不同消毒剂消毒口腔印模效果检测及其对印模尺寸稳定性的影响

背景:在临床工作中,制取口腔印模时必然与患者的唾液、黏膜甚至血液直接接触,印模表面经常附有多种病原微生物,因此,对印模进行消毒灭菌处理不容忽视。目的:检测戊二醛、二氧化氯、氧化电位水对印模的消毒效果,研究消毒对印模材尺寸稳定性的影响,为建立标准、合理的消毒方法提供依据。方法:应用戊二醛、二氧化氯、氧化电位水分别对体外人工染菌的藻酸盐印模进行不同时间(5,10,15 min)的浸泡消毒,通过细菌培养、菌落计数检测消毒效果,比较各消毒剂浸泡不同时间的消毒效果,消毒液浸泡后翻制超硬石膏模型,通过高精度结构光扫描,重建三维数字化模型,进行全局偏差测量分析和指标测量,比较不同消毒方法对模型表面精度及尺寸稳定性的影响。结果与结论:2%碱性戊二醛浸泡5 min对实验菌达到100%杀菌率,浸泡10 min对乙肝病毒有效杀灭;600 ppm二氧化氯浸泡15 min对实验菌达到99%以上杀灭,同时对乙肝病毒有效杀灭;氧化电位水浸泡15 min杀菌率不足99%,对乙肝病毒不能有效杀灭。3种消毒剂浸泡印模不同时间后灌注石膏模型,重建后的三维数字化模型,各组间尺寸变化无统计学差异。提示2%碱性戊二醛浸泡10 min和600 ppm二氧化氯浸泡15 min可以对藻酸盐印模特定染菌达到有效消毒,且消毒对印模尺寸稳定性没有明显影响。     

微软酸化水对胃镜消毒的临床研究

目的探讨超微软酸化水四槽法和2%戊二醛四槽法对胃镜消毒效果、消毒时间及其安全性。方法选取2000年6月至2003年7月使用戊二醛与2003年8月至2007年6月使用超微软酸化水的情况进行总结比较。结果胃镜用超微软酸化水浸泡消毒3min,无细菌生长,可杀灭乙肝表面病毒,而用2%戊二醛浸泡消毒则需10min,两种消毒剂的消毒效果相同。结论胃镜消毒时使用超微软酸化水浸泡消毒3min可达到内镜消毒标准。超微软酸化水用于胃镜消毒具有良好的杀菌效果,其具有消毒时间短,效果好,无刺激性等特点。     

微软酸化水对胃镜消毒的临床研究

目的 探讨超微软酸化水四槽法和2%戊二醛四槽法对胃镜消毒效果、消毒时间及其安全性.方法 选取2000年6月至2003年7月使用戊二醛与2003年8月至2007年6月使用超微软酸化水的情况进行总结比较.结果 胃镜用超微软酸化水浸泡消毒3min,无细菌生长.可杀灭己肝表面病毒.而用20%戊二醛浸泡消毒则需10min,两种消毒剂的消毒效果相同.结论 胃镜消毒时使用超微软酸化水浸泡消毒3min可达到内镜消毒标准.超微软酸化水用于胃镜消毒具有良好的杀菌效果,其具有消毒时间短,效果好.无刺激性等特点.     

皮肤消毒常见方法辨析

目的 比较常规消毒法与习惯消毒法两种局部皮肤消毒法的消毒效果,比较常规消毒法后是否用无菌棉签擦干的消毒效果.方法 采用棉拭采样和细菌检测法进行了实际消毒效果比较.结果 常规消毒法明显优于习惯消毒法的消毒效果.结论 待干后注射或穿刺,明显优于消后擦拭法的消毒效果.     

可抛弃式便携式支气管镜的消毒方法探索

目的评估可抛弃式便携式支气管镜的消毒方法,以期获得最佳的消毒方式。方法采用随机对照方法,将4根全新的可抛弃式便携式支气管镜随机分配消毒方法:2%碱性戊二醛浸泡法、55℃环氧乙烷消毒法、低温等离子灭菌消毒法或对照组。比较消毒时间、消毒效果等。结果 2%碱性戊二醛浸泡法、55℃环氧乙烷消毒法、低温等离子灭菌消毒法3种消毒方法消毒时间依次为108 min、600 min、55 min。低温等离子灭菌消毒法对气管镜图像质量、远端弯曲度、负压吸引力均无明显影响。55℃环氧乙烷消毒法对图像质量、负压吸引力影响较大。2%碱性戊二醛浸泡法主要对图像质量影响较大。结论低温等离子灭菌消毒法消毒时间短、消毒效果较好,对图像影响最小,目前可作为可抛弃式便携式支气管镜最佳的消毒方案。     

