动脉瘤带膜支架植入术的护理

主动脉夹层动脉瘤是指动脉腔内血流从主动脉内膜撕裂处进入主动脉壁中层形成血肿并沿着主动脉壁延伸剥离的心血管急症，其特点是起病急、进展迅速、病死率高，带膜支架植入术治疗主动脉夹层动脉瘤具有创伤小、疗效准确、术后并发症少、恢复快、病死率低等优点，我科从2006年7月至2008年5月共收治4例主动脉夹层动脉瘤患者，其中一例因年龄大选择保守治疗好转出院，三例行带膜支架植入术，均获得良好效果，7到14天出院。现将护理体会介绍如下：     

主动脉夹层动脉瘤的护理现状

<正>主动脉夹层动脉瘤(ADA)是指动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内,使主动脉壁中层形成夹层血肿,随血流压力的驱动,沿主动脉纵轴扩展的一种心血管系统灾难性疾病。该病起病急骤,发展迅速,是病死率最高的心血管疾病之一。其治疗的方法可根据病情选择保守治疗、直视下人工血管置换术、主动脉腔内覆膜支架植入术[1]。目的是修复或封闭撕裂口的近端,封闭假腔,避免夹层动脉瘤的进