基底动脉尖综合征20例临床分析

目的探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的病因、危险因素及临床特点。方法对20例TOBS的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例的临床特点:多以意识障碍、神经眼征、不同程度的瘫痪等为临床特征,CT或MRI可以发现基底动脉尖端5条血管供血区范围内的多发梗死灶,病死率、致残率较高,预后较差。结论 TOBS是一种特殊类型的脑血管病,早期诊断和治疗对改善预后至关重要。     

基底动脉尖综合征2例

1临床资料 例1,女,67岁。因呼之不应4h入院。病前有可疑高血压病史,无头部外伤史,无可疑药物使用及煤气中毒史,余无特殊。查体：BP170／100mmHg,T36．8℃,房颤心律,心肺肝脾余无特殊。神经系统：浅昏迷,左瞳0．5cm,右瞳0．25cm,光反射消失,压眶见双侧肢体均活动,鼻唇沟对称,双侧病理征阳性,颈软,克匿格征阴性。头颅CT未见异常,入院后行腰穿脑脊液检查正常。     

基底动脉尖综合征4例报道

基底动脉尖综合征（TOBS）是因基底动脉尖端部位血液循环障碍所引起的一组临床综合征。临床报道较少见，现将我院收治的4例报告如下。     

早期妊娠合并基底动脉尖综合征1例报道

患者，女，25岁．因意识障碍、双眼睑下垂4d入院．患者于入院前4d无明显诱因突然出现意识丧失，呼之不应，不能言语，肢体不能活动．次日意识障碍减轻，随之出现言语不清，胡言乱语，答非所问，双眼睑下垂，不能睁眼，视物不清，幻听幻视，曾服用避孕药2次，入院时已妊娠5周．既往体健．查体：BP90／60mmHg，心肺未见异常，腹如妊娠5月大．嗜睡，言语缓慢，轻度构音不良，双眼睑下垂。     

基底动脉尖综合征1例

基底动脉尖综合征（Rosfral Basilar Artery Syndrome,RBAS）是由Caplan于1980年首先提出的。基底动脉顶端２cm以内有５条血管交叉,即双侧大脑后动脉、双侧小脑上动脉和基底动脉顶端组成了“干”字型结构。由于各种原因引起该区域的循环障碍,使幕上和幕下脑组织同时受累,包括中脑、丘脑、丘脑下部、桥脑上部、小脑、枕叶和颞叶的梗死所致的临床综合征。现将我科收治经MRI确诊的RBAS 1例报道如下。1临床资料患者男,64岁,因突发眩晕、呕吐伴意识不清２小时入院,既往有“高血压病”史十余年,“冠心病”史五年余。查体：患者浅…     

基底动脉尖综合征l例

男 ,6 8岁。因头昏、左侧肢体无力 2日于 2 0 0 1年 11月 19日入院。 2天前 ,患者清晨起床后觉头昏 ,左侧下肢、上肢相继出现无力、活动不灵、走路不稳且逐渐加重。有高血压病史 ,糖尿病史 5年。查体 :血压 2 2 12ｋＰａ(1ｋＰａ =7.5ｍｍＨｇ) ,嗜睡 ,双侧额纹对称 ,眼裂等大 ,左侧鼻唇沟变浅 ,露齿时口角向左侧偏斜 ,余颅神经未见异常。左侧肢体肌力 4级 ,右侧肢体肌力5级。左侧指鼻试验、跟膝胫试验迟缓摇晃不稳。步行时双足分开 ,基底增宽 ,闭目难立征(Ｒｏｍｂｅｒｇ征 )向左侧倾倒。四肢肌张力、腱反射正常 ,病理反射未引出。实验室…     

基底动脉尖综合征1例

基底动脉尖综合征是一种特殊类型的脑血管疾病,以意识障碍、瞳孔异常及眼球运动障碍为主要临床表现.基底动脉尖综合征临床少见,我科经数字减影脑血管造影证实1例,报道如下.     