一种手术器械热力消毒器的研制

目的研制一种用于手术器械热力消毒的新型设备，解决手术器械清洗后消毒技术和消毒设备方面存在较多的问题。方法根据手术器械具有耐热耐湿的特点，在确定采用热力消毒技术的前提下，设计并研制出一种由主体槽、加热系统、控制系统、机架和其他连接管线等部分构成的手术器械热力消毒设备，并在设备中集成了筒式电磁波加热和恒温循环压力冲洗等新技术，兼备手术器械的高水平消毒和润滑保养功能，还可用于手术器械的高质量多酶浸泡处理。结果通过对手术器械消毒效果测试和与相关设备和方法的对比，证实所研制手术器械热力消毒器的技术性能可靠，兼容性较强，对安装场地要求低，可操作性较强，并且设备造价低廉，达到预期的设计目标，适合各级医院对手术器械的消毒使用。结论研制的手术器械热力消毒器具有较好的市场需求前景，并且未见相关同类产品的报道，如在短期内实现推广应用，将产生较大的社会效益和经济效益。     

含漱不同含漱液后取模对印模细菌及真菌的影响

背景：口腔印模消毒的方法较多,有紫外线消毒法,喷涂、浸泡消毒法,氩等离子流及射频辉光放电对氩气电离消毒法等,目前国内外尚缺乏口腔含漱液含漱后对口腔印模消毒效果的研究。 目的：观察含漱西吡氯铵和稳定性二氧化氯含漱液后对所取口腔印模上细菌及真菌的杀灭效果。  方法：将100例患者抽签随机分为西吡氯铵含漱液组和稳定性二氧化氯含漱液组,分别做自身对照试验,嘱两组患者先用清水漱口1 min,吐出后用藻酸盐印模材取模,取出模型后用无菌棉拭子采样,放入中和剂中送实验室做细菌及真菌培养。1 h后再分别用各组含漱液漱口1 min,取印模后在印模相同位置用无菌棉拭子采样,同样做细菌及真菌培养,记录含漱前后培养出菌落的个数,观察用含漱液漱口后取模对所取印模上细菌及真菌的杀灭效果。   结果与结论：两组含漱前口腔细菌及真菌数量比较差异无显著性意义。两组含漱后取模模型上的细菌及真菌数量均明显低于含漱前(P < 0.001)。两组含漱未出现任何不良反应,患者主观感觉含漱后口腔清爽,比较舒适。试验证实取模前用含漱液漱口可有效减少藻酸盐印模上细菌及真菌的数量,有效防止医生和患者之间的交叉感染。     

超声波洁牙术临床应用体会

牙周病是口腔科临床的常见病,多发病,超声波洁牙术是治疗牙周病的有效方法,随着人们生活水平的提高,要求口腔保健的洁齿治疗已不能满足临床的要求。故超声波洁牙机逐渐走进各家医院、超声洁牙已得到广泛的欢迎与普及。事实证明,超声波洁牙术深受广大患者与医务人员的欢迎,它与传统的手持器械洁牙有着广阔的前景。现就我们应用超声洁牙机的临床体会谈以下几点: 一、超声波洁牙是口腔卫生保健的需要:众所周知,牙齿所处的口腔内环境,从湿度、温度等方面是多种细菌生长、繁殖的好场所。即使很清洁的牙面,一到二个小时后,就会有菌班的附着,而菌班又是牙龈炎、牙周炎龋齿病的主要原因。即使有良好的刷牙习惯,也很难将牙齿表面特别是龈沟     

丙型肝炎病毒污染后的Goldmann眼压计消毒方法

目的　比较对污染了丙型肝炎病毒的 Goldmann眼压计头进行消毒的方法。方法　将丙型肝炎病毒吸附于 Goldm ann眼压计头上 ,置于干燥的空气中 ,然后用干纱布擦试 ,异丙醇擦拭 ,冷水冲洗 ,10 %聚维酮碘擦试 ,过氧化氢或异丙醇浸泡后冷水冲洗并干燥进行消毒。过氧化氢和异丙醇消毒方法遵循了疾病控制和预防中心防止爱滋病 (HIV )可能传播的准则。消毒后 ,取自眼压计头的样本用聚合酶链反应 (PCR)扩增 ,来测量残留的丙肝病毒的 RNA数量。结果　消毒后残留的丙肝病毒 RNA百分比 :干纱布擦试为 95 .6 5 % ,异丙醇擦试 5 s 为 88.9% ,冷水冲…     

