急性外伤性颅内血肿非手术治疗30例分析

我科于 1994年 5月～ 1998年 5月采用非手术治疗外伤性急性颅内血肿 3 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 3例 ,女 7例。年龄 12～ 48岁 ,平均 3 8岁。头部均有明确外伤 :车祸 2 0例 ,他伤 4例 ,坠落伤 6例。伤后均有不同程度意识障碍 ,按ＧＣＳ意识水平统计 :9～ 12分 4例 ,12～ 15分 2 6例。1.2　临床表现　伤后均有不同程度头痛、呕吐。神志清醒 2 0例 ,嗜睡 10例 ;偏瘫 8例 ,周围性面瘫 6例 ;颅骨骨折 10例 ,颅底骨折 8例 ,复合伤 5例。1.3　ＣＴ扫描　均证实为颅内血肿 ,其中硬膜外血肿 10例 ,硬膜下血肿…     

针刺治疗偏头痛28例疗效观察

偏头痛是临床上常见的一种疼痛性疾病 ,复发率高 ,治疗比较困难。笔者以针刺风池穴、阿是穴、悬钟穴为主治疗偏头痛 2 8例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1998年 3月至 2 0 0 1年 5月笔者在本院针灸科门诊治疗偏头痛患者 2 8例 ,其中男 11例 ,女 17例 ;年龄 19～ 6 2岁 ,平均 4 0岁 ;病程15d至 3年 ,平均 2月 ,均排除颅内炎症和占位性病变。主要症状为发作性的偏侧搏动性头痛 ,可伴恶心、呕吐、出汗、腹泻、心律失常。诊断符合 1988年国际头痛学会头痛分类和诊断标准中的伴先兆偏头痛和不伴先兆偏头痛的诊断标准。1 2　…     

重型颅脑损伤的救治体会(附74例颅内血肿临床分析)

急性颅内血肿是常见的重型颅脑损伤,是神经外科的急症,临床上多以手术治疗为主。我院脑外科自1987年3月至1992年7月共收治颅脑损伤178例,其中颅内血肿74例,占颅脑损伤的41.5％。本文就74例颅内血肿的临床资料作一初步的分析: 临床资料一般资料:男性、62例;女性、12例。年龄:5—10岁10例;11—20岁20例;31—40岁30例;41—50岁8例;61—70岁6例。受伤原因:交通肇事24例;高处坠落6例;外力     

发作期偏头痛患者TCD的特点

偏头痛被认为与颅内血管舒缩功能异常有关。经颅多普勒超声(TCD)做为一种无创伤性检查技术对颅内主要动脉的血流速度进行检测,从而较客观的反映颅内血管机能状态的改变。 1 资料与方法 1.1 一般资料:根据国际头痛协会1988年制定的分类诊断标准,诊断的偏头痛发作期病人29例,女19例,男10例;年龄13～45岁,平均33.4岁。正常对照组20例,男8例,女12例,年龄18～48岁,平均31.5岁,均为无任何疾病的健康人。     

颅骨钻孔冲洗引流治疗高龄慢性硬膜下血肿48例

慢性硬膜下血肿好发于小儿及老年患者,占颅内血肿的10％,头部外伤轻微,起病隐袭,其临床症状无明显特征,病情进展快,预后不好,首选的治疗方法是颅骨钻孔引流[1].2012年6月至2015年6月我科共收治慢性硬膜下血肿高龄患者48例,均采用颅骨钻孔冲洗引流手术治疗.现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料:本组48例患者均为男性,年龄最小71岁,最大86岁.临床表现为肢体障碍32例,意识不清2例,头晕、头痛14例.其中有明显头部外伤史31例.所有患者均经颅脑CT检查确诊慢性硬膜下血肿.     

西比灵治疗偏头痛100例临床观察

偏头痛临床多见,目前治疗方法繁多,疗效不一。近3年我们采用西比灵(盐酸氟桂嗪)治疗偏头痛100例,效果满意,现报告如下。1 临床资料①本组100例偏头痛诊断明确,排除其他疾病引起头痛,病程3个月以上,头痛持续时间大多数为数小时至3天,长者3天以上,头痛间隔时间数周至数月不等,临床症状典型,以反复发作性搏动性头痛为主。男38例,女62例,15—20岁13例,21—49岁75例,50岁以上12例,部分患者接受过止痛、对症治疗,效果不显著。②治疗方法治疗前停用其他镇痛药,改用西比灵胶囊口服,剂量10mg,每日1次,睡前服用,30天为一疗程。③治疗结果基本痊愈:头痛完全消失,3个月未再发作者28例。显效:能控制头痛发作,并能坚持全日工作者50例。有效:头痛明显减轻,发作时间缩短,间隔期延长者13例。无效:无任何改变9例。2 讨论偏头痛是临床常见多发病症,多数学者     

