含羟基喜树碱综合方案治疗中晚期鼻咽癌近期疗效观察

喜树碱抗癌药是目前唯一的拓扑异构体酶Ⅰ抑制剂,羟基喜树碱是其中活性最高的天然衍生物,单药和联合用药均显示较好的临床疗效。国内外多报道羟基喜树碱运用于胃肠道肿瘤及乳腺癌,而有关羟基喜树碱(HCPT)+顺铂(DDP)+5-氟尿嘧啶(5-FU)联合化疗治疗鼻咽癌较少报道。为了进一步评价羟基喜树碱治疗的临床疗效和不良反应,1999年6月～2002年6月共治疗117例鼻咽癌患者,现报告如下。     

羟基喜树碱治疗直肠癌的临床观察体会

我病室对 18例直肠癌患者用羟基喜树碱进行了治疗 ,取得了一定疗效 ,未发现严重副反应。现将观察体会介绍如下 :1　资料与方法1.1　临床资料本组 18例直肠癌患者中 ,男 15例 ,女 3例 ,年龄最小 32岁 ,最大 6 8岁 ,平均年龄在 4 5岁左右。其中病理证实低分化腺癌 5例 ,粘液腺癌 4例 ,癌 6例 ,高分化腺癌 3例。1.2　输注方法及剂量本组 18例均采用静脉注射途径 ,常用剂量为羟基喜树碱 (2mg/支 )注射液 ,为黄色澄明液体 ,是羟基喜树碱的灭菌水溶液 ,每次 4～ 6mg ,加生理盐水2 0ml每日 1次 ,连用 3～ 5d ,或羟基喜树碱每次10mg ,加生理盐水 2 0…     

膀胱灌注预防浅表膀胱癌术后复发的护理

目的:探讨卡介苗(BCG)及羟基喜树碱(HCPT)用于膀胱癌术后膀胱灌注预防肿瘤复发的护理方法.方法:2000年6月至2005年3月对82例膀胱癌术后患者,随机分为A、B两组,A组用卡介苗行膀胱灌注,B组用羟基喜树碱行膀胱灌注,分别观察其副作用.结果:卡介苗及羟基喜树碱用于膀胱癌术后膀胱灌注疗效肯定,操作方便,能有效的降低其复发率.结论:卡介苗及羟基喜树碱作为膀胱灌注药物,都有毒副反应,羟基喜树碱膀胱刺激症状较轻,毒副反应小于BCG.     

羟基喜树碱为主化疗方案相关性腹泻的原因分析与护理

羟基喜树碱(HCPT)是天然生物碱喜树碱(CPT)分子中第10位碳原子上的氢被羟基取代的一种水溶性、疗效较高且不良反应较小的喜树碱衍生物，因而可看成是CPT的天然衍生物。因其疗效显著，副作用小而被广泛应用于消化道癌的临床治疗。但HCPT能引起严重的腹泻，给临床护理工作带来诸多不便。我科自2000年10月-2003年9月用HCPT为主化疗方案治疗上消化道癌患者35例，15例患者发生不同程度的腹泻，现就腹泻的相关因素与护理对策报告如下。     

羟基喜树碱对结肠癌LoVo细胞凋亡及 bcl-2、p53基因表达的影响

目的 探讨羟基喜树碱治疗结肠癌LoVo细胞的作用机制。方法 应用四唑盐比色试验、琼脂糖凝胶电泳、DNA末端原位标记染色法研究羟基喜树碱对结肠癌LoVo细胞生长及诱导凋亡的作用，采用Western Blot法分析羟基喜树碱处理结肠癌细胞前后bcl-2、p53基因的表达情况。羟基喜树碱对结肠癌LoVo细胞生长具有较强的抑制作用，可诱导结肠癌细胞凋亡，且其凋亡一浓度及时间依赖性。羟基喜树碱处理结肠癌LoVo细胞后，bcl-2基因表达下降，p53基因表达上升。结论 羟基喜树碱可诱导结肠癌细胞凋亡，可能与下凋bcl-2基因及升高p53基因表达有关。     

利用脂肪乳载体提高羟基喜树碱的胰腺靶向性

目的 考察脂肪乳载体对羟基喜树碱胰腺靶向性的影响.方法 以大豆磷脂和大豆油为主要辅料,采用两步乳化法制备羟基喜树碱脂肪乳.家兔分别静脉注射单剂量(3.5mg/kg)的羟基喜树碱脂肪乳和羟基喜树碱注射液,内标采用HPLC法测定药物在胰腺组织中的浓度.结果 所建立的HPLC法专属性好、灵敏度高;与羟基喜树碱注射液相比,羟基喜树碱脂肪乳显著提高了胰腺中药物的浓度.结论 脂肪乳作为载体可以明显提高羟基喜树碱对胰腺的靶向性.     