基底动脉尖综合征1例

<正>患者,男,48岁,主因突发意识不清2 h入院。入院前2 h劳累后突发肢体无力,不能睁眼,继而出现四肢抽搐,意识不清,于当地急行头颅CT检查未见出血,为进一步治疗急来我院。发病前近1个月前曾间断头晕,双眼黑矇,行头CT检查未     

基底动脉尖综合征1例

患者男,６９岁。以突发眩晕,左侧肢体活动不灵５小时为主诉入院。入院前５小时被人发现神志不清,倒在地上。在送往医院途中清醒,诉头晕,视物旋转,左侧肢体活动不灵,无头痛及呕吐。查体：Ｐ８８次／分,ＢＰ１７／１１ｋＰａ,嗜睡,言语不利,右侧眼裂变小,右眼睑下垂,右眼球向上、下、内运动受限。右瞳孔Ｄ≈５ｍｍ,对光反射消失,向左同向偏盲,右侧鼻唇沟浅,伸舌不配合,颈软。右侧肢体肌力Ⅴ级,左侧肢体肌力０级,左侧腱反射亢进,左侧巴氏征阳性,头ＣＴ未见异常。入院后行数字减影脑血管造影（ＤＳＡ）,示右椎动脉显影及…     

基底动脉尖综合征1例

基底动脉砂综合征是基底动脉梗塞中一少见综合征，随着CT扫描的诊断率逐渐提高，现将我科诊治的1例报告如下。     

基底动脉尖综合征7例报道

基底动脉尖综合征（Top of the basilar syndrome TOBS）是指基底动脉尖端部位血循环障碍所引起的一组临床综合征。首先由Caplan于1980年提出并从临床体征病理及病因等方面进行了描述，国内自1991年以来，陆续有报道TOBS综合征并非少见，其发生率为5％（国内报道为8％）。随着临床医师对此病的认识及MRI技术水平的提高，确诊的TOBS的病例日益增多，现报告7例如下。     

基底动脉尖综合征10例临床分析

基底动脉尖(TOB)综合征系’因基底动脉顶端血液循环障碍所致,以意识障碍、瞳孔异常及眼球运动障碍为主要表现的一组征侯群。现将我们自1998～2000年3月所治的TOB综合征10例报告如下：     

基底动脉尖综合征1例

患者,男性,66岁,以神志不清4小时入院.患者1个月前因右上肢无力、言语不清住院治疗,当时血压、血脂正常.CT示左内囊腔隙性梗死,经治疗后好转出院.4小时前突然出现神志不清伴呕吐、二便失禁.查体:T 39.8℃,P 86次/min,BP 22/8.5 kPa(1 kPa=7.5 mmHg).深昏迷,潮式呼吸,心律规整无杂音,双肺呼吸音粗,但未闻及干湿性口罗音.眼底检查:动脉变细,反光增强,A∶V＝1∶2,眼底未见渗出、出血,视乳头无水肿.     

基底动脉尖综合征

基底动脉尖综合征(top of the basilar syndrome,TOBS)是一种特殊类型的脑血管疾病,由Caplan[1]发现并命名,主要为大脑后循环血流障碍,以丘脑、中脑、小脑、枕颞叶不同程度损害为主的一组临床综合征,其临床表现复杂多变且易被误诊,预后较差.     