脑白质疏松症的临床与MR影响分析

随着MR的广泛应用,LA的检出已较为常见。现将我院1991年5月—1992年8月共60例的临床与MR影像分析如下。 1 临床资料:男48例,女12例,年龄45岁—83岁,平均67岁,既往有高血压史41例,(68.3％),卒中史36例(60％),头痛头昏40例(66％),排尿障碍37例(61％),不同程度智能     

颅内蛛网膜囊肿的诊断与治疗（附20例报告）

报告我科自1974年12月至1997年12月23年期间收治的20例颅内蛛网膜囊肿(IAC)患者的诊治经过,并结合近年国内、外有关文献加以讨论。 临床资料 1　一般资料　(1)对象:男13例,女7例,年龄5月～70岁。其中13岁以下5例,14～17岁6例,18～70岁9例。病程15天～10年(自出现IAC有关的症状、体征到就诊时间);其中2例有外伤史,外伤至发病时间分别为3和10个月。20例患者均排除其它颅内病变引起的继发性IAC。病变部位:外侧裂池8例,枕大池和小脑桥脑角池及小脑半球各3例,大脑半球2例,鞍上池1例。(2)症状及体征:为不规则性头痛、头部不适、头晕者4例,癫 4…     

CT立体定向术治疗高血压脑出血疗效观察

我院神经内科1999年4月～2000年5月采用CT引导立体定向穿刺抽吸引流颅内血肿术治疗高血压脑出血患者26例,疗效良好。现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组男14例,女12例,年龄39岁～72岁,平均年龄57.5岁。有高血压史者21例,病史1～14年。头部CT检查:出血部位:基底节区出血13例、丘脑出血6例、脑叶出血5例、原发性脑室出血2例,其中破入脑室者10例。出血量:最大60ml,最小23ml,平均39ml。临床表现:头晕、头痛     

外伤性颅内血肿的诊断及治疗

从1956年1月至1965年5月,我们共收治颅脑损伤1342例,其中合并颅内血肿者57例。现对这一组病例加以总结分析。临床资料性别、年龄:本组病例男54例,女3例。年龄分布为:初生儿—6个月者1例,7—12个月者1例,2—5岁者2例,6—10岁者1例,11—20岁者2例,21—30岁者26例,31—40岁者11例,41—50岁者9例,51—60岁者2例,61岁以上     

微创穿刺治疗外伤性颅内血肿35例分析

ＣＴ在国内临床应用已十分普及 ,颅内血肿的诊断及精确定位都已解决 ,血肿的治疗成为攻坚对象。1999年 2月至 2 0 0 0年 12月我们选择性地应用微创穿刺技术治疗外伤性颅内血肿 35例 ,占同期手术治疗外伤性颅内血肿的 5 4 % ,临床效果显著 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　男性 2 7例 ,女性 8例 ;年龄最小 6岁 ,最大 76岁 ,平均 4 1 5岁。受伤原因 :车祸 16例 ,坠落伤 10例 ,打击伤 4例 ,跌伤 5例。受伤至就诊时间≤ 3小时 11例 ,4～ 72小时 15例 ,4～ 15天 9例。1 2　症状体征　 35例均有头痛头昏 ,伴呕吐 2 8例 ,一侧肢体无力 16例…     

中西医结合治疗头部外伤后体位性眩晕60例

我们采用生脉注射液、复方丹参注射液、654-2联合静脉滴注治疗头部外伤后体位性眩晕60例,取得较好疗效,现报告如下:1 一般资料1.1 一般情况:本组60例,男41例,女19例;年龄14岁～54岁,平均32岁;住院治疗45例,门诊治疗15例。本组48例表现为头晕、眼花、轻微头痛,12例表现为晕厥,均经CT或MRI检查颅内无血肿及其它病变。1.2 诊断依据:有头部外伤史,有明显的随起立时而出现的     

外伤性迟发性颅内血肿(附32例报告)

外伤性迟发性颅内血肿比较少见,我院在1994年3月至1999年3月共收治外伤性迟发性颅内血肿32例,占同期头外伤540例的5．93％,现报告如下。临床资料一、一般资料男21例,女11例。年龄18～67岁,平均48岁,50岁以上者20例（62．5％）。二、致伤原因大多数为减速性损伤,交通车祸27例,高处坠落伤2例,跌伤2例,打击致伤1例。三、症状与体征入院时GCS评分3～15分。受伤后有原发昏迷28例。入院时浅昏迷10例,昏迷8例,深昏迷4例,清醒10例。伤后呕吐24例,其中4例意识清楚,但头痛剧烈。一侧瞳孔散大8例,两侧瞳孔散大4例。一侧肢体偏瘫5例,…     