PDCA循环法在消毒灭菌质量管理中的应用

目的：探讨PDCA循环法在消毒灭菌质量管理中的应用效果。方法我院自2013年1月开始,在消毒灭菌质量管理工作中引入了PDCA循环法,对实施PDCA循环法前后的消毒灭菌质量进行对比、分析。结果实施PDCA消毒灭菌质量管理后,消毒供应室的消毒灭菌质量明显提高,压力蒸汽灭菌、空气培养、物体表面细菌检测、紫外线灯管辐射强度、及洗手正确率,均明显比实施前更高,<0.05,差异均具有统计学意义。实施前,消毒供应室工作人员的消毒灭菌知识考核平均分为(82.8±6.3)分,实施后为(97.8±3.3)分,实施PDCA循环法后的消毒灭菌知识考核成绩显著高于考核前,<0.05。结论采用PDCA循环法进行消毒灭菌质量管理,不断改进消毒灭菌工作制度及流程中存在的问题,有助于提升消毒灭菌质量,保障医疗物品、器械、器具的供应质量,具有重要的推广应用价值。     

呼吸机管道及附件几种不同种消毒方法的效果比较

目的 为了提高重复性呼吸机管道及附件的消毒质量,探讨呼吸机管道及附件消毒方法.方法 选择在ICU、急诊内科等科室180例病人使用过的呼吸机管道及附件,随机分成第一组、第二组和第三组.第一组用传统的消毒方法把呼吸机管道及附件放在含氯消毒剂(浓度为1200mg/升)浸泡.第二组把呼吸机管道及附件包好用高压蒸汽消毒.第三组把呼吸机管道及附件用纸塑包装密封好用环氧乙烷消毒.对三组呼吸机管道及附件进行细菌学检测.结果 与结论环氧乙烷消毒方法、高压蒸汽消毒方法都比含氯消毒剂效果好.     

纤支镜两种清洗消毒方法的效果比较

目的探讨全自动内镜洗消机与一体化内镜洗消中心对纤支镜清洗消毒效果。方法随机选取本院诊疗后污染的纤支镜160条，并随机(按随机数字表)分成实验组(采用美国明泰科DSD-201全自动内镜洗消机对纤支镜进行清洗消毒)与对照组(迈尔一体化内镜洗消工作中心对纤支镜进行清洗消毒)，对两组清洗消毒后的纤支镜进行细菌学检测，比较消毒效果及优势。结果两种清洗消毒方法的消毒合格率均为100%，但全自动内镜洗消机清洗消毒较一体化内镜洗消工作中心清洗消毒省时、省力，无污染，对人体无损害。在人力有限的情况下，全自动内镜洗消机和一体化内镜洗消工作站共同处理纤支镜的方法，优于采用单一处理方法。结论全自动内镜洗消机和一体化内镜洗消工作站清洗消毒流程规范，消毒效果可靠，同时使用洗消机+工作站的处理方法，节省人力资源，优于采用单一处理方法，值得在日常工作中推广。     

酸性氧化电位水对氧气湿化瓶消毒效果的临床观察

目的 观察酸性氧化电位水(EOW)对氧气湿化瓶的消毒效果.方法 对临床污染30的支湿化瓶,拆开关节,拧开开关,先用清水刷洗,再用酸性氧化电位水原液浸泡消毒3min,于消毒前后共采样60例次.结果 酸性氧化电位水对氧气湿化瓶的消毒,符合《消毒技术规范》对其它物体表面消毒的要求.结论 酸性氧化电位水消毒效果可靠,操作简便,能节省消毒时间,提高工作效率.     