基底动脉尖综合征1例报告

1　病例介绍　　患者 6 8岁女性 ,以“双眼视物不清 ,走路不稳 3ｄ ,视物双影 ,意不清 1ｄ”为主诉入院。既往高压病史 8ａ,未系统正规治疗。 1991年 ,1996年两次患“脑梗塞”临床治愈。本次急性起病 ,无明显诱因出现双眼视物不清、走路不稳、记忆力减退、反应迟钝、略感头痛 ,无恶心呕吐 ,无视物旋转 ,无抽搐及意识障碍 ,在当地医院给予维脑路通、脑活素静点 ,病情进展加重 ,入院前 1ｄ出现视物双影 ,意识不清。查体 :ＢＰ2 2 .5 /13ｋｐａ。嗜睡状态 ,言语欠清 ,双眼右侧同向偏盲 ,瞳孔不等大。Ｄ右 :Ｄ左 =4.0 :3.0。右眼对光反射迟钝。…     

基底动脉尖综合征1例报告

1病历摘要 患者,男,56岁.因突发眩晕、呕吐、视物模糊,右侧肢体运动障碍8d,不省人事1d于2001年8月4日入院,住院号:890134.病人在田间劳动时发病,右侧肢体无力,尚可缓慢行走.在附近诊所按脑血栓治疗,病情无明显好转.1d前病人出现问话不答,终日昏睡,双瞳孔均散大,诊所认为病人有生命危险,遂入我院治疗.即往高血压病史10a,平素间断服用降压药,头晕病史20余年.入院查体Bp165/83mmHg.昏睡状态.查体不合作.     

基底动脉尖综合征(TOBS)静脉溶栓治疗临床疗效分析

目的:探讨TOBS的最佳治疗方案。方法:对明确诊断的28例TOBS患者随机分为治疗组与对照组,各14例,治疗组入院后及时选用尿激酶150 IU加0.9%NaC l溶液100 m l快速静脉滴注,对照组按急性缺血性脑卒中予以治疗。观察两组患者治疗14d后血凝系统、神经功能缺损程度、生存率及出血性不良事件的差异。结果:治疗组经溶栓治疗后血小板计数(PLT)、凝血酶时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)有差异,但均在正常范围,神经功能恢复及生存率明显高于对照组,且无全身性出血等不良事件。结论:符合溶栓治疗适应证的TOBS患者静脉溶栓治疗为首选方法。     

基底动脉尖综合征1例

患者男性,54岁,4天前于安静状态下突然头痛、头晕、呕吐(非喷射状).无二便失禁,无四肢活动障碍.既往体健.在当地医院查头颅CT示双小脑低密度灶,考虑后颅窝占位性病变,故来我院进一步诊治.查体:T36.6C,P80次/分,R20次/分,BP13/11kPa.嗜睡状态,呼之能应,能正确回答问话,反应迟钝,行动迟缓.双侧瞳孔正大等圆,对光反射存在,视野无缺损,双眼双向水平眼震、垂直性眼震,伸舌左偏,左眼内收不能,其它颅神经检查未见异常.右侧上肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,左侧偏身共济失调(+).腹壁反射及提睾反射存在,四肢腱反射减弱,病理反射未引出,闭目难立征(+).?马回长T1、长T2异常信号.考虑脑梗塞,诊断为基底动脉尖综     

基底动脉尖综合征3例

<正> 例1,女,65岁,患风湿性心脏瓣膜病26年,在住院治疗期间,突然出现头晕,继之意识不清。查体:浅昏迷状态,瞳孔右侧3.5mm,左侧2.5mm,右眼呈下视位,四肢肌张力正常,腱反射(+++),双侧锥体束征阳性。CT示双侧丘脑及右枕叶梗塞灶。经治疗11小时后神志清醒,双眼球仍上视受限,视物呈菊花样改变,精神异常,表现轻微躁动不安,谵妄,双侧肢体肌力Ⅳ级。诊断为基底动脉尖综合征(RBAS)。经治疗症状明显好转。     

基底动脉尖综合征一例

患者女性，４９岁。因双眼睑下垂伴意识障碍半ｈ入院。半ｈ前正在家中做午饭时突发双眼睑下垂，即去本厂医务室测血压２５３／１４．７ｋＰａ，给予心痛定２０ｍｇ口服后急送我院急诊。渐出现语言不清，意识模糊至浅昏迷，以脑出血、脑疝形成收住医院。既往有高血压病史...