中西医结合治疗小儿急性肾炎48例

我们从1994年5月至1997年5月,中西医结合治疗小儿急性肾炎48例,取得满意疗效,现报道如下。1 临床资料 48例患儿中,男30例,女18例。年龄3～14岁,其中3岁4例,4～10岁26例,11～12岁10例,13～14岁8例。前驱病史:多发性脓肿13例,脓疱疮9例,皮肤外伤感染8例,化脓性扁桃体炎12例,蚊虫     

神经阻滞法治疗头痛的临床应用

头痛是临床上常见病和多发病。病因很多 ,常规的药物治疗往往效果不佳。作者近几年来采用神经阻滞法综合治疗头痛患者 5 8例 ,效果满意 ,现总结如下。对象与方法一、对象 :头痛患者 5 8例 ,男 15例 ,女 43例。年龄 18～6 2岁 ,病程 5个月～ 10年。紧张型头痛 37例 ,偏头痛 15例 ,丛集性头痛 4例 ,外伤性头痛 2例。经头颅ＣＴ检查均排除颅内病变。二、方法 :1.阻滞液的配制 :2 %利多卡因 5ｍｌ,0 75 %布比卡因5ｍｌ,地塞米松 5ｍｇ ,维生素Ｂ12 0 5ｍｇ ,维生素Ｂ110 0ｍｇ加生理盐水至 30ｍｌ。2 .阻滞部位 :(1)星状神经节 ;(2 )头面部神…     

微创术配合亚低温治疗仪治疗脑溢血监护

我科于2000～2001年引进 YL—1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针,同时配合亚低温治疗仪治疗高血压性脑出血病人共34例,取得了满意的效果,现将护理体会介绍如下:1 临床资料男29例,女5例,年龄41～69岁,平均年龄52.5岁,均有高血压病史1～15年不等,最高达220/110mmHg。34例均有头痛、呕吐、肢体偏瘫。入院时意识清楚21例,意识障碍13例。2 生命体征的监护     

老年人颅脑损伤颅内血肿临床特点

我国城乡交通发展,老年人户外活动的增多,颅脑损伤有逐年增多趋势。现将我院1987年～1990年治疗60岁以上老年人颅脑损伤40例,报告如下。 1 一般资料:男28例;女12例,60岁—65岁22例;66岁—69岁7例;70岁以上11例。头痛和呕吐39例;精神症状4例;嗜睡10例;躁动5例;昏迷8例;伴有偏瘫13例;病理反射阳性8例。血肿类型:急性硬膜外血肿2例;硬膜下血肿共31例,其中慢性硬膜下血肿24例;脑内血肿2例;颅内多发血肿5例。特急性血肿3例;急性血肿9例;亚急性血肿4例;慢性血     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效观察

笔者自1987—1990年间对48例慢性溃疡性结肠炎患者采用中西医结合方法治疗,取得了一定疗效,现报道如下。 1 临床资料:①一般情况:本组共收治病人88例,均经X线钡剂灌肠或纤维结肠镜及大便培养等确诊。随机分为两组,治疗组48例,男27例,女21例;年龄20岁—61岁,平均38.2岁;病程2.5月—7年,平均4.7年;轻型34例,重型14例。对照组40例,男24例,女16例;年龄24岁—67岁;平均37.5岁;病程3月—7年,平均4.3年;轻型29例,重型11例。②治疗方     

外伤性迟发性颅内血肿的诊治体会

目的:探讨外伤性迟发性颅内血肿的临床特点、发病机制、诊断和治疗方法。方法:回顾性分析孝义市人民医院神经外科2005年1月—2010年12月32例外伤性迟发性颅内血肿患者的临床资料。结果:手术治疗28例,保守治疗4例,死亡2例,死亡率6.25%。结论:外伤性迟发性血肿多出现于原发颅脑损伤或清除其他颅内血肿后72 h内,高峰期为24 h内,所以对于颅脑损伤患者应密切观察病情变化,进行性意识障碍、头痛、呕吐和生命体征不稳定是迟发性血肿临床特征,需高度警惕,动态或定时头颅CT复查,早期诊断并掌握保守和手术治疗指证是提高预后的关键。     

中西医联合治疗低颅压综合征1例

我们联合中医科于2010年采用中西医结合方法治疗低颅压综合征一例,取得良好疗效,现报告如下。1临床资料患者,男,36岁,2010年5月10日初诊,渐发站立性头痛半月入院。以枕颈部头痛为主,站立或抬头时头痛加重,平卧或头低脚高位时头痛缓解或消失。无恶心、无呕吐、无抽搐、无眩晕。