用羟基喜树碱行膀胱癌术后灌注的护理体会

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，以移行上皮细胞癌最为多见，约占膀胱肿瘤的86％。在保留膀胱手术后的复发率一般为60％-70％，因此，术后预防复发非常重要。羟基喜树碱是从中国植物喜树中提取得到的微量生物碱，它具有在肿瘤细胞中含量高、维持时间长、抗肿瘤作用强、毒性小等特点。我科自2002年6月～2007年8月共203例患者应用羟基喜树碱行膀胱癌术后膀胱内灌注预防肿瘤复发，操作简便，疗效肯定，但由于用药周期长，应加强护理，现将护理体会报告如下。     

羟基喜树碱联用顺铂、5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察羟基喜树碱联用顺铂、5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗62例晚期胃癌疗效。方法：羟基喜树碱10mg／m^2静滴第1～5天，顺铂20mg／m^2静滴第1～5天，亚叶酸钙100mg／d静滴第6～10天，5-氟尿嘧啶750mg／d静滴第6～10天。28天1周期，完成3周期评价疗效。结果：完全缓解(CR)4例，部分缓解(PR)25例，总有效率(CR PR)46．8％。毒副反应主要是骨髓抑制、消化道反应和腹泻。结论：羟基喜树碱联用顺铂、5氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效好，毒副反应轻，值得临床上进一步观察。     

羟基喜树碱胸腔注射治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的：探讨羟基喜树碱治疗恶性胸腔积液的疗效及临床应用价值。方法：50例癌性胸腔积液患者随机分为羟基喜树碱治疗组和顺铂（DDP）对照组，尽量排净胸水后，治疗组23例胸腔内注入羟基喜树碱20mg，对照组27例胸腔内注入顺铂80mg，每周1次，4周为1个疗程，观察疗效、生活质量及不良反应。结果：羟基喜树碱治疗组总有效率为73．9％，DDP对照组总有效率为70．4％，无显著差异（P〉0．05）。胸痛、骨髓抑制、消化道反应的发生率，羟基喜树碱组显著低于DDP组（P〈0．05）。结论：羟基喜树碱对恶性胸腔积液有较好的疗效，能显著提高患者的生活质量，且不良反应小，该法操作简单，值得临床推广。     

羟基喜树碱脂质体对人食管癌Ecal09细胞株作用的研究

目的研究羟基喜树碱脂质体对人食管癌Ecal09细胞增殖、凋亡以及相关蛋白表达的影响。方法将人食管痛细胞株Ecal09常规培养于RPMI-1640培养基中，实验分空白对照组和浓度分别为0．1、1、10、50mmol／L的羟基喜树碱脂质体组，应用MTF法检测羟基喜树碱脂质体对食管癌细胞增殖的影响，Western blot检测细胞膜P糖蛋白水平的改变，流式细胞仪检测细胞凋亡及周期的改变。结果各剂量组羟基喜树碱脂质体均对人食管癌Ecal09细胞的增殖具有抑制作用，并伴随着对细胞凋亡的羼导，以及对和多药耐药性（MDR）相关的P糖蛋白的抑制。结论羟基喜树碱脂质体能够抑制人食管癌细胞的增殖，诱导其凋亡并能够抑制P糖蛋白的表达，减少细胞耐药，且在0．1～50mmol／L浓度范围内，随着浓度增加，上述抑制作用增强，存在浓度依赖性。     

HCPT为主联合化疗治疗晚期消化道癌疗效观察

2002年9月至2004年9月，我科采用羟基喜树碱(HCPT)为主的联合化疗方案，治疗晚期消化道癌100例，取得良好疗效，现总结如下：     

喜树碱、10——羟基喜树碱、喜树碱混悬液对450例肝癌的疗效比较(综述)

喜树碱是喜树中提取的一种生物碱,在治疗胃癌中,取得了肯定效果。对肝癌也有一定的疗效。而10—羟基喜树碱(以下简称羟基喜树碱),也是从喜树中分离的另一种生物碱,在临床上对肝癌、胃癌也获得一定的疗效。喜树碱混悬剂是我国工人、科研人员在喜树碱的基础上制成又一种抗癌药物,通过临床治疗,对肝癌疗效较好,尤其结合     