采用纱球进行口腔护理的效果观察

目的探寻有效的口腔护理方法,取得更好的清洁口腔及洁牙效果。方法随机对53例有口腔护理适应症、意识清醒的患者,用纱球或棉球分别作左或右侧牙齿及口腔粘膜的清洁护理,并按同一标准进行效果评价。结果53例患者,以纱球擦洗侧,效果好的为42例,一般为11例,差为0例。以棉球擦洗侧,效果好为13例,效果一般为40例,差为0例,两组效果比较有显著性差异(P<0.01)。结论以纱球作口腔护理的清洁效果明显优于棉球的清洁效果。     

消毒供应室护理管理中细节管理的分析

目的对细节管理在消毒供应室护理管理中的应用效果进行分析研究。方法对我院消毒供应室管理实施细节管理，对其在实施前后护理质量和临床满意度以及护理风险事件发生率进行比较分析。结果在实施细节管理后，消毒供应室的护理风险事件发生率明显低于实施细节管理前，其临床服务满意度明显高于实施细节管理前，<0.05。结论细节管理在消毒供应室管理中的应用能够有效提高临床护理质量，提高患者对科室的服务满意度，减少护理风险事件的发生，促进消毒供应室管理水平的提升。     

基于X线片与模板的股骨柄假体生物力学评价

目的对4组与股骨匹配的股骨柄假体进行生物力学的评价,寻找与正常股骨上力学分布最为接近的股骨柄假体。方法在Matlab中导入股骨近端X线正位片及4组股骨-股骨柄假体模板的bmp格式的图像文件,分别提取股骨、带假体模板的股骨二维轮廓数据,利用ANSYS软件建立股骨、股骨-股骨柄几何模型及二维非线性有限元模型,负荷加载后对股骨近端的应力分布进行分析、比较。结果假体置入后股骨上的力学分布与正常股骨有较大的差异,但在4组股骨柄假体中,终有一种假体其在股骨上应力大小及分布情况与正常股骨最为接近,而这种假体相对于此股骨来说其生物力学性能为最优。结论通过基于X线片与模板的股骨柄假体生物力学的分析比较,可对股骨柄假体的生物力学性能作出评价,为假体的优化选择提供依据。     

供应室应用三氧消毒机效果观察

目的 观察探讨三氧消毒机的效果.方法 对三氧消毒机与紫外线对供应室无菌物品存放间杀菌消毒效果进行比较.结果 按正规操作进行的两种空气消毒法,每次进行室内各点空气采样培养,所测平均细菌数均＜2130CFU/m3,符合卫生部医院管理规范标准要求.经统计学处理,三氧消毒机照射后培养出细菌数明显少于应用紫外线的照射,P＜0.01,有显著的差异性.结论 三氧消毒机的消毒作用优于紫外线灯.是空气消毒的理想方法.     

无柄髋关节置换治疗中青年股骨头坏死患者的中近期疗效分析

目的　探讨无柄髋关节置换治疗中青年股骨头坏死患者的中近期疗效。 方法　对19例中青年股骨头坏死患者19髋采用无柄髋关节置换术,对其临床效果进行评述分析。 结果　19例患者疗效满意,术后随访6~65个月,按Harris评分为平均（89.4±6.5）分。优13例,良5例,中1例。优良率为　94.7%。 结论　无柄髋关节置换术,适用于中青年股骨头缺血性坏死晚期患者,中近期疗效好,能有效保存骨量,但远期效果有待长时间观察。     

碳纤维,聚酯纤维的力学特性及不同消毒方法对它们的影响

作者应用材料力学技术研究、比较碳纤维和聚酯纤维的力学特性及不同消毒方法对它们的影响。结果表明,聚酯纤维的力学特性比较接近天然韧带,而碳纤维与其相差较大。在临床上应根据这两种纤维的各自特性进行应用。不同消毒方法对这两种纤维的力学性质有显著性影响(P<0.01)。碳纤维应选用高压蒸汽灭菌法,而聚酯纤维应选用75％酒精浸泡灭菌法。     

温针灸镇痛的临床应用与进展

背景：温针灸是中国传统医学的一种有效的治疗方法,将针刺和灸法巧妙结合,对即刻镇痛效果明显,镇痛效果持久,临床常常用于急、慢性疼痛的治疗。 目的：分析温针灸与镇痛相关的研究进展,探讨温针灸对急、慢性疼痛的效应及其影响因素。 方法：以“温针;温针灸;针柄灸;烧针柄;疼痛;镇痛”为关键词检索1995年 1月至2015年7月中国知网、维普网、万方数据库相关文献,根据纳入和排除标准,对纳入的51条文献进行归纳分析。 结果与结论：与针刺、西药等治疗方法比较,单纯温针灸能在多系统发挥镇痛作用,优于普通针刺、西药。与药物、手法比较,温针灸常结合药物和手法后镇痛效果增加,关节功能活动明显增强。温针灸具有整体调节作用,在多个系统的疼痛中发挥有效的镇痛效应,缩短了治疗时间,是治疗疼痛的有效方法,值得在临床进一步推广与应用。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程