羟基喜树碱对人骨髓增生异常综合征MUTZ-1细胞体外作用的研究

目的 观察羟基喜树碱对人骨髓增生异常综合征（MDS）MUTZ-1细胞体外生长的影响。方法采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）比色法，测定羟基喜树碱对人骨髓增生异常综合征MUTZ-1细胞生长的抑制作用，并绘制浓度-抑制率曲线；采用流式细胞技术检测药物诱导的凋亡细胞量；光镜及透射电镜观察羟基喜树碱处理后细胞形态学的变化。结果羟基喜树碱对MUTZ-1细胞生长抑制作用呈现剂量和时间依赖性，其作用不同时间的半数抑制浓度（IC50）分别为91．198、8．983、6．204、2．509、0．364。羟基喜树碱可诱导MUTZ-1细胞凋亡，呈现剂量依赖性。光镜下可见凋亡细胞胞膜完整、胞体固缩、核固缩、核染色质碎裂；透射电镜下可见凋亡细胞核染色质凝聚、边集，部分细胞核膜消失，细胞浆浓缩、密度增加，浆内可见大小不规则的染色质团块。结论羟基喜树碱对MUTZ-1细胞生长有明显的抑制作用，并可诱导MUTZ-1细胞凋亡。     

羟基喜树碱临床抗肿瘤作用研究进展

羟基喜树碱是喜树碱的衍生物,其在同类植物来源的抗肿瘤单体中对于癌症的作用较强.本文以近年来国内外发表的论文为基础,就羟基喜树碱的产生背景、药理作用、抗癌作用研究等方面的现状作一综述.     

羟基喜树碱联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌19例疗效观察

目的 观察羟基喜树碱联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效。方法 对19例确诊为晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的老年患者（其中包括4例伴恶性胸水），采用羟基喜树碱（HCPT）联合顺铂（PDD）治疗。结果 PR6例达31.6%，MR4例达21.1%，SD7例达36.8%,PD2例，达10.5%，总有效率31.6%。主要毒性反应为消化道反应，骨髓抑制，尚可耐受、逆转。结论 HCPT与PDD联合方案治疗老年晚期非小细胞肺癌有效、安全、经济，值得继续研究。     

树脂法分离纯化喜树果中喜果苷的研究

自从1966年W all等首次从喜树中分离出喜树碱并发现其具有显著抗癌活性后[1],至今已有20多种化学成分从中分离出来,包括喜树碱(cam p-tothecine,CPT)、10-羟基喜树碱、11-羟基喜树碱、10-甲氧基喜树碱、喜树次碱、白桦脂酸、喜果苷(v incoside-lactam VCS-LT)等[2,3]。人工合成     

甘露聚糖肽注射液联合羟基喜树碱预防浅表性膀胱癌术后复发的临床疗效观察

目的:观察甘露聚糖肽注射液联合羟基喜树碱预防浅表性膀胱癌术后复发的临床疗效观察。方法:选取本院2012年4月至2014年2月收治的浅表性膀胱癌患者50名,随机分为羟基喜树碱组和羟基喜树碱+甘露聚糖肽组,每组25例,观察药物治疗后对患者一年、两年及三年内癌症复发率、不良反应,采用ELISA法检测对尿液中IL-8的影响,利用案例分析法、比较分析法及统计学方法分析结果。结果:灌注1、2、3、4、5次后羟基喜树碱组患者IL-8含量均高于甘露聚糖肽与羟基喜树碱联用组,且均有统计学意义(P<0.05),与联用组治疗前比较,灌注后IL-8水平也明显下降。结果预示甘露聚糖肽联合羟基喜树碱可显著降低患者IL-8水平从而有效预防膀胱癌复发,效果优于羟基喜树碱单用。结论:甘露聚糖肽注射液联合羟基喜树碱膀胱灌注能显著降低浅表性膀胱癌患者术后的复发率、不良反应,并且可以降低患者尿液中IL-8含量。     

羟基喜树碱治疗慢性粒细胞白血病的临床疗效

羟基喜树碱治疗慢性粒细胞白血病的临床疗效魏良雄作者单位：安徽省庐江县人民医院２３１５００我科于１９９４年３月～１９９５年１２月采用羟基喜树碱注射液治疗慢性粒细胞性白血病（ＣＭＬ）８例，近期疗效较好，现报道如下。１材料和方法１１药物羟基喜树碱注射液由...     

抗癌新药10——羟基喜树碱国内研究概况

10——羟基喜树碱是从喜树中分得的一种微量生物碱。上海药物研究所等单位对羟基喜树碱的研究作了大量工作,显示其对多种动物肿瘤有明显的抑制作用。羟基喜树碱抗瘤作用比喜树碱强,毒性较喜树碱小,临床迄今已用300余例,证明对肝、胃及头颈部肿瘤有一定的疗效。对原发性的肝癌,疗效尤为显著。现将有关实验研究及临床结果汇集如下:     

羟基喜树碱在恶性血液病中的治疗作用

羟基喜树碱(HCPT)在血液病中的运用仅有少量文献报道。我们自1998年4月以来，将HCPT单用或联用其它化疗药物，对恶性血液病进行了疗效观察，取得了较好疗效，现报道如下：